АЛЛИЛУЯ ПЕДИАТРИЯ РЕМЕЙК. Наиболее уязвимым для интоксикации и гипоксии являются следующие структуры почки
Скачать 346.5 Kb.
|
-незаконченной дифференцировкой дыхательного центра. Апноэ во время сна у детей раннего возраста может появится в дальнейшем синдромом:-внезапной смерти, - бронхиальной обструкции Анатомо- физиологическими особенностями носа у детей раннего возраста являются:-узкие и короткие носовые ходы (+слабое развитие кавернозной пещеристой части подслизистой ткани носа).-отсутствие нижнего носового хода -богатая васкуляризация подслизистой -сниженная дренажная функция На заднюю поверхность грудной клетки справа проецируется доли легкого : -нижняя, -верхняя Функциональные особенности системы дыхания у детей: -максимальная вентиляция легких меньше, чем у взрослых,-глубина дыхания меньше чем у взрослых Проведение бронхографии показано для: -исключения опухолей бронхов Анатомо-физиологическими особенностями гортани у детей раннего возраста являются:-тугоподвижность черпаловидных хрящей, -богатая васкуляризация подслизистой,-относительная сухость слизистой оболочки. Анатомо-физиологическими особенностями грудной клетки у детей раннего возраста: - узкая плевральная щель,-горизонтальное расположение ребер. Анатомическими особенностями легких у детей раннего возраста: -недостаточная дренажная функция,-склонность слизистых оболочек к отеку и гиперсекреции. К частому поражению инфекционным агентом органов дыхания у детей предрасполагают: - сниженная дренажная функция бронхов, поверхностное дыхание, относительная сухость слизистых. При увеличении интраторакальных лимфатических узлов отмечаются следующие симптомы: чаши Философа, -симптом д Эспина, Аркавина, Кораньи. Основной структурной единицей лёгкого является: ацинус Легкие ребенка : более полнокровны, менее воздушны. Надгортанник у ребенка раннего возраста: узкий Частота дыхания у ребенка в возрасте 1 года: 30-35 в мин Неустойчивый ритм дыхания у детей первых месяцев жизни проявляется: неравномерностью пауз между вдохом и выдохом. Чередование глубоких вдохов с поверхностными, апноэ до 20 сек. Пуэриальное дыхание у детей обусловлено: примесью ларингиального дыхания,тонкой грудной стенкой. К основным функциям сурфактанта относится: обеспечении диффузии газов, снрижению поверхностного натяжения альвеол, бактерицидные функции. К Анатомо-физиологическими особенностям дыхательных путей у новорожденных детей относятся: бронхи не сформированы полностью, узкая голосовая щель, эластическая ткань легких развита недостаточно, Развитие альвеол легких удетей происходит: от рождения до двух лет. Для приготовления пищи при целиаки можно использовать: киноа. У ребёнка с лактозной недостаточностью которая находится на естественном вскармливании при неэффективности ферментативного препарата лактаза энзим необходимо уменьшить нагрузку лактозой. Заменив 1/3 грудного молока безлактозной смесью. Правильно ли ? НЕТ Правильным ли является следующее утверждение? При первичной алактазии новорождённых ребёнок сразу и полностью переводится на вскармливание смесью на основе аминокислот. НЕТ Верно ли утверждение? При клиническом осмотре для выявления гипотрофия достаточно оценить толщину жировой складки и тургор тканей ДА Укажите тип аномалии Конституции при котором дети в первые три года жизни могут иметь пограничную с нормальной чаще сниженным массу тела нервно артритический диатез У ребёнка с дефицитом массы 32% в возрасте 12 месяцев с неустойчивым полифекалия уровнем гемоглобина 92 выявлено низкое содержание кальция и альбуминов в сыворотке крови Какое заболевание наиболее вероятно ЦЕЛИАКИЯ Начало диарея в первые недели жизни не характерно для целиакии В Копрограмме у больных глютеновой энтеропатии обнаруживаются следующие нейтральные жир При гиполактазии у ребенка находящегося на естественном вскармливании принята следующая тактика назначение фермента лактаза энзим лактаза бэби ЦЕЛИАКИЯ- сопровождается характерным атрофия ворсинок тонкого кишечника Назовите характерные признаки ферментопатия Выберите все подходящие варианты: Специфический характер стула и отсутствии признаков воспаления в копрограмме, удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела, я связь дисфункция кишечника с характером питания Для суждения о наличии или отсутствии дистрофии у ребенка достаточно результатов следующих действий: +все верно У доношенного новорожденного ребенка с параметрами массы 3050 г и длины 52 см. Можно ли диагностировать пренатальную дистрофию, задержку внутриутробного развития: +да При каком типе аномальной конституции дети