Мінезлы ауіп факторларын ерте анытауа профилактикалы медициналы тексеруге жататын адамдарды нысаналы топтары

• Название: Мінезлы ауіп факторларын ерте анытауа профилактикалы медициналы тексеруге жататын адамдарды нысаналы топтары
• Дата: 04.10.2020
• Размер: 71.16 Kb.
• Имя файла: -1930419797.docx
• Тип: Документы; #140918
• страница: 1 из 5

Мінез-құлық қауіп факторларын ерте анықтауға профилактикалық медициналық тексеруге жататын адамдардың нысаналы топтары:

{

18 жасқа дейінгі балалар

30-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

30-70 жастағы әйелдер

40-70 жастағы ерлер мен әйелдер

50-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

}
Жатыр мойны обырын ерте анықтауға профилактикалық медициналық тексеруге жататын адамдардың нысаналы топтары:

{

18 жасқа дейінгі балалар

30-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

30-70 жастағы әйелдер

40-70 жастағы ерлер мен әйелдер

50-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

}
Артериялық гипертонияны, жүректің ишемиялық ауруы мен қант диабетін ерте анықтауға профилактикалық медициналық тексеруге жататын адамдардың нысаналы топтары:

{

18 жасқа дейінгі балалар

30-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

30-70 жастағы әйелдер

40-70 жастағы ерлер мен әйелдер

50-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

}
Глаукоманы ерте анықтауға профилактикалық медициналық тексеруге жататын адамдардың нысаналы топтары:

{

18 жасқа дейінгі балалар

30-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

30-70 жастағы әйелдер

40-70 жастағы ерлер мен әйелдер

50-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

}
Сүт безі обырын ерте анықтауға профилактикалық медициналық тексеруге жататын адамдардың нысаналы топтары:

{

18 жасқа дейінгі балалар

30-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

40-70 жастағы әйелдер

30-70 жастағы әйелдер

50-70 жастағы әйелдер

}
Колоректальды обырды ерте анықтауға профилактикалық медициналық тексеруге жататын адамдардың нысаналы топтары:

{

18 жасқа дейінгі балалар

30-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

30-70 жастағы әйелдер

40-70 жастағы ерлер мен әйелдер

50-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер

}
В және С вирустық гепатиттерін ерте анықтауға профилактикалық медициналық тексеруге жататын адамдардың нысаналы топтарына кірмейді:

{

Жоспарлы және шұғыл оперативті караласуларға түсетін адамдар;

барлық медицина қызметкерлері

гемодиализ, гематология, онкология, трансплантация, жүрек-тамыр және өкпе хирургиясы орталықтары мен бөлімшелерінің пациенттері;

гемотрансфузия, ағзаларды (ағзалардың бөліктерін), тіндерді, жыныстық, феталдық, дің жасушаларын және биологиялық материалдарды транспланттау және ауыстырып қондыру алатын пациенттер;

жүкті әйелдер;

}
Профилактикалық медициналық тексерулерге жатпайды:

{

аурудың бейіні бойынша профилактикалық медициналық тексеру жүргізілетін динамикалық бақылауда жүргендер

медицина қызметкерлері

жүкті әйелдер;

18 жасқа дейінгі балалар

60 жастан асқан адамдар

}
18 жасқа дейінгі балаларды профилактикалық медициналық тексерудің дәрігерге дейінгі кезеңін орта медициналық персонал жүргізеді, оған мыналар кірмейді::

{

өсу мен дене салмағын анықтау;

ерте жастағы балаларда (3 жасқа дейін) бас пен кеуде қуысының көлемін өлшеу);

физикалық және психоәлеуметтік дамуды бағалау;

қан қысымын өлшеу (7 және одан жоғары жастағы балаларда);

ТАЖ және ЖСЖ өлшеу

}
18 жасқа дейінгі балаларды профилактикалық медициналық тексерудің дәрігерге дейінгі кезеңін орта медициналық персонал жүргізеді, оған мыналар кірмейді::

{

қан қысымын өлшеу (7 жастан асқан балаларда);

плантография жүргізу және оны бағалау (5 және одан жоғары жастағы балаларда);

көру өткірлігін анықтау;

есту өткірлігін зерттеу

иіс сезуді зерттеу

}
18 жасқа дейінгі балаларды профилактикалық медициналық тексерудің педиатриялық кезеңі мыналарды қамтымайды:

{

денсаулықтың объективті жағдайын бағалау

психофизикалық дамуды бағалау

жыныстық дамуды бағалау

қатыгездік белгілерін анықтау

төмен әлеуметтік мәртебенің белгілерін анықтау

}
Денсаулық жағдайын кешенді бағалаудан кейін дені сау балалар қандай денсаулық тобына жатады:

