|
|
фарма. Название, группа
Тема №15. Средства, влияющие на мозговое кровообращение. Противомигренозные средства.
Название, группа
|
Форма выпуска
|
Назначение
|
Показания к приему
|
Побочные эффекты
|
Противопоказания
|
Средства, влияющие на мозговое кровообращение
|
Бетасерк
Rp.: Tab. Betahistini 0,016
D.t.d.: № 30
S.: Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.
|
*Таблетки
|
Суточная доза для взрослых составляет 24-48 мг в 2-3 приема.
|
*Синдром Меньера, *Симптоматическое лечение вестибулярного головокружения.
|
*Тошнота,
*Диспепсия
*Рвота,
*Боль в животе, *Метеоризм
*Головная боль
*Р-ция гиперчувствит
|
*Феохромоцитома;
*Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
|
Вазобрал
|
*Таблетки
*Р-р для приема внутрь
|
Внутрь по 0.5-1 табл или по 2-4 мл р-ра для приема внутрь
|
*Снижение умственной активности, нарушение внимания и памяти, нарушение ориентации в пространстве, вызванные возрастными изменениями;
*Цереброваскулярная недостаточность
*Профилактика мигрени;
*Ретинопатия
*Венозная недостаточность.
|
*Тошнота,
*Гастралгия,
*Диспепсия
*Головокружение, *Возбуждение, *Головная боль
|
*Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
|
Винпоцетин
Rp: Sol. Vinpocetini 0.5% - 2 ml
D.t.d.N. 10 inamp.
S. По 2 мл в/в капельно по 80 капель в мин 1 раз в день.
|
*Р-р для инъекций
|
|
*Нарушения мозгового кровообращения,
*Сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза
*Снижение слуха сосудистого, токсического или иного генеза *Болезнь Меньера, *Идиопатический шум в ушах; *Вегето-сосудистая дистония при климактерическом синдроме.
|
|
*Острая стадия геморрагического инсульта;
*Тяжелые формы ИБС;
*Тяжелые формы аритмии; *Беременность;
*Период лактации ();
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
|
Ксантинола никотинат
Rp.:
|
Xantinoli nicotinati
|
0,15
|
|
D. t. d. N 60 in tabul.
|
|
S. По 1 таблетке 3 раза в день
|
|
*Таблетки
* Ампулы
|
*Внутрь, по 0,15 г 3 раза в д
* В/м 0,3 г (2 мл 15% раствора) 1–3 р/сут
Длительность лечения — 2-3 недели.
*Внутривенно струйно по 0,3 г 1–2 раза в день
|
* Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей,
*Болезнь Рейно,
*Острые артериальные тромбозы,
*Диабетическая ангиопатия,
*Острый тромбофлебит
*Трофические язвы нижних конечностей.
*Синдром Меньера.
*Дерматиты
*Мигрень.
*Для усиления мозгового кровообращения
|
* Головокружение, *жар,
*покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно головы и шеи.
|
* Сердечная недостаточность II—III стадии,
* острый инфаркт миокарда,
* острые геморрагии.
|
Мексидол
Рецепт:
Rp: Sol. Mexidoli 5 % – 2 ml
D.t.d: № 10 in ampull.
S: в/в, в/м
|
*5% р-р в ампулах по 2 мл.
|
|
*Острые нарушения мозгового кровообращения
*Дисциркуляторная энцефалопатия *Вегетососудистой дистонии *Атеросклеротические нарушения функций мозга, *Алкоголизм
*Наркомания
|
*Тошнота
*Сухость во рту
|
*Выраженные нарушения функций печени и почек,
*Аллергия к пиридоксину
|
Пентоксифиллин
Рецепт:
Rp.: Tab. Pеntoxyfillini obd. 0.1 №60
D.S. По 1 таб. 3 р/д.
