Главная страница

Задание 17 Багаманова А.А.. Моторной алалии


Скачать 231.63 Kb.
НазваниеМоторной алалии
Дата20.02.2023
Размер231.63 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЗадание 17 Багаманова А.А..docx
ТипДокументы
#947672

Задание 1. 

Покажите особенности логопедической работы на разных этапах коррекционно-воспитательного воздействия при моторной алалии.

Эссе

При моторной алалии на первом этапе работы основным является воспитание речевой активности, формирование пассивного и активного словаря, доступного пониманию и воспроизведению. Ведет­ся работа над диалогом, небольшим простым рассказом, не­распространенными, затем распространенными предложе­ниями, формируются психофизиологические предпосылки речевой деятельности и первоначальные навыки в ситуации общения.

На втором этапе формируется фразовая речь на фоне усложнения словаря и структуры фразы. Ведется работа над распространением предложений, их грамматическим офор­млением, над диалогом и рассказом описательного харак­тера, формируются высказывания как основные единицы речевого действия.

На третьем этапе основным является формирование связной речи — особо сложной коммуникативной деятель­ности, коммуникативных умений, автоматизация грамма­тических структур.

На каждом из этапов формируются все стороны речевой деятельности.

Путем практических упражнений дети подводятся к по­ниманию связи слов в предложении и учатся правильно отражать их в речи. При формировании речевых умений — морфологических, грамматических и фонематических обобщений и противопоставлений — важно, не допуская механических тренировок, для осознания связей, смысла больше внимания уделять анализу, учить наблюдать и обобщать языковой материал разного уровня.

Используются различные приемы словарной работы, при формировании грамматических навыков используются раз­ные виды упражнений.

Постоянно имеется в виду основная задача работы — формирование процесса и средств общения у ребенка. От диалога в межличностном общении постепенно переходят к монологической речи, развивая побуждения к ней.

На начальных этапах работы формируется психофизиологичес­кая основа речи, вырабатываются установки на деятельность и коммуникацию, ребенок подводится к необходимости общения, раз­вивается потребность в нем. Важно сформировать у ребенка мотивационную основу высказывания, развивать речевую и психи­ческую активность, функции подражательной деятельности и отра­женной (репродуцированной) речи.

Воспитание мотива деятельности и организация программы высказывания создают необходимую базу, ключевые звенья для развития речи, которые сами у ребенка с алалией не формируются. Основными из этих звеньев являются развитие предикативной си­стемы и овладение элементами грамматического строя.

Преодолеваются не только речевые, но и неречевые нарушения; развиваются процессы анализа, синтеза, внимания, восприятия, обобщения, противопоставления, которые в совокупности составля­ют необходимый фундамент для речевого развития. Ребенка учат различать, называть и систематизировать предметы по форме, вели­чине, цвету, для этого используются различные игры. Ведется обу­чение выделению и называнию положения предмета по отношению к окружающим (вверху, посередине и т. д.).

При преодолении несформированности зрительного восприятия и пространственного сличения, формировании временных и пространственных представле­ний используют игры с активным перемещением ребенка в простран­стве, перестраивания, направленную ходьбу и т. д. Ведется работа по различению деталей фигур и их целостного облика, анализи­руются сложные фигуры с большим количеством элементов, разви­вается осмысление конструкций и способность конструировать, Опе­рации анализа, синтеза, обобщения неречевого материала (сравне­ние, сопоставление, противопоставление, выявление сходства и различия предметов, сравнение по признакам — цвет, величина, форма), установление причинно-следственных взаимоотношений создают необходимые предпосылки для формирования речи.

Эффективным для развития речи оказывается использование при­емов ритмики и логоритмики, когда музыка, слово и движение, сочетаясь в разных упражнениях, формируют двигательную и рече-двигательную деятельность, память, обеспечивают восполнение про­белов в ритмическом, речевом и личностном развитии детей.

Для развития речи необходима практика общения на доступ­ном для ребенка уровне: операции с отдельными словами (покажи, повтори, назови), с фразами, не объединенными смысловым кон­текстом (понимание вопросов, ответы на них в развернутой форме), с фразовым материалом, объединенным смысловым контекстом на фоне эмоциональной и семантически значимой для ребенка ситуа­ции (попросить игрушку, выбрать вид занятий и т. д.), со знакомой картинкой, играми с использованием диалогической и затем моно­логической речи, с опорой на наглядность и без нее и т. д. Посте­пенно увеличиваются объем и трудность лексико-грамматического материала.