{

1 топ

2 топ

3 топ

4 топ

5 тобы

}
Денсаулық жағдайын кешенді бағалаудан кейін функционалдық ауытқулары бар дені сау балалар қандай денсаулық тобына жатады, сондай-ақ қауіп факторлары бар жедел және созылмалы ауруларға төзімділіктің төмендеуі;

{

1 топ

2 топ

3 топ

4 топ

5 тобы

}
Денсаулық жағдайын кешенді бағалаудан кейін ағзаның функционалдық мүмкіндіктері сақталған, компенсация жағдайындағы созылмалы аурулармен ауыратын балалар;

{

1 топ

2 топ

3 топ

4 топ

5 тобы

}
Денсаулық жағдайын кешенді бағалаудан кейін функционалдық мүмкіндіктері төмен, субкомпенсация жағдайындағы созылмалы аурулары бар балалар қандай денсаулық тобына жатады;

{

1 топ

2 топ

3 топ

4 топ

5 тобы

}
Денсаулық жағдайын кешенді бағалаудан кейін декомпенсация жағдайында созылмалы аурулары бар, ағзаның функционалдық мүмкіндіктері едәуір төмендеген балалар қандай денсаулық тобына жатады:

{

1 топ

2 топ

3 топ

4 топ

тобы }

Ересек халықтың нысаналы топтарын профилактикалық медициналық тексеруге дайындық кезеңін МСАК ұйымдарында орта медицина персоналы жүзеге асырады.:

{

профилактикалық медициналық тексеруге жататын нысаналы топтардың тізімін жыл сайын қалыптастыру және жасау

ересек халықтың нысаналы топтарын профилактикалық медициналық тексерулерден өту қажеттілігі мен шарттары туралы хабардар ету;

халықтың нысаналы тобын профилактикалық медициналық тексеруге шақыру;

халықтың нысаналы топтарының профилактикалық медициналық тексеруден уақтылы өтуін қамтамасыз ету

науқасты тексерудің дәрігерге дейінгі кезеңі

}
Ересек тұрғындардың мінез-құлық қауіп факторларына жатпайды:

{

артық дене салмағы және семіздік

дене белсенділігінің төмендігі

темекі шегу

қауіпті дозаларда алкогольді тұтыну

стресс

}
Тексеруден бір күн бұрын жатыр мойны обырын ерте анықтау үшін профилактикалық медициналық тексеруден өтуге қойылатын талаптар жатпайды:

{

жыныстық қатынасты болмау

қынапқа манипуляциялар жасамау

спринцевание жасамау

тампондарды қолданбау

сыртқы жыныс мүшелерінің дәретің алу

}
АГ, ЖИА және ҚД ерте анықтаудың бірінші кезеңі барлық мақсатты топқа арналған және мыналарды қамтиды:

{

антропометриялық өлшеулерді жүргізу (салмағы, бойы, бел көлемі), Кетле индексін есептеу;

сауалнама бойынша сауалнама жүргізу;

Қан қысымын екі рет өлшеу

жалпы холестерин мен қан глюкозасына экспресс-диагностика жүргізу

жоғарыда айтылғандардың барлығы

}
Екінші кезеңде АГ, ЖИА және ҚД ерте анықтау үшін дәрігер жүрек-қан тамырлары қаупін анықтау үшін қандай шкаланы қолданады:

{

SCORE шкаласы

Timi риск шкаласы

CHA2DS2VASC шкаласы

HAS-BLEND шкаласы

ГЛАЗГО шкаласы

}
Сүт безі обырын ерте анықтау үшін профилактикалық тексеру кезінде BI-RADS классификациясы бойынша маммограммаларды қандай интерпретациялау кезінде тереңдетілген диагностика жүргізіледі (сүт бездерінің УДЗ және т. б)

{

M4 және M5

M1 және M2

M2 және M3

M3 және M4

M0 және M1

}
BI-RADS М0 сынамасы бойынша маммография нәтижесін алған кезде МСАК ұйымының дәрігері:

{

пациентті маммография кабинетіне қайта рентгенологиялық зерттеуге жібереді

науқасқа 2 жылдан кейін маммографиялық тексеру жүргізуді ұсынады;

пациентті кейіннен 2 жылдан кейін скринингтік маммографиялық тексеруден өтіп, КДО, КДО онкологына (маммологына) консультацияға жібереді;

пациентті 6 айдан кейін бақылау маммографиясының ұсынысымен учаскелік дәрігерге немесе ЖПД-ға қысқа мерзімді динамикалық бақылауға жібереді;

тереңдетілген диагностика нәтижелерімен пациентті онкологқа, ОО маммологына консультацияға және динамикалық бақылауға жібереді.

