Доклад Национальная система здравоохранения КНР. Национальная система здравоохранения Китайской Народной Республики
Скачать 90.21 Kb.
|
Уральский институт повышения квалификации и переподготовки Программа профессиональной переподготовки Младшая медицинская сестра по уходу за больными (340)_n Дисциплина: Организация работы лечебных учреждений. Значение общего ухода за больными Практическое задание, Модуль 2. Уход за больными Тема: «Национальная система здравоохранения Китайской Народной Республики» Выполнил: слушатель Бахарева Елена Алексеевна Преподаватель: Бутовская Жанна Валентиновна г. Пермь - 2021 Содержание. Введение………………………………………………………………………….3 Влияние эпидемий на развитие национально системы здравоохранения Китайской Народной Республики……………………………………………….4 Ключевые задачи в реформе системы здравоохранения КНР на 2021 год……7 Заключение……………………………………………………………………….8 Список использованных источников……………………………………………9 Введение. Система здравоохранения является огромным комплексом включающим в себя все государственные ресурсы, организации, институты и инструменты (в том числе финансовые средства, информационные и кадровые ресурсы, коммуникации, транспорт, материалы и оборудование, всеобщее руководство и управление), главной целью которого является улучшение здоровья населения за счет постоянного совершенствования уровня оказания медицинских услуг в стране. Национальные системы здравоохранения имеют свои особенности, присущие разным государством, которые сложились на их территории исторически в связи со спецификой экономических отношений в данной сфере общественной жизнедеятельности. В данной теме автор рассматривает особенности становления и влияние эпидемий на развитие национально системы здравоохранения Китайской Народной Республики. Также будут рассмотрены плюсы и минусы национальной системы здравоохранения данного государства. Влияние эпидемий на развитие национально системы здравоохранения Китайской Народной Республики. Вспышка коронавируса (COVID-19) привела, возможно, к самому глубокому кризису в истории системы здравоохранения Китая. Даже эпидемия атипичной пневмонии (SARS) 2002–2003 годов, воспринимавшаяся как грандиозный провал Китайской компартии, не была столь пугающих масштабов. Модернизация последних десяти лет не решила всех проблем в Китайской системе здравоохранения. Среди главных: низкие зарплаты медработников, проблемы с доступом к первичной медицинской помощи, низкая квалификация терапевтов, разрыв в качестве медобслуживания между городом и деревней. Эпидемия коронавируса продемонстрировала, к чему может привести нехватка квалифицированных врачей общей практики. Первые заболевшие просто не обратились за медицинской помощью вовремя, чтобы избежать многочасовых очередей и непременных подношений врачам. Во многом из-за этих недостатков Китайским властям приходится бороться с эпидемией беспрецедентными мерами, вроде карантина для 15-миллионного мегаполиса. На примере Уханя видно, как существующая инфраструктура не справляется с эпидемией: коек в больницах не хватает, люди вынуждены стоять в многочасовых очередях. Медицинская система КНР просто не выдержала бы нагрузки от столь быстро распространяющегося вируса, поэтому единственным выходом стала попытка ограничить эпидемию рамками одной провинции. Эпидемии играют особую роль в развитии китайской системы здравоохранения – последняя реформа 2009 года была разработана для решения проблем, обнаруженных во время вспышки атипичной пневмонии в 2002–2003 годах. Рыночные реформы, запущенные после 1978 года и обеспечившие стремительный рост экономики, не прошли бескровно. Если в середине 1970-х годов около 90% сельских жителей имели доступ к бесплатной медицинской помощи по системе кооперативного страхования, то к 1998 году их доля упала до 9%. Из-за экономической либерализации многие городские жители потеряли работу, так что к 1998 году страховка оставалась лишь у 42% из них. Китай вступал в триумфальную фазу своего развития (в 1995-м ВВП вырос на 10,9%), но обычным людям становилось все сложнее позволить себе элементарные медицинские услуги, а болезни часто становились причиной бедности. В 1998 году в Китае появилась обязательная система медицинского страхования для работающих в городах китайцев – 6% зарплаты выплачивал работодатель, а еще 2% – сам работник. В 2003-м была введена оплачиваемая государством базовая медстраховка для