Главная страница
Навигация по странице:

  • Близкая дистанция.

  • Частные виды огнестрельных повреждений.

  • судебная медицина(1). Московская финансовоюридическая академия согласовано


    Скачать 2.88 Mb.
    НазваниеМосковская финансовоюридическая академия согласовано
    Анкорсудебная медицина(1).doc
    Дата14.02.2017
    Размер2.88 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файласудебная медицина(1).doc
    ТипДокументы
    #2692
    КатегорияМедицина
    страница7 из 19
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   19

    Признаки входного и выходного пулевых отверстий на коже при выстрелах с неблизкого расстояния


    Признак 

    Входное отверстие 

    Выходное отверстие 

    Форма отверстия и наличие дефекта 

    Круглая или овальная благодаря наличию дефекта. Изредка полулунная или неправилная 

    Неправильно-звездчатая, щеле-видная, дугообразная, часто без дефекта ткани. Иногда круглая или овальная с небольшим дефектом ткани 

    Форма дефекта 

    Конусовидная с вершиной, обращенной внутрь, иногда неправильно-цилиндрическая или похожая на песочные часы 

    Конусовидная с вершиной, обращенной кнаружи 

    Размеры 

    Дефект в коже всегда меньше диаметра пули. Дефект в эпидермисе приблизительно равен диаметру нули 

    Часто больше размеров входного отверстия, иногда равны им или меньше их 

    Края 

    Края дефекта в коже часто мелкофестончатые, иногда ровные и покатые 

    Обычно неровные, часто вывернуты наружу 

    Поясок осаднения 

    Обычно хорошо выражен, ширина 1—3 мм, наружный диаметр его приблизительно равен поперечнику пули 

    Часто отсутствует, иногда хорошо выражен вследствие удара краев раны об одежду или иную преграду 

    Поясок обтирания (загрязнения) 

    Имеется либо на коже, либо на одежде. При ранении через одежду края могут быть загрязнены нитями одежды 

    Как правило, отсутствует. Края могут быть загрязнены нитями одежды 

    Металлизация краев 

    Обычно имеется соответственно пояску обтирания. Иногда может отсутствовать при ранениях через толстую одежду 

    Часто отсутствует. Иногда имеется при ранении свинцовой пулей, особенно при контакте зоны выходной раны с плотной преградой 

    Отпечаток ткани одежды в виде мелких ссадин 

    Не встречается 

    Иногда имеется вокруг отверстия или около одного его края 



    Огнестрельные переломы диафизов (цилиндрической части) длинных трубчатых костей обычно представляют собой протяженный участок мелко- и крупнооскольчатых переломов. Если осколкам придать первоначальное положение, то со стороны входа пули будет виден круглый дефект с радиально отходящими трещинами, которые на боковых поверхностях кости образуют крупные осколки, напоминающие крылья бабочки. Со стороны выхода пули обнаруживают крупный костный дефект, от его краев, преимущественно вдоль длинника кости, отходят множественные трещины. Косвенным признаком, указывающим на локализацию входной и выходной огнестрельных ран, является «дорожка костных осколков», отходящая от кости в направлении выходной раны и обычно хорошо заметная на рентгенограммах.

    Раневой канал может быть прямолинейным, а при внутреннем рикошете от кости или фасции — изогнутым или в виде ломаной линии, а иногда ступенеобразным из-за смещения органов (например, петель кишечника) после пулевого поражения.

    Повреждения, причиненные пулями, выстреленными из современных образцов ручного малокалиберного боевого огнестрельного оружия, имеют определенные морфологические особенности: чаще, чем при выстрелах из среднекалиберного оружия, образуются слепые ранения; в огнестрельной ране может быть множество металлических осколков разрушенной фрагмен-тированной пули; выходные огнестрельные раны бывают весьма обширными, а нередко представлены несколькими небольшими повреждениями. Эти особенности повреждений зависят от способности пуль, выстреленных из данных образцов оружия, отдавать поражаемым тканям всю или почти всю кинетическую энергию. Это происходит из-за высокой начальной скорости пули в сочетании с ее низкой устойчивостью в полете, т.к. центр тяжести пули смещен к ее хвостовой части. В рез. головная часть пули в полете совершает вращательные движения большой амплитуды.

