Школа здоровья. Модуль 1 Организация деятельности Школы здоровья для больных артериальной гипертензией
 Скачать 43.67 Kb.
|
|
модуль №1 «Организация деятельности «Школы здоровья» для больных артериальной гипертензией Дайте определение понятия артериальная гипертензия . Что такое артериальная гипертензия? Понятие означает стойкое повышение уровня артериального давления во время систолы сердца (САД) выше 140 мм.рт. ст. и во время диастолы (ДАД) более 90 мм рт.ст. Это основное патологическое состояние организма, которое создает все необходимые условия для развития нарушений в работе сердечной мышцы и нейроциркуляторных дисфункций. Причины и основные клинические проявления гипертонической болезни Основная причина в развитии гипертонической болезни заключается в появлении нарушения регуляторной деятельности продолговатого мозга и гипоталамуса. Такие нарушения могут провоцироваться: частыми и длительными волнениями, переживаниями и психоэмоциональными потрясениями; чрезмерной интеллектуальной нагрузкой; ненормированным рабочим графиком; влиянием внешних раздражающих факторов (шума, вибрации); нерациональным питанием (потребление большого количества продуктов с высоким уровнем содержания животных жиров и поваренной соли); наследственной предрасположенностью; алкоголизмом; никотиновой зависимостью. Способствовать развитию гипертонической болезни могут различные патологии щитовидной железы, надпочечников, ожирение, сахарный диабет и хронические инфекции. Врачами отмечается, что развитие гипертонической болезни чаще начинается в возрасте 50-55 лет. До 40 лет она чаще наблюдается у мужчин, а после 50 лет – у женщин (особенно после наступления климакса). Выраженность клинической картины гипертонической болезни зависит от уровня подъема артериального давления и поражения органов-мишеней. На начальных стадиях болезни у больного появляются жалобы на такие невротические нарушения: эпизоды головной боли (она чаще локализируется в области затылка или лба и усиливается при движении и попытке наклона вниз); головокружения; непереносимость яркого света и громкого звука при головных болях; чувство тяжести в голове и пульсации в висках; шум в ушах; вялость; тошнота; сердцебиение и тахикардия; нарушения сна; быстрая утомляемость; парестезии и болезненное покалывание в пальцах рук, которое может сопровождаться побледнением и полной утратой чувствительности в одном из пальцев; перемежающаяся хромота; псевдоревматические боли в мышцах; похолодание в ногах. При прогрессировании заболевания и стойком повышении артериального давления до 140-160/90-95 мм. рт. ст. у больного отмечаются: боли в области груди; тупые боли в сердце; одышка при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице, беге и увеличении физической нагрузки; ознобоподобный тремор; тошнота и рвота; ощущение пелены и мелькания мушек перед глазами; кровотечения из носа; потливость; покраснение лица; одутловатость век; отечность конечностей и лица. Осложнения при гипертонической болезни Если человек в течение долгого времени не обращает внимания на высокие значения результатов измерения давления крови, сосудистая система медленно, но необратимо подвергается изменениям. Стенки сосудов со временем становятся толще, грубее, теряют свою эластичность. Это затем приводит к нарушению деятельности всех систем органов человека, клетки страдают от нехватки кислорода и питания, которыми измененные кровеносные сосуды не могут их обеспечить в достаточной мере. Состояние хронической недостаточности кровотока тканей и органов становится причиной развития сопутствующих осложнений гипертонического синдрома, с возрастом риск их появления возрастает. По характеру течения болезни принята следующая классификация: различают медленно протекающую (доброкачественную) гипертоническую болезнь и быстро прогрессирующую (злокачественную) форму. Кровеносная система обеспечивает питание абсолютно всех органов и тканей. Нарушение этого процесса может привести к дисфункции любого элемента сложной системы человеческого организма. Больше всего проблем (вплоть до летального исхода) вызывают следующие осложнения при гипертонической болезни: -гипертонический криз; -болезни сердца (атеросклероз, инфаркт, стенокардия, приступы сердечной недостаточности, аневризма аорты); -нарушения функционирования нервной системы (кровоизлияния в мозг, нарушения работы участков головного мозга); -почечная недостаточность; -болезни глаз, снижение зрения; -сахарный диабет; -проблемы с потенцией у мужчин. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (управляемые, неуправляемые). Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний делятся на неуправляемые и управляемые. К неуправляемым факторам риска относятся мужской пол, возраст старше 40 лет, отягощенная наследственность. К управляемым факторам риска относятся артериальная гипертония (повышенное артериальное давление), гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), курение, ожирение, малоподвижный образ жизни (гиподинамия), повышенные психоэмоциональные нагрузки, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем. Артериальная гипертензия или повышенное артериальное давление один из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Каждый человек, если ему дорого собственное здоровье, должен хотя бы раз в год проверить и запомнить своё АД. Это самый простой и на ранней стадии единственный способ выявления (АГ) артериальной гипертензии, которая длительное время может протекать бессимптомно, т.е. с отсутствием жалоб на здоровье. Чтобы выявить заболевание АГ на ранних стадиях, существует профилактическое измерение АД. При посещении поликлиники по любому поводу, это осуществляется в доврачебном кабинете, куда направляется каждый человек, впервые обратившийся в поликлинику. АД можно измерить самостоятельно, приобретя тонометр, (прибор для измерения АД. Все больные с уточнённым диагнозом АГ должны состоять на диспансерном учёте у участковых педиатров. Диспансерное наблюдение предполагает ежегодное обязательное обследование и посещение терапевта не реже 4-х раз в год для контрольного осмотра и коррекции лечения, посещение реабилитолога, который назначит каждому больному индивидуальную программу реабилитации (восстановительного лечения), включающую в себя не только медикаментозное, но и физиолечение, посещение «школы здоровья» для больных АГ. Гиперхолистеренемия – повышенное содержание сахара в крови. Избыток холестерина в крови способствует развитию артериосклероза сосудов, он, как и АГ, длительное время протекает бессимптомно, пока не проявятся его осложнения: ишемическая болезнь сердца, инсульт и тр. Поэтому каждый человек, особенно имеющий другие факторы риска, такие как ожирение, отягощённая наследственность, должен сдать кровь на анализ на содержание холестерина. Ожирение. Неправильное питание, ведущее к ожирению, заключается в следующем: избыточное употребление жиров животного происхождения, легкоусваяемых углеводов (сахар, конфеты, сдобные мучные изделия, торты, пирожные), редкие, но обильные приёмы пищи, особенно в вечернее время, пассивный отдых после еды. Способствует ожирению малоподвижный образ жизни, привычка переедания с детского возраста. Профилактика ожирения заключается в следующем: не переедать, ограничивать употребление продуктов животного происхождения, сладостей, увеличить употребление овощей и фруктов, заменить сливочное масло на растительное (подсолнечное, оливковое, кукурузное), есть часто, но понемногу (4-5 раз в день), не наедаться на ночь, не принимать пищу за 2часа до сна, увеличить двигательную активность, больше ходить пешком, заниматься утренней гимнастикой. Людям уже имеющим «лишний вес» рекомендуется 1-2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия). Гиподинамия подстерегает, прежде всего, городского жителя, условия жизни которого, оставляют всё меньше времени для а4тивных упражнений. Двигательный голод, прежде всего нарушает энергетический обмен, т.е. процесс окисления углеводов, жиров и белков. При гиподинамии, когда мышцы бездействуют и атрофируются, нагрузка на сердце резко возрастает. Специалисты считают, что 10 тысяч шагов в день- минимум двигательной активности для здорового человека. Количество физических нагрузок зависит от индивидуальных особенностей человека. Перед началом физических тренировок посоветуйтесь с врачом по лечебной физкультуре городской или районной поликлиники. Начать занятия физкультурой можно в любое время года. Физические занятия начните с ходьбы на свежем воздухе по дороге на работу, с работы, на учёбу ит.д. Постепенно удлиняйте маршрут и увеличивайте темп ходьбы. Полезна прогулка за 1-2 часа до сна. Занятия ходьбой лучше совершать 2 раза в день утром и вечером, руки должны быть свободными и двигаться в такт с шагом. Лечебная гимнастика по утрам – важный фактор поддержания всего организма в хорошей форме. Критерием оценки состояния здоровья во время занятий служит проверка пульса после нагрузки и сравнение её с исходной. Максимальная частота сердечных сокращений определяется по формуле: 220 – минус возраст занимающегося. Курение.Социальные исследования подтверждают связь курения с ростом заболеваемости различных поражений сердца и сосудов.