Главная страница

На сколько процентов увеличивается показатели оцк при беременности


Скачать 192.81 Kb.
НазваниеНа сколько процентов увеличивается показатели оцк при беременности
Дата24.01.2019
Размер192.81 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаAnestez_RUS.docx
ТипДокументы
#65159
страница4 из 5
1   2   3   4   5

***


При кровотечении более 1,5 л. С чего надо начинать инфузионную терапию©

Коллоидов©

+кристаллоидов©

Альбумина©

СЗП©

эр. массы

***

В результате массивного переливание свежый консервированной цитратной крови в организме больного на фоне сохраненной функции жизненно важных органов развился метаболический ацидоз. Какой субстрат трансфузионной среды, вероятнее всего явился непосредственной причиной развития данного нарушения КЩС?©


+цитрат натрия ©

продукты гемолиза эритроцитов©

избыток калия©

избыток карбоксигемоглобина©

избыток натрия

Какой аппарат изображено на рисунке©

+дефибриллятор©

аппарат ИВЛ©

прикроватный монитор©

осмометр©

газоанализатор

***

Каков критерий неэффективности проводимой СЛР

расширение грудной клетки во время вдоха©

пульсация на лучевых артериях©

пульсация на сонных артериях©

+стойкое расширение зрачков©

кожи и слизистых бледные

***

Какой препарат не может вводиться эндотрахеально

Адреналин©

Атропин©

Лидокаин©

+бикарбонат натрия©

налоксон

***

Назовите обязательный компонент при прочих вариантах премедикации:©

дроперидол.©

+атропин.©

сомбревин.©

фентанил.©

промедол

***

На фоне гемотрансфузии у больной появилась одышка, боль в груди, кашель с выделением кровянистой мокроты, тахикардия, снижение АД, резкое повышение ЦВД. Через 12 часов повысилась температура до 38ос. Вероятная причина данного состояния:©

+ТЭЛА.©

анафилактический шок.©

гиперкалиемия©

острый инфаркт миокарда.©

крупозная пневмония

***

В отделение реанимации поступила беременная в безсознательном состоянии, пульс и артериальное давление не определяется, дыхание отсутсвует. К особенностям реанимации в этом случае не относится

высокий риск регургитации©

трудная интубация трахеи©

+приоритет спасение плода©

ручное смещение матки, поворот на левый бок©

экстренное кесарево сечение, если реанимация неэффективна в течение 5 минут

***

Наблюдение за состоянием больных в посленаркозном периоде осуществляется анестезиологом-реаниматологом©

в течение 2-4 часов©

в течение 4-8 часов©

в течение 8-24 часов©

в зависимости от вида анестезии ©

+до стабилизации функции жизненно важных органов

***

При уменьшении радиуса трубки в два раза сопротивление потоку:©

возрастет в 2 раз;©

возрастет в 6 раза;©

не изменится;©

+возрастет в 16 раз.©

уменьшится в 8 раз

***

Пациент 27 лет. Жалобы: на повышение температуры тела 38-39 с, одышка, озноб. При осмотре общее состояние тяжелое. Т тела 39 с, ад 80/50 мм рт ст. Оак лейкоцитоз 13*10 г/л, соэ 25 мм /ч, тромбоциты 100г/л. Б/Х: общий белок 40 мкг/л, билирубин 15 ммоль/л, креатинин 5 ммоль/л, мочевина 3 ммоль/л Ваш диагноз?©

анафилактический шок©

+септический шок©

кардиогенный шок©

ТЭЛА©

травматический шок

***

Введение атропина необходимо с целью©

+Устранения саливации и бронхореи©

Противоаллергической©

Профилактики остановки сердца©

Повышения АД©

Понижения АД

***

Дитилин при интубационном наркозе используют для©

Вводного наркоза©

+Расслабления мышц©

Нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы©

Профилактики бронхоспазма©

Премедикации

***

Наиболее сильно вызывает расширение церебральных сосудов©

Эфир©

Фторотан©

Барбитураты©

+повышение pCO2©

снижение pO2

***

Для оценки эффекта премедикации в практической работе ориентируются прежде всего на©

Психоэмоциональное состояние больного©

Отрицательных эмоциональных реакций, страха©

Клинические и вегетативные показатели эмоционального стресса©

+Показатели артериального давления и пульса©

на показатели сатурации больного

***

Оптимальными параметрами ИВЛ у больных с ожирением следует считать©

Большой дыхательный объем и повышенную частоту дыхания©

+Малый дыхательный объем и высокую частоту дыхания©

Нормальный дыхательный объем и низкую частоту дыхания©

Большой дыхательный объем и низкую частоту дыхания©

Малый дыхательный объем и низкую частоту дыхания

***

При подготовке к какому виду наркоза снимать контактные линзы и слуховой аппарат не обязательно?©