    Слепым называют такое пулевое ранение, при котором огнестрельный снаряд остается в теле. Слепые ранения обычно причиняются пулями с небольшой кинетической энергией ввиду малой начальной ее скорости, неустойчивого полета, конструктивных особенностей, приводящих к быстрому разрушению ее в тканях, большого расстояния до поражаемого объекта, предварительного взаимодействия пули с преградой, поражения в теле большого массива плотных и мягких тканей, внутреннего рикошета (например в полости черепа). Перед извлечением огнестрельного снаряда его локализацию устанавливают рентгенографически. Огнестрельный снаряд извлекают осторожно и направляют на специальное криминалистическое исследование для установления конкретного экземпляра оружия, из которого он выстрелен.

    Касательные ранения возникают в случае, если пуля не проникает в тело, а образует открытый раневой канал в виде удлиненной раны или ссадины. Входной конец раны закруглен, имеет дефект кожи и мелкие радиальные разрывами кожи, не выходящими за пределы полукольцевидного осаднения. Наибольшая глубина раны — у ее входного конца. Общая форма раны — в виде желоба, истончающегося к выходному концу.
    Близкая дистанция. Дополнительные факторы выстрела в пределах близкой дистанции оказывают различное действие в зависимости от расстояния между дульным срезом оружия и поражаемым объектом. В этой связи выделяют выстрел в упор, когда дульный срез оружия в момент выстрела соприкасается с поверхностью одежды или поражаемой частью тела, и три условные зоны, когда дульный срез в момент выстрела находится на некотором расстоянии от поражаемого объекта:

    I — преимущественного механического действия пороховых газов;

    II — выраженного действия копоти выстрела, порошинок и металлических частиц;

    III — отложения порошинок и металлических частиц.

    При выстреле в упор под прямым углом к поверхности повреждаемой части тела основная масса вылетающих из канала ствола пороховых газов, действуя компактно, пробивает кожу и, расширяясь во все стороны в начальной части раневого канала, отслаивает кожу и с силой прижимает ее к дульному концу оружия. Иногда пределы прочности кожи исчерпываются и образуются ее разрывы. Вместе с пороховыми газами в раневой капал устремляются копоть выстрела, порошинки и металлические частицы. Проникая в раневой канал, пороховые газы взаимодействуют с богатыми кровью тканями и образуют карбокси-гемоглобин, метгемоглобин и другие соединения. Если пороховые газы достигают полостей и полых органов, то, резко расширяясь, могут вызвать обширные разрывы ткани внутренних органов.

    Описанный механизм является основой для понимания сущности следующих морфологических признаков выстрела в упор:

    — большой дефект кожи, превышающий калибр огнестрельного снаряда как следствие пробивного действия пороховых газов;

    — отслойка кожи по краям входной огнестрельной раны, разрывы краев кожи как результат проникновения пороховых газов под кожу и их разрывного действия;

    — ссадина или кровоподтек в виде штамп-отпечатка дульного конца оружия из-за насаживания на ствол кожи, отслоенной проникшими под кожу и расширившимися пороховыми газами;

    — обширные разрывы внутренних органов как последствие разрывного действия пороховых газов, проникших в полости или полые органы;

    — разрывы кожи в области выходной раны при повреждении тонких частей тела (пальцы, кисть, предплечье, голень, стопа) в результате разрывного действия пороховых газов;

    — наличие копоти лишь по краям входной раны и в глубине раневого канала вследствие плотного удара, делающего невозможным их проникновение в окружающую среду;

    — светло-красная окраска мышц в зоне входной раны из-за химического действия пороховых газов.

    Ввиду конструктивных особенностей дульного конца ствола некоторых образцов оружия (окна-отверстия для отвода пороховых газов, косо срезанный дульный конец и др.) отдельные признаки выстрела в упор могут отсутствовать.