}
BI-RADS М1 сыныптамасы бойынша маммография нәтижесін алған кезде МСАК ұйымының дәрігері:

{

пациентті маммография кабинетіне қайта рентгенологиялық зерттеуге жібереді

науқасқа 2 жылдан кейін маммографиялық тексеру жүргізуді ұсынады;

пациентті кейіннен 2 жылдан кейін скринингтік маммографиялық тексеруден өтіп, КДО, КДО онкологына (маммологына) консультацияға жібереді;

пациентті 6 айдан кейін бақылау маммографиясының ұсынысымен учаскелік дәрігерге немесе ЖПД-ға қысқа мерзімді ДН-ға жібереді;

тереңдетілген диагностика нәтижелерімен пациентті онкологқа, ОО маммологына консультацияға және ДН-ға жібереді.

}
BI-RADS м2 сыныптамасы бойынша маммография нәтижесін алған кезде МСАК ұйымының дәрігері:

{

пациентті маммография кабинетіне қайта рентгенологиялық зерттеуге жібереді

науқасқа 2 жылдан кейін маммографиялық тексеру жүргізуді ұсынады;

КДО онкологына (маммологына) консультацияға жібереді; пациентті кейіннен 2 жылдан кейін скринингтік маммографиялық тексеру ұсынады

пациентті 6 айдан кейін бақылау маммографиясының ұсынысымен учаскелік дәрігерге немесе ЖПД-ға қысқа мерзімді динамикалық бақылауға жібереді;

тереңдетілген диагностика нәтижелерімен пациентті онкологқа, ОО маммологына консультацияға және динамикалық бақылауға жібереді.

}
BI-RADS м3 сыныптамасы бойынша маммография нәтижесін алған кезде МСАК ұйымының дәрігері:

{

пациентті маммография кабинетіне қайта рентгенологиялық зерттеуге жібереді

науқасқа 2 жылдан кейін маммографиялық тексеру жүргізуді ұсынады;

пациентті кейіннен 2 жылдан кейін скринингтік маммографиялық тексеруден өтіп, КДО, КДО онкологына (маммологына) консультацияға жібереді;

пациентті 6 айдан кейін бақылау маммографиясының ұсынысымен учаскелік дәрігерге немесе ЖПД-ға қысқа мерзімді динамикалық бақылауға жібереді;

тереңдетілген диагностика нәтижелерімен пациентті онкологқа, ОО маммологына консультацияға және динамикалық бақылауға жібереді.

}
BI-RADS М4 М5жіктемесі бойынша маммография нәтижесін алған кезде МСАК ұйымының дәрігері:

{

пациентті маммография кабинетіне қайта рентгенологиялық зерттеуге жібереді

науқасқа 2 жылдан кейін маммографиялық тексеру жүргізуді ұсынады;

пациентті кейіннен 2 жылдан кейін скринингтік маммографиялық тексеруден өтіп, КДО, КДО онкологына (маммологына) консультацияға жібереді;

пациентті 6 айдан кейін бақылау маммографиясының ұсынысымен учаскелік дәрігерге немесе ЖПД-ға қысқа мерзімді динамикалық бақылауға жібереді;

тереңдетілген диагностика нәтижелерімен пациентті онкологқа, ОО маммологына консультацияға және динамикалық бақылауға жібереді.

}
АҚҚ жоғары деңгейінің критерийлері:

{

САҚ 140 мм сын.бағ. тең немесе одан жоғары, ДАҚ 90 мм сын.бағ. тең немесе одан жоғары гипотензивті терапия жүргізу

САҚ 130 мм сын.бағ. тең немесе одан жоғары, ДАҚ 85 мм сын.бағ. тең немесе одан жоғары гипотензивті терапия жүргізу

САҚ 120 мм сын.бағ. тең немесе одан жоғары, ДАҚ 80 мм сын.бағ. тең немесе одан жоғары гипотензивті терапия жүргізу

САҚ 135 мм сын.бағ. тең немесе одан жоғары, ДАҚ 85 мм сын.бағ. тең немесе одан жоғары гипотензивті терапия жүргізу

Барлығы дұрыс

}
Дислипидемия критерийлері:

{

Жалпы ХС 5 ммоль / л және одан көп;

ХС ер адамдарда 1,0 ммоль/л-ден кем, әйелдерде 1,2 ммоль/л-ден кем;

ХС ЛНП 3 ммоль/л-ден астам;

1,7 ммоль/л-ден астам триглицеридтер)

Барлық тізімделген

}
Гипергликемия критерийлері:

{

аш қарынға плазма глюкозасының деңгейі 6,1 ммоль/л және одан жоғары

аш қарынға плазма глюкозасының деңгейі 6,7 ммоль/л және одан жоғары

аш қарынға плазма глюкозасының деңгейі 5,7 ммоль/л және одан жоғары

аш қарынға плазма глюкозасының деңгейі 7,0 ммоль/л және одан жоғары

аш қарынға плазма глюкозасының деңгейі 8,0 ммоль/л және одан жоғары

}
Темекі шегудің критерийлері

{

күнделікті кем дегенде бір темекі шегу

күнделікті 1 қорап темекі шегу

темекі шегу кейде кем дегенде бір темекі және одан да көп

1 жыл ішінде кем дегенде бір темекі және одан да көп күнделікті темекі шегу

1 жыл бойы күнделікті 1 қорап темекі шегу

}
Рационалды емес тамақтану критерийлер, біреунен басқасы:

{

тұзды тағамды қолдану

тұздықтарды, консервілерді, шұжық өнімдерін жиі қолдану

жемістер мен көкөністерді жеткіліксіз тұтыну (400 грамнан аз немесе 4-6-дан аз

тәулігіне порция)

ақуыз тағамдарын қолдану

тамақты шамадан тыс тұтыну

}
Дененің артық салмағы:

{

дене салмағының индексі 25-29, 9 кг/м2

дене салмағының индексі 30 кг / м2 және одан жоғары

әйелдерде бел шеңбері 80 см-ден асады, ерлерде 94 см-ден асады.

дене салмағы 80 кг артық

әйелдердің бел шеңбері 96 см-ден аз, ерлерде 102 см-ден аз.

}
Төмен дене белсенділігі:

{

орташа немесе жылдам қарқынмен күніне 30 минуттан аз жүру

аптасына 30 минуттан аз орташа немесе жылдам қарқынмен жүру

орташа немесе жылдам қарқынмен күніне 40 минуттан аз жүру

орташа немесе жылдам қарқынмен күніне 20 минуттан аз жүру

күніне 30 минуттан аз жылдамдықпен жүру

}
Қауіп тобы факторларының нысаналы деңгейлері:

{

жалпы ХС деңгейі 5 ммоль/л жоғары емес

дене салмағының оңтайлы индексі 25 кг / м2

әйелдер үшін оңтайлы бел шеңбері 80 см-ден аспайды, ерлер үшін

94 см-ден астам.

темекі шегуге және темекі түтіні бар үй-жайларда болуға жол бермеу

жоғарыда айтылғандардың барлығы

}
Жүрек-қантамырлық қаупі төмен адамдар үшін одан әрі тактика ( SCORE шкаласы бойынша 1% дейін)

1. 2 жылдан кейін кейіннен тексеру жүргізу,

2. төмен жүрек-қантамыр қаупі сақтау мақсатында салауатты өмір салтын жүргізу бойынша ұсыныстар береді;

3. ауру бейіні бойынша мектепке (бұдан әрі - денсаулық мектебі) жібереді)

4. электрокардиографияға және айғақтары бойынша кардиологқа консультацияға жолдайды.

{

1.2

2.3

3

3.4

4

}
Жүрек-қантамырлық қаупі орташа адамдар үшің одан әрі тактика

(>1% - дан < 5% - ға дейін SCORE шкаласы бойынша )

1. 2 жылдан кейін кейіннен тексеру жүргізу,

2. төмен жүрек-қантамыр қаупі сақтау мақсатында салауатты өмір салтын жүргізу бойынша ұсыныстар береді;

3. ауру бейіні бойынша мектепке (бұдан әрі - денсаулық мектебі) жібереді)

4. электрокардиографияға және айғақтары бойынша кардиологқа

консультацияға жолдайды

{

1.2

1.3

3

3.4

4

}
Жүрек-қантамырлық қаупі жоғары және өте жоғары адамдар үшің тактика (>5% SCORE шкаласы бойынша)

1. 2 жылдан кейін кейіннен тексеру жүргізу,

2. жүрек-қантамыр ауруының қаупі тобынан сақтау мақсатында салауатты өмір салтын жүргізу бойынша ұсыныстар береді;

3. ауру бейініибойыншаимектепке (бұданиәрі - денсаулықимектебі) жібереді)

4. электрокардиографияға және айғақтары бойынша кардиологқа консультацияға жолдайды

{

1.2

1.3

3

3.4

4

}
Бірінші кезең бүкіл нысаналы топқа арналған және мыналарды қамтиды:

{

антропометриялық өлшеулерді жүргізу (салмағы, бойы, бел көлемі), есептеу

индекс Кетле;

сауалнама бойынша сауалнама жүргізу;

артериялық қысымды (бұдан әрі – АҚ) аралығымен екі рет өлшеу

отыру жағдайында 1-2 минут

жалпы холестерин мен қан глюкозасына экспресс-диагностика жүргізу

барлық тізімделген

}
45 жастағы ер адам профилактикалық тексеруге келді, темекі шекпейді, холестерин 5.0

ммоль/ л, АҚҚ 120/80 мм.сын.бағ. шкала бойынша жүрек-қан тамырларық қаупін анықтаңыз SCORE шкаласы бойынша)