|
*табл
|
|
*Нарушения периферического кровообращения
*Болезнь Рейно,
*Нарушения трофики тканей
*Нарушения мозгового кровообращения: ишемические и постапоплексические состояния;
*Церебральный атеросклероз *Дисциркуляторная энцефалопатия,
*Вирусная нейроинфекция— *ИБС
*Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
*Отосклероз,
|
*Головная боль, *Головокружение; *Тревожность, *Нарушения сна; *Судороги.
|
*Гиперчувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина;
*Острый инфаркт миокарда;
*Порфирия, массивное кровотечение, *Геморрагический инсульт,
*Кровоизлияние в сетчатку глаза;
*Беременность, период лактации.
|
Сермион
Рецепт:
Rp.: Tab.Sermioni 0,01 N. 100
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день,перед едой
|
*Табл
*Порошок лиофили-зирован-ный, для пригото-вления раствора
|
*1 табл 3р/д перед едой
|
*Когнитивные нарушения при:
- болезни Альцгеймера;
- сенильных расстройствах;
- сосудистой деменции;
- атеросклерозе сосудов головного мозга.
*В комплексной терапии, для лечения:
- артериальной гипертензии, гипертонической энцефалопатии и гипертонических кризов;
- мигрени;
- последствий ОНМК;
- вертиго;
- диабетических и дистрофических ретинопатий;
|
*Гипотензия, *Похолодание конечностей, *Слабость, *Головокружение, *Потливость
|
*Инфаркт миокарда, *Острое кровотечение, *Брадикардия, , *Повышенная чувствительность к компонентам препарата
|
Циннаризин
Рецепт
Rp.: Tab. Cinnarizini 0,025 № 50
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Rp.: Cinnarizini 0,025
D.t.d. № 50 in сaps..
|
*Табл
|
|
*Ишемический инсульт;
*Постинсультные состояния *Вестибулярные нарушения *Головокружение,
*Шум в ушах,
*Тошнота и рвота *Профилактика кинетозов *Мигрень (профилактика приступов);
*Сенильная деменция;
|
*Сонливость, *Утомляемость, *Головная боль, *Экстрапирамидные расстройства
|
*Гиперчувствительностъ;
*Беременность,
*Период лактации.
|
Другие
|
Никотииновая к-та
Рецепт:
Rp.: Sol. Ac. nicotinici 1% -1,0
D.t.d.. №20 in amp.
S. Вводить в/м по 1 мл 1 р/д.
|
*Р-р д/и
|
* в/м по 1 мл 1 р/д.
|
*Гипо- и авитаминоз РР
*Неполноценное и несбалансированное питание *Синдром мальабсорбции
-*быстрое похудание
*гастрэктомия
*болезнь Хартнупа
- заболевания ЖКТ
|
*Гиперемия
* при быстром введении - снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.
*Парестезии, *Головокружение.
*Жировая дистрофия печени.
*Гиперурикемия, *Болезненность в месте п/к и в/м инъекций.
|
* Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.
*Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет
* Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, *атеросклероз, подагра, гиперурикемия,
|
Глиатилин
|
|
*в/в
*в/м
По 1-4 г/сут
|
*Ишемический и геморрагический инсульт
*Черепно-мозговая травма *Хроническая цереброваскулярная недостаточность *Дегенеративные или инволюционные мозговые психоорганические синдромы *Болезнь Альцгеймера;
*Хорея Гентингтона;
*Когнитивные расстройства
|
*Тошнота *Аллергические реакции.
|
*Индивидуальная непереносимость *Беременность;
*Период лактации
|
Тема № 16. Кардиотонические средства. Противоаритмические средства.
Название, группа
|
Форма выпуска
|
Назначение
|
Показания к приему
|
Побочные эффекты
|
Противопоказания
|
Кардиотонические
|
Дигоксин
Rp: Tab. Digoxini 0,00025
D.t.d: №50 intab.
S: По 1/2 таб. 2 раза в день внутрь.