Работа над речью связана с предметно-практической деятель­ностью ребенка и опирается на нее. Вырабатывается осознание ребенком собственных действий (я сижу, иду, несу) и действий дру­гих (Вова сидит, идет, несет; мяч упал; лампа горит). По мере раз­вития речевых возможностей ребенка учат строить связные и пол­ные объяснения по ходу выполняемых действий, по поводу выпол­ненных (отчет) и предстоящих (планирование) действий.

Воспитывая активное внимание, понимание, логопед приучает ребенка внимательно дослушивать фразу до конца, понимать от­тенки лексико-грамматических форм, вопросы, в которых скрыты разнообразные предметные отношения (Чем едят? Что едят? Из чего едят? Кто моет руки? У кого будут чистые руки? Зачем моют руки? Чем моют? и т.д.). У детей вырабатывается сознательная наблюдательность над употреблением лексико-грамматическнх форм, интонаций, закрепляется понимание флективных отношений, связи слов в разнообразных сочетаниях, последовательности сло­весных и грамматических структур.

Важным считается привлечение разных анализаторов — слухо­вого, зрительного, тактильного. Ребенок должен пронаблюдать, прослушать название предмета или действия, изобразить жестом обозначения или назначения, назвать сам и т. д. В результате этого в сознании ребенка возникают дополнительные связи, материал закрепляется прочнее,

Используется преимущественно игровая форма работы, так как она возбуждает интерес, вызывает потребность в общении, способ­ствует развитию речевого подражания, моторики, обеспечивает эмоциональность воздействия, однако и игре в ряде случаев таких де­тей приходится специально обучать, так как игровые действия у них могут быть не сформированы.

Эффективность работы зависит от оснащенности занятий нагляд­ным материалом. Используются символика, материал окружающей среды, картинки, оречевление действий и т.д.

Вне зависимости от этапа работы воздействие направляется на всю систему речи: расширение, уточнение словаря, формиро­вание фразовой и связной речи, коррекция звукопроизношения, но на каждом из этапов выделяются специфические задачи и особенности содержания работы.

На первом этапе работы основным является воспитание речевой активности, формирование пассивного и активного словаря, доступного пониманию и воспроизведению. Ведется работа над диалогом, небольшим простым рассказом, нераспространенны ми, затем распространенными предложениями, формируются психофи­зиологические предпосылки речевой деятельности и первоначальные навыки в ситуации общения.

На втором этапе формируется фразовая речь на фоне усложнения словаря и структуры фразы. Ведется работа над рас­пространением предложений, их грамматическим оформлением, над диалогом и рассказом описательного характера, формируются вы­сказывания как основные единицы речевого действия.

На третьем этапе основным является формирование связной речи — особо сложной коммуникативной деятельности, коммуникативных умений, автоматизация грамматических структур. На каждом из этапов формируются все стороны речевой деятель­ности.

Путем практических упражнений дети подводятся к пониманию связи слов в предложении и учатся правильно отражать их в речи. При формировании речевых умений — морфологических, граммати­ческих и фонематических обобщений и противопоставлений — важ­но, не допуская механических тренировок, для осознания связей, смысла больше внимания уделять анализу, учить наблюдать, ана­лизировать и обобщать языковой материал разного уровня. Пос­тепенно повышается уровень интеллектуализации речевых высказываний путем обозначения в речи действий, качеств, свойств пред­метов и их элементов, отношений и связей. Из наглядной ситуации ребенком выделяются предметы, действия и на этой основе срав­ниваются формы слов, конструируются различные предложения. Сначала сравниваются резко контрастные признаки предметов, а затем - более сходные.

Используются различные приемы словарной работы: натураль­ные (демонстрация предметов, действий, картинок, ситуации), сло­весные (соотнесение слова с известными словами по сходству, противоположности) и др. Накапливается словарь разных частей речи. Виды работы над словарем: подбор предметов к действию (кто летает, бегает), называние частей целого (колесо, фара), под­бор однокоренных слов (лес — лесник), отгадывание предмета по описанию, подбор синонимов, антонимов, составление уменьшитель­но-ласкательных слов и т. д. Параллельно с усвоением словаря ни темам (игрушки, овощи, семья и т. д.) вырабатывается умение употреблять определенную грамматическую форму слов (единствен­ное и множественное число, падежные формы и др.).

