Министерство здравоохранения республики беларусь уо витебский государственный медицинский университет
 Скачать 172.5 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УО «ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по учебной работе и международным связям профессор _________ Н.Ю. Коневалова «___» _____________ 2010 г. ТЕСТЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ для проведения аттестации врачей-интернов по специальности "фтизиатрия" Пояснение к работе с тестами контроля знаний: на каждый вопрос из четырех предложенных тестов выберите, с Вашей точки зрения, один правильный (или наиболее правильный) тест, а затем сравните с эталонами ответов. Оптимальный температурный режим для активного размножения микобактерий туберкулеза: -1. 20-25оС +2. 37-38оС -3. 42-45оС -4. 50-55оС Температурный режим, при котором происходит гибель микобактерий туберкулеза при 15-минутном воздействии: -1. –140оС -2. 0оС -3. +60оС +4. +100оС Вид лучистой энергии, к которой высоко чувствительны микобактерии туберкулеза при воздействии в течение часа: -1. инфракрасное солнечное излучение +2. ультрафиолетовое солнечное излучение -3. постоянное и переменное магнитное поле -4. радиоактивное излучение Оптимальный срок роста культуры микобактерий туберкулеза на плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена: -1. 2-3 дня -2. 2 недели +3. 1-1,5 месяца -4. 2,5-3 месяца Наиболее опасный вид контакта с больным открытой формой туберкулеза, способствующий заражению: -1. семейный -2. бытовой -3. производственный +4. постельный Наиболее качественный и информативный способ получения патологического материала у больных с заболеваниями легких на МБТ и вторичную флору: -1. при естественном откашливании мокроты +2. при целенаправленной бронхоскопии -3. при интратрахеальном смыве с бронхов -4. с помощью провоцирующих ингаляций Метод общедоступной и срочной лабораторной диагностики МБТ, выполнимый в любом лечебно-профилактическом учреждении: -1. бактериоскопия методом флотации +2. прямая бактериоскопия -3. бактериологическое исследование -4. люминисцентная бактериоскопия Наиболее результативный метод лабораторной диагностики на МБТ: -1. люминисцентная бактериоскопия -2. прямая бактериоскопия +3. бактериологический метод с типированием возбудителя -4. бактериоскопия методом флотации Основной путь заражения туберкулезом человека: -1. внутриутробный -2. алиментарный +3. ингаляционный (аэрогенный) -4. чрезкожный (контактный) Что представляет собой туберкулин: -1. убитые МБТ с целостным морфологическим строением +2. фильтрат автоклавированной культуры МБТ с продуктами жизнедеятельности -3. культура патогенных МБТ -4. живая, но ослабленная культура МБТ Какова активность туберкулина в объеме 0,1 мл при массовой постановке пробы Манту у детей и подростков: -1. 1ТЕ +2. 2ТЕ -3. 5ТЕ -4. 10ТЕ Какой метод введения туберкулина является общепринятым в настоящее время при массовой туберкулинодиагностике: -1. накожный +2. внутрикожный -3. подкожный -4. внутривенный С какого размера папулы пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л принято считать положительной: -1. с 2 мм +2. с 5 мм -3. с12 мм -4. с 17 мм С какого размера папулы пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л принято считать гиперергической у детей и подростков: -1. с 12 мм +2. с 17 мм -3. с 21 мм -4. с 25 мм В каком случае имеет место «вираж» туберкулиновой пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л: -1. папула 6 мм (год назад – 10 мм после вакцинации) -2. папула 10 мм (год назад проведена ревакцинация БЦЖ после отрицательной пробы) +3. папула 12 мм (год назад – проба отрицательная, вакцинация БЦЖ в роддоме 5 лет назад) -4. папула 2 мм (вакцинация БЦЖ в прошлом) В какой возрастной группе выше риск заболевания туберкулезом в случае первичного инфицирования организма человека (наступившего «виража»): +1. 1-3 года -2. 4-11 лет -3. 12-17 лет -4. 18-25 лет В какой срок после постановки пробы Манту производится оценка ее результатов: -1. через 12 часов -2. через 24 часа -3. через 48 часов +4. через 72 часа При каких показателях папулы при постановке пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л дети и подростки подлежат срочному углубленному обследованию на туберкулез: +1. 17 мм и выше -2. 10 мм и выше -3. 