Хирургия. Направить больную для лечения в стационар

• Название: Направить больную для лечения в стационар
• Анкор: Хирургия
• Дата: 13.06.2022
• Размер: 2.59 Mb.
• Имя файла: bazakhirurgia_kopia.pdf
• Тип: Документы; #587972
• страница: 18 из 31

ІІ шейный

І грудной
ІІІ шейный
ІІ грудной
=VІІ шейный
Отсутствие дефекации на протяжении более какого промежутка времени будет считаться задержкой стула?{
12 часов
1 суток
=2-3 суток
5 суток
8 суток
Отсутствие печеночной тупости и тимпанический звук под диафрагмой у больного с острыми болями в животе позволяют заподозрить?{
гемоперитонеум
правосторонний гемоторакс
желудочно-кишечное кровотечение
=пневмоперитонеум
правосторонний пневмоторакс
Пальцевое исследование прямой кишки не позволяет обнаружить?{
опухоль прямой кишки
тазовый абсцесс
=карбункул почки
мелену
подслизистый парапроктит
По отношению к каким ребрам расположена лопатка?{
=от ІІ к VІІ
от ІІ к VІ
от ІІІ к VІ
от V к VІІ.
от VI к VІІI
По ходу какого исследования можно выполнять также оперативное вмешательство?{
рентгенография органов брюшной полости
компьютерная томография
=цистоскопия моченого пузыря
внутривенная урография
ультразвуковое исследование почек
Показатели гемоглобина в крови мужчин в норме составляют?{
90-110 г/л
110-130 г/л
=130-150 г/л
150-170 г/л
170-190 г/л
Показатель удельного веса мочи 1000-1005 называется?{
азотемия
изостенурия
гиперстенурия
уремия
=гипостенурия
При каком патологическом состоянии в легких при аускультации, дыхание на стороне поражения, как правило, не прослушивается?{
при воспалении легких
сращениях плевры
наличии опухоли в средостении
=пневмотораксе
гидротораксе
При пальпации невозможно определить?::При пальпации невозможно определить?{
наличие болезненности
степень напряжения мышц (дефанс)
местное повышение или снижение температуры
подкожную эмфизему
=степень кровопотери

При поступлении в хирургическое отделение больная, 70 лет, жалуется на резкие режущие боли в эпигастральной области, тошноту, слабость, головокружение, периодически возникающие незначительные ноющие боли в области сердца.
Выделите основную жалобу?{
слабость
тошнота
головокружение
=резкие режущие боли в эпигастральной области
боли в сердце
Применяя метод исследования цистоскопия можно диагностировать следующие процессы?{
=воспаление, опухоли, травмы, инородные тела мочевого пузыря
опухолевые процессы в матке
инородные тела, воспалительные процессы в прямой кишке
воспаление, травмы, опухоли, инородные тела сустава
язвенный процесс в желудке
Причинами икоты могут быть следующие состояния, кроме?{
переедание
нарушение кишечного пассажа
воспалительные процессы в брюшной полости
психический стресс
=повышение артериального давления
Раздражение рецепторов каких из перечисленных органов не вызовет рвотного рефлекса?{
язык
глотка
слизистая оболочка рта
желудок
=селезенка
Ректороманоскопия метод исследования, который позволяет оценить изменения в слизистой оболочки какого отдела кишечника?{
=прямая кишка и дистальный отдел сигмовидной
поперечная и нисходящая ободочная
весь толстый кишечник
тонкий кишечник
все отделы желудочно-кишечного тракта
Совокупность каких перечисленных клинических признаков характерна для воспаления?{
покраснение, боль, гипотермия, гипертрофия
бледность, боль, гипотермия, припухлость
=покраснение, припухлость, боль, гипертермия
отек, гипотермия, побледнение
атрофия, цианоз, боль, гипотермия
Состояние сознания бывает следующее, кроме?{
ясное
ступор
сопор
=полуясное
кома
У больного воспалительный процесс в области стопы. Увеличение каких групп лимфоузлов при этом можно считать регионарним лимфаденитом?{
=паховых
подмышечных
шейных
надключичных
затылочных
У больного жалобы на ощущение замерзания ног, бледность и похудение их. Во время осмотра выявлен систоличсекий шум над бедренными артериями. О каком патологическом состоянии свидетельствует выявленный систолический шум над периферическими сосудами?{
о нормальном кровообращении через сосуды