Выполняя действия с предметами, дети оречевляют их: пью мо­локо, наливаю молоко в бутылку, дую на молоко и т. д. У них выра­батывается умение отвечать на вопросы и задавать их, придумы­вать предложения по слову, опорным словам, по серии картинок, составлять загадки о предметах, давать сопоставительное описание двух пли более предметов и т.д. Поощряется многообразие вариан­тов ответов, что способствует активному выбору необходимой грам­матической формы подходящего слона, воспитывает интерес к слову и средствам речевой выразительности.

При формировании грамматических навыков используются раз­ные виды упражнений: репродукция словосочетаний, имитационные, подстановочные и трансформационные упражнения. Такие упражне­ния носят коммуникативный характер, они близки к процессу обще­ния. Для автоматизации грамматических структур последовательно отрабатываются разные модели предложений: им. п. и согласован­ный глагол (Вова сидит), им. п., согласованный глагол и прямое дополнение (Мальчик читает книгу); им. п., согласованный глагол и два зависимых падежа (Мама дала девочке книгу — дат. и вин. п.), им. п., согласованный глагол и два других зависимых падежа (Девочка рисует дом карандашом (вин. п. к тв. п.) и т.д. (1).

Разумеется, ребенку не сообщается никаких сведений по грам­матике, работа предусматривает практическое знакомство с наибо­лее частотными моделями словоизменения и словообразования, построения предложений. Общий порядок работы над любой грам­матической категорией следующий: сначала ребенок наблюдает, как конструирует определенную модель логопед, затем включается в подражательную речевую деятельность, употребляя и изолирован­ную грамматическую форму, и грамматическую форму в разверну­той речи. Аграмматизм в собственной речи сглаживается при упреждающем преодолении импрессивного аграмматизма.

Процесс практического усвоения детьми грамматики имеет специфические особенности, так как формирование понятий осущест­вляется на основе особых форм анализа и синтеза, приводящих к абстракциям и обобщениям. Грамматические понятия характе­ризуются большей отвлеченностью, так как имеются в виду не отдельные слова и предложения, а то общее, что лежит в основе их образования, сочетания и изменения. Овладение грамматическим строем идет одновременно с обогащением словаря и практическим освоением предложения как единицы речи. Усвоение грамматического строя — это дифференциация (разделение, вычленение, рас­членение) по слуху и запоминание языковых представлений о том, как и когда используются в речи определенные элементы (суффиксы, приставки, предлоги, окончания и т.д.). Используются беседы, наблюдения за предметом и действием, игры, опора на вербальный образец и т.д. Средствами обучения языку являются дидактический материал, языковой материал педагога, организация упражнений, выбор бытовых ситуаций для использования в целях развития практики общения детей, речевое общение при играх и др.

Постоянно имеется в виду основная задача работы—формирование процесса и средств общения у ребенка. От диалога в межличностном общении постепенно переходят к монологической речи, развивая побуждения к монологической речи (сообщить важную новость, беседа о виденном и т. д.); используется интерес ребенка к окружающему, вырабатывается активное речевое поведение в ситуативном общении. При этом всегда учитывается уровень общей ориентировки ребенка в окружающем и степени развития речевых возможностей, развивается контактность и потребность в общении, инициатива речевого общения постепенно переходит от логопеда к ребенку.

Обеспечение речевой практики предваряется работой по сознательному различению, выделению и обобщению морфологических элементов и синтаксических конструкций. Обращается внимание ребенка на изменение значения и звучания: погладь руку — погладь рукой, нарисуй карандаш — нарисуй карандашом и др.

При работе над предложением выделяется главная мысль, ло­гическое ударение, используется изменение его места, задания пре­дусматривают ответы на вопросы, распространение и реконструирование предложений. Используя прием синонимизации, предлага­ют сказать по-другому, выразить ту же мысль, но иными языковыми средствами. Подобные упражнения вырабатывают у ребенка чувство языка, обеспечивают активизацию лексического запаса, закрепляют грамматико-синтаксические модели.