5 мм и выше -4. «0» мм При каких показателях папулы при постановке пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л дети подлежат ревакцинации БЦЖ в 7 лет: -1. 17 мм и выше -2. 12 мм и выше -3. 5 мм и выше +4. отрицательная проба Регулярность проведения массовой туберкулинодиагностики у детей и подростков: -1. 1 раз в 6 месяцев +2. ежегодно -3. 1 раз в 2 года -4. 1 раз в 5 лет Метод введения 50-100 ТЕ туберкулина при диагностической пробе Коха: -1. накожный -2. внутрикожный +3. подкожный -4. внутримышечный Основной метод рентгенологической диагностики заболеваний органов грудной клетки в пульмонологической клинике: -1. стационарная среднеформатная флюорография +2. обзорная рентгенография в 2-х проекциях (прямая и боковая) -3. рентгеноскопия -4. томография Оценка правильности технического исполнения обзорной рентгенограммы легких в прямой проекции по «жесткости» рентгеновских лучей: -1. не определяется ни одного позвонка +2. определяется отдельно только 3 верхних грудных позвонка -3. определяются отдельно 6 верхних грудных позвонков -4. все грудные позвонки четко определяются Проекция шестого сегмента (С6) правого легкого на обзорной рентгенограмме: -1. выше переднего отрезка 2 ребра -2. в средней зоне легочного поля латерально (субкортикально) +3. в средней зоне легочного поля медиально (ближе к корню) -4. ниже переднего отрезка 4 ребра (над диафрагмой) Проекция средней доли (С4 и С5) в правом легком на обзорной рентгенограмме: -1. в средней зоне легочного поля латерально -2. в средней зоне легочного поля медиально -3. в нижней зоне легочного поля латерально +4. в нижней зоне легочного поля медиально Проекция верхней доли (С1-С5) в левом легком на обзорной рентгенограмме: -1. от верхушки до 2 ребра -2. от верхушки до 3 ребра -3. от верхушки до 4 ребра +4. от верхушки до диафрагмы Какие сегменты легких наиболее часто поражаются при вторичных формах туберкулеза: +1. С1+С2 -2. С3 -3. С4+С5 -4. С8 Обозначение в клиническом диагнозе локализации туберкулезного процесса в легких: +1. по долям и сегментам -2. по полям -3. по ребрам -4. по межреберьям Сколько сегментов включает верхняя доля левого легкого: +1. пять -2. четыре -3. три -4. два Сколько сегментов включает верхняя доля правого легкого: -1. два +2. три -3. четыре -4. пять Рентгенологические параметры очаговых теней крупных размеров: -1. до 3 мм -2. от 3 до 6 мм +3. от 6 до 10-15 мм -4. от 15 до 20 мм Рентгенологические параметры фокуса затенения малых размеров: -1. от 0,5 до 1,0 см +2. от 1 до 2 см -3. от 2 до 4 см -4. от 4 до 6 см Интенсивность свежих, недавно возникших, очаговых тенеобразований в легких туберкулезной этиологии: -1. высокая +2. малая -3. различная -4. средняя Основная цель томографии в комплексном рентгенологическом обследовании больных туберкулезом легких: -1. определение места локализации поражения -2. определение размера выявленных теней +3. выявление участков деструкции в легких -4. определение интенсивности выявленных теней Рентгенологическая характеристика активного туберкулезного процесса с прогрессирующим течением: +1. фокус затенения слабой интенсивности с кольцевидным просветлением внутри и немногочисленными очагами вокруг -2. группа очаговых теней в С1 и С2 справа слабой интенсивности гомогенной структуры -3. средней интенсивности фокус затенения с участками уплотнения -4. высокой интенсивности фокус затенения крупных размеров с участками обызвествления Нехарактерный рентгенологический признак для туберкулемы: -1. круглая тень размером 4 см с четкими контурами и эксцентрическим просветлением -2. круглая тень размером 2 см с четкими контурами -3. округлый фокус затенения высокой интенсивности 3 см в диаметре неоднородной структуры с включением участков обызвествления +4. округлая изолированная тонкостенная полость без явлений инфильтрации и фиброза в окружающей легочной ткани Какая фаза туберкулезного процесса (кроме других) обязательно отражается в заключительном диагнозе при заживлении каверны: -1. рассасывания -2. уплотнения +3. рубцевания -4. обызвествления Самая распространенная в настоящее время клиническая форма туберкулеза легких среди вновь выявленных больных: -1. очаговая -2. диссеминированная +3. инфильтративная -4. туберкулема Какая форма туберкулеза легких занимает промежуточное положение между свежими и далеко