ответы на тесты. Минздрав россии
 Скачать 176.27 Kb.
|
ЛЕПТОСПИРОЗ, ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗВыберите один правильный ответ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность обращает на себя внимание бледность кожных покровов несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо диарея может приводить к развитию обезвоживания инкубационный период - 1-3 дня НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА возможны проявления геморрагического диатеза наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата наблюдается полиорганность поражений возможны нарушения обмена желчных пигментов НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ водный трансмиссивный алиментарный парентеральный воздушно-капельный. ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ В КРОВИ НЕ ХАРАКТЕРНО лейкоцитоз лимфомоноцитоз эозинофилия атипичные мононуклеары СОЭ близкая к норме НЕ ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА лихорадка гиперплазия лимфоузлов и поражение миндалин увеличение печени и селезенки лейкоцитоз с выраженным лимфомоноцитозом положительная реакция Райта ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ болезнь начинается подостро интоксикация наиболее выражена на 5-7-й день болезни характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры тела до 39-40°С с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек характерно развитие холецисто-панкреатита НЕХАРАКТЕРНО ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ возбудителем являются лептоспиры источником инфекции могут быть больные люди возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой характерен геморрагический синдром заражение происходит контактным путем ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ НЕ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С ангиной аденовирусной инфекцией цитомегаловирусной инфекцией ВИЧ-инфекцией ветряной оспой ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ острая печеночная энцефалопатия обезвоживание перитонит острая почечная недостаточность респираторный дистресс-синдром БРЮШНОЙ ТИФВыберите один правильный ответ. АБСОЛЮТНО ПОДТВЕРЖДАЕТ ДИАГНОЗ БРЮШНОГО ТИФА копрокультура гемокультура РПГА общий анализ крови холекультура ПОКАЗАНИЕ К НАЗНАЧЕНИЮ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ перфорация тонкой кишки инфекционно-токсический шок тяжёлое течение заболевания кишечное кровотечение хроническое бактерионосительство ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ БРЮШНОГО ТИФА лихорадка в сочетании с трахеитом кратковременная лихорадка и боли в животе длительная лихорадка гектического типа с ознобами длительная лихорадка в сочетании с головной болью схваткообразные боли в животе, жидкий стул с кровью, повышение температуры тела МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ: фекально-оральный трансмиссивный вертикальный аспирационный контактный СЫПЬ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ: розеолёзная, появляется на 8-10 день болезни в области живота и нижней части грудной клетки розеолёзно-петехиальная на туловище и верхних конечностях петехиальная в аксиллярных областях обильная, скарлатиноподобная со сгущением в естественных складках геморрагическая на нижних конечностях ВЕДУЩИМ В ПАТОГЕНЕЗЕ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ: слизистой толстого кишечника лёгких лимфатического аппарата тонкой кишки мягких мозговых оболочек печени ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА «БРЮШНОЙ ТИФ» НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ посев крови посев промывных вод желудка посев мочи реакцию непрямой гемагглютинации посев испражнений ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ К РАННИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ НЕ ОТНОСИТСЯ лихорадка розеолёзная сыпь головная боль снижение аппетита сухой обложенный язык КАКОЕ ИЗ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ НЕ ВХОДИТ В СХЕМУ ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА дезинтоксикация регидратация анибиотикотерапия строгий постельный режим щадящая диета ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ бледность кожных покровов розеолёзная экзантема гепатоспленомегалия тахикардия относительная брадикардия |