Итоговые тесты по пропедевтики внутренних болезней лечебного фак. Тесты по пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета Учебнометодическое пособие
 Скачать 0.78 Mb.
|
|
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ГОУ ВПО «СТАВРОПОЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» ИТОГОВЫЕ ТЕСТЫ по пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета Учебно-методическое пособие Ставрополь, 2009 УДК – 616-07.1/.4 (076.1) Пропедевтика внутренних болезней (итоговые тесты) Методическое пособие для студентов 3 курса лечебного факультета под общей редакцией зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета, д.м.н., профессор Павленко В.В. Ставрополь, СтГМА, 2009г., 82с. Составители: доцент кафедры ПВБ, к.м.н. Антипов В.В., доцент кафедры ПВБ, к.м.н. Журбина Н.В., ассистент кафедры ПВБ, к.м.н. Удовиченко Т.Г., ассистент кафедры ПВБ, к.м.н. Гольтяпин Д.Б., ассистент кафедры ПВБ Александрова С.Б., ассистент кафедры ПВБ Драгоман Е.А. В методическом пособии представлены контрольные тесты по всем разделам пропедевтики внутренних болезней для итоговой оценки знаний студентов 3 курса лечебного факультета. Контрольные задания составлены с включением тестов, разработанных Волгоградским государственным медицинским университетом, имеющих гриф «УМО». Контрольные тесты снабжены эталонами ответов. УДК – 616 – 07.1/.4 (076.1) Итоговые тесты 1. Дайте описание «facies nephritica»: А) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи Б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек В) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота Г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие Д) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые 2. Чем обусловлено появление шума трения плевры? А) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата Б) воспаление листков плевры («сухой» плеврит) В) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом Г) вязкая мокрота в крупных бронхах Д) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм 3. Какой перкуторный звук появляется при начальной стадии воспаления? А) тупой или притупленный Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 4. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации – выраженный сердечный толчок и эпигастральная пульсация: А) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации Б) гипертрофия и дилатация левого желудочка В) гипертрофия и дилатация правого желудочка Г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит) Д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка 5. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при обтурационном ателектаза: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков В) только отставание в дыхании половины грудной клетки Г) гиперстенотическая грудная клетка Д) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 6. Объясните происхождение снижение тургора кожи, выявляемого при общем осмотре: А) геморрагический синдром Б) обезвоживание организма В) гиперэстрогенемия Г) сидеропенический синдром Д) нарушение синтетической функции печени 7. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков В) только отставание в дыхании половины грудной клетки Г) гиперстенотическая грудная клетка Д) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 8. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?  А) протодиастолический галоп Б) ритм перепела В) суммационный галоп Г) пресистолический галоп Д) систолический галоп 9. Какими методами можно выявить дилатацию желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов: А) а, в, г Б) б, г В) в, г Г) а, б, в, г Д) а, б, г 10. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при закрытом пневмотораксе: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков В) только отставание в дыхании половины грудной клетки Г) гиперстенотическая грудная клетка Д) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 11. У больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0-39,0С. Укажите тип температурной кривой: А) febris intermittens Б) febris remittens В) febris hectica Г) febris continua Д) febris reccurens 12. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре: А) геморрагический синдром Б) обезвоживание организма В) гиперэстрогенемия Г) сидеропенический синдром Д) нарушение синтетической функции печени 13. Дайте описание «лица Корвизара»: А) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи. Б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек В) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота Г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие Д) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые 14. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при сужении мелких бронхов? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 15. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при фибротораксе (заращении плевральной полости): А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков В) только отставание в дыхании половины грудной клетки Г) гиперстенотическая грудная клетка Д) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 16. Объясните происхождение симптомов «сосудистые звездочки» и «печеночные ладони», выявляемых при общем осмотре: А) геморрагический синдром Б) обезвоживание организма В) гиперэстрогенемия Г) сидеропенический синдром Д) нарушение синтетической функции печени 17. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при начальной стадии долевой (крупозной) пневмонии? А) ослабленное везикулярное дыхание и crepetacio indux Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 18. Какая разновидность одышки наиболее характерна при спазмах мелких бронхов? А) стридорозное дыхание Б) экспираторная одышка В) дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса Г) дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота Д) инспираторная одышка 19. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых не звонких хрипов? А) вязкая мокрота в крупных бронхах Б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм В) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом Г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани Д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани 20. Дайте описание «лица Гиппократа»: А) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи Б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек В) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота Г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие Д) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые 21. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при закрытом пневмотораксе? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 22. У больного имеются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6-40,2С. Повышению температуры предшествует сильный озноб; снижение сопровождается изнуряющим потоотделением. Укажите тип температурной кривой: А) febris intermittens Б) febris continua В) febris remittens Г) febris reccurens Д) febris hectica 23. Симптом Курвуазье может появиться при: А) цирроз печени Б) раке печени В) раке головки поджелудочной железы Г) хроническом холангите Д) хроническом гепатите 24. Чем обусловлено появление сухих жужжащих (басовых) хрипов? А) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата Б) воспаление листков плевры («сухой» плеврит) В) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом Г) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Д) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм 25. Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений головного мозга (инсульт, отек мозга, агония)? А) стридорозное дыхание Б) экспираторная одышка В) дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса Г) дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота Д) инспираторная одышка 26. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при компрессионном ателектазе? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание. Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 27. Что представляет собой анализ мочи по Нечипоренко? Определение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных с мочой: А) за сутки Б) за час В) за минуту Г) определение количества мочи, выделенное за 1 минуту Д) в 1 мл мочи 28. Дайте описание «воротника Стокса»: А) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи Б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек В) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота Г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие Д) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые 29. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда предсердий? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов: А) а, в, г Б) б, г В) в, г Г) а, б, в, г Д) а, б, г 30. Какие изменения характерны для симптома Курвуазье? А) увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой Б) увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет В) механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, определяется болезненность в зоне Шоффара 31. Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС? А) стридорозное дыхание Б) экспираторная одышка В) дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса Г) дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота Д) инспираторная одышка 32. Какой перкуторный звук появляется при компрессионном ателектазе? А) тупой или притупленный Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 33. Объясните происхождение гинекомастии у мужчин, выявляемой при общем осмотре: А) геморрагический синдром Б) обезвоживание организма В) гиперэстрогенемия Г) сидеропенический синдром Д) нарушение синтетической функции печени 34. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при обтурационном ателектазе? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 35. Дайте название следующему шуму. У больного митральным стенозом с признаками выраженной легочной артериальной гипертензии во II-IV межреберье слева от грудины выслушивается мягкий шум, начинающийся сразу после II тона: А) шум Флинта Б) «шум волчка» В) шум Кумбса Г) шум Грехема-Стилла 36. Мегалоциты, мегалобласты, «кольца Кебота», «тельца Жолли», наблюдаются при: А) острой постгеморрагической анемии Б) хронической железодефицитной анемии В) В12-дефицитной анемии Г) гемолитической анемии Д) болезни Вакеза 37. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков В) только отставание в дыхании половины грудной клетки Г) гиперстенотическая грудная клетка Д) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 38. О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-6 часов после еды? А) симптом выявляется в норме Б) в брюшной полости имеется свободная жидкость В) имеется стеноз привратника Г) имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом) Д) в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом) 39. Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких? А) тупой или притупленный Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 40. Объясните происхождение ангулярного стоматита и трещин кожи, выявляемых при общем осмотре: А) геморрагический синдром Б) обезвоживание организма В) гиперэстрогенемия Г) сидеропенический синдром Д) нарушение синтетической функции печени 41. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков В) только отставание в дыхании половины грудной клетки Г) гиперстеническая грудная клетка Д) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон на вдохе. 42. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 3 см вправо от края грудины, левая - на 1см кнутри от левой срединиоключичной линии, верхняя - верхний край П ребра? А) митральный стеноз Б) митральная недостаточность В) недостаточность трехстворчатого клапана Г) аортальные пороки Д) норма 43. