гирудотерпапия. гирудотерапия. Направления в медицине, имеющее различное значение в странах Запада и на постсоветском пространстве

• Название: Направления в медицине, имеющее различное значение в странах Запада и на постсоветском пространстве
• Анкор: гирудотерпапия
• Дата: 26.05.2020
• Размер: 25.99 Kb.
• Имя файла: гирудотерапия.docx
• Тип: Документы; #125531

Физиотерапия (греч. phýsis, природа + therapéia, лечение) — название направления в медицине, имеющее различное значение в странах Запада и на постсоветском пространстве.

В западном определении физиотерапия — услуги, оказываемые физическими терапевтами пациентам, с целью развития, поддержания и восстановления максимальной свободы движений тела и функциональных возможностей на протяжении жизни. Услуги предоставляются в случае, когда функциональность и подвижность тела нарушены в результате старения, травмы, боли, болезни, расстройства, состояния или факторами окружающей среды, с пониманием того, что полнофункциональные движения это важнейший фактор здоровья^].

В СССР физиотерапия понималась как область клинической медицины, изучающая лечебное действие естественных и искусственно созданных природных факторов на организм человека.

В современной России определение физиотерапии неоднозначно. Большинство авторов определяют её как «науку о применении естественных и преформированных (искусственно созданных) физических факторов для лечения и профилактики заболеваний», однако слово «преформированных» вызывает трудности в его интерпретации. При этом один из наиболее авторитетных авторов, проф. Г. Н. Пономаренко даёт разные определения в разных публикациях:

1. 
   «физиотерапия — это наука о применении различных физических методов в лечении больных и профилактике заболеваний»;
   
2. 
   «современная физиотерапия — область клинической медицины, изучающая действие на организм природных и искусственных физических факторов, применяемых для лечения больных и оздоровления населения».
   

Гирудотерапия

Гирудотерапи́я (от лат. hirūdō — «пиявка», др.-греч. θεραπεία — «лечение», также бделлотерапия от др.-греч. βδέλλα — «пиявка») — физиотерапевтический метод воздействия на организм человека при помощи медицинских пиявок (Hirudo medicinalis) , относится к альтернативной медицине (одно из направлений натуропатии)

Гируда — медицинская пиявка (лат. Hirudo medicinalis), происходящая из Европы, использовалась для кровопускания в течение тысячелетий.

История гирудотерапии

Наибольшее распространение лечение пиявками получило в Европе. И хотя в Европе на протяжении сотен лет гируды использовались в медицинских целях, пик пришелся на XVII – XVIII века. Это связано, в первую очередь, с тем, что именно в это время в Европе в медицинских кругах появилась довольно занятная концепция так называемой «дурной крови». Вообще в Европе очень любили пускать кровь. И существовало два метода кровопуска – жильный и гирудный. Последний был популярен для кровопуска из труднодоступных мест и, так называемых, «нежных» мест (к примеру, десен).

Иногда врачи могли одновременно наложить на больного до 40 пиявок! Пиявки в это время были очень ходовым товаром. В Лондоне того времени при населении примерно в 3 миллиона человек в год использовались около 7 миллионов пиявок. И нужно учитывать, что вызвать лекаря могли не все, так как лечение стоило дорого. Россия поставляла в Европу до 70 миллионов пиявок в год. Это была весьма прибыльная статья экспорта того времени. Однако после второй половины XIX века концепция «дурной крови» ушла из Европы.  Кровопускания сошли на нет.

Научные исследования механизмов действия пиявки на человека начались в конце XIX — начале XX века с работ Джона Хейкрафта, обнаружившего антикоагулянтное действие пиявочного экстракта. В 1884 г. им был открыт фермент из слюны пиявки — гирудин, а в 1902 г. были получены препараты из гирудина. Эти исследования положили начало научному применению антикоагулянтов в медицине

Процесс укуса

Пиявка присасывается, после чего прокусывает кожу на глубину 1,5–2 мм, и вводит в ранку слюну, содержащую в том числе и фермент гирудин, препятствующий свёртыванию крови. За один раз пиявка способна высосать около 5 мл крови. Сеанс длится от 20 до 60 минут в зависимости от заболевания. После укуса остаётся ранка, которая в норме выделяет кровь и лимфу от 6 до 16 часов. Количество вытекающей крови от 5 до 30 мл. Мазать место укуса йодом или зелёнкой не рекомендуется, так как проницаемость тканей повышена, и они могут вызвать сильный ожог

Лечебный эффект:

• 
  кровь подвергается обновлению, так как происходит дозированное кровоизвлечение (тот же эффект присутствует и при процедуре донорства крови);
  
• 
  запускается действие биологически активных веществ, содержащихся в слюне пиявки;
  
• 
  происходит набор ответных реакций организма на кровопотерю, сам укус и попавшие в ранку со слюной пиявки активные биологические вещества.
  

Активные биологические вещества, содержащиеся в слюне пиявки, обладают следующими свойствами:

• 
  противовоспалительное;
  
• 
  обезболивающее;
  
• 
  фибринолитическое.
  

В связи с этим при помощи гирудотерапии можно уменьшить риск возникновения тромбоза, бороться с тромбофлебитом, снимать отечность с пораженных участков тела (например, при венозном застое), улучшать кровообращение внутренних тканей при остеохондрозе, купировать боль, выводить токсичные вещества из организма.

Пиявки активно используются в микрохирургии для спасения пересаженных участков кожи. Также они имеют широкое применение в комплексной терапии варикозного расширения вен, используются для снятия мышечных спазмов и помогают в лечении артроза.

Гирудотерапия в косметологии.

Следует отметить возрастающий интерес к гирудотерапии в области косметологии. Заметный лимфодренирующий эффект совместно с действием биологически активных веществ (их более 100) пиявочного секрета способствует оздоровлению кожи и улучшению её внешнего вида. Следует подчеркнуть, что период реабилитации после сеанса может продолжаться 4–5 дней. На вторые-третьи сутки может нарастать покраснение и отек мягких тканей в месте укуса, а в последующие дни отечность будет постепенно спадать и отторгаться маленькая корочка в месте едва заметного повреждения кожи. Ожидаемый эффект — сокращение сеточки мелких морщин, улучшение состояния кожи, выравнивание цвета за счёт уменьшения интенсивности окраски пигментных пятен. Эффект может нарастать в течение нескольких недель.

Гиалуронидаза улучшает проницаемость тканей для других составляющих слюны пиявки. Такой эффект используется усиления действия лекарственных веществ, вводимых подкожно или накожно. Гирудин избирательно блокирует тромбин и замедляет свертывание крови.

Гистаминоподобное вещество вызывает местную воспалительную реакцию. Возможно, это обеспечивает улучшение притока крови к месту посадки пиявки.

Псевдогирудин: роль пока неизвестна.

Бделлины, эглины — ингибиторы протеолитических ферментов (содержание которых в крови увеличивается при отдельных патологических процессах), уменьшая, таким образом, общую воспалительную реакцию организма.

Дестабилазный комплекс оказывает мощное противотромботическое действие за счёт блокирования агрегации тромбоцитов. Причем работает он и как гидрофильное, и как гидрофобное образование в зависимости от окружения. Предполагают, что бактерия Aeromonas hydrophila продуцирует дестабилазу. Этот комплекс интересен для лечения энцефалопатий.

Нейротрофические факторы интересны с точки зрения эффективного применения при ДЦП у детей и реабилитации пациентов после инсульта. Эти факторы способствуют росту отростков нервных клеток.