    При выстреле в упор под некоторым углом к поверхности поврежденной части тела основная масса пороховых газов, копоти, порошинок все-таки проникает в раневой канал, часть этих дополнительных факторов выстрела оказывает повреждающее действие на поверхность кожи вблизи раны, что приводит к образованию односторонних разрывов кожи и эксцентричному отложению копоти и порошинок вблизи краев входной огнестрельной раны.

    В ряде случаев эксцентричное, бабочковидное, трех- или шестилепестковое расположение копоти вблизи от краев огнестрельной раны определяется конструкцией дульного конца некоторых образцов оружия (наличие дульно-тормозного устройства, пламегасителя и др.).

    В I зоне близкого выстрела входная огнестрельная рана формируется за счет разрывного и ушибающего действия пороховых газов и пробивного действия пули. Края рапы могут иметь разрывы. Если разрывов нет, то рана бывает окружена широким кольцевидным осаднением (ушибающее действие газов). Действие пороховых газов в I зоне ограничивается повреждением кожи и не распространяется в глубину раневого канала. Вокруг раны интенсивное отложение темно-серой, почти черной копоти и порошинок. Площадь отложения копоти и порошинок увеличивается по мере роста расстояния от дульного среза оружия до поражаемого объекта в момент выстрела. Соответственно площади отложения копоти может проявиться термическое действие пороховых газов в виде опаления пушковых волос или волокон ткани одежды. Вокруг входной раны при использовании ультрафиолетовых лучей могут быть обнаружены брызги ружейной смазки в виде множественных люминесцирующих мелких пятен. Протяженность I зоны зависит от мощности используемого образца оружия: для пистолета Макарова эта зона составляет около 1 см, автомата Калашникова калибром 7,62 лш — до 3 см, для винтовки — около 5 см.

    Во II зоне близкого выстрела рана формируется только пулей. Вокруг входной раны откладываются копоть, порошинки, металлические частицы, брызги ружейной смазки. По мере увеличения расстояния от дульного среза ствола оружия до поражаемого объекта площадь отложения дополнительных факторов выстрела увеличивается, а интенсивность цвета копоти снижается. Для многих образцов современного огнестрельного ручного оружия II зона близкого выстрела простирается до 25-35 см. Копоть и порошинки летят и в направлении, противоположном направлению выстрела, оседая на стрелявшем, окружающих его людях и предметах в радиусе 30-50, а иногда и 100 см. Принимая во внимание то, что характер отложений копоти, порошинок и металлических частиц зависит от многих факторов, для определения расстояния выстрела в каждом конкретном случае проводят экспериментальную стрельбу с соблюдением условий происшествия и сравнивают ее результаты с характером исследуемого повреждения.

    В III зоне близкого выстрела рана формируется только пулей. Вокруг нее откладываются порошинки и металлические частицы. При выстрелах из пистолета Макарова эти частицы могут обнаруживаться на мишени на большом расстоянии — до 150 см от дульного среза, автомата Калашникова — до 200 см, винтовки — до 250 см. На горизонтальной поверхности частицы находят на расстояниях до 6-8 м. По мере увеличения дистанции число порошинок и металлических частиц, достигающих поражающего объекта, становится все меньше и меньше. На предельных дистанциях, как правило, обнаруживают единичные частицы. Необходимо иметь в виду особенность отложения различных металлизированных частиц при выстрелах с неблизкой дистанции (10, 25, 50м и более) в плотную преграду, например в грудь человека, одетого в защитный бронежилет. В таких случаях вокруг входного огнестрельного повреждения на первом слое одежды могут отложиться металлические частицы и микроэлементы, покрытые металлом. Механизм этого феномена в настоящее время не имеет единого толкования. Считают, что эти частицы в основном находятся на поверхности пули и при резком ударе о преграду сбрасываются на поверхность поражаемого объекта вокруг входного огнестрельного повреждения. Однако эти частицы могут быть мельчайшими фрагментами разрушающей плотной преграды и самой пули, испытывающей контактную деформацию разрушения. В этом случае частицы преграды "металлизируются пылью" с поверхности разрушающейся пули. Частицы создают ложную картину выстрела с близкой дистанции, поэтому необходимо учитывать характер преграды (одежды или иной мишени).
    Частные виды огнестрельных повреждений.