Общая анестезия©

СМА©

+Местная анестезия©

эпидуральная анестезия©

в/в анестезия

***

У больной К. 17 л. после в/в введения барбитуратов произошло угнетения дыхания. Что является причиной:©

депрессия коры©

Депрессия каротидного синуса©

+Снижение чувствительности дыхательного центра к со2©

снижение чувствительности каротидных телец к со2©

Снижение чувствительности дыхательных телец к о2

***

Причиной брадикардии при использовании фентанила является©

кардиодепрессивный эффект©

стимуляция вагального действия©

+Усиление рефлексов Бейнбриджа©

блокада симпатических ганглиев©

Ваго-вагальный рефлекс

***

Что может возникнуть в период пробуждения при ингаляционной аналгезии закисью азота?©

Головная боль©

Тахикардия©

Брадикардия©

+Рвота©

Понижение температуры тела.

***

Премедикация опиоидами©

снижает общие периоперационные потребности в опиоидах©

не может быть проведена приемом таблеток внутрь©

противопоказана у детей©

замедляет эвакуацию из желудка©

улучшает печеночный клиренс анестетических агентов

***

Для обезболивания в каком случае внутривенно вводят субнаркотическую дозу (1 — 1,5 мг/кг) кетамина с 5—10 мг седуксена в 5—10 мл изотонического раствора натрия хлорида?©

+Искусственное прерывание беременности©

Самопроизвольный аборт©

Внематочная беременность©

Перекрут ножки кисты яичника©

Пельвиоперитонит

***

Что выполняет анестезиолог-реаниматологомc:\users\admin\pictures\1.jpg©

устанавливает интубационную трубку©

+устанавливает ЛМА©

устанавливает воздуховод©

зондирует желудок©

прием Селика

***

Женщина с тяжелой преэклампсией. Атония матки. Кровопотеря 850 мл, АД 90/60 мм. Рт.ст, пульс 82, гемоглобин 100 г/л, Ли- Уайт 2-3 мин, этаноловый тест положительный. Данная фаза называется?©

гипокоагуляционная без фибринолиза©

гипокоагуляционная с фибринолизом©

+гиперкоагуляционная©

Терминальная©

афибринолитичекая

***

Больная, поступила в гинекологическую клинику с рецидивным маточным кровотечением, НЬ-50 г/л. В течении 5 дней было проведено 3 переливаний одногрупной эр. массы и СЗП. На каждую трансфузию эр. массы и в большей степени СЗП больная отреагировала ознобом, повышением температуры до 38ос. НЬ повысился до 68 г/л. Ваши дальнейшие действия?©

переливать свежие компоненты крови©

заменить свежезамороженную плазму на замороженную©

+переливать отмытые эритроциты или прекратить трансфузии©

продолжить проводимую терапию под прикрытием антигистаминных препаратов©

переливать свежие компоненты крови и эр. взвесь

***

У больного после трансфузии 1 дозы эр.массы выраженный метаболический алкалоз. С чем можно связать данное состояние?©

+посттрансфузионный гемолиз©

перелита старая кровь©

дефицит 2,3 ДФГ©

гиперкалиемия©

гипернатриемия

***

В приемный покой поступила пациентка с жалобами на тошноту и обильную рвоту более 3 раз в сутки, головокружение. Объективно: сознание ясное. АД 70/50 мм.рт.ст., PS 86 уд. в мин. Вы написали направление на биохимический анализ крови: Na- 90 ммоль/л, К- 4,0 ммоль/л. С чем связаны жалобы?©

Тяжелая гипернатриемия©

Случай почечной колики ©

Аппендицит с перитонитом©

+Тяжелая гипонатриемия©

Гиперкалиемия

***

В раннем послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу трубной беременности (с большой кровопотерей), лечение должно быть направлено:©

инфузионную и трансфузионную терапии©

антибактериальную терапию©

+антиагреганнтную терапию©

Иммунностимуляторы©

витаминотерапия

***

Больная А.46 л. Оперирована по поводу миомы матки, после операции через 8 часов предъявляет жалобы на боли в области п/о раны, холодный липкий пот, затруднения дыхания. Ваш предварительный диагноз?©

Геморрагический шок©

+Болевой шок©

ОКС©

Септический шок©

ДВС-синдром

***

Какая наиболее вероятная причина начавшегося кровотечения из влагалища во время беременности сроком 8 недель?©