имеют признаки дистрофии по типу паратрофии: +лимфатико-гипопластический диатез Буллимия может быть обусловлена : + расстройствами психики + кортикостероидной терапией Девочка 10 лет. Ожирение 2 степени без признаков гиперкортицизма. Родители с изыточной массой тела. Невропатолог патологии не выявил. Ваш предварительный диагноз: +конституционально-экзогенное ожирение У ребенка, который находится на естественном вскармливании и дает уверенные прибавки в массе, после введения в рацион фруктового пюре, немедленно появились срыгивания, метеоризм, частый с кислым запахом пенистый стул. Что может быть наиболее вероятной причиной описанного?: +это недостаточность сахарозы-изомальтозы Какая разновидность ожирения наиболее часто встречается у детей? + Конституц. Обусловленные Какое из перечисленных исследований подтверждает диагноз муковисцидоза : + содержание хлоридов пота Какие злаковые культуры при целиакии являются токсичными ?: + пшено Для того, чтобы сделать вывод о сбалансированном, правильном питании, проведение каких лабораторных исследований целесообразно: +общий анализ крови Из перечисленных признаков не характерен для муковисцидоза : +гипернатриемия Верно ли следующее утверждение? Глютеновую энтеропатию принято называть целиакией. : +да Что необходимо полностью исключить из питания ребенка грудного возраста у ребенка с недостаточностью сахаразы-изомальтазы? : + пюре из абрикосов У ребенка с лактазной недостаточностью, который находится на естественном вскармливании и получает препарат «Лактаза Энзим» сохраняется частый, пенистый, водянистый стул до 6 раз в сутки. О чем это свидетельствует? : + о неэффективности препарата Равномерное отставание ребенка по параметрам линейного роста и показателям массы наблюдается при следующем состоянии: +гипостатуре У ребенка в возрасте 9 месяцев определен дефицит массы тела 8%. Может ли быть это основанием для диагностики гипотрофии? : +нет Назовите наиболее успешный метод лечения алиментарного ожирения у детей: + гио/субкалорийный рацион Укажите характер стула при лактазной недостаточности: + водянистый, кислый, пенистый В возрасте 3-6 месяцев при рахите наблюдается поражение следующих костей: +грудной клетки Витамин Д содержится в следующих продуктах: +яичном желтке К клиническим признакам острого рахита относятся все, кроме следующего: +выраженных «четок» на ребрах Установите соответствие нозологической формы и признаков +гиперпаратириоз – боли в костях есть, размягченность костей, остеопения +гипервитаминоз Д – болей в костях нет, плотность костей, чрезмерная оссификация диафизов Причиной спазмофилии не может являться следующий фактор: +лечение антибиотиками В возрасте 0-3 месяцев при разите наблюдается поражение следующих костей: +черепа Для острого течения рахита более характерными признаком является следующий: +размягчение костной ткани, остеопения Активные метаболиты витамина Д (1,25-дигидрохолекальциферол и 24, 25-дигидрохолекальциферол) образуются в следующих органах: +почках У ребенка, родившегося с массой тела менее 1500 г, находящегося на вскармливании смесью PRE-FORMULAне получавшего витамин Д, в возрасте 3 мес диагностирован рахит. Были ли ошибочными действия участкового педиатра, который не назначил витамин Д?: +нет При гипервитаминозе Д могут быть выявлены следующие признаки, за исключением следующего: +гипокальциемия Лабораторным маркером гипервитаминоза Д может являться следующий: +гиперкальциемиея и кальциурия V1: Физиология и патология детей младшего возраста V2: Анатомо-физиологические особенности органов и систем, методы обследования. S: Прикорм – это: +: кормление продуктами в дополнение к грудному молоку I: S: Соответствие между возрастом и верхней границей сердца L1: грудной L2: с 2 до 6 лет L3: с 6 до 12 лет R1: на 2-ом ребре R2: на 2-ом межреберье R3: на 3-ем ребре I: S: Для детей первого полугодия жизни по данным ЭКГ характерно: +: нормальное положение электрической оси сердца I*: S: Недостаточная продукция грудного молока у матери носит название ### +: гипогалактия I: S: Совокупность точек окостенения, характеризующая уровень биологического созревания, называется ### ### +: костный возраст I: Q: Последовательность исчезновения подкожно-жирового слоя при недостаточном питании у детей раннего возраста 1: на животе 2: на конечностях и туловище 3: на лице I: S: Белая полоса после механического раздражения кожи называется белый ### +: дерм*гр*физм I: S: Формула количества молочных зубов в зависимости от возраста +: n – 4 I: S: Физиологическая желтуха новорождённых связана с +: незрелостью ферментных