Работа над связной речью начинается с формирования мотива деятельности и организации развернутой программы высказывания. В качестве плана высказывания используются серии сюжетных картин, символика, подстановочные картинки с изображением от­дельных эпизодов или отдельных предметов. Дети раскладывают картинки в нужной последовательности, отвечают на вопросы по отдельным эпизодам, составляют рассказ по опорным словам сна­чала с помощью логопеда, затем самостоятельно. При формиро­вании связной монологической речи закрепляется умение детей строить и отдельные предложения и целостный текст.

Сравнительно рано начинают обучать детей с алалией грамоте, это расширяет их речевые возможности. Прочитанный и записанный материал лучше закрепляется, обеспечивается формирование ре­чевой деятельности. Грамота помогает ребенку осваивать структуру слов и фраз, через чтение и письмо он контролирует и корригирует свою речь. Обучение грамоте таких детей требует удлинения сроков и использования специальных приемов. При овладении письменной речью выявляется вторичная дисграфия и дислексия.

3адание 2.

То же о работе при сенсорной алалии.

Эссе

Основная цель коррекционной работы при сенсорной алалии сводится к развитию у ребенка слухового восприятия и умения анализировать речевой поток, что на первых порах недостижимо. Сначала необходимо просто усадить и «утихомирить» ребенка, прекратить его беспорядочную суету. Для этого нужно попасть в поле его зрения и занять его какой-то неречевой деятельностью (рисование, раскрашивание, обводка трафаретов, лепка из пластилина, строительство из кубиков, мозаика и т. п.). Ребенка учат сидеть, внимательно смотреть, подчиняться неречевым инструкциям; стараются затормозить его беспорядочную и бессвязную речь.

Постепенно воспитывается внимание к речи окружающих. Но сначала для слухового различения предлагаются контрастные неречевые звуки. Для этой цели удобно использовать звучащие игрушки (например, барабан и дудочку, звонок и свисток). Сначала ребенок видит игрушку и слышит издаваемый ею звук, а затем он должен узнать ее по одному только звучанию, при исключении зрительного восприятия. Проводятся упражнения и на определение места звучания (спереди, сзади, сбоку). Такие занятия должны быть непродолжительными, чтобы не перегружать слуховой аппарат ребѐнка.

 Позднее для различения берутся достаточно громкие и контрастные, приближающиеся к речевым звуки, которые связываются с конкретными предметами и явлениями (У-У-У — гудок паровоза, В-В-В — вой волка, Р-Р-Р — рычание собаки). Затем переходят к различению простейших слов, четко соотносимых с определенными предметами или явлениями (УА — плач маленького ребенка; АУ — заблудились в лесу; AM — лай собаки; МУ — мычание коровы; КАР — карканье вороны и т. п.). Сначала все эти звуки и звукосочетания произносятся логопедом (а позднее и самим ребенком) перед зеркалом. Внимание ребенка привлекается к особенностям артикулирования звуков, что значительно облегчает их восприятие (опора на сохранный зрительный анализатор).

Для развития понимания речи сначала предлагаются самые простейшие «бытовые инструкции», на первых порах сопровождаемые мимикой и жестом (подай книгу, закрой дверь, позови бабушку и пр.). Затем мимика и жест полностью исключаются, и ребенок выполняет инструкцию только на основе понимания речи

В дальнейшем большое внимание уделяется накоплению пассивного и активного словаря. Достигается это путем многократного повторения одних и тех же фраз в разных вариациях, благодаря чему они в конце-концов усваиваются ребенком (возьми яблоко, помой яблоко, очисти яблоко, разрежь яблоко, съешь яблоко). Таким же образом усваиваются и грамматические «стандарты».

Правильность понимания ребенком речи постоянно проверяется при помощи картинок или показа реальных предметов. Например, на картинке изображена девочка, которая дает кролику морковку. Чтобы убедиться в правильности понимания ребенком каждого слова и связи между словами, по этой картинке ему могут быть заданы такие вопросы: «Кто кормит кролика?» (ребенок указывает на девочку); «Кого кормит девочка?» (указывает на кролика); «Чем девочка кормит кролика?» (указывает на морковку).

