Метод_реком_Минздрава от 29.06.2021. Министерство здравоохранения российской федерации письмо от 29 июня 2021 г. N 304И29825
 Скачать 0.79 Mb.
|
|
Алгоритм действия врача терапевта (фельдшера) при проведении осмотра перед вакцинацией: 1. Обрабатывает руки антисептиком (в присутствии пациента). 2. Идентифицирует пациента. 3. Забирает у пациента комплект документов, ставит подпись на добровольном согласии. 4. Дает пациенту указание раздеться до пояса для осмотра. 5. Спрашивает у пациента, указаны ли в анкете корректные данные. Проводит опрос пациента о сведениях, отсутствующих в анкете (лекарственные сведения, принимаемые в течении месяца до иммунизации). 6. Проводит осмотр зева, аускультацию легких. 7. Дает указание пациенту одеться. 8. Направляет пациента к прививочной сестре на вакцинацию. 9. Заполняет протокол осмотра в едином бланке. 10. Записывает пациента на 2 этап, отмечает в памятке дату и время 2 этапа вакцинации и отдает пациенту. Применяется СОП "Алгоритм действия врача (фельдшера) при проведении осмотра перед вакцинацией", позволяющий оптимизировать действия врача при осмотре и скоординировать их с работой прививочной медицинской сестры. Приложение N 8 ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИММУНИЗАЦИИ Информация Нормативная документация Вскрытие ампул, флакона проводится в соответствии с инструкциями по их применению при строгом соблюдении правил асептики После снятия защитной пластиковой накладки с флакона обработать резиновую пробку спиртовой салфеткой. Обработка крышек многодозовых флаконов проводится перед забором каждой дозы. На многодозовом флаконе отмечают дату и время первого использования (забора первой дозы) вакцины. При сомнении в стерильности или истечения срока использования предусмотренного производителем, дальнейшее использование многодозового флакона не допускается. п. 3.34 СП 3.3.2342-08 Для забора каждой дозы вакцины из многодозового флакона используются стерильный шприц со стерильной иглой. Оставлять иглу в крышке флакона для взятия последующих доз вакцины запрещается. Для забора вакцины из флакона используется тот же шприц и игла, который будет использован для инъекции. п. 3.36. СП 3.3.2342-08 Вакцину вводят в дозе, строго соответствующей п. 3.36. СП 3.3.2342-08 инструкции по применению препарата. Перед введением вакцины место инъекции обрабатывают стерильным тампоном (салфеткой), смоченным 70% спиртом или другим кожным антисептиком, зарегистрированным в Российской Федерации в установленном порядке и рекомендованным для обеззараживания инъекционного поля в соответствии с установленными требованиями. После обработки необходимо выдержать интервал до высыхания спирта на кожных покровах. МУ 3.5.1.3674-20 После проведения иммунизации поместить перчатки, одноразовые шприцы, ватные тампоны, салфетки в соответствующие контейнеры с дезинфицирующими растворами. Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов. Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры). Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия. Для сбора органических, жидких отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия. В случае применения аппаратных методов обеззараживания в организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, на рабочих местах допускается сбор отходов класса Б в общие емкости (контейнеры, пакеты) использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл (для отделения игл необходимо использовать иглосъемники, иглодеструкторы, иглоотсекатели), перчаток, перевязочного материала и так далее. П.4.4. СП 3.3.2342-08 СанПиН 2.1.7.2790-10 После заполнения пакета не более чем на 3/4 сотрудник, ответственный за сбор отходов, завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса Б. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Медицинские отходы класса Б из подразделений в закрытых одноразовых емкостях (пакетах) помещают в контейнеры и затем в них перемещают на участок по обращению с отходами или помещение для временного хранения медицинских отходов до последующего вывоза транспортом специализированных организаций к месту обеззараживания/обезвреживания. Флаконы с остатками вакцин, а также использованные флаконы обеззараживают в соответствии с установленными требованиями. Уничтожают в конце рабочего дня паровым или воздушным способом в установленных режимах (МУ 3.3.2.1761-03 ПОРЯДОК УНИЧТОЖЕНИЯ НЕПРИГОДНЫХ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ВАКЦИН И АНАТОКСИНОВ) П.4.14. СП 3.3.2342-08 СанПиН 2.1.7.2790-10 МУ 3.3.2.1761-03 АВТОРСКИЙ КОЛЛЕКТИВ Драпкина Оксана Михайловна - главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной профилактике, директор ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России Камкин Евгений Геннадьевич - заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Глаголев Сергей Владимирович - заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Самойлова Алла Владимировна - руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Российской Федерации Якимова Юлия Викторовна - заместитель главного врача по общим вопросам ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России Горшков Александр Юрьевич - заместитель главного врача по организационно-методической работе ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России Обозов Сергей Александрович - заместитель генерального директора по развитию производственной системы Госкорпорации "Росатом" Грабельников Константин Владимирович - директор проекта проектного офиса по программе развития производственных систем в отрасли Госкорпорация "Росатом" Штригель Иван Юрьевич - руководитель проекта проектного офиса по программе развития производственных систем в отрасли Госкорпорация "Росатом" Прохоренков Кирилл Викторович - руководитель проекта АО "ПСР" |