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании II тона: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клананов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии после закрытия полулунных клапанов. А) 6 Б) б, в, д, е В) з Г) в, д, е, ж Д) г, ж 44. Какой метод исследования позволяет осмотреть слизистую оболочку прямой кишки? А) эзофагогастродуоденоскопия Б) ректороманоскопия В) лапороскопия Г) бронхоскопия Д) торакоскопия 45. Отеки при циррозах печени могут быть обусловлены: А) повышением содержания белка в сыворотке крови Б) повышение гиалуронидазной активности в сыворотке крови В) снижение содержания альбуминов в крови Г) снижение количества альдостерона в сыворотке крови Д) повышение содержания билирубина в крови 46. Что такое гипогликемия? А) повышение уровня глюкозы в крови Б) снижение уровня глюкозы в крови В) нормальный уровень глюкозы в крови Г) снижение уровня инсулина в крови 47. Какой перкуторный звук появляется при сухом плеврите? А) тупой или притупленный Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 48. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при заращении плевральной полости? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 49. Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковой сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией (Hb 50 г/л)? А) появится бледность кожи и умеренный цианоз Б) появится бледность кожи и выраженный цианоз В) появится бледность кожи, но цианоза не будет Г) цвет кожи не изменится Д) появится бледность кожи и цианотический румянец на щеках 50. Объясните происхождение ангулярного стоматита и трещин кожи, выявляемых при общем осмотре: А) геморрагический синдром Б) обезвоживание организма В) гиперэстрогенемия Г) сидеропенический синдром Д) нарушение синтетической функции печени 51. Переносчиком всосавшегося железа является: А) ферритин Б) гемосидерин В) трансферрин Г) каталаза Д) пероксидаза 52. Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе? А) тупой или притуплённый Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 53. Какая разновидность одышки наиболее характерна при наличии препятствий в верхних дыхательных путях? А) стридорозное дыхание Б) экспираторная одышка В) дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса Г) дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота Д) инспираторная одышка 54. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при гидротораксе: А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 55. Какая разновидность одышки наиболее характерна при экссудативном плеврите или гидротораксе? А) стридорозное дыхание Б) экспираторная одышка В) дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса Г) дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота Д) инспираторная одышка 56. Какой перкуторный звук появляется при воспалительном уплотнении легочной ткани? А) тупой или притупленный Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 57. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - имитация вдоха при сомкнутой голосовой щели? А) с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов Б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции В) с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов Г) с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры Д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 58. Какой перкуторный звук появляется при гидротораксе? А) тупой или притупленный Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 59. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1см вправо от края грудины, левая - на 1см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край III ребра? А) митральный стеноз Б) митральная недостаточность В) недостаточность трехстворчатого клапана Г) аортальные пороки Д) норма 60. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - форсированный выдох? А) с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов Б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции В) с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов Г) с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры Д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 61. Какой перкуторный звук появляется при фибротораксе? А) тупой или притупленный Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 62. Какой перкуторный звук появляется при обтурационном ателектазе? А) тупой или притупленный Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 63. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: выраженный митральный стеноз: А) pulsus dificiens Б) pulsus filiformis В) pulsus differens Г) pulsus plenus Д) pulsus durus 64. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - надавливание стетоскопом на грудную клетку? А) с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов Б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции В) с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов Г) с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры Д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 65. Какой перкуторный звук появляется при остром необструктивном бронхите? А) тупой или притуплённый Б) ясный легочный В) тимпанический Г) притупление с тимпаническим оттенком Д) коробочный 66. О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки? А) симптом выявляется в норме Б) в брюшной полости имеется свободная жидкость В) имеется стеноз привратника Г) имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом) Д) в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом) 67. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - покашливание? А) для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов Б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции В) с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов Г) с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры Д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 68. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 69. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно? А) аортальная недостаточность Б) митральная недостаточность В) аортальный стеноз Г) митральный стеноз Д) недостаточность трехстворчатого клапана 70. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus filifornis: А) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии Б) резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях В) число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сердечных сокращений Г) число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений 71. Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания: А) снижение эластичности легочной ткани Б) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом В) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота) Г) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами Д) усиление колебаний стенки альвеол при дыхании 72. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании III тона : а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. А) б Б) б, в, д, е В) а Г) в, д, е, ж Д) г 73. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см)? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) бронхиальное дыхание В) амфорическое дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 74. Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания: А) снижение эластичности легочной ткани Б) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом В) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота) Г) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами Д) усиление колебаний стенки альвеол при дыхании 75. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая - на 2см кнаружи от левой срединноключичной линии, верхняя — II ребро? А) митральный стеноз Б) митральная недостаточность В) недостаточность трехстворчатого клапана Г) аортальные пороки Д) норма 76. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при интерстициальном отеке легких? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 77. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании: А) уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспалительного процесса Б) значительное повышение внутрибрюшного давления В) выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее воспалении Г) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину Д) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на висцеральную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.) 78. Ниже приведено 7 наиболее важных факторов, участвующих в образовании тонов сердца. Выберите из этих факторов те, которые имеют значение в образовании IV тона: а) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий; б) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения; в) положение створок АВ-клапанов перед началом изометрического сокращения; г) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии; д) быстрое изометрическое сокращение желудочков; е) колебания АВ-клапанов при их закрытии; ж) вибрация стенок аорты и легочной артерии в самом начале фазы изгнания. А) б Б) б, в, д, е В) а Г) в, д, е, ж Д) г 79. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания: А) снижение эластичности легочной ткани Б) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнений легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом В) сужение бронхов (спазм, вязкий бронхиальный секрет) Г) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами Д) усиление колебаний стенки альвеол при дыхании 80. Как называется прекращение образования мочи? А) поллакиурия Б) странгурия В) ишурия Г) анурия Д) полиурия 81. Какие изменения, выявляемые при перкуссии сердца, наиболее характерны для митральной конфигурации сердца? А) «треугольная» форма сердца Б) смещение вправо правой границы В) смещение влево левой границы с подчеркнутой «талией» сердца Г) смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» сердца Д) смещение левой границы влево и правой – вправо 82. Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов? А) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Б) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм В) жидкий бронхиальный секрет в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом Г) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани Д) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани 83. Из приведенных симптомов и синдромов, встречающихся при заболеваниях почек, выберите те, которые наиболее характерны для остронефритического синдрома: а) артериальная гипертензия; б) острые интенсивные боли в пояснице; в) отечный синдром; г) выраженная гипоальбуминемия; д) макрогематурия; е) странгурия; ж) поллакизурия; з) протеинурия выше 3 г/л; и) протеинурия ниже 3 г/л; к) гиалиновые и зернистые цилиндры; л) гиперлипидемия: А) а, в, д, и, к Б) б, в, г, д, з, к, л В) б, г, е, ж, з, к Г) а, б, в, г, е, з, к Д) а, в, г, д, з, к 84. Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии: а) сосудистые звездочки и печеночные ладони; б) асцит; в) боли в правом подреберье; г) увеличение печени; д) увеличение селезенки; е) венозные коллатерали; ж) желтуха: А) б, г, е Б) б, г, ж В) а, д, е Г) б, д, е Д) б, в, г 85. Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма: а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения: А) а, г, ж Б) а, б, д, ж В) а, в, г, е Г) а, б, ж Д) а, в, ж 86. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 87. О поражении тонкого кишечника говорит: А) стул 3-4 раза в сутки Б) прожилки крови в кале В) обильный кашицеобразный пенистый стул Г) «овечий» кал Д) раке кишечника 88. Какими методами можно выявить дилатацию предсердий а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов: А) а, в, г Б) б, г В) в, г Г) а, б, в, г Д) а, б, г 89. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при экссудативном плеврите? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 90. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких? А) ослабленное везикулярное дыхание Б) амфорическое дыхание В) бронхиальное дыхание Г) жесткое дыхание Д) смешанное бронховезикулярное дыхание 91. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов: А) а, в, г Б) б, г В) в, г Г) а, б, в, г Д) а, б, г 92. Чем обусловлено появление свистящих (дискантовых) хрипов? А) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Б) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм В) жидкий бронхиальный секрет в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом Г) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани Д) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани 93. Для острого панкреатита характерно вынужденное положение: А) лежа на спине Б) лежа на левом боку с поджатыми ногами В) лежа на правом боку с поджатой правой ногой Г) лежа на животе Д) сидя на корточках 94. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии: А) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации- Б) гипертрофия и дилатация левого желудочка- В) гипертрофия и дилатация правого желудочка Г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит) Д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка 95. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье по срединноключичной линии: А) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации Б) гипертрофия и дилатация левого желудочка В) гипертрофия и дилатация правого желудочка Г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит) Д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка 96. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов? А) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Б) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм В) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом Г) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани Д) жидкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани 97. Как изменяются данные аускультации живота при энтерите? А) нормальная перистальтика кишечника Б) резкое усиленная (бурная) перистальтика кишечника В) ослабление перистальтики кишечника Г) отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина») Д) сосудистые шумы 98. При каких заболеваниях могут совпадать левые границы абсолютной и относительной тупости сердца? А) аортальный стеноз Б) аортальная недостаточность В) митральный стеноз Г) митральная недостаточность Д) острый инфаркт миокарда 99. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - отрицательный верхушечный толчок (систолическое втягивание): А) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации Б) гипертрофия и дилатация левого желудочка В) гипертрофия и дилатация правого желудочка Г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит) Д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка 100. Чем обусловлено появление крепитации? А) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата Б) воспаление листков плевры («сухой» плеврит) В) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом Г) вязкий бронхиальный секрет в крупных бронхах Д) вязкий бронхиальный секрет в мелких бронхах и/или их спазм 101. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса pulsus dificiens: А) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии Б) резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях В) число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сердечных сокращений Г) число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений 102. Каким отделом сердца образована правая граница относительной тупости? А) правое предсердие Б) правый желудочек В) левый желудочек Г) ушко левого предсердия и conus pulmonalis Д) аорта (восходящая часть) 103. Дайте название следующему шуму. У больного с недостаточностью клапана аорты определяется пресистолическое усиление диастолического шума: А) шум Флинта Б) «шум волчка» В) шум Кумбса Г) шум Грехема-Стилла Д) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана 104. В пользу воспалительного процесса в нижнем отделе тонкой кишки говорит: А) запор Б) понос с частотой до 10 раз в сутки В) понос с частотой более 10 раз в сутки Г) вздутие живота Д) тенезмы 105. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Локальное умеренное напряжение брюшной стенки в области проекции пораженного органа: А) уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспалительного процесса Б) значительное повышение внутрибрюшного давления В) выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее воспалении Г) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину Д) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на висцеральную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.) 106. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости? А) правое предсердие Б) правый желудочек В) левый желудочек Г) ушко левого предсердия и conus pulmonalis Д) аорта (восходящая часть) 107. Для токсического зоба характерно: А) гиперплазия щитовидной железы Б) гипоплазия щитовидной железы В) размер железы не имеет значения 108. Для синдрома портальной гипертензии характерны все перечисленные симптомы, кроме одного: А) спленомегалия Б) асцита В) варикозного расширения вен пищевода Г) тенезмы Д) геморроидальных кровотечений 109. О чем свидетельствуют при заболеваниях печени периферические отеки? А) наличие дуодено-гастрального рефлюкса Б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза В) нарушение синтетической (белковообразовательной) функции печени Г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии Д) снижение дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада белков 110. Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ? |