 Когда ребенок сможет по подражанию воспроизводить отдельные слова и звукосочетания, следует не только для логопедических занятий, но и для домашнего общения с ним установить точно сформулированные речевые инструкции обиходного характера, которые он должен будет постепенно усвоить в результате многократного повторения. Например: «Ложись спать», «Пойдем гулять», «Давай рисовать» и пр. Это значительно облегчит общение с ребенком и поможет упорядочить его поведение, не говоря уже о том, что таким путем он постепенно начнет овладевать пониманием речи и собственной разговорной речью.

В возможно более ранние сроки должно быть начато обучение ребенка грамоте, поскольку зрительное восприятие написанного слова значительно облегчает усвоение его звукового состава (слуховое восприятие при сенсорной алалии, как уже было отмечено, отличается большой неустойчивостью). Такое обучение требует использования специальных методов.

Очень важно выявить имеющееся у ребенка специфическое нарушение слуховой функции в возможно более ранние сроки, поскольку именно раннее начало коррекционной работы дает наибольший эффект. Признаки такого нарушения проявляются уже на первом году жизни. В частности, ребенок почти не реагирует на звуки, не узнает мать по голосу, мало лепечет — все это должно привлечь внимание родителей. Самым явным признаком неблагополучия является то, что, в отличие от нормально развивающихся сверстников, к концу первого года жизни ребенок так и не овладевает пониманием хотя бы нескольких слов. В этом случае необходимо немедленное обращение к специалистам. Под их руководством родители смогут своевременно приступить к развитию и совершенствованию слуховой функции ребенка, используя для этого звучащие игрушки, музыку, пение и пр. Регулярные занятия значительно повышают способность к восприятию и различению звуков, развивают слуховое внимание ребенка, что является необходимым условием для возможности восприятия и понимания речи.

Задание 3.

Используя пособие Г.А. Волковой «Логопедическая ритмика». Обоснуйте необходимость логоритмической работы с детьми, страдающими алалией.

Эссе

Главной особенностью речи детей с алалией является выраженная дефицитарность экспрессивного словаря и связанная с ней задержка речевого развития. В работе с такими детьми используют различные методики и приемы. Например, такой эффективный метод преодоления речевых нарушений, как логоритмика.

Логопедическая ритмика-это комплексная методика, включающая в себя средства логопедического, музыкально-ритмического и физического воспитания. Логоритмика – это один из качественных методов логопедической работы по развития речи малыша. Логопедическая ритмика – одно из средств оздоровления речи. Основой логоритмики являются речь, музыка и движение. В педагогической практике логоритмика необходима для того, чтобы коррекционная работа была наиболее эффективной. Логоритмика применяется при коррекции общего недоразвития речи, фонетико-фонематических нарушений и алалии.

Это форма активной терапии, в которой преодоление речевых нарушений идет путем развития двигательной сферы ребенка в сочетании со словом и музыкой.
Речевое развитие тесно связано с двигательной активностью ребенка. Точное динамичное выполнение упражнений для ног, туловища, рук, головы подготавливает совершенствование движений артикуляционных органов: губ, языка, нижней челюсти и т.д.

Логоритмика оказывает влияние на общий тонус, на моторику, настроение, способствует тренировки подвижности нервных центров ЦНС и активизации коры головного мозга; развивает внимание, его концентрацию, объем, устойчивость, распределение и память, зрительную, слуховую, моторную; ритм благоприятно влияет на различные отклонения в психофизической сфере детей с нарушениями речи.

Цель логоритмики:
- преодоление речевого нарушения путём развития и коррекции двигательной сферы.
Задачи логоритмики:
• развивать у детей координированные движения рук, ног во время ходьбы и бега;
• формировать правильную осанку, умение ориентироваться в пространстве, имитационные движения;
• устранять напряженность, скованность, воспитывать свободу действий;
• развивать речевое и слуховое внимание;
• учить переключать внимание, включая смену движений;
• продолжать учить слушать музыку, различать темпы мелодий, петь соответственно со звучанием музыки (тихо, громко);
• развивать физиологическое дыхание;
• развивать артикуляционный аппарат;
• развивать силу голоса и выразительность речи, пения;
• развивать мелкую моторику, точность движений;
• развивать мимику лица;
• формировать правильную артикуляцию звука.

Задание 4

Составьте «Памятку» для родителей на тему «Если ребенок не говорит».