зашедшими хроническими формами: +1. кавернозная -2. диссеминированная -3. инфильтративная -4. фиброзно-кавернозная При какой форме туберкулеза легких чаще наблюдаются внелегочные локализации туберкулеза: -1. очаговой +2. диссеминированной -3. туберкулеме -4. кавернозной Что представляет собой вакцина БЦЖ: -1. культуру патогенных МБТ -2. убитые МБТ +3. живую, но ослабленную культуру МБТ -4. продукты жизнедеятельности МБТ Какой метод введения вакцины БЦЖ является общепринятым в настоящее время при вакцинации и ревакцинации детей и подростков: -1. пероральный -2. накожный +3. внутрикожный -4. подкожный Чем отличается вакцина БЦЖ-М от вакцины БЦЖ-1: -1. еще более ослаблен вакцинный штамм БЦЖ -2. прививочная доза увеличена в 2 раза +3. прививочная доза уменьшена в 2 раза -4. ни чем не отличается, кроме фирменного знака Особенности противотуберкулезной вакцинации в родильном доме недоношенных детей с весом более 2000 г: -1. не прививают -2. прививают вакциной БЦЖ-1 +3. прививают вакциной БЦЖ-М -4. отсрочка вакцинации до достижения нормального веса Нормальные сроки появления прививочного инфильтрата у новорожденных после введения вакцины БЦЖ-1: -1. через 72 часа -2. через неделю +3. через 4-6 недель -4. к концу 2 месяца Сроки формирования искусственного противотуберкулезного иммунитета при вакцинации новорожденного: -1. через 1-2 недели +2. через 6-8 недель -3. через 4 месяца -4. через 6 месяцев Нормальные сроки окончательного формирования поствакцинального рубчика на вакцину БЦЖ-1 у новорожденного: -1. через неделю -2. через месяц +3. через 3-4 месяца -4. через 6-8 месяцев Сроки ревакцинации БЦЖ в Республике Беларусь туберкулиноотрицательных детей: -1. в возрасте 3 лет -2. в возрасте 5 лет +3. в возрасте 7 лет -4. в возрасте 10 лет Каким противотуберкулезным препаратом, как правило, проводится медикаментозная профилактика с целью предупреждения заболевания туберкулезом: -1. стрептомицином +2. изониазидом или фтивазидом (препараты группы ГИНК) -3. рифампицином -4. этамбутолом Кто нуждается в проведении обязательной медикаментозной профилактики изониазидом: -1. лица с малыми остаточными туберкулезными изменениями -2. взрослые лица, находящиеся в контакте с больным закрытой формой туберкулеза +3. дети и взрослые лица, находящиеся в контакте с бактериовыделителем -4. дети с положительной пробой Манту в течение 3-х лет Укажите противопоказания к химиопрофилактике препаратами группы ГИНК у взрослых из очагов туберкулезной инфекции: -1. гипертоническая болезнь -2. язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки +3. эпилепсия -4. сахарный диабет Самый важный критерий, определяющий степень эпидемиологической опасности очага туберкулезной инфекции: -1. жилищно-бытовые условия данной семьи -2. материальная обеспеченность семьи -3. санитарный и культурный уровень семьи +4. массивность бактериовыделения у больного туберкулезом Наиболее важный источник туберкулезной инфекции: +1. мокрота больного -2. молоко от больных животных -3. остатки пищи больного -4. посуда, которой пользовался больной Наиболее важный фактор, снижающий сопротивляемость организма к туберкулезной инфекции: -1. курение +2. недостаточность питания -3. употребление алкоголя -4. простудные заболевания С какого мероприятия желательно начинать выполнение комплекса нижеперечисленных экстренных противоэпидемических мер по оздоровлению очага туберкулезной инфекции: +1. изоляция бактериовыделителя и прекращение контакта со здоровыми лицами до абациллирования больного -2. регулярное обследование контактирующих лиц на туберкулез -3. проведение химиопрофилактики всем здоровым членам семьи -4. проведение текущей и заключительной дезинфекции Кто выполняет текущую дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции: -1. участковый врач-терапевт с медицинской сестрой -2. участковый врач-фтизиатр с медицинской сестрой -3. дезинфекционный отдел Центра гигиены и эпидемиологии +4. члены данной семьи и сам больной туберкулезом Кто выполняет заключительную дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции: -1. участковый врач-терапевт с медицинской сестрой -2. участковый врач-фтизиатр с медицинской сестрой +3. дезинфекционный отдел Центра гигиены и эпидемиологии -4. члены данной семьи и сам больной туберкулезом Самый достоверный метод