рабочая тетрадь Таня. Министерство здравоохранения свердловской области

• Название: Министерство здравоохранения свердловской области
• Дата: 20.12.2022
• Размер: 1.01 Mb.
• Имя файла: рабочая тетрадь Таня.docx
• Тип: Протокол; #854748
• страница: 1 из 5

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Ирбитский центр медицинского образования

Нижнетагильский филиал

Государственного бюджетного профессионального

образовательного учреждения

«Свердловский областной медицинский колледж»



РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ



ПМ.02: УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ

МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Часть 1 «Сестринская помощь пациентам терапевтического профиля»
Тема 1.3 «Сестринская помощь при патологии

сердечно- сосудистой системы»
для студентов специальности 34.02.01 «Сестринское дело»

базовой подготовки

И
Рассмотрено на заседании ЦМК СД

Протокол №1 от «7» сентября 2020 г.

Председатель _________Н.Г. Киселева
рбит 2020

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ: ПМ.02 УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Часть 1 «Сестринская помощь пациентам терапевтического профиля». Тема 1.3 «Сестринская помощь при патологии сердечно- сосудистой системы» для студентов специальности 34.02.01 «Сестринское дело» базовой подготовки составлен преподавателем Ирбитского центра медицинского образования НФ ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж» Рогачевой О.П. 2021 год 54 страницы 6682с.

Рассмотрено на заседании ЦМК СД

Протокол № 6 от «25» февраля 2021 г.

Председатель ______________Киселева Н.Г.


РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ: ПМ.02 УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Часть 1 «Сестринская помощь пациентам терапевтического профиля». Тема 1.3 «Сестринская помощь при патологии сердечно- сосудистой системы» для студентов специальности 34.02.01 «Сестринское дело» базовой подготовки составлен преподавателем первой квалификационной категории Рогачевой О.П. Ирбитского центра медицинского образования НФ ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж» содержит задания разного уровня, которые помогут студентам закрепить свои знания и подготовиться к практическим занятиям. Студентам предложено вспомнить определения, принципы питания, выписать рецепты, решить задачи по неотложным состояниям и проблемно-ситуационные задачи, решить кроссворды, заполнить таблицы, вспомнить этапы сестринского процесса.

Консультант: Бирюкова Н.М. старшая медицинская сестра терапевтического отделения высшей квалификационной категории ГАУЗСО «Ирбитская ЦГБ».


Пояснительная записка


Уважаемые Студенты! В ваших руках рабочая тетрадь по ПМ 02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационных процессах. МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Часть 1 «Сестринская помощь пациентам терапевтического профиля» Тема 1.3 «Сестринская помощь при патологии сердечно- сосудистой системы».

Она поможет вам в выполнении практических и самостоятельных работ, позволит вспомнить материал, пройденный ранее, выполнение практических манипуляций, работу с пациентами. Работая над имеющимися в тетради заданиями, вы сможете самостоятельно проверить свои знания и практические умения, вам легче будет готовиться к экзаменам.

Чтобы дать правильный ответ, нужно поработать не только с текстом учебника, виделекциями, с папкой алгоритмов манипуляций, но и повторить пройденное во время предыдущих занятий. Если то или иное задание с первого раза не получается, не следует отступать, еще раз обратитесь к учебнику, к лекционному курсу, к дополнительной литературе и найдите необходимый материал. Наиболее трудные задания могут быть выполнены с помощью преподавателя. Если все задания будут выполнены правильно, вы можете уверенно идти на экзамены и можно будет сказать:

«Я буду грамотной медицинской сестрой\медицинским братом!»



Желаю удачи!!!


Цели и задачи междисциплинарного курса- требования к результатам
освоения междисциплинарного курса:

Медицинская сестра\брат должны обладать общими компетенциями:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

Средний медицинский работник должен обладать профессиональными компетенциями, соответствующими основным видам профессиональной деятельности:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно -диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

С целью овладения указанным видом профессиональной деятельности и соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях терапевтического профиля » должен:

ИМЕТЬ ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ:

осуществления ухода за пациентами при заболеваниях и патологических состояниях сердечно-сосудистой системы;

УМЕТЬ:

• 
  готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
  
• 
  осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях;
  
• 
  консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных средств;
  
• 
  осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара;
  
• 
  осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
  
• 
  проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
  
• 
  пациента;
  
• 
  вести утвержденную медицинскую документацию.
  