Сообщение

Памятка для родителей   «Если ребенок не говорит»

С каждым годом жизнь предъявляет все более высокие требования не только к взрослым, но и к детям. Неуклонно растет объем знаний, и педагоги хотят, чтобы усвоение этих знаний было не механическим, а осмысленным. Для того чтобы помочь детям справиться с ожидающими их сложными задачами, нужно позаботиться о своевременном и полноценном формировании у них речи. Довольно часто к логопеду обращаются родители с жалобами на задержку речевого развития ребенка на данный возрастной период. Какую же работу нужно проводить с этими детьми? Как же им помочь?

Для преодоления задержки речевого развития, работа должна проводиться в комплексе. В последнее время ученые доказали, что развитие мелкой мускулатуры пальчиков, имеет исключительное значение для формирования речи. Очень важно общение ребенка с людьми и окружающим миром, где ребенок получает поведенческий материал для подражания.

Речь является не врожденной способностью ребенка, приобретенной. Поэтому надо, чтобы речь окружающих была образцом для подражания. В общении с ребенком нельзя «подделываться» под детскую речь, произносить слова искаженно, употреблять усеченные слова. Ребенок должен видеть и слышать вашу мимику, артикуляции. И подражать вам.

1.      Выполнение артикуляционных упражнений

·       Открывать и закрывать «домик».

·       Вытягивание губ в улыбку «трубочку» (и – у).

·       «Хвостик» - вперед, назад, вверх, вниз, вправо, влево.

·       Слизывать широким «хвостиком» варенье с верхней губки («вкусное варенье»).

·       Широкий «хвостик» за крылечко («горочка»)

·       Щелкать «хвостиком» («лошадка»).

·       Отработать сильный «ветерок» посередине «хвостика»:

а) сдувать ватку с кончика носа;

б) дуть через трубочку в стакан с водой;

в) дуть на мельницу или султанчики.

2.      Массаж пальчиков рук левой и правой

3.      Пальчиковая гимнастика

Ребенок выполняет сам.

1.      Играет на «пианино».

2.      «Лягушки» - одновременное разгибание пальчиков.

3.      Сгибание и разгибание пальчиков по одному в кулачок и из кулачка.

4.      Пальчики здороваются с большим пальчиком своей руки.

5.      Пальчики здороваются с пальчиками другой руки.

6.      Покажи «козу».

7.      Покажи «ушки у зайчика».

8.      Играем на «барабане».

9.      Хлопаем в ладоши.

4.      Работа с мелким раздаточным материалом

1.      Выкладывание цветов, шариков, домиков и других предметов из мозаики, пшена, рисовых зерен, палочек.

2.      Работа с вкладышами.

3.      Пирамидки различных размеров.

4.      Нанизывание бусинок на стержень, снятие их по одной.

5.      Шнуровка:

а) используют плотный картон с дырочками;

б) учиться завязывать шнурки.

6.      Застёгивание пуговиц.

7.      Рвать на мелкие кусочки бумагу, сначала хаотично, а потом по сгибам, по контуру.

 5.      Аппликация

Учить работать с ножницами, держать ножницы, стричь ровными линиями, потом по контуру: кружочки, овалы, квадратики, треугольники и другие фигурки.

 6.      Рисование

Учить правильно держать карандаш, фломастер, кисточку. При работе с красками, учить аккуратно наносить краску и убирать рабочее место.

 7. Развитие словаря

Для развития активной речи нужно создавать такие ситуации. При которых ребенок вынужден обращаться к взрослым с речью. Показывать и называть предметы, приучая по слову находить их взором или приносить. Учить называть упрощенными словами изображения на картинках: корова – «му-му», собака – «ав-ав», кошка – «мяу-мяу», и др. Постепенно вытесняя из речи ребенка звукоподражания, учить называть предметы и действия. Разговаривать с ребенком надо о тех предметах, которые его привлекают в данный момент, о тех действиях, которые он совершает, формируя у него связь между словом и предметом, словом и действием. Вызывать у ребенка речевую активность через провоцирующие вопросы: «Это кошка?», а показать собаку. Развитие речи способствует чтение стихов, сказок, потешек. Занятие проводить в виде игры ежедневно от 5 до 20 минут.

Задание 5

Сопоставьте алалию с дизартрией и ринолалией.