диагностики туберкулеза легких: -1. рентгенография органов дыхания +2. микроскопия мокроты по обнаружению МБТ -3. туберкулиновая проба -4. общий анализ периферической крови Сколько минимально микроскопических исследований мокроты на МБТ необходимо, как правило, выполнять при диагностике туберкулеза легких в случае не обнаружения возбудителя: -1. одно исследование -2. два исследования +3. три исследования -4. четыре исследования и больше Основной массовый метод выявления туберкулеза легких среди взрослого населения Республики Беларусь в настоящее время: -1. туберкулинодиагностика по пробе Манту с 2ТЕ ППД-Л +2. флюорография (стационарная и передвижная) -3. рентгенография в различных проекциях органов грудной клетки -4. исследование мокроты на МБТ Наиболее эффективные варианты организации рентгенофлюорографического обследования населения на туберкулез: -1. групповые (выборочные) флюорографические обследования -2. сплошные (массовые) флюорографические обследования -3. максимальный охват рентгенофлюорографическими обследованиями населения при обращении в ЛПУ +4. рациональное использование всех вышеуказанных вариантов Частота профилактического флюорографического обследования большинства населения при благоприятной эпидемиологической обстановке по туберкулезу: -1. не реже 2 раз в год -2. не реже 1 раза в год -3. не реже 1 раза в два года +4. не реже 1 раза в три года Частота профилактического флюорографического обследования большинства населения при неблагоприятной эпидемиологической обстановке по туберкулезу: -1. не реже 2 раз в год -2. не реже 1 раза в год +3. не реже 1 раза в два года -4. не реже 1 раза в три года Частота профилактического флюорографического обследования большинства населения при напряженной эпидемиологической обстановке по туберкулезу: -1. не реже 2 раз в год +2. не реже 1 раза в год -3. не реже 1 раза в два года -4. не реже 1 раза в три года Какова частота рентгенофлюорографического обследования с профилактической целью основной части взрослого населения Республики Беларусь (кроме обязательных контингентов, и лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом) в настоящее время: -1. не реже 1 раза в 6 месяцев -2. ежегодно +3. не реже 1 раза в 2 года -4. не реже 1 раза в 3 года Частота флюорографического обследования лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом: -1. не реже 2 раз в год +2. не реже 1 раза в год -3. не реже 1 раза в два года -4. не реже 1 раза в три года Частота флюорографического обследования «обязательных» (декретированных) контингентов: -1. не реже 2 раз в год +2. не реже 1 раза в год -3. не реже 1 раза в два года -4. не реже 1 раза в три года С каким заболеванием больные не включаются в группу повышенного риска по заболеванию туберкулезом: +1. гипертоническая болезнь -2. язвенная болезнь желудка -3. силикоз легких -4. хронический бронхит Какие контингенты среди населения Республики Беларусь не подлежат обязательным ежегодным рентгенологическим осмотрам в настоящее время: -1. работники детских дошкольных учреждений -2. работники лечебно-профилактических учреждений +3. учащиеся старших классов средней школы -4. работники молочно-товарных и животноводческих ферм Кого из указанных категорий населения не относят к обязательным контингентам: -1. работников детских учреждений +2. рентгенположительных лиц -3. работников пищевых предприятий -4. лиц, проживающих в общежитиях Сколько лет должны храниться в ЛПУ по месту жительства данные рентгенофлюорографических исследований населения: -1. не менее года -2. не менее 2 лет -3. не менее 3 лет +4. не менее 5 лет В какой группе диспансерного учета (ГДУ) должны наблюдаться вновь выявленные больные с деструктивными изменениями в легких и бактериовыделением: +1. 1-А ГДУ -2. 1-Б ГДУ -3. 2 ГДУ -4. 3 ГДУ В какой группе диспансерного учета (ГДУ) должны наблюдаться лица, клинически излеченные от туберкулеза с остаточными изменениями в легких: -1. 1 ГДУ -2. 2 ГДУ +3. 3 ГДУ -4. 4 ГДУ Группа диспансерного учета (ГДУ) детей и подростков, у которых необходимо установить характер туберкулиновой чувствительности, этиологию интоксикации или лимфаденита: +1. 0 ГДУ -2. 3 ГДУ -3. 4 ГДУ -4. 6 ГДУ Группа диспансерного учета (ГДУ) детей и подростков, заболевших первичным туберкулезным комплексом: +1. 1 ГДУ -2. 2 ГДУ -3. 3 ГДУ -4. 