Аллергия и иммунитет.Гистология. НАУЧНАЯ РАБОТА(2). Научная работа по теме Иммунный статус и аллергия
 Скачать 24.89 Kb.
|
|
Министерство здравоохранения и социального развития РФ ГОУ ВП «Ижевская государственная медицинская академия» Росздрава Научная работа по теме: «Иммунный статус и аллергия» Исполнитель: студент 101 группы лечебного факультета Пономарев Я.Л. , Пестова К.А. Научный руководитель: Кандидат медицинских наук, доцент Соловьев А.А. Ижевск, 2022 Актуальность темы Изначально термин «аллергия» ввел в 1906г Клеменс фон Пирке. Он считал, что аллергия это необычная, изменённая реактивность организма на действие различных факторов внешней среды. Ирина Ефимова ,которая является начальником отдела аллергенов и препаратов крови НПО «Микроген» считает, что иммунитет становится «параноиком» и реагирует на безобидные вещества и собственные ткани организма как на возбудителей инфекций, как следствие развития реакции гиперчувствительности. В 1873 году английский врач Чарльз Блэкли сделал вывод из своих наблюдений, что аллергия будет распространяться по мере развития цивилизации. Он пришел к такому заключению, потому что почти ежегодно синтезируются новые вещества, которые входят в обиход. Это означает, что все больше новых аллергенов появляется и ещё сильнее нужно бороться с аллергией. В настоящее время, мы всё чаще сталкиваемся с неблагоприятным воздействием факторов окружающей нас среду, которые вызывают изменения в нашем организме и способствуют развитию аллергии. По данным Всемирной организации по аллергии (World Allergy Organization), по всему миру регистрируется рост заболеваемости, от 10% до 40% в различных странах. По данным Института иммунологии, представленным в федеральных клинических рекомендациях по диагностике аллергических заболеваний, в Российской Федерации аллергическими заболеваниями страдают от 17,5% до 30% населения. То есть каждый 3-4 потенциально может страдать аллергией. Она пагубно влияет на человеческий организм, снижает качества жизни, в некоторых случаях даже приводит к летальному исходу. Например - анафилактический шок, быстрое и резкое повышение чувствительности организма при контакте с аллергеном. Поэтому стоит уделить особое внимание данной проблеме, и бороться с ней. Цель исследования: Изучить иммунный статус при аллергии. Найти, какими способами можно ослабить действие при аллергии. Задачи исследования: На основе изучения литературы по теме исследования определить причины возникновения и особенности проявления аллергических реакций; Сравнить иммунный статус здорового человека и человека имеющего на аллергию; Выяснить как осуществляется медикаментозное воздействие на организм; Сделать выводы. Методы исследования: С понятием аллергия тесно связана кровь и эпителий. Изначально берутся кожные пробы. Но для подтверждения этих проб, используется анализ крови . Одним из методов изучения крови является микроэлектрофорез. Этот метод позволяет получить изображение движущихся частиц, что является его уникальным преимуществом. Нас интересует наблюдение за эритроцитами, нейтрофилами. Использованная литература: Регулярные выпуски «РМЖ» №1(II) от 30.04.2019 ,авторы: Бала А.М. , Клещенко А.Б. ,Чурсинова Ю.В. Naked Science «Эпидемия» XXI века: почему возникает аллергия»( https://naked-science.ru/article/column/epidemiya-xxi-veka-pochemu-voznikaet-allergiya) «Наглядная аллергология», авторы :М. Рёкен, Г. Греверс, В. Бургдорф. Аллергией называется состояние повышенной чувствительности организма к различным веществам в ответ на повторный с ними контакт, в основе которого лежат иммунологические механизмы, приводящие к повреждению тканей. Этиология ( причины ) аллергии Этиологическим фактором аллергических заболеваний являются аллергены — вещества макромолекулярной структуры, преимущественно белковой природы, однако аллергическую реакцию могут вызывать и вещества, не обладающие антигенными свойствами, но способные приобретать их при попадании в организм и соединении с белками тканей. Эти вещества называются гаптена-ми, к ним относят лекарственные препараты, простые химические