Главная страница
Навигация по странице:

  • Министерства здравоохранения Российской Федерации Медицинский колледж

  • Методические указания для студентов

  • Цель изучения темы

  • Студент должен владеть

  • 1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме.

  • Характеристика компонентов керамических масс.

  • Основные свойства стоматологического фарфора

  • 2. Ответить на вопросы для самоконтроля

  • 3. Проверить свои знания с использованием тестового контроля: 1.

  • Ответы на тестовые задания

  • Рекомендуемая литература

  • 13 зан. Материалы для металлокер.). 13 зан. Материалы для металлокер. Методические указания для студентов по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине Зуботехническое материаловедение с курсом охраны труда и техники безопасности


    Скачать 33.78 Kb.
    НазваниеМетодические указания для студентов по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине Зуботехническое материаловедение с курсом охраны труда и техники безопасности
    Анкор13 зан. Материалы для металлокер.).docx
    Дата04.09.2018
    Размер33.78 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла13 зан. Материалы для металлокер.).docx
    ТипМетодические указания
    #24066

    Государственное бюджетное образовательное учреждение

    высшего профессионального образования

    Башкирский государственный медицинский университет

    Министерства здравоохранения Российской Федерации
    Медицинский колледж
    Утверждено на заседании

    Учебно-методического совета

    «____»__________2012 года

    Председатель: ___________/Т.З. Галейшина/

    Методические указания для студентов

    по самостоятельной внеаудиторной работе

    по дисциплине «Зуботехническое материаловедение с курсом охраны труда и техники безопасности»

    Тема: «Материалы для металлокерамических протезов, применяемые в зуботехническом производстве. Стоматологические керамические массы. Основные компоненты керамических масс. Свойства керамических масс»

    Дисциплина «Зуботехническое материаловедение с курсом охраны труда и техники безопасности»

    Специальность 060203 Стоматология ортопедическая

    Курс 1

    Семестр 1

    Уфа

    2012

    Тема: «Материалы для металлокерамических протезов, применяемые в зуботехническом производстве.

    Стоматологические керамические массы. Основные компоненты керамических масс. Свойства керамических масс»

    на основании учебного плана (2012г.), рабочей программы по специальности 060203 Стоматология ортопедическая (2012г.), в соответствии с требованиями Федерального Государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования третьего поколения по направлению подготовки специальности Стоматология ортопедическая

    Автор: А.Е.Александрова, преподаватель цикловой методической комиссии зуботехнических дисциплин

    Рассмотрено на заседании цикловой методической комиссии зуботехнических дисциплин, протокол №__ от «___»____________ 2012 года.

    Тема: «Материалы для металлокерамических протезов, применяемые в зуботехническом производстве.

    Стоматологические керамические массы. Основные компоненты керамических масс. Свойства керамических масс»

    Цель изучения темы: организовывать собственную деятельность, осуществлять поиск и использование информации по теме занятия

    Задачи: рассмотреть вопросы по теме, обучить умению выделять главное в проблеме, формулировать ответы, принимать самостоятельные и групповые решения,

    развивать профессиональные интересы студентов

    Студент должен знать:

    1. до изучения темы: нержавеющая сталь, кобальтохромовые сплавы, припои для стали и золота, вспомогательные металлы

    2. после изучения темы: материалы для металлокерамических протезов, применяемые в зуботехническом производстве, стоматологические керамические массы, основные компоненты керамических масс, свойства керамических масс

    Студент должен уметь:

    использовать знания о составе, свойствах и назначении зуботехнических материалов при изготовлении зубных протезов, ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратов с учетом соблюдения правил техники безопасности и требований охраны труда.

    Студент должен владеть:

    дополнительной информации по теме занятия

    Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

    1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме.