=о сужении (стеноз сосуда)
об окклюзии сосуда
о тромбозе сосуда
о эмболии сосуда
У больного на протяжении нескольких месяцев возникают стойкие запоры, боль во время дефекации, иногда выделение крови после дефекации. Какое исследование необходимо выполнить первым у больного с подозрением на патологию прямой кишки?{
ирригоскопия
ректороманоскопия
обзорная рентгенография органов брюшной полости
=пальцевое исследование прямой кишки
фиброколоноскопия
У больного не определяется пульсация на артериях стопы и подколенной артерии.
В каком участке под паховой связкой следует определять пульсацию бедренной артерии?{
в месте крепления связки к лобковой кости
на границе средней и латеральной трети связки
=на границе средней и медиальной трети связки
в месте крепления связки к лонной кости
в средней трети бедра
У больного с гнойным процессом ноги выявлен конгломерат лимфатических узлов паховой области на стороне поражения. Какой из перечисленных признаков больше всего свидетельствует в пользу гнойного процесса в лимфатических узлах?{
увеличение
уплотнение
неподвижность
=флюктуация
деформация
У больного с длительной высокой лихорадкой произошло критическое снижение температуры тела. Какая система организма первая страдает при этом?{
нервная
мочевыделительная
пищеварительная
эндокринная
=сердечно-сосудистая
У больного с подозрением на острый аппендицит проводится обследование в приемном отделении. Какое общеклиническое исследование может подтвердить наличие воспалительного процесса в брюшной полости?{
общий анализ мочи
=общий анализ крови
ЭКГ
ФЛГ
Анализ мочи на сахар
У больного ушибленная рана в теменной области черепа. Травма получена во время драки. Какой диагноз во время выписки из стационара имеет значение для определения последствий травмы для организма пострадавшего?{
клинический диагноз
=заключительный диагноз
патологoанатомический диагноз
судебно-медицинский диагноз
эпидемиологический диагно
У больной воспалительный процесс в области наружного нижнего квадранта правой молочной железы. Увеличение каких групп лимфоузлов при этом можно считать регионарним лимфаденитом?{
подключичных
=подмышечных справа
шейных
надключичных
подмышечных слева

У больной портальным циррозом печени несколько раз возникало кровотечение, по поводу чего возникала потребность госпитализации в хирургическое отделение. Из каких сосудов в первую очередь возникает кровотечение при декомпенсованом циррозе печени с портальной гипертензией?{
артерий желудка и толстой кишки
артерий и вен печени и поджелудочной железы
=вен нижнего отдела пищевода и геморроидальных
артерий селезенки и почек
вен начального отдела толстой кишки и вен печени
Укажите необходимое положение больного при подозрениии на пневмоперитонеум в момент проведения обзорной рентгенографии живота?{
лежа на спине
=сидя или стоя
лежа на правом боку
лежа на левом боку
в положении Тренделенбурга
Укажите нижнюю границу правого легкого по среднеключичной (сосковой) линии?{
ІV ребро
V ребро
=VІ ребро
VІІ ребро
VІІІ ребро
Укажите нормальные показатели билирубина в крови ( в мкмоль/л)?{
=8,55-20,52
20,53-31,48
31,48-40,50
40,50-49,30
49,30-56,40
Укажите нормальные показатели глюкозы в крови (в ммоль/л)?::Укажите нормальные показатели глюкозы в крови (в ммоль/л)?{
1,2-2,6
=2,7-6,1
6,2-7,5
7,6-9,7
9,8-11,0
Укажите нормальные показатели общего белка в крови (в г/л) ?{
23-42
43-64
=65-85
86-105
105-115
Частота дыхательных движений у здоровых людей в норме?{
8-12 в мин
12-16 в мин
=16-20 в мин
20-24 в мин
24-28 в мин
Частота пульса у здорового человека 25-30 лет?{
40-50 ударов в мин.
=60-80 ударов в мин.
80-100 ударов в мин.
110-120 ударов в мин.
130-140 ударов в мин.
Что считается гипертермией?{
36º С
37º С
37,5º С
38º С
=39º С и выше
Шоковый индекс Альговера – это отношение?{
ситолического давления к частоте пульса