ЗНАТЬ:

• 
  причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и оказание сестринской помощи;
  
• 
  пути введения лекарственных препаратов;
  
• 
  виды, формы и методы реабилитации;
  
• 
  правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения.
  

Интеграционные связи:

• 
  ОП. 01. Основы латинского языка с медицинской терминологией;
  
• 
  ОП. 02. Анатомия и физиология человека;
  
• 
  ОП. 03. Основы патологии;
  
• 
  ОП. 07. Фармакология.
  
• 
  ПМ. 04. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным.
  

Тема 1: «Сестринское обследование пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы».
Задание 1. Напишите основную функцию сердечно-сосудистой системы ________________________________________________________________________________________________________________________________________________
З адание 2. Расшифруйте термины.

Миокард – _______________________________________

Эндокард – ______________________________________

Перикард – ______________________________________
Задание 3. Заполните схему «Особенности первого этапа сестринского процесса при патологии сердечно-сосудистой системы».


Задание 4. Напишите формулу для определения дефицита пульса (ДП).
ДП=______________________________________________________________
Задание 5. Подчеркните методы исследования, используемые в кардиологии: урография, электрокардиография, фонокардиография, бронхоскопия, эхокардиография, спирография.
Задание 6.Напишитевите физиологические нормы (колебания) следующих показателей:

АД=_______________________________________________________________

ЧСС=______________________________________________________________

Пульс (частота) _____________________________________________________

Основные характеристики пульса (5): ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Задание 7. Подчеркните группы препаратов, применяемых в кардиологии: препараты калия, антацидные препараты, нитраты, В-адреноблокаторы, антибиотики, сульфаниламидные препараты, мочегонные средства, слабительные средства, сердечные гликозиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
Задание 8. Укажите место выслушивания сердца (с помощью фонендоскопа) для определения ЧСС и ритма сердца.

Межреберье – ___________ на __________см кнутри от левой __________________________ линии.

Напишите название периферической артерии, на которой обычно определяют пульс: __________________
Задание 9. Решите кроссворд.

																		5
																								6
					2				3					4
	1
	у
1	л
	ь
	с
						2

По горизонтали: 1 – инструментальный метод исследования в кардиологии

2 – один из показателей гемодинамики

По вертикали: 1 – показатель гемодинамики

2 – крупный сосуд

3 – тип цианоза при заболеваниях сердца

4 – одна из характеристик пульса

5 – неритмичная сердечная деятельность

6 – сердечная мышца.

Задание 10. Вспомните последовательность аускультации сердца.


1-___________________________________

2-___________________________________

3-___________________________________

4-___________________________________

5- __________________________________



Т ема 2: «Сестринская помощь при атеросклерозе».
Задание 1. Дайте определение.
Атеросклероз ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Гиперхолестеринемия ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Ишемия

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________
Гиподинамия

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Атеросклеротическая бляшка

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________
Задание 2. Укажите основные жалобы пациентов при атеросклерозе сосудов различной локализации.

Атеросклероз сосудов головного мозга: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Атеросклероз мезентериальных сосудов:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 3.

П еречислите пищевые продукты, рекомендуемые к употреблению при атеросклерозе:

1.__________________________________

2.__________________________________

3.__________________________________

4.__________________________________

5.__________________________________

Перечислите продукты, не рекомендуемые к употреблению при атеросклерозе:

1 .__________________________________

2.__________________________________

3.__________________________________

4.__________________________________

5.__________________________________
Задание 4. Перечислите факторы, способствующие возникновению атеросклероза ( не менее 5).

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 5. Напишите состав аварийной аптечки при заборе крови на ВИЧ.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 6. Выпишите рецепты.

1.Липостабил-форте в капсулах (назначить по 2 капсулы 3 раза в день до еды).

2.Ловастатин в таблетках по 0,04 (по 1 таблетке на ночь).