    Металлокерамика - технологическое объединение двух материалов - металлического сплава и стоматологического фарфора или ситалла, - в котором первый служит каркасом, основой, а фарфор или ситалл - облицовкой. Керамика — продукт, получаемый в результате спекания сырьевой массы из различных компонентов, обжигаемых в вакууме, в результате неоднократного обжига они превращаются в прочную керамическую массу, химически устойчивую во многих средах, за исключением крепкой хлористоводородной кислоты, в которой она растворяется. В клинике для облицовки цельнолитых металлических каркасов несъемных зубных протезов используются керамические массы отечественного и импортного производства. Отечественная масса КС ПРИМЕНЕНИЕ: КС используют для облицовки металлических каркасов несъемных зубных протезов из кобальтохромового сплава. Представляет собой токоизмельченные порошки. СВОЙСТВА: изделия из массы не оказывают раздражающего действия на ткани слизистой оболочки полости рта. ФОРМА ВЫПУСКА: выпуска: набор из 11 цветов грунтовых и дентинных масс и 2 прозрачных масс. В клинике широко известны и популярны массы «Ивоклар» (Лихтенштейн), которая постоянно совершенствует и расширяет комплектацию указанной продукции. При этом следует отметить, что, кроме обычного выпуска масс в форме порошка и жидкости, фирма производит готовые к применению пастообразные материалы, консистенция и отличная устойчивость которых обеспечивает высокую кроющую способность при нанесении материала тонкими слоями. Точный состав компонентов, входящих в состав масс IPS-Классик, позволяет регулировать основные свойства керамических масс, таких, как коэффициент теплового расширения, рост кристаллов и др. Это дает возможность смешивания всех керамических материалов фирмы «Ивоклар». Основной ассортимент IPS-Классик представлен следующими компонентами: порошок непрозрачной «грунтовой» массы «Грунт - наполнитель» для заполнения пустотелого каркаса промежуточной части мостовидного протеза, полученного с использованием стандартных восковых заготовок; 20 паст различных оттенков непрозрачной «грунтовой» и дентинной масс, которые могут наноситься тонким слоем; набор «5 вариантов цветов» пастообразной, интенсивно окрашенной, непрозрачной «грунтовой» массы, которая наносится «при необходимости» перед вторым обжигом грунтовой массы; набор «9 цветов» пастообразной интенсивно окрашенной дентинной массы, которая наносится «при необходимости» перед вторым обжигом дентинной массы; набор прозрачных масс «4 цвета» для достижения различных эффектов, а также создания режущего края (5 цветов), что делает возможным имитацию естественной эмали зубов; пастообразная глазурная масса - для придания облицовке естественного блеска. Кроме того, в ассортименте имеются: средства для изоляции гипсом от керамической массы (жидкость Модельсепаратор, высыхающая в течение двух мин. после нанесения) и для разделения слоев керамической массы «жидкость Керамиксепаратор); три жидкости для моделирования: «N» - для нанесения небольшого количества керамической массы кисточкой, «L» - медленно высыхающая жидкость, «S» - для нанесения массы шпателем, с последующей конденсацией и высушиванием, т.е. для быстрого моделирования. Несомненным достоинством является и то, что фирма «Ивоклар» в дополнение к основному набору выпускает: массы IPS-Классик шести наиболее распространенных цветов, которые чаще других используются в клинике; набор индивидуальных масс (IPS-Импульс), который облегчает внесение эффектов естественности в восприятие протеза. Достоинством такого набора является также естественный цветовой вид благодаря опаловому эффекту пяти мамелоновцых масс, двух масс для резцов и режущего края. Этот набор также выпускается в отдельных упаковках; при необходимости использование в арсенале зубного техника имеются специальные дентинные массы, основной набор которых состоит из 14 цветов, с их помощью, даже при самых трудных условиях, достигается хороший эстетических эффект; массы для края коронки («плечевые массы») поставляются в наборе из 14 основных цветов. Достоинством этого набора масс является наличие: специальной расцветки, которая используется и в кабинете и в зуботехнической лаборатории для непосредственного определения цвета. Поэтому наличие у зубного техника расцветки позволяет проводить индивидуальное послойное нанесение масс, контролировать результаты обжига, проводить различные виды послойного нанесения материала, сравнивать цветовые оттенки; изолирующего карандаша с моделировочной жидкостью, которые обеспечивают простое снятие каркаса с рабочей модели после моделирования края коронки; Набора пастообразных дентинных красок (IPS-Шэйдз) - 15 цветов поставляются в пастообразном виде в шприцах;

    красок для керамических материалов (IPS-Стэйнс-Р) в виде пасты для непосредственного нанесения на керамическую поверхность. Кроме того, их можно добавлять в керамические массы. Поставляются девяти цветов (от белого до черного).