Таблица

Дифференциальная диагностика алалии, дислалии и дизартрии

Критерии сравнения

Алалия

Дизартрия

Дислалия

Определения

Нарушение структурно-семантического оформления высказывания

Расстройства фонационного оформления высказывания

Отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка

Нарушение произносительной стороны речи вследствие недостаточной иннервации речевого аппарата

Нарушение звукопроизношения при сохранном слухе и иннервации речевого аппарата

Системное недоразвитие речи, при котором нарушаются все её компоненты: фонетико-фонематическая сторона, лексико-грамматический строй

Нарушение звукопроизношения и просодической стороны речи

Нарушение звукопроизносительной стороны речи

Патогенез

Органическое поражение речевых зон коры головного мозга:

  • Двигательных (моторных) – речедвигательный анализатор поражен или недоразвит

  • Слуховых (сенсорных) – речеслуховой анализатор поражен или недоразвит

Определяется органическим поражением центральной или периферической нервной системы

Органические дефекты периферического речевого аппарата,его костного и мышечного строения – механическая дислалия


Этиология


Воспалительные или алиментарно-трофические обменные патологии, энцефалиты, менингиты, ранние травмы мозга (в т.ч.родовые), асфиксия, соматические заболевания, вызывающие истощение ЦНС, частые заболевания верхних дыхательных путей

Асфиксия, родовая травма, поражения ЦНС при гемолитической болезни, заболевания нервной системы, ЧМТ, нарушение мозгового кровообращения, пороки развития нервной системы.

Снижение слуха, нарушение анатомического строения речевого аппарата, нарушения нормального функционирования органов артикуляции

Особенности артикуляционного аппарата

Моторный уровень речеобразования полностью или относительно сохранен и потенциально позволяет осуществлять артикуляционный акт

Наблюдается спатичность, либо паретичность, гиперкенезы, тремор кончика языка, девиация языка, ассиметрия лица, гиперсаливация.

Иногда наблюдается замедленность в движении языка.

Состояние общей моторики

Неврологические симптомы двигательных расстройств (спастичность, паретичность мышц и мышечных групп, возможны синкинезии и гиперкинезы, ручная / оральная апраксия, нарушения осанки и походки, координации движений, статического равновесия - у 50 % детей).

Гиперактивность или заторможенность.

Симптомы двигательных расстройств выражены в различной степени в зависимости от места и степени локализации поражения (формы дизартрии): общая моторная неловкость, нарушение координации, истощаемость движений. Легкие стертые двигательные дефекты. Недостаточный объем, темп, плавность движений.

Практически без отклонений от нормы.

Состояние мелкой моторики

Нарушения

Действия неточные, нарушена переключаемость. Тонус кисти рук, как правило, повышен.

Практически без отклонений от нормы.

Темп овладения речью

Темп овладения речью замедленный,

вероятность самокомпенсации низкая

Темп овладения смысловой стороной речи не нарушен

Не имеет выраженных нарушений

Восприятие речи, коммуникативные навыки

Сохранно.

Стремление к общению, однако используются неречевые средства: жесты, мимика.

Сохранно. Сформированность коммуникативных навыков зависит от степени выраженности дизартрии.

Сохранно

Просодика

Без отклонений от нормы

Речь маловыразительна, отмечается монотонностью, слабой эмоциональной окрашенностью. Темп речи часто ускорен, иногда замедлен. Голос немодулированный по высоте и силе, назализован, тихий, сиплый, хриплый или высокий. Речевой выдох укорочен.

Не имеет выраженных нарушений

Импрессивная речь

Нарушение понимания значений, выраженных морфологическими элементами слов, затруднено понимание слов, сходных по звуковому составу

Не имеет выраженных нарушений

Не имеет выраженных нарушений

Звукопроизношение

Возможно спонтанное формирования большинства артикулем, трудности комбинирования отдельных элементов речи (даже простых в артикуляторном отношении) в единое целое.

Нарушение формирования артикулемы

Как правило, нарушения однотипны, постоянны (правильные варианты искаженных звуков встречаются редко).

Преимущественно встречается искажение звуков: межзубные, боковые, горловой звук р, произнесение ряда звуков из нижних позиций, т.е. преобладают антропофонические дефекты.

М.б. нарушена просодика: речь тихая с изменениями темпа и плавности. Затухающая, мало выразительная.

Звукопроизношение смазывается, ухудшается в потоке речи, произвольность речевых движений нарушена.

По структуре речевого дефекта группы ФНР, ФФНР, ОНР.