вещества, полисахариды клеточных мембран микроорганизмов. В настоящее время выделяют две группы аллергенов: неинфекционные (пыльца, пищевые, бытовые, лекарственные, инсектные, промышленные и др.) и инфекционные (аллергены бактерий, вирусов, грибов, простейших и гельминтов). Патогенез аллергических заболеваний Поступление аллергена в организм вызывает развитие сенсибилизации — иммунологически опосредованного увеличения чувствительности к аллергену, обусловленного выработкой антител или продукцией сенсибилизированных лимфоцитов. В связи с этим принято выделять гуморальный (В-зависимый) и клеточный (Т-зави-симый) типы аллергических реакций. Аллергические реакции подразделяются на истинные и псевдоаллергические. Сравнить иммунный статус здорового человека Иммунный статус - комплекс количественных и функциональных показателей, отражающих конкретное состояние иммунной системы, определяемое с помощью стандартных общепринятых тестов. Для изучения иммунного статуса человека применяют методы иммунодиагномтики. Иммунодиагностика - проведение лабораторного и клинического исследований, которые помогают выявить конкретные нарушения в иммунной системе, позволяющие: 1) выявить нарушенное звено в стройной системе функционирования иммунной системы; 2) провести анализ этиологии, патогенеза, прогноза заболевания; 3) выбрать средство иммунокоррекции; 4) провести оценку эффективности проводимой иммунокоррегирующей терапии. Исследование иммунного статуса можно разделить на два этапа: клинико-лабораторный этап и лабораторно-иммунологический этап Клинико-лабораторный этап Сбор и оценка иммунологического анамнеза (частота инфекционных заболеваний, характер их течения, выраженность температурной реакции, наличие очагов хронической инфекции, реакции на вакцинации или введение лекарственных средств); Оценка результатов общего клинического анализа крови (содержание гранулоцитов, моноцитов, лимфоцитов); Выявление с помощью бактериологических, вирусологических и серологических исследований бактерионосительства и вирусоносительства. Лабораторно-иммунологический этап На лабораторно-иммунологическом этапе исследования иммунного статуса применяются тесты ориентировочного и аналитического уровней. Ориентировочный уровень На этом уровне выявляются грубые нарушения деятельности иммунной системы. Они включают в себя определение: общего и относительного числа лимфоцитов; основных субпопуляций (Т- и В-клетки); фагоцитарной активности лейкоцитов; концентрации иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови. Аналитический уровень На этом уровне проводится более глубокий анализ состояния иммунной системы. На этом уровне осуществляется определение отдельных субклассов иммуноглобулинов и В-лимфоцитов, регуляторных и эффекторных клеток. Также на этом этапе можно определить концентрации отдельных цитокинов — главных регуляторных молекул, определяющих тип иммунного ответа. Иммунный статус здорового человека Для того чтобы определить значения показателей иммунограммы здоровых людей в иммунологической лаборатории лечебнопрофилактического учреждения отбираются лица, у которых по результатам клинического обследования не выявлялось ни хронических заболеваний, ни наличия острого воспалительного процесса, а частота острых респираторных вирусных инфекций не была более 1-2 раз в год Как в момент обследования, так и за 2 недели как до, так и после него, у всех отобранных лиц не должно быть выявлено никаких физиологических отклонений в функционировании всех органов и систем Наши исследования Ход работы: Подготовить: этиловый спирт, ватку, скарификатор, чашку, 0,9%-ый раствор NaCl, йод, 2 предметных стекла, бумажный фильтр, краситель (метиленовый синий), микроскоп, устройство генерирующее магнитное поле Обработать спиртом область, где будет браться проба крови Скарификатором пробить подушечку пальца с такой силой, чтобы пошла кровь Добавить несколько капель крови на чашку Обработать рану йодом Добавлять в чашку с кровью раствор NaCl до появления характерного оттенка Предметные стекла положить на устройство Полученный раствор, нанести на предметные