Под действием никотина вырабатываются и выделяются в кровь гормонально-активные вещества, способствующие повышению АД, учащению сердечных сокращений. При этом просвет артериальных сосудов рефлекторно суживается, что обуславливает ухудшение кровоснабжения многих жизненно важных органов (сердца, головного мозга, почек и др.) Гипертонический криз: определение понятия, причины, клинические проявления, тактика медсестры при гипертоническом кризе. Гипертонический криз — патологическое состояние, во время которого стремительно повышаются показатели артериального давления, что несет опасность для здоровья и жизни человека. Помимо гипертонической болезни во всех ее этиопатогенетических вариантах (первичная эссенциальная, приобретенная и т.д.), почвой для развития гипертонического криза могут также выступать некоторые виды гормонпродуцирующих опухолей (особенно надпочечниковая феохромоцитома), нефро- и неврологическая патология, а также недостаточная секреторная активность щитовидной железы (гипотиреоз). Прямыми факторами риска считаются психоэмоциональные потрясения, переутомление или одномоментная физическая нагрузка, дефицит сна, метеофакторы, курение, злоупотребление поваренной солью, прием алкоголя, а также возможный «синдром отмены» препаратов гипотензивного действия. Симптоматика различается в зависимости от степени тяжести заболевания: Осложнённый. Развивается постепенно. Симптоматика начинается за несколько дней, как правило, с лёгкого недомогания. На начальном этапе отмечается шум в ушах, тошнота, возможно, головокружение, нередко рвота. Далее, присоединяются сильные головные боли, ухудшается слух, теряется острота зрения, появляется отдышка. Часто начинают дрожать руки и ноги, появляется сильная слабость. Все эти явления сопровождаются повышенным кровяным давлением; Неосложнённый. Данный вид криза развивается гораздо стремительнее, чем предыдущий. К характерным признакам относятся, внезапные головные боли, шум в ушах, ухудшается зрение и слух. Кровяное давление резко повышается и держится достаточно длительное время. Затем возникает головокружение, в большинстве случаев рвота. Примечание. Некоторые пациенты жаловались на присутствие болевых ощущений в области грудной клетки, поэтому часто заболевание путают со стенокардией Во время неотложной помощи при гипертоническом кризе алгоритм действий медсестры, следующий: Прежде всего необходимо измерить кровяное давление пациента. Далее, следует уложить пострадавшего в постель (положение «полусидя»). В этот момент важно обеспечить больного полным физическим и психическим покоем. Чтобы облегчить дыхание больного, нужно обеспечить помещение притоком свежего воздуха. Нелишним в данном случае будет кислородная ингаляция. Поставьте пострадавшему горчичники на икроножные мышцы и затылок. Это поможет улучшить состояние и снять головные боли. Наложите холодный компресс ко лбу пострадавшего. Можно сделать горячие ванны для ног и рук (в том числе горчичные). Подготовьте необходимые лекарственные препараты. При независимом сестринском вмешательстве при гипертоническом кризе, возможно, применение лекарственных средств, таких как «Лазикс» и «Пентамин». В случае зависимого сестринского вмешательства при гипертоническом кризе подразумевается введение «Панангина», глюкозы, «Лазикса», «Дибазола», «Анальгина», «Нитроглицерина», «Гепарина», «Морфина». Сестринский уход Чтобы организовать правильный сестринский процесс при возникновении гипертонического криза, необходимы навыки и определённые знания. В случае с гипертоническим кризом медсестра должна знать все особенности заболевания, чтобы правильно оказать первую помощь и улучшить состояние пострадавшего. Любая ошибка медсестры может привести к осложнениям течения болезни и серьёзным необратимым последствиям. Поэтому важно, чтобы медицинский работник имел работы с пациентами, страдающими от артериальной гипертензии. Тактика медицинской сестры при возникновении гипертонического криза — купирование приступа, устранении симптомов и проведение профилактических мер, чтобы не допустить повторный приступ. II. Тестовый контроль – выберите один правильный ответ 1. План обследования больного при выявлении артериальной гипертензии включает: глазное дно, электрокардиография, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, профиль артериального давления, анализ крови на мочевину, калий, холестерин, глюкозу крови холтеровскоемониторирование электрокардиографии определение мочевой кислоты в крови и моче, гликемии определение ревматоидного фактора, гликемии 2. Для установления степени артериальной гипертензии и риска необходимо учесть поражение органов мишеней наличие тиреотоксикоза наличие варикозно расширенных вен нижних конечностей наличие отеков на нижних конечностях 3.