сельских жителей, а в 2007 году появилась аналогичная опция для безработных горожан. Только в 2016 году было принято решение создать единую страховую систему для всех жителей – и сельских, и городских. Впрочем, китайская государственная страховка и сегодня не покрывает часть важных лекарств и процедур. По данным Всемирного банка, в 2016 году в Китае 36% общих расходов на медицину приходилось на личные расходы граждан. Это означает, что каждый третий юань в медицинских счетах китайцы оплачивают из собственного кармана, не прибегая к помощи государства или страховых компаний. На качество системы здравоохранения Китая влияет и разница в развитии регионов страны. Врачи по-прежнему предпочитают работать в городах из-за более высоких зарплат. В результате сельские жители – а это около 40% населения – остаются без качественной медицинской помощи. В целом по Китаю насчитывается менее двух врачей на тысячу человек – меньше, чем в Германии (4,2), США (2,6) или России (4). Проблема усугубляется неравенством в уровне медицинской помощи в разных регионах. Во главе системы здравоохранения КНР стоит Национальная комиссия по здоровью учреждение министерского уровня, входящее в состав Госсовета КНР. Комиссия осуществляет общее управление системой здравоохранения и гарантирует всем гражданам доступ к медицинскому страхованию (например, предоставляя дополнительные субсидии бедным регионам). При этом качество медицинской помощи может отличаться: часть медучреждений – например, крупнейшие пекинские больницы – управляются напрямую национальным министерством, но остальные финансируются региональными или местными правительствами, поэтому шанхайские больницы будут оснащены гораздо лучше, чем те, что находятся в бедных западных регионах. Уровень экономического развития провинций в Китае отличается очень сильно: ВВП на душу населения в Пекине примерно в 4,5 раза выше, чем в Ганьсу, что сказывается и на уровне здравоохранения. Например, ожидаемая продолжительность жизни в Цинхае аналогична показателям Узбекистана – 71,7 года, в эпицентре эпидемии коронавируса Хубэе находится на уровне Таиланда – 76,9, а в Шанхае приближается к Швейцарии – 83,6 года. Ключевые задачи в реформе системы здравоохранения КНР на 2021 год Китай будет способствовать сбалансированному распределению высококачественных медицинских ресурсов и созданию системы общественного здравоохранения в 2021 году, об этом в июне этого года сообщили в Канцелярии Госсовета КНР. Необходимо приложить усилия для ускорения реформы относительно взаимосвязанности таких сфер, как медицинское обслуживание, медицинское страхование и фармацевтика. Об этом говорится в новом ежегодном плане по дальнейшему реформированию системы медицины, фармацевтики и здравоохранения, опубликованном Канцелярией. Согласно документу, Китай усовершенствует механизм централизованных закупок лекарственных препаратов и расходных материалов, а также еще больше снизит цены на лекарства в 2021 году в качестве прорыва. Также будет усовершенствована многоуровневая система медицинской диагностики и лечения, и будет ускорено содействие развитию медицинских консорциумов. При создании системы общественного здравоохранения особое внимание будет уделено профилактике заболеваний. В документе содержится призыв к усилиям по расширению возможностей раннего предупреждения, оценки рисков и эпидемиологических расследований на местах. Канцелярией Госсовета КНР также четко указаны учреждения и ведомства, ответственные за каждую задачу в рамках реформы. Заключение. Как известно, государственная система здравоохранения эффективно работает только при условии достаточных ресурсов. Главной целью любой модели системы здравоохранения, как и государства, и общества в целом, является обеспечение доступности и качества медицинской помощи или оказываемых медицинских услуг населению. В развитых странах мира организация системы здравоохранения рассматривается как одно из центральных направлений социальной политики государства, и расходы на здравоохранение в них составляют не менее 8-10% от ВВП. Список использованных источников. Московский Центр Карнеги. «Система «не болей». Почему китайское здравоохранение было не готово к эпидемии https://carnegie.ru/commentary/81082 Студенческий справочник. «Национальные системы здравоохранения в РФ и мире» Мутиина Л. https://spravochnick.ru/ Синьхуа новости. http://russian.news.cn/index.htm |