стекла за счет пипетки Добавить краситель на стекла Нанести покровные стекла на препараты Положить фильтры, смоченные в растворе NaCl ,так ,чтобы один край фильтра касался стекла,а другой устройства Включить устройство Путем лабораторных исследований крови человека с аллергией и без неё путем микроэлектрофореза, было установлено, что под действием внешнего электрического поля клетки крови здорового человек,двигались с амплитудой, равной диаметру своего тела, в то время как клетки человека у которого наблюдается аллергия, не двигаются или двигаются ,но с очень низкой амплитудой. Выяснить как осуществляется медикаментозное воздействие на организм В норме мы дышим воздухом, насыщенным ароматами цветения ольхи, березы, ивы, клена и многих других деревьев и растений, наслаждаясь запахом весны и проснувшейся природы. Однако примерно у каждого пятого человека на земле проникающая в дыхательные пути пыльца вызывает сложный каскад патологической реакции. Это происходит оттого, что организм аллергиков воспринимает вещество, входящее в состав пыльцы (антиген), как врага, которому немедленно объявляется жестокая война на поражение. На ее начальном этапе вырабатываются специальные антитела — иммуноглобулины класса Е. Они должны связаться с антигеном и обезвредить его. Но на самом деле антитела сначала прикрепляются к особым, тучным клеткам, которыми очень богата слизистая оболочка носовой полости и дыхательных путей. Когда антигены пыльцы все-таки связываются с антителами, тучные клетки разрушаются и в окружающие ткани высвобождается их содержимое: гистамин и некоторые другие вещества. Именно они вызывают такие характерные симптомы аллергии, с которыми и призваны бороться противоаллергические препараты. Антигистаминные препараты По этому принципу работают антигистаминные препараты. Они блокируют специальные Н1-гистаминовые рецепторы, с которыми связывается гистамин, и тем самым предотвращают его пагубное действие. Существует три поколения антигистаминных. Средства укрепляющие тучные клетки Средства этой группы, стабилизаторы мембран тучных клеток, направлены на торможение высвобождения из тучных клеток главного виновника аллергии — гистамина. К ним относятся Кетотифен, а также Кромоглициевая кислота. Первый выпускается в виде таблеток, а вот вторая при сенной лихорадке применяется в составе назального спрея или капель в глаза. Интраназальные кортикостероиды И еще одна группа препаратов, которые имеют чрезвычайно важное значение для успешного лечения аллергии, — гормональные кортикостероиды. Одно это название может повергать в шок потенциальных потребителей, поскольку в российской ментальности страх перед гормонами глубок и, увы, пока неискореним. И в то же время, когда речь идет о лечении аллергического ринита с помощью назальных спреев, а не инъекций, которые действительно ни в коем разе нельзя применять в подобных случаях без рекомендаций врача, страх совершенно напрасен. Наши исследования.Вывод Нами был использован препарат под торговым названием «Рибоксин». Он не относится к препаратам которые были указаны выше. Данное средство направлено на повышение потенциала клеток. Пропив 20 таблеток в день, мы сделали анализ крови и выяснили, что количество клеток крови которые двигались по действием внешнего электрического поля, увеличилось. Действие препарата длится около двух недель. Для подсчета процента подвижных зритроцитов из отснятого материала мы взяли 3 небольших участка . Hа первом Bcero насчитывалось 11эритроцитов, 9 из которых оказались подвижными (около 81,6%). Hа втором общее количество составило 13 и которыx подвижные 10 (76,9 %), на третьем участке общее число составило 17, 15 из которых подвижные(88,2 %). На основании данныx подсчетов, мы определили, что в среднем 82,3% зритроцитов являются активными.После принятя «Рибоксина» в течении недели, состояние исследуемого не ухудшилось. Так как потенциал клеток увеличился, то и их активность тоже увеличилась, а значит выполняемые ими функции усилились. Исходя из этого, можно сказать, что вредоносная реакция организма на аллерген уменьшилась. |