систем печени I: S: Самое распространённое заболевание позвоночника у школьников ### +: сколиоз +: ск*л*оз I: S: Режим питания ребенка в возрасте 2 недель на естественном вскармливании: +: свободный режим кормления I: S: Средний вес здорового доношенного ребенка составляет: +: 3300 – 3500 I: S: Рост здорового доношенного в среднем составляет: +: 50 см I: S: Вес здорового новорожденного удваивается к (месяцам): +: 5 I: S: Помесячная прибавка массы ребенка в первом полугодии составляет ( в граммах): + : 800 I*: S: Для оценки параметров физического развития используются ### шкалы распределения. + центильные I: S: Соответствие между периодами развития и возрастом ребенка: L1: ранний неонатальный период: L2: период новорожденности L3: грудной R1: от рождения до 7-х суток жизни R2: с 8 по 28-й день жизни R3: с 29 дня жизни до 1 года I: Q: Последовательность исчезновения подкожно-жирового слоя при недостаточном питании у детей раннего возраста 1: на животе 2: на конечностях и туловище 3: на лице I: S: Время появления физиологической желтухи (сутки жизни) +: 3 I: S: Слабая фиксация слизистой и подслизистой оболочек прямой кишки: +: выпадению I: S: При естественном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают: +: лактобактерии +: бифидобактерии +: энтерококки I: S: Первый прикорм у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в возрасте (месяцы жизни): +: 5 I: S: Второй прикорм у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в (месяцы жизни): +: 6 I: S: Анатомо-физиологическими особенностями носа у детей раннего возраста являются: +: узкие и короткие носовые ходы +: отсутствие нижнего носового хода +: богатая васкуляризация подслизистой I*: S: Анатомо-физиологическими особенностями гортани у детей раннего возраста являются: +: относительная сухость слизистой оболочки +: тугоподвижность черпаловидных хрящей +: богатая васкуляризация подслизистой I: S: Анатомо-физиологическими особенностями грудной клетки у детей раннего возраста являются: +: горизонтальное расположение ребер +: узкая плевральная щель I: S: Частота дыхания у ребенка в возрасте 1 года составляет: +:30-35 в минуту I: S: Пуэрильное дыхание у детей обусловлено: +: примесью ларингеального дыхания +: тонкой грудной стенкой I: S: Верхние дыхательные пути это: +: трахея +: гортань +: носоглотка +: нос I: S: Установите соответствие: Тип дыхания в различные возрастные периоды в зависимости от пола R1: ранний возрастной период L3: грудной R2: мальчики 5-6 лет L1: брюшной R3: девочки 5-6 лет L2: cмешанный I: S: Установите соответствие между типами дыхания и возрастными периодами детства: Тип дыхания Возрастной период R1: везикулярное L3: нет соответствия R2: пуэрильное L4: от рождения до 3-6 мес R3: бронхиальное L2: от 6 мес. до 5-7 лет R4: ослабленное L1: старше7 лет I: S: Инспираторная одышка возникает в случае: +: сужения гортани I: S: Наиболее склонны к спастическому сокращению: +: мелкие бронхи I: Q: Установите правильную последовательность оксигенации органов плода от лучших к худшим условиям: 1: печень 2: сердечная мышца 3: головной мозг 4: легкие 5: нижняя часть туловища I: S: Соответствие между возрастом и левой границей сердца L1: грудной L2: с 2 до 6 лет L3: с 6 до 12 лет R1: 2 см левее ср. ключ. л. R2: на 1-1,5 см левее ср. ключ. л. R3: по ср. ключ. л. I: Q: Правильная последовательность клинического обследования ребёнка 1: изучение анамнеза 2: осмотр 3: пальпация 4: перкуссия 5: аускультация 6: инструментальные методы I: Q: Правильная последовательность внеутробного этапа развития ребенка: 1: период новорожденности 2: грудной возраст 3: преддошкольный период 4: младший школьный возраст 5: старший школьный период 6: дошкольный период I: Q: Правильная последовательность процессов остеообразования 1: синтез белковой матрицы кости 2: минерализация остеоида 3: ремоделирование V2: Проблемы неонатологии. Тестовые задания I: S: Клиническая оценка состояния новорожденного производят по шкале ### +: Апгар I: S: I степени недоношенности соответствует масса тела ( в граммах): +: 2200 I: S: Масса тела новорожденного 1300 грамм, что соответствует степени недоношенности: +: III I: S: Масса тела 900 г. соответствует степени недоношенности: +: IV I: S: Темпы нарастания массы и длины тела у недоношенных по сравнению с доношенными детьми: +: более высокие I: S: Оценку по шкале Апгар проводят на следующей минуте: +: на 1-й и 5-й I: S: Реанимационные мероприятия прекращают, если у новорожденного отсутствует сердцебиение в течение (минут): +: 20 I: S: Причинами развития физиологической желтухи