Показания для госпитализации больных с артериальной гипертензией наличие сопутствующего сахарного диабета осложненный гипертонический криз, для оптимизации лечения наличие единичной желудочковой экстрасистолии по желанию больного 4.Купирование гипокинетического (водно-солевого, криза II порядка) в амбулаторных условиях сублингвальнофенигидин в/мышечно раствор атропина внутривенное введение мочегонных в/мышечно раствор папаверина 5.Риск развития сердечно-сосудистыхосложнений определяется следующими параметрами количеством используемых препаратов наличием поражения органов-мишеней продолжительностью анамнеза гипертонической болезни эффективностью терапии 6.К препаратам первого ряда для лечения гипертонической болезни относятся бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты медленных кальциевых каналов, тиазидные диуретики блокаторы медленных кальциевых каналов, тиазидныедиуретики,а-адреноблокаторы блокаторы рецепторов ангиотензинаII, антагонисты рецепторов альдостерона, блокаторы медленных кальциевых каналов 7.Больному гипертонической болезнью в сочетании с бронхиальной астмой противопоказан верапамил пропранолол пидрохлортиазид (гипотиазид) каптоприл 8.Определите тактику лечения больного 57 лет, курильщика, с артериальным давлением 160 на 90 мм рт.ст вмешательства не требуется изменение образа жизни незамедлительное начало лекарственной терапии изменение образа жизни на несколько месяцев, при отсутствии контроля АД начать лекарственную терапию изменение образа жизни на несколько недель, при отсутствии контроля АД начать лекарственную терапию 9.Главный этиологический фактор развития гипертонической болезни нервно-психическое перенапряжение гломерулонефрит ожирение болезнь Иценко-Кушинга 10.Сильная головная боль, тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, напряженный пульс наблюдаются при обмороке коллапсе гипертоническом кризе стенокардии 11.При лечении гипертонической болезни применяют эналаприл, бисопролол дигоксин, димедрол целанид, корвалол атропин, аспаркам 12.Осложнение гипертонической болезни инсульт, инфаркт миокарда обморок, коллапс ревматизм, порок сердца пневмония, плеврит 13. У больного на фоне гипертонического криза появились удушье и обильная пенистая розовая мокрота — это крупозная пневмония легочное кровотечение отек легких тромбоэмболия легочной артерии 14.Твердый, напряженный пульс наблюдается при гипертоническом кризе обмороке коллапсе кардиогенном шоке 15.При гипертоническом кризе применяют анальгин, димедрол баралгин, мезатон нифедипин, лазикс морфин, кордиамин 16.Кратность диспансерных осмотров больных с гипертоническойболезнью в течение года 1 2 3 4 17.Критерий эффективности диспансеризации при гипертонической болезни ухудшение клинических показателей уменьшение трудопотерь увеличение числа инфарктов миокарда увеличение числа инсультов 18.Фактор риска развития атеросклероза высокий уровень холестерина занятия физической культурой неотягощенная наследственность рациональное питание 19.При атеросклерозе поражаются артерии вены капилляры мышцы 20.Антиатерогенными являются липопротеиды высокой плотности низкой плотности очень низкой плотности III. Ситуационные задачи Вариант № 7 Ситуационная задача: Из беседы с больной А., 46 лет, обучающейся в Школе здоровья АГ, Вы выяснили, что ее работа связана с компьютером, отдых в выходные дни неактивный. Задание 1. 1. Составьте план и краткую аннотацию Вашей беседы с больным по теме: «Физическая активность и артериальная гипертония». План: •Что такое физическая активность? • Цель повышения физической активности. • Влияние аэробной физической активности на здоровье. • Оценка физической активности и физической тренированности. • Допустимый уровень нагрузки. • Осложнения при физических тренировках. • Повышение физической активности. • Контроль интенсивности физической нагрузки. • Построение занятий по повышению физической нагрузки • Оценка эффективности тренирующего воздействия физической активности • Основные мотивы повышения физической активности в пожилом возрасте. • Особенности физической нагрузки для лиц с ожирением Аннотация беседы: Что такое физическая активность? - это «движение тела при помощи мышечной силы, сопровождающееся расходом энергии», измеряется степенью превышения расхода энергии над основным обменом веществ (ВОЗ, 1994) Более 30 % мужского взрослого населения и более 40% женщин в нашей стране имеют низкую физическую активность как на работе, так и в свободное от работы время. Что такое физическая активность? Для оценки уровня ФА используются две характеристики: двигательную активность на работе и в часы досуга. Последняя может быть изменена желанием практически каждого человека. Цель повышения физической активности: расширение адаптационных возможностей организма для улучшения здоровья через достижение достаточного уровня физической тренированности, увеличение выносливости организма, а также гибкости, координации движений и мышечной силы. Цель повышения физической активности: Наиболее распространенными аэробными упражнениями являются: аэробные танцы, ритмическая гимнастика, бег, ходьба, плавание, гребля, езда на велосипеде, ходьба на лыжах. Влияние регулярной аэробной физической активности на здоровье • Повышение поглощения кислорода и снабжения им тканей и органов человека. Органы и ткани лучше снабжаются уже в состоянии покоя кислородом. • Тренирующее воздействие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы (снижение сердечного выброса крови в покое, уменьшение тонуса сосудов). У лиц, ведущих активный образ жизни, риск развития гипертонии на 35-52% ниже по сравнению с физически неактивными. • Снижение массы тела. • Улучшение самочувствия и сна. Оценка физической активности (практическая часть) Вид деятельности Нет Менее 0,5 часа 0,5 часа 0,5 до 1 часа Более 2 часов Сумма баллов баллы 0 1 2 3 4 1. Хожу пешком до работы и за покупками ежедневно + 2. Занимаюсь физкультурой ежедневно + 3. Нахожусь в движении на работе + Количество баллов 1 3 4 8 ОПРОСНИК ПО ОЦЕНКЕ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ (пример) Оценка физической тренированности (практическая часть) Проба Мартине Предварительно замеряется частота пульса в покое. Затем выполняется нагрузка: 20 приседаний за 30 секунд. Повторный замер пульса выполняется спустя 3 минуты. Хорошая тренированность – разность не более 5 ударов в минуту. Удовлетворительная – разница 5-10 ударов. Низкая – разница более 10 ударов. Какой уровень нагрузки допустим? Интенсивность нагрузки контролируют рекомендуемой ЧСС (% от максимальной частоты сердечных сокращений - МЧСС). МЧСС=220 минус возраст. Низкая – 55 % МЧСС Умеренная – 55-70 % МЧСС Значительная - 70-85 % МЧСС Контроль интенсивности физической нагрузки Измерение ЧСС во время нагрузки производится за 10 секунд и умножается на 6 (т. к. в покое пульс быстро восстанавливается, и показание его (при измерении в течение минуты) является недостоверным). Начинать надо с низкой интенсивности (50%) и постепенно переходить к умеренной (70%-75%). Интенсивность физических упражнений в зависимости от возраста Как избежать осложнений при физических тренировках? Травмы опорнодвигательного аппарата Сердечнососудистые осложнения Абсолютные противопоказания для самостоятельных тренировок в аэробном режиме: • нестабильная стенокардия; • ИБС с частыми приступами малых усилий, покоя; • недостаточность кровообращения II и более степени; • нарушения ритма сердца; • аневризма сердца и сосудов; • артериальная гипертензия 180/110 мм рт. ст. и более (АГ III ст.); • нарушения мозгового кровообращения; • аортальный стеноз или субаортальный мышечный стеноз; • легочная гипертензия; • пороки сердца; Абсолютные противопоказания для самостоятельных тренировок в аэробном режиме: • болезни легких с выраженной дыхательной недостаточностью; • тромбофлебит и тромбоэмболические осложнения; • состояние после кровоизлияния в глазное дно; • миопия высокой степени (более 8 диоптрий); • сахарный диабет средней и тяжелой формы; • злокачественные новообразования; • психические заболевания; • лихорадочные состояния. Как повысить повседневную физическую активность? • отказаться по возможности от общественного наземного транспорта и частично – лифта, ходить пешком; • заниматься утренней гигиенической гимнастикой и гимнасткой в тренирующем режиме; Как повысить повседневную физическую активность? • начать регулярные занятия каким-либо видом оздоровительной физкультуры (ходьба, плавание, велосипед, лыжи, медленный бег); • заниматься физическим трудом (работа на приусадебном участке) • играть в подвижные игры (волейбол, бадминтон, теннис). Как повысить повседневную физическую активность? Далее можно заменить подъем на лифте ходьбой по лестнице. Сначала до появления одышки, далее – постепенно увеличивая нагрузку. Поездку в душном автобусе заменить ходьбой. Начинать нужно осторожно, поэтапно и постепенно. Например, 15 минут упражнений утренней гимнастики. Это повысит настроение, более плавно переведет организм из состояния сна в состояние дневного бодрствования, снимет сонливость. Дома во время домашней работы полезно включить музыку и подвигаться, имитируя танцевальные движения, и не прекращая основного занятия. И тогда, может быть, через какое-то время вам захочется серьезно и эффективно заняться физкультурой. Как построить занятие по повышению физической активности? Каждая оздоровительная тренировка должна состоять из трех фаз: 1. Разминочная часть занятия. а) разогреть организм; б) вызвать плавное повышение пульса. 