    Ранения автоматической очередью. Темп автоматической стрельбы достигает 900 выстрелов в минуту. Благодаря такой высокой скорострельное™ взаимное положение оружия и пострадавшего в процессе автоматической очереди практически не меняется. При выстрелах с близкой дистанции это может приводить к образованию соединенных (сдвоенных или строенных) ран. Огнестрельным повреждениям, причиненным пулями автоматической очереди, присущ комплекс следующих отличительных признаков: множественность, одностороннее, а иногда и близкое друг к другу расположение входных огнестрельных ран (рис. 21), их сходные форма и размеры, параллельные или несколько расходящиеся направления раневых каналов, а также свойства входных ран, допускающие их возникновение при выстреле с одинаковой дистанции.

    При выстрелах короткой очередью на близком расстоянии раны располагаются рядом, при выстрелах длинной очередью из недостаточно прочно фиксированного оружия они разбросаны. При выстрелах очередью с неблизкой дистанции тело оказывается пораженным одной, реже — двумя пулями. Если продолжить в пространстве направления раневых каналов в обратную сторону от входных огнестрельных ран, то при выстрелах одной очередью раневые каналы сведутся в одну точку, что ориентировочно укажет на расстояние выстрела. Существуют простые графические и геометрические построения,позволяющие решить эту задачу.

    Ранения пулями специального назначения. Большинство повреждений, причиненных пулями специального назначения, не отличаются от ран, возникающих от действия обыкновенных пуль. Однако ввиду конструктивных особенностей пули специального назначения имеют большую склонность к разрушению при поражении плотных костных образований. В таких случаях нередки слепые ранения. Среди фрагментированных частей пули могут быть стаканчик трассера, колечко сопла, свинцовый сердечник. Если трассирующий состав, попавший в тело пули, продолжает гореть, то ткани по ходу раневого канала подвергаются термическому воздействию. Составные элементы трассирующего или зажигательного состава пуль специального назначения выявляют спектрографическим исследованием пораженных тканей, в частности путем рентгеноспектрального флуоресцентного анализа.

    Ранения пулями, предварительно взаимодействовавшими с преградами. Влияние преград на характер огнестрельных повреждений — один из сложнейших вопросов судебно-медицинской баллистики. Взаимодействие с преградой выражается в двух формах:

    преодоление преграды и рикошет от нее. Взаимодействие пули с преградой может привести к утрате части кинетической энергии пули, изменению правильности ее вращения, частичному или полному разрушению пули, нарушению целости преграды с образованием вторичных снарядов. Влияние последствий взаимодействия пули с преградой на особенности огнестрельных ран зависит от расстояния между поврежденной частью тела и местом контакта пули с преградой. После преодоления преграды ее разрушившиеся частицы устремляются вслед за пулей. Они оказывают неодинаковое действие на тело, находящееся на разных расстояниях за преградой. Соотношение между площадью повреждающего действия частиц и глубиной их проникновения в ткани используют для суждения о протяженности запреградного расстояния. Результатом взаимодействия пули с преградой являются: нередкое образование слепых ранений, продолговатых входных ран от удара боковой поверхностью пули, полное или частичное отсутствие дефекта кожи в области входных ран, несколько слепых ранений от действия фрагментов разрушившейся пули, ложная картина копоти, порошинок и металлических частиц вокруг входной раны вследствие отложения свинцовой пыли и мелких осколков огнестрельного снаряда и преграды. Такая ложная картина наиболее часто возникает после взаимодействия с преградой пуль специального назначения. Все эти особенности делают повреждения похожими на последствия близкого выстрела, дробовые повреждения, взрывную травму и др.

    Дифференциальная диагностика в таких случаях основана на комплексном секционном, лабораторном и инструментальном исследованиях повреждений, причем обязательными являются рентгенография и метод цветных отпечатков.