0 ГДУ Группа диспансерного учета (ГДУ) больного, у которого в результате длительного неэффективного лечения сформировался хронический туберкулезный процесс: -1. 1-А ГДУ -2. 1-Б ГДУ -3. 2-А ГДУ +4. 2-Б ГДУ Группа диспансерного учета (ГДУ) впервые выявленных лиц с фиброзно-очаговыми туберкулезными изменениями в легких сомнительной активности: +1. 0 ГДУ -2. 1 ГДУ -3. 2 ГДУ -4. 3 ГДУ Группа диспансерного учета (ГДУ) здоровых лиц, контактирующих с больным-бактериовыделителем: -1. 1 ГДУ -2. 2 ГДУ -3. 3 ГДУ +4. 4 ГДУ Как назвать вспышку туберкулезного процесса у больного туберкулезом легких, состоящего в 1-В группе диспансерного учета: -1. новое заболевание +2. обострение -3. ранний рецидив -4. поздний рецидив Как назвать вспышки туберкулезного процесса у излеченных от туберкулеза лиц, состоящих на учете в 3 группе диспансерного учета: -1. новое заболевание -2. обострение +3. рецидив -4. прогрессирование заболевания Врачи какой специальности должны активно выявлять больных с подозрением на туберкулез: -1. терапевты -2. педиатры -3. фтизиатры +4. любой врачебной специальности Максимальная продолжительность выдачи больничного листа по временной нетрудоспособности стационарному больному туберкулезом по согласованию с ВКК, но без решения МРЭК: -1. до 2-х месяцев -2. до 4-х месяцев +3. до 6-ти месяцев -4. до 10-ти месяцев Показания для направления больных туберкулезом на МРЭК с целью установления группы инвалидности: -1. необходимость продолжения лечения более 6 месяцев с положительной динамикой туберкулезного процесса -2. сохранение каверны в легком после 4 месяцев лечения -3. после эффективного хирургического лечения без нарушений функции дыхания +4. при выявлении больного с запущенной формой туберкулеза и неэффективности лечения в течение 3-4 месяцев Наиболее частая причина установления 2-й группы инвалидности больному туберкулезом легких при недостаточной эффективности основного курса химиотерапии: -1. нестойкое абациллирование мокроты -2. сохранение полости без дыхательной недостаточности +3. наличие полости и фиброза с явлениями легочно-сердечной недостаточности 2 степени -4. периодически появляющиеся непродолжительные кровохарканья без симптомов дыхательной недостаточности Каким двум наиболее эффективным противотуберкулезным препаратам отдается предпочтение на всех этапах лечения больных туберкулезом (по методике ВОЗ): -1. стрептомицин+этамбутол +2. изониазид+рифампицин -3. ПАСК+тибон -4. пиразинамид+этионамид Наиболее верная тактика врача при выявлении высокой степени лекарственной устойчивости МБТ к изониазиду: -1. заменить на фтивазид -2. назначить изониазид внутривенно +3. отменить изониазид -4. увеличить суточную дозу изониазида В какой ситуации устойчивость МБТ к двум препаратам следует расценивать как множественную лекарственную устойчивость: +1. изониазид+рифампицин -2. изониазид+стрептомицин -3. рифампицин+ этамбутол -4. рифампицин+этионамид Какой противотуберкулезный препарат обладает ототоксичностью: -1. изониазид -2. рифампицин +3. стрептомицин -4. ПАСК Какие два противотуберкулезных препарата нельзя применять одновременно при лечении больного: +1. изониазид+фтивазид -2. рифампицин+изониазид -3. этамбутол+пиразинамид -4. стрептомицин+рифампицин Назовите наиболее эффективный препарат при лечении больных туберкулезом: +1. изониазид -2. стрептомицин -3. рифампицин -4. этионамид Назовите наиболее эффективный препарат при лечении туберкулеза: -1. пиразинамид -2. этамбутол +3. рифампицин -4. канамицин Какое сочетание противотуберкулезных препаратов недопустимо: +1. стрептомицин+канамицин -2. рифампицин+изониазид -3. изониазид+этамбутол -4. этамбутол+пиразинамид Какое сочетание противотуберкулезных препаратов неприемлемо: +1. этионамид+протионамид -2. изониазид+ПАСК -3. изониазид+стрептомицин -4. изониазид+канамицин Укажите основное противопоказание для одновременного применения стрептомицина и канамицина: -1. увеличивается опасность дисбактериоза -2. возрастает аллергизирующая способность антибиотиков -3. антагонистическое взаимодействие данных антибиотиков +4. суммация избирательно-токсического действия антибиотиков Длительность основного курса химиотерапии ограниченных (малых) форм туберкулеза без деструкций в легких согласно рекомендациям ВОЗ: -1. 4 месяца +2. 6 месяцев -3. 8 месяцев -4. 