новорожденных являются все, кроме: +: атрезии желчевыводящих путей I: S: Выход гемоглобина в плазму в результате разрыва эритроцита носит название ### +: гемолиз I*: S: Основным свойством непрямого билирубина является: +: растворимость в липидах I: S: Токсическое повреждение ядер головного мозга с прокрашиваием в желтый цвет при резус-конфликтной гемолитической болезни новорожденных называется ### ### + ядерная желтуха I: S: Соответствие между видом желтухи и признаками: L1: паренхиматозная L2: механическая L3: гемолитическая R1: темная моча, обесцвеченный стул, желтушность кожи, склер, слизистых, гепатомегалия R2: постепенно нарастающая желтуха, ахоличный стул, моча желтая, кожный зуд R3: желтуха лимонно-желтого цвета, темный стул, спленомегалия, моча желтая, повышена щелочная фосфатаза I: S: У здоровых доношенных новорожденных максимальный уровень билирубина отмечается на: +: 3 – 4 сутки I: S: Причиной гемолитической анемии в периоде новорожденности чаще всего является: +: гемолитическая болезнь новорожденного I: Q: Распределить клинические формы гемолитической болезни новорожденных по степени тяжести (по нисходящей): 1: отечная 2: желтушная 3: анемическая I: S: Характерными клиническими проявлениями анемической формы ГБН являются все, кроме: +: асцита I: S: Риск возникновения ядерной желтухи наиболее вероятен при: +: иммунной гемолитической I: S: Соответствие между физиологической желтухой и гемолитической болезнью L1: появляется на 3 сутки L2: ОАК в пределах физиологической нормы L3: благополучный анамнез L4: нормальные размеры печени и селезенки L5: увеличение прямого билирубина R1: сразу при рождении или впервые сутки R2: ОАК изменён R3: в анамнезе несоответствие крови матери и ребёнка по резус-фактору и/или АВ0-системе R4: гепатоспленомегалия R5: положительный HBS-Ag I: S: Оптимальным методом консервативной терапии для лечения непрямой гипербилирубинемии является: +: фототерапия I: S: Показанием для позднего заменного переливания крови у доношенного новорожденного служит уровень непрямого билирубина (в мкмоль/л): +: 300 – 340 I: S: К консервативной терапии при ГБН относится все, кроме: +: анти-Д-глобулина I: S: К оперативным методам лечения гемолитической болезни новорожденного относятся все, кроме: +: инфузионная терапия I: S: Профилактика ГБН включает все методы, кроме: +: внутриутробных переливаний крови плоду I: S: Желтуха визуализируется при уровне билирубина (в мкмоль/л): +: от 68 до 137 I: S: Темп прироста непрямого билирубина при патологических желтухах новорожденных составляет (в мкмоль/л): +: более 6,8 I: S: Основным свойством непрямого билирубина является: +: растворимость в липидах I: S: Клиническими проявлениями желтушной формы ГБН являются все, кроме: +: обесцвеченного стула I: S: Для заменного переливания крови при ГБН по резус фактору используют эритроцитарную массу: +: одногруппную с ребенком резус отрицательную I: S: Наиболее эффективным методом консервативной терапии для лечения ГБН является: +: внутривенный иммуноглобулин I: S: Учитывая кровоток плода при гематогенном инфицировании среди внутренних органов в первую очередь поражаются: +: печень I: S: К признакам внутриутробной пневмонии относятся +: возникновение в течении 72 часов после рождения +: совпадение микрофлоры с материнской I: S: Стандартом качества обнаружения возбудителя при внутриутробной инфекции является метод: +: культуральный I: S: Тактика ведения новорожденного, родившегося от матери, являющейся носителем HBS- антигена: +: проведение специфической вакцинации I: S: В течении менингитов у новорожденных характерно: +: судороги +: выбухание родничка +: симптома подвешивания Лессажa I: S: Катаракта, микрофтальмия, врожденные пороки сердца и глухота характерны для врожденной инфекции вызванной: +: вирусом краснухи I: S: Кальцинаты в мозге, хориоретинит, атрофия зрительного нерва чаще выявляются при врожденной: +: токсоплазмозе I: S: Диагноз фетального гепатита подтверждается: +: повышением уровня непрямого билирубина +: повышением уровня прямого билирубина +: повышением активности трансаминаз I: S: Этиологическими факторами фетального гепатита могут быть +: цитомегаловирус +: листерия +: вирус герпеса +: токсоплазма I: S: Поднадкостничное кровоизлияние, чаще расположенное в теменной области, носит название: ### +: кефалогематома I: Q: Правильная последовательность проведения реанимационных мероприятий при асфиксии тяжелой степени: 1: интубация трахеи 2: санация трахеобронхиального дерева 3: ИВЛ 4: закрытый массаж сердца 5: введение адреналина эндотрахеально или внутривенно |