    Дробовые ранения. Такие ранения возникают в результате выстрелов из охотничьих ружей патронами, снаряженными дробью. После выстрела обычно снаряженным охотничьим патроном дробовой заряд летит единой компактной массой на расстояние 1 м и через 2-5 м он полностью рассыпается. В случае применения специальных рассеивателей или концентраторов дроби эти закономерности могут меняться. Плотность рассеявшегося заряда уменьшается по мере увеличения расстояния выстрела. Дальность полета дроби составляет 200-400 м. Степень рассеивания дробового снаряда определяет особенности дробовых поражений при различных расстояниях выстрела.

    Выстрел в упор приводит к значительному объему внутренних повреждений, например к полному разрушению головы. При выстрелах в упор наблюдаются: обширные дефекты кожи (рис. 22), отпечаток дульного среза второго ствола охотничьего оружия, копоть в глубине раневого канала и светло-красное окрашивание мышц. При неплотном упоре и очень близком расстоянии выстрела наблюдаются ожоги кожи от выраженного термического действия дымного пороха.

    При выстрелах в пределах 1 м образуется одна входная огнестрельная рана диаметром 2-4 см с неровными фестончатыми краями. На расстоянии от 1 до 2-5 м образуется основное входное огнестрельное отверстие сходных размеров и характера, вокруг которого имеются отдельные круглые раны с небольшим дефектом кожи, осадненными и металлизированными краями. По мере приближения расстояния выстрела к 2-5 м число таких ран увеличивается. На расстояниях, превышающих 2-5 м, образуются лишь отдельные небольшие круглые раны от действия единичных дробин. При использовании в охотничьих патронах специальных концентраторов или рассеивателей дроби указанные расстояния компактного или рассеянного действия дробового заряда меняются. В таких случаях уточнение расстояния выстрела проводится после сопоставления обнаруженной картины ранения с результатами экспериментального отстрела из конкретного экземпляра оружия соответствующим образом снаряженными охотничьими патронами. При выстрелах дробовым охотничьим патроном повреждения могут причиняться пыжами, некоторые из которых (например, войлочные) летят до 40 м. Пыжи оказывают механическое, а в некоторых случаях и местное термическое действие. Дробовые ранения, как правило, имеют слепой характер.

    Ранения холостыми выстрелами. При выстрелах холостыми патронами наиболее тяжелые повреждения причиняются пороховыми газами. При выстрелах в упор образуются большие дефекты кожи, обширная отслойка и разрывы краев раны. Раневые каналы, как правило, слепые. Их длина зависит от мощности примененного огнестрельного оружия. Так, при выстрелах из карабина длина раневого канала может достигать 10-15 см. Ткани в глубине раневого канала значительно окончены, там же находят несгоревшие и полусгоревшие порошинки. При выстреле холостыми патронами в упор в тонкий сегмент тела (например, кисть) могут образоваться разрывы кожи на поверхности, противоположной входной ране, и ранение приобретает сквозной характер.

    При проникновении пороховых газов в полость грудной клетки или живота могут наблюдаться разрывы польк и паренхиматозных органов. Холостые выстрелы в упор в шею, направленные к основанию черепа, приводят к обширным кровоизлияниям под оболочки и в ткань головного мозга. Если промежуток между дульным срезом и поверхностью поврежденной части тела в момент холостого выстрела составляет 1-2 см и более, обширные повреждения обычно не возникают. Могут образоваться небольшие разрывы кожи или широкое круглое осаднение, покрытое копотью с отложениями порошинок. Холостые патроны к современному боевому малокалиберному оружию имеют пластмассовую пулю, которая в момент вылета из канала ствола разрушается, и ее мелкие частицы могут лететь на расстояние нескольких метров. Пластмассовые частицы можно обнаружить по их люминесценции в ультрафиолетовых лучах.

    Приведенными вариантами не исчерпывается разнообразие огнестрельных повреждений. Они могут возникать при выстрелах из самодельного и учебного оружия, разрывах оружия в момент выстрела, поражениях атипичными снарядами, применении нештатных патронов-заменителей, выстрелах из ракетниц сигнальными патронами, ручных запусках сигнальных патронов (рис. 23), работе со строительно-монтажными пистолетами и другими орудиями труда, в которых используется огнестрельный принцип работы.