3.Пентоксифиллин драже по 0,1 (по 1 драже 3 раза в день после еды).

4.Раствор пирацетама 20% 5мл (по 5 мл внутримышечно 2 раза в день).

Эталон рецептов.



Задание 7. Решите задачу.

Больная Т., 60 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом: атеросклероз сосудов головного мозга, ХНМК 2.

Данные сестринского обследования: жалобы на ослабление памяти, головокружение, головную боль, бессонницу, запоры. Других жалоб не предъявляет.

Считает себя больной около 20 лет, заболевание началось постепенно. Значительное ухудшение состояния отметила с момента наступления менопаузы.

Курит с 30-летнего возраста (полпачки сигарет в день), в еде отдаёт предпочтение жирным продуктам, диету не соблюдает. Работала бухгалтером, в настоящее время на пенсии, ведёт «сидячий» образ жизни. Алкоголь не употребляет. Наследственность отягощена по ожирению, ИБС, ГБ.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Во времени и пространстве ориентируется с трудом. Охотно и подробно рассказывает о давнопрошедших событиях, но не помнит, что было вчера.

Положение в постели активное. Кожа сухая, тургор снижен. Рост –165см, вес-76кг. Видимого увеличения лимфоузлов нет. Деформации скелета нет. Отёков нет.

Грудная клетка обычной формы, симметрична, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания. ЧДД=19 в мин. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичны, ЧСС=78 ударов в мин., АД=140/95 мм. рт. ст. Пульс 78 в мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, одинаков на обеих руках.

Пациентка испытывает чувство безысходности, интереса к собственному здоровью не проявляет, в успех лечения не верит.

Задания:

1) Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента;

2) Определите цели ухода и модель ухода;

3) Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

Нарушенные потребности:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проблемы пациентки настоящие: _____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Из них приоритетной является _______________________________________

Потенциальные проблемы: ___________________________________________

___________________________________________________________________

Цели ухода краткосрочные: __________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Долгосрочные цели: _________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________План сестринских вмешательств при уходе за больным атеросклерозом.

Сестринские вмешательства	Мотивация
1. Следить за соблюдением палатного режима. Обеспечить больную средствами связи с медсестрой. Поместить больную в палату, ближайшую к посту медсест	1. Для облегчения ориентировки в пространстве. Для профилактики травматизма..
2. Сопровождать больную на лечебно-диагностические процедуры, на прогулку, в туалет, в столовую.	2. Профилактика травматизма.. Помочь адаптироваться в больничной среде.
3. Контролировать соблюдение молочно-растительной диеты.	3. Для снижения уровня холестерина в крови, Для ликвидации запоров.
4. Проветривать палату. Обеспечить прогулки на свежем воздухе(в сопровождении медсестры).	4. Для уменьшения гипоксии. Для нормализации сна.. для уменьшения гиподинамии.
5. Уборка палаты 1% раствором хлорамина.	5. Для соблюдения санэпидрежима
6. Беседа с пациенткой и родственниками о сущности заболевания, профилактике осложнений, о вреде курения, о необходимости комплексного лечения и соблюдения диеты.	6. Для профилактики осложнений и для психологической поддержки пациентки.
7. Контроль мыслительных функций, ЧСС, ЧДД, АД, пульса, отёков.	7. Для своевременной диагностики осложнений и оказания неотложной доврачебной помощи.
8. Беседа с родственниками о необходимости постороннего ухода за больной.	8. Для профилактики осложнений.
9. Выполнение врачебных назначений	9. Для эффективного лечения

Задание 8. Решите кроссворд.

					3.
	1.									4.
			2.
1.
				2.

По горизонтали:

1 – заболевание артерий, сопровождающееся отложением на их внутренних стенках холестериновых бляшек.

2 – потенциальная проблема при атеросклерозе сосудов головного мозга.

По вертикали:

1 – она должна преобладать в рационе больных атеросклерозом.

2 – их не должен содержать пищевой рацион при атеросклерозе.

3 – из него состоят атеросклеротические бляшки.

4 – вредная привычка, способствующая возникновению атеросклероза.