10 месяцев Какое количество химиопрепаратов необходимо назначить в первые два месяца лечения больному с ограниченной (малой) формой туберкулеза без деструкции в легких: -1. два препарата -2. три препарата +3. четыре препарата -4. пять препаратов Какое число противотуберкулезных препаратов высокой и средней эффективности должно быть включено в комбинацию на начальном этапе лечения вновь выявленного бациллярного больного с деструкцией в легких согласно методике ВОЗ: -1. не менее двух -2. не менее трех +3. не менее четырех -4. не менее пяти Какой противотуберкулезный препарат может вызвать периферическую нейропатию: -1. этамбутол +2. изониазид -3. пиразинамид -4. этионамид Какой противотуберкулезный препарат может вызвать нарушения функции органа зрения: -1. стрептомицин -2. рифампицин -3. изониазид +4. этамбутол Какой противотуберкулезный препарат придает красную окраску моче, поту, слезам: -1. этионамид -2. пиразинамид +3. рифампицин -4. ПАСК Какой противотуберкулезный препарат наиболее часто вызывает аллергические побочные реакции: +1. стрептомицин -2. ПАСК -3. этионамид -4. циклосерин Ваша тактика, если при приеме противотуберкулезных препаратов единственной жалобой больного является слабый зуд кожных покровов: -1. отмена всех препаратов -2. назначение гормональных препаратов +3. назначение антигистаминных препаратов -4. назначение витаминов Наиболее гепатотоксичный противотуберкулезный препарат: -1. стрептомицин -2. этамбутол +3. пиразинамид -4. циклосерин Оптимальная суточная доза изониазида для взрослого больного при однократном ежедневном приеме: +1. 0,3 г -2. 0,6 г -3. 0,9 г -4. 1,2 г Оптимальная суточная доза рифампицина для взрослого больного при однократном ежедневном приеме: -1. 0,3 г +2. 0,6 г -3. 0,9 г -4. 1,2 г Оптимальная суточная доза пиразинамида для лечения взрослого больного туберкулезом при однократном ежедневном приеме: -1. 1,0 г +2. 2,0 г -3. 2,5 г -4. 3,0 г Оптимальная суточная доза стрептомицина для лечения взрослого больного туберкулезом при однократном ежедневном парентеральном введении: -1. 0,25 г -2. 0,5 г -3. 0,75 г +4. 1,0 г Какое число противотуберкулезных препаратов должно быть включено в комбинацию на начальном этапе лечения больного с обострением, рецидивом или хроническим туберкулезным процессом прогрессирующего характера при предположении о наличии лекарственной устойчивости МБТ: -1. не менее двух -2. не менее трех -3. четыре препарата +4. пять препаратов При каких сопутствующих заболеваниях у больного туберкулезом следует с осторожностью назначать рифампицин: -1. при гипертонической болезни +2. при гепатите -3. при колите -4. при стенокардии Какие чаще всего необратимые токсические побочные реакции могут возникнуть у больного, получающего стрептомицин: +1. снижение слуха -2. боли в суставах -3. частый стул -4. боли в сердце Оптимальная схема лечения на первом этапе больного очаговым туберкулезом легких согласно рекомендациям ВОЗ: -1. изониазид+стрептомицн -2. изоназид+рифампицин+стрептомицин -3. стрептомицин+этамбутол +4. изониазид+рифампицин+пиразинамид+этамбутол Наиболее эффективная комбинация из четырех препаратов при интенсивном лечении деструктивных и распространенных форм туберкулеза легких в течение первых трех месяцев: +1. изониазид+рифампицин+пиразинамид+этамбутол -2. изониазид+этамбутол+стрептомицин+этионамид -3. рифампицин+пиразинамид+ПАСК+этамбутол -4. рифампицин+этамбутол+этионамид+стрептомицин Наиболее эффективный метод контроля за приемом химиопрепаратов больными туберкулезом в амбулаторных условиях: -1. выдача препаратов на руки больному не более чем на 5-7 дней -2. контроль за приемом антибактериальных препаратов родственниками -3. лабораторный контроль на присутствие препарата или его метаболитов в моче +4. прием препаратов в присутствии медицинского работника (в диспансере, здравпункте, на ФАПе и т.д.) На сколько дней, как правило, выдаются противотуберкулезные препараты больному при контролируемом амбулаторном лечении: -1. 2-3 дня +2. 7-10 дней -3. 15-20 дней -4. 