    Судебно-медицинское значение огнестрельных повреждений сводится к необходимости решать несколько основных вопросов:

    — Является ли повреждение огнестрельным? — Каково направление выстрела?

    — Каково расстояние выстрела? — Каким снарядом причинено повреждение?

    — Из какого оружия произведен выстрел? — Первым или последующими выстрелами причинено повреждение или повреждения?

    — Не автоматической ли очередью причинены обнаруженные повреждения?

    — Какова последовательность возникновения множественных повреждений?

    — Возможно ли нанесение обнаруженного огнестрельного повреждения собственной рукой?

    — Взаимодействовал ли огнестрельный снаряд с преградой до попадания в тело?

    Наиболее часто решают первые пять вопросов. Огнестрельный характер повреждения доказывается наличием в ране или на поверхности окружающей кожи последствий действия повреждающих факторов выстрела: дефекта кожи, пояска обтирания, окопчения кожи, отложения порошинок, металлических частиц и др.

    Направление выстрела при слепом ранении определяется соотношением расположения входной раны, локализации огнестрельного снаряда в теле пострадавшего и направления раневого канала. Если раневой канал вследствие внутреннего рикошета представляет ломаную линию, то для определения направления выстрела учитывается направление его начального прямолинейного участка.

    При сквозном огнестрельном ранении суждение о направлении выстрела основывается на соотношении локализации входной и выходной огнестрельных ран и направления прямолинейного раневого канала. Если вследствие внутреннего рикошета раневой канал приобрел форму ломаной линии, то о направлении выстрела судят по локализации входной раны и направлению начального прямолинейного участка раневого канала. Формулируя вывод о направлении выстрела, необходимо учитывать возможность рикошета пули до попадания в тело пострадавшего.

    Суждение о конкретном расстоянии выстрела в пределах близкой дистанции строится на основании сопоставления характера отложения копоти, порошинок и металлических частиц вокруг входной огнестрельной раны на теле или одежде пострадавшего и вокруг экспериментальных огнестрельных повреждений.

    Условия получения экспериментальных повреждений:

    — использование конкретного экземпляра оружия, выстрелом из которого предполагается нанесение повреждения пострадавшему;

    — использование патронов одной партии с теми, которые были использованы при причинении повреждения пострадавшему;

    использование в качестве мишеней объектов, соответствующих свойствам первого и последующих слоев объекта;

    — выполнение серии выстрелов при последовательно увеличивающихся расстояниях от дульного среза оружия до мишени;

    — выполнение повторных выстрелов на каждой дистанции для

    оценки устойчивости получаемых результатов.

    Решение вопроса о расстоянии выстрела при неблизкой дистанции может основываться на зависимости объема огнестрельного повреждения от энергии огнестрельного снаряда.

    Установление свойств огнестрельного снаряда, причинившего конкретное повреждение, не вызывает трудностей при слепых ранениях. Суждение об этих свойствах при сквозных ранениях сводится к определению вида огнестрельного снаряда (пуля, дробь и др.), его калибра (по диаметру костного дефекта входного повреждения на плоских и трубчатых костях, по наружному диаметру пояска осаднения входной раны на коже, по наружному диаметру пояска загрязнения входного повреждения на одежде), основного металла (медь, свинец), конструктивных особенностей (по следам термического действия или фрагментированным элементам пуль специального назначения и обыкновенных).

    Образец оружия, из которого причинено огнестрельное повреждение, устанавливают путем определения некоторых его конструктивных особенностей: штамп-отпечатка дульного конца ствола оружия; особенностей отложения копоти выстрела в виде бабочки, трилистника, шестилепесткового цветка и др.; отображения в краях раны числа полей нарезов канала ствола и др.; способа стрельбы (из автоматического оружия); свойств использованного огнестрельного снаряда (вида, калибра, основного металла, конструктивных особенностей); мощности заряда (по объему повреждения) и др.
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   19


    написать администратору сайта