    Таким образом, использование керамических масс IPS-Классик обеспечивает:

    простое экономичное применение пастообразных масс;

    естественный вид облицовки благодаря опаловому эффекту и светопроницаемости различных масс;

    быструю по времени коррекцию цвета с помощью пастообразных дентинных красок;

    создание оптических эффектов с использованием пастообразных масс режущего края;

    минимальную усадку масс при обжиге;

    естественную флюоресценцию;

    возможность использование с большинством благородных и неблагородных сплавов металлов;

    совместимость с керамическими массами фирмы «Ивоклар»;

    совпадение цвета с расцветкой Хромаскоп.

    Хромаскоп - ориентированная на практическое использование универсальная расцветка. Она состоит из 20 цветов, которые подразделяются на 5 наглядных, съемных цветовых групп («белый», «желтый», «светло-коричневый», «серый», «темно-коричневый»). По окончании определения основного оттенка дальнейшие операции определения цвета осуществляются лишь в рамках соответствующей группы.

    Последовательный отказ от ненужных эффектов при конструировании расцветки Хромаскоп (например, изображение шейки, прозрачных мест, сильного цветоизменения в области режущего края и дентина, а также окраски поверхности) намного облегчает определение оттенка зуба.

    Главное преимущество расцветки Хромаскоп заключается в широком диапазоне ее применения:

    при протезировании с использованием керамических материалов IPS-Классик и IPS-Эмпресс;

    при протезировании съемными протезами с использовании пластмассовых зубов SR-Антарис (передних) SR-Постарис (боковых);

    при протезировании несъемными протезами с полимерной облицовкой материалами SR-Хромазит, SR-Спектразит;

    при пломбировании зубов материалами фирмы «Ивоклар-Вивадент» типа Гелиомоляр, Гелиопрогресс, Тетрик.

    Следует отметить, что как другие фирмы, специализирующие на производстве фарфоровых масс, искусственных зубов и пломбировочных материалов, фирма «Вита» (Германия) разработала свою шкалу расцветок - Вита-Люмин-Вакуум. Эта расцветка представлена четырьмя вариантами основных типов, составляющих 16-цветную палитру: А1,А2, А3, А3-5, А4, B1, B2, B3, B4, С1, С2, С3, С4, D2, D3, D4. Диапазон применения этой шкалы расцветок таков:

    для керамических материалов из Вита Амега/Амега-800, ВитаVMK68/95, Вита Тиманкерамик, Вита Хай-Керам, Витадур Альфа;

    при использовании искусственных пластмассовых и фарфоровых зубов Витапан.

    Набор оттенков, представленный расцветкой, необязательно дает воспроизведение цвета естественных зубов. Очень часто имеются индивидуальные характеристики, которые невозможно воспроизвести, используя только массы грунта, дентина и эмали.

    Чтобы удовлетворить все требования, необходимы определенные навыки зубного техника и специальные вспомогательные материалы, которые имеются в дополнительном наборе. Специальный набор массы для края коронки (плечевая масса) упрочняет периметр шейки искусственной коронки и применяется после обжига непрозрачного (грунтового) слоя.

    При различном освещении цвет естественной зубной эмали может быть различных оттенков - от голубовато-белого до желто-оранжевого. Эта игра цвета в резцовой зоне может быть воспроизведена при использовании масс режущего края.

    Керамическая масса Вита VMK 95 базируется на получивших признание фарфорах VMK 68. В ассортимент выпускаемых масс входят стандартные (содержит 41 оттенок фарфора), лабораторный и большой наборы. Массы VMK 95 дают надежное воспроизведение цвета. В стандартной послойной методике хорошие результаты получают при трехслойной схеме: непрозрачный, дентинный и эмалевый слои.

    Выпускаются также набор непрозрачного дентинного порошка, содержащий 16 фарфоров, и дополнительный набор из 15 фарфоров.