частоты пульса к диастолическому давлению
=частоты пульса к систолическому давлению
температуры тела к систолическому давлению
систолического давления к диастолическому
В какую стадию сепсиса целесообразно применение пассивной иммунизации?{
=Септический шок
Септицемия
Септикопиэмия
Реконвалесценции
Гнойно-резорбтивная лихорадка
Важным условием для проведения адекватной иммунокоррекции сепсиса является\:{
Коррекция электролитных нарушений
Коррекция нарушений углеводного обмена
=Коррекция нарушений белкового обмена
Назначение стероидной терапии
Назначение ингибиторов протеаз
Важным условием для проведения адекватной иммунокоррекции сепсиса является\:{
[moodle]Коррекция электролитных нарушений
[moodle]Коррекция нарушений углеводного обмена
=[moodle]Коррекция нарушений белкового обмена
[moodle]Назначение стероидной терапии
[moodle]Назначение ингибиторов протеаз
Выберите классификационный признак, который характеризует сепсис в зависимости от вида микроба-возбудителя?{
Первичный
Отогенный
Риногенный
=Граммнегативный
Ожоговый
Выберите классификационный признак, который характеризует сепсис в зависимости от локализации первичного очага?{
Вторичный
Мгновенный
=Урогенитальный
Грампозитивный
Лимфогенный
Выберите классификационный признак, который характеризует сепсис по типу клинического течения?{
Вторичный
=Сепсис ленте
Одонтогенный
Граммпозитивный
Катетерный
Выберите наиболее точное определение сепсиса?{
Заражение крови
Отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и продуктами распада собственных тканей
=Детерминированный генерализованный гнойный процесс с нарушением компенсаторных механизмов
Гнойная эндогенная инфекция
Гнойная резорбтивная лихорадка
Выберите препарат, который целесообразно использовать для профилактики тромботических осложнений в больных сепсисом?{
Эпсилон-аминокапроновая кислота
Парааминобензойная кислота
Контрикал
Фибринолизин
=Гепарин
Дайте правильное определение сепсиса, причина которого остается неясной?{

=Криптогенный
Отогенный
Одонтогенный
Нозокомиальный
Вторичный
Действие какого фактора для развития острого неспецифического воспаления венозных сосудов является самым значимым?{
Бактерии
Термический агент
Комплекс антиген - антитело
Механические повреждения
=Образование тромба
Для острого сепсиса с гнойными метастазами наиболее характерен тип температурной кривой\:{
Интермиттирующий
Ундулирующий
=Континуальный
Гектический
Возвращающийся
Для сепсиса наименее ценным диагностическим признаком является\:{
Наличие первичного очага
Наличие признаков интоксикации
Положительные посевы крови
Наличие вторичных гнойных очагов
=Наличие гнойно-резорбтивной лихорадки
Для сепсиса наименее ценным диагностическим признаком является\:{
Наличие первичного очага
Наличие признаков интоксикации
Положительные посевы крови
Наличие вторичных гнойных очагов
=Наличие гнойно-резорбтивной лихорадки
Для сепсиса наименее ценным диагностическим признаком является\:{
[moodle]Наличие первичного очага
[moodle]Наличие признаков интоксикации
[moodle]Положительные посевы крови
[moodle]Наличие вторичных гнойных очагов
=[moodle]Наличие гнойно-резорбтивной лихорадки
Для сепсиса наименее ценным диагностическим признаком является\:{
[moodle]Наличие первичного очага
[moodle]Наличие признаков интоксикации
[moodle]Положительные посевы крови
[moodle]Наличие вторичных гнойных очагов
=[moodle]Наличие гнойно-резорбтивной лихорадки
Для септического шока наименее характерным признаком является\:{
Внезапное резкое ухудшение общего состояния больного
=Желтуха
Снижение артериального давления ниже 80 мм рт ст
Появление одышки
Резкое уменьшение диуреза
Для септического шока наименее характерным признаком является\:{
Нарушение психики
Появление эритематозной сыпи на коже
Появление нарушений микроциркуляции
=Полиурия
Диспепсические нарушения
Использование какого термина по отношению к сепсису маловероятно?{
Острый
Молниеносный
=Рецидивирующий
Послеоперационный
Криптогенный