Нарушение звуков идут преимущественно по типу отсутствия, замены , т.е. преобладает фонологические дефекты речи.

Нет нарушений просодики.

Звукопроизношение не ухудшается. Произвольность речевых движений сохранна.

По структуре речевого дефекта может наблюдаться: ФНР (фонетическое), ФФНР, фонематическое, нарушение речи.

Нарушение лексико-грамматической стороны речи нет.

Слоговая структура слова

Выраженные нарушения в усвоении количества, последовательности слогов в слове.

Искажение ритмического рисунка слова, скандированность, паузирование, изменение мелодики слова

При корковой форме - ограничены возможности к воспроизведению слоговой структуры слов

Не имеет выраженных нарушений

Активный словарный запас

Затруднено формирование полноценных лексем, длительное использование аморфных слов-корней, звукоподражаний, звуковых комплексов. Затруднения в дифференцированном использовании лексических значений, овладении лексемами обобщенного, неконкретного значения.
Диспропорция между активным и пассивным словарем, существительными и другими частями речи, нарушение операции извлечения нужного слова из семантического поля, вербальные парафазии.

Часто ниже нормы

Часто в пределах невысокой нормы

Грамматический строй речи

Синтаксическая система языка формируется с трудом, нарушения выражены резко.
Длительное использование стереотипных, однословных предложений, при усложнении синтаксической структуры нарушение порядка, пропуски слов в предложениях.
Выраженные затруднения в усвоении морфологических явлений языка: овладении навыками словоизменения и словообразования (использование слов в нулевой форме, ограниченное количество прилагательных).

Недостаточная сформированность грамматических форм и категорий

Не имеет выраженных нарушений

Навыки самостоятельного связного высказывания

Грубо нарушено. Ребенок не может установить элементарные причинно-следственные и временные отношения

Варьируется. Доступны развернутые высказывания в пределах обиходно-бытовой тематики

Не имеет выраженных нарушений


Коррекционная работа

Алалия

Дизартрия

Дислалия

Суть логопедической работы состоит в том, чтобы вместо нарушенных каналов речевой деятельности включить те, которые сохранились, заставить их усиленно работать, выполнять двойную, а то и тройную нагрузку.
Комплексная систематическая работа над речью и личностью:

Речь: создание механизмов речевой деятельности, обогащение речевой практики (использование имеющихся знаний, овладение моделями речевых операций), восполнение пробелов в речевом развитии и дальнейшая подготовка к обучению в школе.

Развитие сенсорных и двигательных возможностей: развитие мелкой, общей моторики; формирование сенсорных эталонов

Личность: устранение невротических настроений в характере, воспитание целенаправленной личности, воспитание правильного отношения ребенка к речевому недоразвитию и к работ по его преодолению

Коррекция нарушенных речевых функций + обязательное медикаметозное лечение.


Лечение дизартрии возможно только при применении комплексного метода, в котором сочетаются разные виды терапевтического воздействия:

  • Лекарственные средства.

  • Физиотерапия, лечебная физкультура, иглотерапия для нормализации тонуса мышц и увеличения объема движений органов артикуляции.

  • Общее поддерживающее и закаливающее лечение для укрепления организма.

  • Лечение сопутствующих заболеваний.

  • Логопедическая работа по развитию и исправлению речи: коррекция звукопроизношения, формирование звукового анализа, развитие лекси-грамматической стороны речи, дифференцированный логопедический массаж и артикуляционная гимнастика

I этап — подготовительный.Основными его задачами являются:

а) развитие слухового внимания, слуховой памяти и фонематического восприятия; б) устранение недостаточности развития речевой моторики, проведение подготовительных артикуляционных упражнений для развития подвижности органов периферического речевого аппарата.

II этап — формирование произносительных умений и навыков.В задачи этого этапа входит:

а) устранение неправильного звукопроизношения; б) развитие у детей умения дифференцировать в произношении звуки, сходные по артикуляции или по звучанию; в) формирование произносительных умений и навыков в различных видах самостоятельной речи детей.

III Этап – формирование коммуникативных умений

Исправление недостатков звукопроизношения у детей заключается в постановке и автоматизации звуков и одновременном развитии фонематического восприятия, так как без полноценного восприятия фонем, без четкого их различения невозможно и их правильное произношение.









написать администратору сайта