    Фарфоры Вита Интерно (12 цветов) позволяют индивидуализировать особенности естественных зубов, создавать эффект глубины. Высокая степень флюоресценции приводит к усилению яркости и интенсифицирует пропускание цвета. Хроматический эффект у этих фарфоров может быть усилен путем смешивания с порошками дентинных и прозрачных масс. Фарфоры Интерна можно использовать также для создания эффекта глубины при недостаточной глубине дентинного слоя вследствие отсутствия места.

    Вита Акцент - это набор тонкозернистых наборов (20 цветов) с однородным распределением красящих пигментов, что позволяет зубному технику точно имитировать естественную окраску зубов на последней стадии технологии зубного протеза.

    Красители позволяют воспроизвести трехмерный эффект, придающий естественный вид протезу и цветовую гармонию искусственных и естественных зубов.

    В набор входит порошок для улучшения качества поверхности зубного протеза. Его добавка к красителям Акцент позволяет получить желаемую интенсивность окраски, создает большую прозрачность красителей, и этим усиливает эффект трехмерности. Применение этого порошка способствует закрытию микропор и сведению к минимуму травмы десневого края.

    Масса Карат - материал последнего поколения фирмы «Дентсплай» (США) - способна легко воспроизводить цвета, указанные на шкале расцветок Биодент и Вита, а также обладает свойством опалесценцции.

    Опалесценция - явление рассеяния света мутной средой, наблюдаемое, например, при освещении большинства коллоидных растворов.

    Желаемый цвет облицовки можно получить прозрачной (при достаточной толщине облицовки) или непрозрачной (при недостаточной ее толщине) дентинной массой. Обе дентинные массы могут комбинироваться или даже смешиваться при желании друг с другом. Кроме основного набора, выпускается набор масс режущего края Карат Опалэффект Масса Карат Биопак - готовая к применению непрозрачная пастообразная фарфоровая масса, которая не требует смешивания, моделировки, конденсации и особой грунтовки. При такой сильно упрощенной технике тем не менее можно получить тонкий ровный слой.

    Низкоплавкая стоматологическая керамика Дуцерам - LFC фирмы «Дуцера» (Германия) по своему химическому составу, структуре, обрабатываемости и эксплуатационным качествам несравнима ни с одной из стоматологических керамик. Самым выдающимся ее свойством является низкая температура обработки, что и послужило основой для ее названия - Low-Fusing Ceramic (LFC) Низкоплавкий фарфор LFC представляет собой кристаллическую структуру с частицами размером от 5 до 15 микрон. Дуцерам содержит меньше лейцита, что дает более низкий КТР и увеличенную светопроводимость по сравнению с обычными фарфоровыми материалами.

    Поскольку низкоплавкая керамика изготавливается из обычного материала Дуцерам, то эти два материала совместимы. Таким образом, LFС и Дуцерам могут использоваться в двуслойной технологии как металлокерамических, так и в цельнокерамических конструкциях несъемных зубных протезов.

    Для изготовления цельнокерамических протезов используются массы Витадур, Витадур N, NBK 1000, ОРС и его последующая модификация Оптек, Хай-Керам на основе оксида алюминия. Фирма «Ивоклар» (Лихтенштейн) рекомендует использовать керамическую массу IPS-Эмпресс, основой которой является упрочненное лейцитом стекло, содержащее латентные частицы, стимулирующие рост кристаллов. Набор материалов IPS-Эмпресс представлен комплектами: сырьевых керамических масс в виде порошка (20 цветов дентина по шкале Хромаскоп, 4 массы режущего края; нейтральная и корректировочная массы) и жидкостей для моделирования; девяти светоотверждающих культевых материалов в шприцах, которые предоставляют большие возможности имитации цвета естественных зубов. Световая полимеризация культевого материала проводится в аппарате Спектрамат-мини;

