Смирнова, Казанцева_Анатомия. Минск

• Название: Минск
• Дата: 19.11.2022
• Размер: 5.34 Mb.
• Имя файла: Смирнова, Казанцева_Анатомия.docx
• Тип: Учебно-методическое пособие; #798168
• страница: 5 из 22

Контрольные вопросы

1. 
   Перечислите функции нервной системы.
   
2. 
   Из какого зародышевого листка формируется нервная система?
   
3. 
   Сколько мозговых пузырей формируется в эмбриогенезе?
   
4. 
   Какими клетками представлена нервная ткань?
   
5. 
   Назовите виды нейронов согласно функциональной классифика-
   

6. 
   Какими отростками нейронов формируются чувствительные
   

нервные окончания?

7. 
   Какими отростками нейронов формируются двигательные нерв- ные окончания?
   
8. 
   В чем состоят структурные и функциональные различия между миелиновыми и безмиелиновыми нервными волокнами?
   
9. 
   Что такое рефлекторная дуга? Сколько нейронов может входить в ее состав?
   
10. 
    Назовите отделы центральной нервной системы.
    
11. 
    Чем представлено серое и белое вещество центральной нервной системы?
    
12. 
    Что такое нервный центр?
    
13. 
    Какими анатомическими структурами представлены перифери- ческие нервные центры?
    
14. 
    По какому признаку нервная система делится на соматическую и вегетативную?
    
15. 
    Какие анатомические структуры образуют периферический от- дел нервной системы?
    
16. 
    Какие структуры иннервирует соматическая нервная система, какова ее роль в организме?
    
17. 
    Какие структуры иннервирует вегетативная нервная система, какова ее роль в организме?
    

ТЕМА № 1.

СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА
Филогенетически спинной мозг (туловищный мозг ланцетника) появляется на III этапе развития нервной системы (трубчатая нервная система). В это время головного мозга еще нет, поэтому туловищный мозг управляет всеми процессами организма. Соответственно сегмен- тарному строению тела, туловищный мозг также имеет сегментарное строение и состоит из связанных между собой невромеров, в пределах которых замыкается простейшая рефлекторная дуга. Метамерное стро- ение спинного мозга сохраняется и у человека, чем и обусловливается наличие у него коротких рефлекторных дуг.

С появлением головного мозга в нем возникают высшие центры управления всем организмом, а спинной мозг попадает в подчиненное положение и становится проводником импульсов от периферии к головному мозгу и обратно, то есть в нем развиваются двусторонние связи с головным мозгом.

Таким образом, в процессе эволюции спинного мозга образует- ся два аппарата: более старый сегментарный аппарат собственных связей спинного мозга и более новый надсегментарный аппарат двусторонних проводящих путей к головному мозгу и от него.

Функции спинного мозга:

1. 
   Восприятие сенсорной информации из различных частей тела.
   
2. 
   Обеспечение сегментарной рефлекторной деятельности.
   
3. 
   Проведение нервных импульсов к головному мозгу и от него (проводящие пути).
   

Внешнее строение

Спинной мозг (medulla spinalis) лежит в позвоночном канале от уровня большого затылочного отверстия до L₁ (у мужчин) и L₂ (у женщин) и представляет собой цилиндрический тяж, сплюснутый в передне-заднем направлении. Вверху он переходит в продолговатый мозг, а внизу заканчивается на уровне 2 поясничного позвонка заост- ренным конусом; далее следует концевая нить, filum terminale, (атрофи- рованная нижняя часть спинного мозга, которая состоит из продолже- ния оболочек спинного мозга и прикрепляется ко II копчиковому позвонку).

По обе стороны спинного мозга двумя продольными рядами рас- положены корешки (radix anterior et posterior) спинномозговых нервов, выходящих через межпозвоночные отверстия. Так как с 4-го месяца внутриутробного развития позвоночник начинает расти быстрее, чем

спинной мозг, то конец последнего постепенно перемещается кверху (краниально) и у взрослого заканчивается на уровне I–II поясничного позвонка. Поэтому корешки спинномозговых нервов, которые лежат вначале на уровне межпозвоночных отверстий, оказываются впослед- ствии выше своих отверстий и по выходе из мозга тянутся на некотором протяжении вниз внутри позвоночного канала. Особенно большое рас- стояние проходят корешки поясничного и крестцового отделов спинно- го мозга – из них образуется так называемый конский хвост, cauda equina (рис. 10).



Рис. 10. Спинной мозг, внешнее строение (https://lumbago.ru/sindrom-konskogo-khvosta-pozvonochnik/)

В шейном и поясничном отделах спинной мозг имеет два утолще- ния, соответствующих местам отхождения нервов к верхним и ниж- ним конечностям: верхнее (шейное) intumescentia cervicalis и нижнее (пояснично-крестцовое) intumescentia lumbosacralis. Пояснично-крестцо- вое утолщение больше, однако более дифференцировано шейное в связи с более сложной иннервацией руки как органа труда (рис. 11).

Спинной мозг делится на две симметричные половины – правую и левую – двумя бороздами: передней срединной щелью (fissuramedianaanterior), и задней срединной бороздой, (sulcusmedianusposterior) (рис. 12).


Рис. 11. Внешнее строение спинного мозга (http://koi.tspu.ru/koi_books/sedokova/4.1.htm)




Рис. 12. Строение спинного мозга (http://www.medicinform.net/human/anatomy/anatomy1_1.htm)
Каждая из половин имеет слабо выраженную борозду, идущую по линии входа задних корешков – заднюю латеральную борозду (sulcusposterolateralis) и по линии выхода передних корешков – переднюю лате- ральную борозду (sulcusanterolateralis).

Борозды делят белое вещество спинного мозга на три канатика:

• 
  передний – funiculusanterior;
  
• 
  задний – funiculusposterior;
  
• 
  боковой – funiculuslateralis.
  

Задний канатик в шейном и верхнегрудном отделах делится еще промежуточной бороздкой (sulcusintermediusposterior) на 2 части: меди- альный и латеральный пучки: fasciculus gracilis и fasciculus cuneatus. Оба эти пучка под теми же названиями переходят вверху на заднюю сторону продолговатого мозга.