2. Основная часть тренировочного занятия (аэробная фаза - бег, ходьба, плавание). Следует довести интенсивность нагрузки до уровня 50-70% от максимальной возрастной ЧСС и удерживать эту интенсивность не менее 20-30 минут за занятие. 3. Заключительная часть занятия. Как построить всю программу тренирующих занятий? Программа должна иметь 3 периода: I – вводно-адаптационный, или подготовительный (6-8 недель); II – основной тренировочный период (до 40 недель); III – спортивнооздоровительный, или поддерживающий (без ограничения продолжительности). Длительность тренировки в I периоде 45-60 минут, во II и III периодах длительность одной тренировки составляет от 45 до 90 минут. Основные правила оздоровительных тренировок: 1. Систематичность Тип нагрузки Ккал/час Медленная ходьба (3–4 км/ч) 280–300 Ходьба в среднем темпе (5–6 км/ч) 350 Ходьба быстрая (7 км/ч) 400 Бег трусцой (джоггинг 7–8 км/ч) 650 Медленный бег (9–10 км/ч) 900 Бег в среднем темпе (12–13 км/ч) 1250 Езда на велосипеде (40 км/ч) 850 Плавание (40 м/мин) 530 Теннис в умеренном темпе 425 Катание на коньках в умеренном темпе 350 Катание на лыжах с гор 580 Спортивные игры 600 Аэробная ритмическая гимнастика 600 «Расход энергии при разных видах оздоровительных нагрузок» Основные правила оздоровительных тренировок: 2. Постепенное увеличение нагрузок На начальном этапе тренировок можно увеличивать время занятий до оптимальной нагрузки (ЧСС=85% МЧСС). Со временем можно увеличивать интенсивность: ускорить темп упражнений, заменить ходьбу бегом и др. Основные правила оздоровительных тренировок: 3. Индивидуальный подбор физических упражнений и нагрузок Режим физической активности должен соответствовать уровню тренированности организма с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Оценка эффективности тренирующего воздействия физической активности Показатели эффективности тренирующего воздействия для лиц с мягкой и умеренной АГ: • урежение пульса в покое, • более быстрая восстанавливаемость частоты сердечных сокращений до исходных значений после занятий (примерно в течение 10 минут), • тенденция к снижению и стабилизации АД, • возможность постепенного увеличения физической нагрузки без увеличения утомляемости, • улучшение сна, настроения, самочувствия. Основные мотивы повышения физической активности в пожилом возрасте физическая активность способствует: • увеличению независимости в ежедневных делах; • развивает гибкость, координацию движений, снижает вероятность падений и травм; • замедляет процесс старения, задерживает прогрессирование атеросклеротических изменений, улучшает функциональное состояние основных систем организма ; • снижает АД, уровень холестерина крови. При занятиях физической активностью в пожилом возрасте очень важно придерживаться следующих принципов: • начинать занятия физической активностью с разминки; • постепенно увеличивать занятия до 30 минут в день в течении 3-х недель; • наиболее эффективны – ходьба по пересеченной местности, лыжные прогулки, плавание, езда на велосипеде, ежедневная утренняя гимнастика (или длительная прогулка в лесу, парке, сквере). При занятиях физической активностью в пожилом возрасте очень важно придерживаться следующих принципов: • рекомендации по повышению уровня физической активности у пожилых людей должны проводиться специалистом; с большой осторожностью должны включаться такие виды нагрузок, которые могут явиться причиной травматизма и заболеваний опорно-двигательного аппарата; • следует также исключать упражнения с длительной задержкой дыхания, натуживанием, с резкими движениями, вращениями головой, с длительными наклонами головы вниз. Повышение физической активности (ФА) при ожирении и избыточной массе тела • рекомендуется физическая активность от низкого до умеренного уровней; • поощряйте ежедневную аэробную активность, утилизация 3500 калорий сжигает примерно 450 г жира; • увеличение занятия за счет продолжительности (более 30 минут) и объема целесообразнее, чем за счет увеличения интенсивности; •двигательная активность должна приносить удовольствие, проводиться в комфортных условиях. Использованная литература: Интернет-ресурсы: 1.Giperton.com/\arterialnaya-gipertoniya.html 2.https://gipertonia.guru/gipertonicheskij-kriz/algoritm-dejstvij-medsestry/ © Gipertonia.Guru 3.doctor-cardiologist.ru 4.mirkardio.ru |