1-2 месяца Какие методы патогенетического лечения наиболее показаны у больных со свежими распространенными инфильтративными изменениями в легких: -1. десенсибилизирующие +2. противовоспалительные -3. стимулирующие -4. общеукрепляющие Какие патогенетические средства рекомендуется в первую очередь назначать больным экссудативным туберкулезным плевритом: -1. витамины группы В +2. кортикостероиды -3. физиотерапевтические методы лечения -4. иммуностимуляторы При какой клинической форме и фазе туберкулезного процесса может быть наложен искусственный пневмоторакс с лечебной целью: -1. очаговый туберкулез в фазе инфильтрации +2. кавернозный туберкулез -3. туберкулема в фазе распада -4. фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации и обсеменения При какой клинической форме и фазе туберкулезного процесса возможно наложение пневмоперитонеума с лечебной целью: -1. при одностороннем очаговом туберкулезе в фазе инфильтрации +2. при подостром диссеминированном туберкулезе легких в фазе инфильтрации и распада, осложненном кровохарканьем -3. при облаковидном инфильтрате без распада в верхней доле справа -4. при фиброзно-кавернозном туберкулезе верхней доли правого легкого Показания для выполнения резекции легкого по поводу туберкулеза: -1. инфильтративный туберкулез С2 правого легкого в фазе распада и обсеменения -2. подострый диссеминированный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе инфильтрации и распада -3. цирротический туберкулез верхней доли правого легкого +4. туберкулема крупных размеров С1 правого легкого в фазе распада Наиболее часто применяемый способ хирургического лечения туберкулеза легких в настоящее время: +1. резекция части легкого -2. кавернотомия -3. торакопластика -4. дренирование каверны Оптимальный срок для оперативного вмешательства на легком по поводу сохраняющейся каверны после проведенного интенсивного курса химиотерапии: -1. через 2 месяца -2. через 3 месяца -3. через 4 месяца +4. через 5-6 месяцев Наиболее характерные грудные жалобы больных туберкулезом легких: -1. сухой надсадный кашель в течение недели +2. длительный, постепенно усиливающийся кашель с небольшим количеством мокроты -3. кашель с обильным количеством мокроты по утрам -4. относительно редкий кашель в течение многих лет с легко отделяющейся мокротой слизисто-гнойного характера Симптом, более «подозрительный» на туберкулез: -1. потливость -2. боль в груди -3. одышка +4. не высокая лихорадка во второй половине дня более трех недель Симптом, более «подозрительный» на туберкулез: -1. озноб -2. слабость +3. небольшой постоянный кашель более трех недель -4. выделение большого количества мокроты при кашле в течение суток Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ): -1. бактериологическое исследование материала на МБТ -2. гистологическое исследование биоптата +3. бактериоскопическое исследование патологического материала на МБТ -4. сведения о функции внешнего дыхания Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ): -1. бактериологическое исследование мокроты на МБТ +2. сведения о характере и длительности контакта с больным туберкулезом -3. данные гистологического исследования биоптата легкого -4. бронхоскопическое исследование Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ): +1. общий анализ крови -2. биохимическое исследование крови -3. гистологическое исследование биоптата легкого -4. сведения о функции внешнего дыхания Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ): -1. бронхоскопическое исследование +2. рентгенологическое исследование легких (обзорная рентгенограмма органов грудной клетки) -3. томографическое исследование легких -4. гистологическое исследование биоптата легкого Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ): -1. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких -2. данные настоящего рентгенологического исследования легких +3. томографическое исследование легких -4. сведения о функции внешнего дыхания Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ): -1. общий анализ крови +2. биохимический анализ крови -3. бактериоскопическое исследование мокроты на МБТ -4. проба Манту с 2ТЕ ППД-Л Методы выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ): -1. данные физикального обследования больного -2. данные о предшествующих рентгенологических исследованиях легких -3. данные настоящего рентгенологического исследования легких +4. бронхоскопия и другие эндоскопические методы Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ): -1. общий анализ крови +2. бактериологическое исследование мокроты на МБТ -3. бактериоскопическое исследование мокроты на МБТ -4. проба Манту с 2ТЕ ППД-Л Метод выявления туберкулеза, относящийся к факультативному диагностическому минимуму (ФДМ): -1. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких -2. данные настоящего рентгенологического исследования легких -3. томографическое исследование легких +4. сведения о функции внешнего дыхания Метод выявления туберкулеза, относящийся к факультативному диагностическому минимуму (ФДМ): -1. данные физикального обследования больного -2. данные настоящего рентгенологического обследования легких -3. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких +4. данные электрокардиографии Основной метод выявления туберкулеза у нетранспортабельных больных: -1. флюорографическое исследование органов грудной клетки -2. обзорная рентгенограмма легких -3. томография легких +4. исследования мокроты на МБТ Достоверный и общедоступный метод диагностики туберкулеза легких, относящийся к обязательному диагностическому минимуму: -1. рентгенологический -2. общеклинический -3. бронхологический +4. исследование мокроты на МБТ Какая клиническая форма относится к первичному туберкулезу: -1. очаговый туберкулез легких +2. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов -3. туберкулема -4. инфильтративный туберкулез легких Какая туберкулиновая проба Манту обычно характерна для туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей: -1. сомнительная -2. слабоположительная в течение 3 лет -3. нормергическая в течение 5 лет +4. «вираж» туберкулиновой пробы К параспецифическим реакциям при первичном туберкулезе не относят: -1. узловатую эритему -2. кератоконьюктивит -3. полиартрит Понсе +4. полиаденит Какой наиболее информативный из рентгенологических методов обследования применяется при внутригрудных лимфоаденопатиях: -1. обзорная рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции -2. бронхография +3. срединная томограмма через корень легких -4. прицельная рентгенограмма Какое осложнение наиболее часто может наблюдаться при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов у детей: -1. легочное кровотечение -2. образование каверны +3. ателектаз -4. легочно-сердечная недостаточность Какие группы периферических лимфоузлов наиболее часто поражаются у детей и подростков при туберкулезе: -1. подключичные -2. паховые +3. шейные -4. кубитальные Какие признаки не типичны для локальных форм первичного туберкулеза: -1. поражение лимфатической системы -2. высокая степень специфической сенсибилизации организма -3. благоприятное течение с постепенным обызвествлением участков поражения +4. неуклонное прогрессирование с образованием каверн и бактериовыделением Какой наиболее информативный метод исследования помогает уточнить этиологию периферического лимфоаденита: -1. рентгенологический -2. бактериологический -3. иммунологический +4. гистологический (биопсия) Какой патоморфологический признак, из перечисленных ниже и входящий в состав туберкулезной гранулемы, является наиболее достоверным для заключения о туберкулезной природе патоморфологических изменений в биопсийном материале: -1. лимфоциты -2. гигантские клетки Пирогова-Лангханса +3. казеозный некроз -4. эпителиоидные клетки Возможное осложнение туберкулеза периферических лимфатических узлов: +1. свищ -2. флегмона -3. кровотечение -4. сепсис Наиболее частый вариант заживления легочного компонента первичного туберкулезного комплекса: -1. уплотнение -2. рассасывание +3. обызвествление -4. цирроз Сроки окончательного формирования кальцинатов в легком и средостении после перенесенного первичного туберкулеза у детей и подростков: -1. через 6 месяцев химиотерапии -2. через 1 год химиотерапии -3. через 1,5 года после лечения и наблюдения +4. через 2-3 и более лет после лечения и наблюдения Дифференциальную диагностику инфильтративного варианта туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей следует чаще всего проводить с: -1. центральным раком +2. прикорневой пневмонией -3. тератомой -4. лимфогранулематозом Дифференциальную диагностику первичного туберкулезного комплекса у детей и подростков следует чаще всего проводить с : -1. саркоидозом внутригрудных лимфатических узлов и легких -2. новообразованием +3. неспецифической пневмонией -4. лимфогранулематозом ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
|