    фосфатных формовочных масс для паковки моделированных из воска коронок, облицовок и вкладок. Характеристика компонентов керамических масс. Основными природными компонентами в процессе изготовления керамических масс для зубных протезов являются оксид кремния SiO2 , полевой шпат и каолин. Оксид кремния входит в исходную шихту в виде кремнезема, кварцевого песка и других сырьевых материалов. Полевой шпат — это безводные алюмосиликаты калия, натрия или кальция. При высокой температуре полевой шпат обеспечивает развитие стекловидной фазы, в которой растворяются и другие компоненты. Его содержание в керамической смеси достигает 60–70%. Полевой шпат, чаще калиевый, называют микроклином или ортоклазом — в зависимости от структуры. Ортоклаз K2O x Al2O3 x 6SiO2 — основной материал для получения стоматологической керамической массы. Натриевый полевой шпат называется альбитом, кальциевый — анортитом. Каолин — белая или светлоокрашенная глина — которая содержится в керамической массе в диапазоне от 3 до 6%. Основной частью каолина (99 %) является алюмосиликат — каолинит Al2O3 x 2SiO2 x 2H2O. Красители придают керамическим массам цвета, свойственные естественным зубам. Обычно красителями являются оксиды металлов: окиси титана, кобальта, хрома, золота, серебра, цинка и др.

    Основные свойства стоматологического фарфора

    Физические свойства: Стоматологические фарфоры близки к стеклам, структура их изотропна. Они представляют собой переохлажденные жидкости и вследствие высокой вязкости могут сохранять стеклообразное изотропное состояние при охлаждении без заметной кристаллизации.

    Стоматологические фарфоры могут переходить при размягчении или отвердении из твердого в жидкое состояние (и обратно) без образования новой фазы.

    Стекла не имеют собственной температуры плавления, а характеризуются интервалом размягчения. Фарфор образуется в результате сложного физико-химического процесса взаимодействия компонентов фарфоровой массы при высокой температуре. Так, при температуре 1100-1300С калиевый шпат превращается в калиевое полевошпатное стекло. Каолин и кварц имеют более высокую температуру плавления, чем полевой шпат. Однако в расплаве полевошпатного стекла каолин и кварц взаимодействуют со стеклом. При этом каолин образует игольчатые кристаллы муллита, пронизывающие всю массу фарфора. Частицы кварца оплавляются, теряют игольчатую форму, и небольшое их количество переходит в расплав стекла.

    Многочисленными микроскопическими исследованиями установлены следующие основные структурные элементы фарфора:

    1.стекловидная изотропная масса, состоящая из полевошпатного стекла с различной степенью насыщения

    2.нерастворившиеся в стекле оплавленные частицы кварца

    3.кристаллы муллита, распределенные в расплаве кремнеземполевошпатного стекла

    4.поры.

    2. Ответить на вопросы для самоконтроля:

    1. Материалы для металлокерамических протезов, применяемые в зуботехническом производстве.

    2. Стоматологические керамические массы.

    3. Основные компоненты керамических масс.

    4. Свойства керамических масс

    3. Проверить свои знания с использованием тестового контроля:

    1. Основной компонент фарфоровой массы:

    а) гипс;

    б) калиевый полевой шпат (ортоплаз);

    в) кварц.

    2. Кварц вводится в состав фарфоровой массы для:

    а) для упрочнения и снижения усадки при обжиге;

    б) понижения температуры плавления;

    в) прозрачности.

    3. Компонент фарфоровой массы, позволяющий сохранить форму зуба при обжиге:

    а) каолин;

    б) кварц;

    в) полевой шпат.

    4. Компонент фарфоровой массы, обеспечивающий блеск (глянец) зуба:

    а) каолин;

    б) кварц;

    в) полевой шпат.

    5. Ситаллы – это:

    а) поликристаллическое стекло равномерной микроструктуры;

    б) разновидность формовочной массы;

    в) оттискной материал для металлокерамических протезов.

    6. В качестве красителя фарфоровых масс используют:

    а) Судан III и IV;

    б) органические красители;

    в) окислы металлов (двуокись титана).

    7. Кристаллы муллита получают:

    а) в результате обжига каолина;

    б) при обжиге кварца;

    в) при обжиге фарфоровой массы.

    8. Кристаллы муллита обеспечивают фарфору:

    а) прозрачность;

    б) блеск;

    в) твердость и термостойкость.