Как правильно классифицировать гнойный лимфаденит паховой области, который возник вследствие инфицирования трещины пятки?{
Первичный очаг
Вторичный очаг
Входные ворота
Метастатический очаг
=Местный гнойный процесс
Как правильно классифицировать трофическую язву голени, которая осложнилась развитием рожи голени и бедра?{
=Первичный очаг
Вторичный очаг
Входные ворота
Метастатический очаг
Местный гнойный процесс
Как правильно классифицировать ушибленную рану колена, которая осложнилась развитием гнойного препателлярного бурсита?{
Первичный очаг
Вторичный очаг
Входные ворота
Метастатический очаг
=Местный гнойный процесс
Как правильно классифицировать ушибленную рану колена, которая осложнилась развитием гнойного препателлярного бурсита?{
Первичный очаг
Входные ворота
Метастатический очаг
=Местный гнойный процесс
Вторичный очаг
Как правильно классифицировать фурункул бедра, который осложнился формированием абсцесса в подкожной клетчатке бедра?{
Первичный очаг
Вторичный очаг
Входные ворота
Метастатический очаг
=Местный гнойный процесс
Каким действием ингибиторов протеаз обусловлено их использование в интенсивной терапии сепсиса?{
=Нормализуют патологические изменения показателей системы гемокоагуляции
Коррегируют электролитные нарушения
Коррегируют нарушения углеводного обмена
Коррегируют нарушения белкового обмена
Способствуют ликвидации полиорганной недостаточности
Какое лечебное мероприятие не может быть рекомендовано при сепсисе?{
Вскрытие гнойного очага
Введение антибиотиков
=Ограничение введения жидкостей
Переливание крови
Витаминотерапия
Какое осложнение чаще всего развивается при хирургическом сепсисе?{
=Септический шок
Кровотечения
Тромбофлебиты
Раневая кахексия
Нарушение функции центральной нервной системы
Какое основное отличие сепсиса от других острых гнойных заболеваний?{
Наличие множественных гнойных очагов
Наличие в крови микроорганизмов
Необходимость повторных оперативных вмешательств
=Угнетение и неадекватность защитных реакций организма
Полиорганная недостаточность

Какой ведущий патогенетический механизм кровотечений, которые могут осложнять течение хирургического сепсиса?{
Тромбоцитопения
Агранулоцитоз
Лейкопения
Гипофибриногенемия
=Высокая протеолитическая активность крови
Какой из перечисленных методов относится к методам экстракорпоральной детоксикации?{
Гемодилюция
Форсированный диурез
Энтеросорбция
Инфузии гемодеза, маннитола, глюкозы
=Плазмоферез
Какой из перечисленных методов относится к эфферентным методам детоксикации?{
=Гемосорбция, лимфосорбция
Форсированный диурез
Энтеросорбция
Инфузии гемодеза, маннитола, глюкозы
Гемодилюция
Какой метод является ведущим в лечении сепсиса?{
=Ликвидация источника инфекции
Антибактериальная терапия
Детоксикация
Иммунотерапия
Лечение в условиях управляемой абактериальной среды
Какой тип температурной кривой наиболее характерен для острого сепсиса с гнойными метастазами?{
Интермиттирующий
Ундулирующий
Возвращающийся
Гектический
=Континуальный
Критерием отмены антибиотикотерапии у больных сепсисом является\:{
Стойкая нормализация температуры
Нормализация общего состояния
Стабилизация показателей лейкоцитов крови на уровне 6 – 8 Х 109/л
=Два или три отрицательных посева крови
Нормализация СОЭ
Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать\:{
При нормальной температуре тела больного
=При ознобе и на высоте температурной реакции
Сразу же после спада температуры
Через 6 – 12 часов после отмены антибиотиков
Только при назначении антибиотикотерапии
Наиболее постоянным симптомом для сепсиса является\:{
Брадикардия
Гипертония
=Олигоанурия
Гипертермия
Лимфоцитоз
Наименее вероятные «входные ворота» для развития сепсиса\:{
Глубокий ожог
=Закрытый перелом
Рана
Карбункул лица
Перитонит
Нозокомиальным сепсисом считают сепсис\:{