Разрыв (апоплексия) яичника.©

+Начавшийся самопроизвольно аборт.©

Дисфункция яичников.©

Пузырный занос.©

Разрыв трубы

***

Женщина 20 лет доставлена в приемное отделение многопрофильной больницы с беременностью 25-26 недель. 3е суток тому назад отошли околоплодные воды. 6 часов тому назад началась регулярная родовая деятельность. В приемном отделении родился мертвый мацерированный плод. У женщины начался озноб, одышка, акроцианоз, пульс - 130/мин слабого наполнения, АД=80/50 мм.рт.ст. Маточного кровотечения нет. Наиболее вероятный диагноз:©

Разрыв матки, болевой шок.©

Острый эндометрит.©

+Острый эндометрит, инфекционно-токсичный шок.©

Острый пиелонефрит.©

Геморрагический шок, внутреннее кровотечение

***

У больного после трансфузии 1 дозы эр.массы выраженный метаболический алкалоз. С чем можно связать данное состояние?©

+посттрансфузионный гемолиз©

перелита старая кровь©

дефицит 2,3ДФГ©

гиперкалиемия©

гипонатриемия

***

У больного после массивной трансфузии эр.массы и СЗП развился выраженный метаболический алкалоз. С чем можно связать данное состояние?©

+посттрансфузионный гемолиз©

перелита старая кровь©

дефицит 2,3 ДФГ©

гиперкалиемия©

гипонатриемия

***

После переливания несовместимой эритроцитарной массы, через 6 дней больной скончался. Какое осложнение явилось причиной смерти?©

+поражение почечных канальцев©

множественные эмболии хлопьевидными агрегатами клеток©

нарушение фильтрационной функции клубочков©

отек легких©

гемолитическая анемия

***

Учащение сердечных сокращений приводит к какой задолжности©

+По кислороду©

По углекислому газу©

По гормону©

По витамину©

По азоту

***

Чем объесняется постинтубационный отек гортани у детей©

Хорошо развита слизистая©

+Хорошо развита подслизистая©

Плохо развита подслизистая©

Плохо развита слизистая©

Нежная слизиста

***

Чем объясняется быстрое нарушение терморегуляции у детей©

+До конца не сформулеван центр терморегуляции©

Близким расположением сосудов к кожи©

Слабо развита подкожно-жировая клетчатка©

Богатой васкулизацией кожи©

хорошо развита подкожно - жировая клетчатка

***

с чем связано трудности при катетеризации вен у детей©

анатомические особенности вен©

слабо развита подкожно - жировая клетчатка©

+хорошо развита подкожно - жировая клетчатка©

плохо развита мышечная масса©

близким расположением сосудов к кожи

***

Из капельницы и инфузионной линии необходимо тщательно удалять все пузырьки воздуха, поскольку?©

+незаращения овального отверстия увеличивает риск парадоксальной воздушной эмболии©

масса тела ребенка увеличивает риск парадоксальной воздушной эмболии©

анатомические особенности вен увеличивают риск парадоксальной воздушной эмболии©

плохо развита мышечная масса увеличивают риск парадоксальной воздушной эмболии©

близким расположением сосудов к кожи увеличивают риск парадоксальной воздушной эмболии

***

Новорожденный ребенок в состоянии поддерживать температуру тела с помощью©

+Вазоконстрикции©

Мобилизации энергии©

Выделения токсинов©

Гиперпное©

Апное

***

Касательно педиатрической анестезии верно©

+Нормальный дыхательный объем 4 кг младенца 20-25 мл©

Идеальный внутренний диаметр эндотрахеальной трубки для 6 летнего ребенка будет 4 мм©

Нормальная доза физостигмина 0,08-0,16 иг/кг©

Нормальный дыхательный объем 6 кг младенца 20-25 мл©

Идеальный внутренний диаметр эндотрахеальной трубки для 8 летнего ребенка будет 4 мм

***

При респираторном дистресс-синдроме новорожденного уменьшается©

+Альвеолярная вентиляция©

Артериальное рС02©

Венозное рСО2©

Венозное рО2©

Сопротивление воздушных путей

***

Неблагоприятные последствия неумышленного охлаждения новорожденных во время анестезии включают©

+Метаболический ацидоз©

Метаболический алкалоз©

Тахикардию©

Гиповентиляцию©

Гипергликемию

***

Следующие факторы предрасполагают к развитию респираторного дисстресс синдрома новорожденных©

Переношенность©

+Диабет у матери©
1   2   3   4   5


написать администратору сайта