    9. К плавням (флюсам)-веществам, понижающим температуру плавления фарфоровой массы относятся:

    а) карбонат натрия, карбонат кальция;

    б) оксид кремния;

    в) полевой шпат.

    10. При обжиге фарфоровая масса даёт усадку:

    а) 20% - 40%;

    б) 5%;

    в) 50%.

    Ответы на тестовые задания:

    1.б

    2.а

    3.а

    4.в

    5.а

    6.а

    7.а

    8.в

    9.а

    10.а

    4. Решить ситуационные задачи:

    Задача №1.

    В состав массы, из которой изготавливаю зуб, входят: каолин, полевой шпат, кварц, иногда мрамор и друокись титана в качестве замутнителя.

    Вопрос:

    Для чего конкретно вводятся эти компоненты и в каком соотношении?

    Ответ:

    Каолин применятся как связующий материал, замутняющий массу и обеспечивающий сохранении формы зуба при обжиге. Кварц придает массе твердость и уменьшает усадку. Полевой шпат при обжиге цементирут фарфор, придавая ему твердость, блеск и глянец. Компоненты смешиваются в определенном соотношении.

    Задача №2.

    Цельнолитые металлокерамические протезы состоят из литого колпачка и фарфоровой облицовки.

    Вопрос:

    За счет чего керамическая масса крепится к металлическому колпачку?

    Ответ:

    Крепление керамической массы достигается, в основном, путем спекания фарфоровой массы с окислами, которые появляются на металлической основе во время обжига.

    Задача №3.

    Фарфоровое покрытие делается многослойным. Ближе к металлу располагается грунтовый (маскирующий) слой толщиной о,2 – 0,3 мм.

    Вопрос:

    Назовите остальные слои облицовки.

    Ответ:

    После грунтового идет дентинный слой, толщиной 0,6 – 0,8 мм и почти прозрачный слой, имитирующий режущий край зуба.

    Рекомендуемая литература:

    Основная

    • Жулев Е.Н. Несъемные протезы: теория, клиника и лабораторная техника, 5-е издание. Н. Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии,2004-365 стр.

    • Руководство по ортопедической стоматологии под ред. Копейкина В.Н. М: «Триада-Х», 1998 – 496 с.

    • Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология – С.Пб.: ИКФ «Фолиант», 1998. – 576с.

    • Т.Л.Усевич. – Ростов-н.д.: Феникс, 2002.-352с.

    • Миронова, М.Л. Съемные протезы: учеб. Вязьмитина, А.В. Материаловедение в стомтологии (текст), А.В.Вязьмитина, пособие для мед. колледжей.-М.ГЭОТАР- Медиа, 20009.-464с.

    Дополнительная

    • Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение (Текст): учеб. для мед. вузов (В.Н.Трезубов, М.З.Штейнгарт, Д.М.Мишнев; под ред. В.Н.Трезубова. – СПб.; СпецЛит., 1999.- 324 с

    • Трегубова Е.С.Охрана труда и обеспечение профессиональной безопасности в учреждениях здравоохранения и образования (Текст) Е.С.Трегубова, Н.А.Петрова, А.С.Нехорошев; под общ. ред. Т.И.Стуколовой.-М.ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003.-192 с.

    • Гернер М.М., Нападов М.А. и др. Материаловедение в стоматологии. М., Медицина, 1981

    • Штейнгарт М.З., Батовский В.Н. Руководство по зуботехническому материаловедению. Л., Медицина, 1981.

    • Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение (текст) А.И.Дойников, В.Ц. Синицын. – М., 1986.-208с.

    • Дмитриенко С.В., Иванов Л.П., Краюшкин А.И., Пожарицкая М.М. Практическое руководство по моделированию зубов. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.- 240 с.

    • Вязьмитина А.В., Усевич Материаловедение в стоматологии. Серия «Учебники и учебные пособия». Ростов-н\Д: Феникс, 2002. – 352 с.

    • Журналы «Новое в стоматологии», «Зубной техник»

    • Интернет-ресурсы: Министерство здравоохранения и социального развития РФ

    Подпись автора ____________/А.Е.Александрова/


    написать администратору сайта