Rp.: Sol. Dioxydini 1% pro inject 10ml
D.t.d. №5
S. Для промывания полостей
|
*Таблетки
*Раствор для инъекций
|
*125-500 мкг 1 раз/сут в течение 5-7 дней
|
- В составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности II и III-IV функционального класса;
- Мерцания и трепетания предсердий пароксизмального и хронического течения
|
*Тахикардия, *Брадикардия, *Мерцание и трепетание предсердий,
*AV блокада
|
*Гликозидная интоксикация;
*AV блокада II степени;
* перемежающаяся полная блокада;
*повышенная чувствительность к препарату.
|
Дигитоксин
Rp.: Tab. Digitoxini 0,0001 N. 10
D. S. По 1 таблетке 1-2 раза в день.
Rp.: Supp. cum Digitoxino 0,00015 N. 10
D. S. По 1 свече в задний проход 1-2 раза в день.
|
*Таблетки
*Раствор для инъекций
|
|
- ХСН
-Дилатации желудочков;
-Пароксизмальной наджелудочковой аритмии
-С целью снижения ЧСС
|
*нарушения сердечного ритма
*АВ блокада, *брадикардия.
*головокружение,
*нарушение сна, *депрессия
*эйфория.
|
*Гликозидная интоксикация;
*Гиперчувствительности к дигитоксину;
*Функциональных нарушениях печени (для таблеток).
|
Дофамин
Rp.: Sol. Dofamini 0,5% - 5,0
D.t.d. №3 Inamp.
S. в/в кап. на 125мл 5% глюкозы
|
*Р-р д/инъекц
|
в/в капельно 100-250 мкг/мин
|
-Острая СС недостаточность
-Синдром низкого сердечного выброса
-Аартериальная гипотензия
-Для усиления диуреза при отравлениях.
|
*Тахикардия *Брадикардия
*Боли за грудиной, *Повыш или сниж АД, *Нарушения проводимости, *Аритмии.
|
*гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
* феохромоцитома
*фибрилляция желудочков
- повышенная чувствительность к дофамину.
|
Калия хлорид
Rp.: Sol. Kaliichloridi 4% 50 ml
D.t.d. №2 in flac.
S. в/в в 100мл физ. р-ра
|
*Таблетки
*Раствор для инъекций
|
Суточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая доза - 25-50 мэкв калия;
|
-Гипокалиемия различного генеза, -Аритмия
-Гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
|
*Симптомы гиперкалиемии: -парестезии верхних и нижних конечностей, -мышечная слабость, -аритмии, блокада сердца, остановка сердца,
*путанность сознания.
тошнота,
*рвота, диарея;
|
*Нарушение выделительной функции почек
*Полная блокада сердца
*Гиперкалиемия различной этиологии,
*Метаболические нарушения
*Заболевания ЖКТ в фазе обострения,
*Недостаточность надпочечников.
|
Коргликон
Rp.: Sol. Corglyconi 0,06% -1,0
D.t.d. №2 inamp.
S. Вводить в/в в 20мл 20% глюкозы
|
Р-р д/в/в введения
|
Вводят в/в медленно в теч
5-6 минут (в 10-20 мл 20% или 40% раствора глюкозы 1-2 раза в день
|
-В составе комплексной терапии ХСН II-IV функционального класса
-Тахисистолическая форма мерцания и трепетания предсердий пароксизмального и хронического течения
|
*Аритмия
*AV блокада
*Сонливость,
*Нарушения сна, *Головная боль, *Головокружение, *Снижение остроты зрения.
|
*Гликозидная интоксикация;
*AV блокада II степени;
*Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта; *Перемежающая полная блокада;
*Беременность и период лактации;
|
СтрофантинК
Rp.: Sol. Strophanthini K 0,05% 1,0
D. t. d. N 10 in amp.
S. По 0,25–0,5 мл в/в медленно, предварительно развести в 10–20 мл 20% раствора глюкозы.
|
*Раствор для в/в и в/м
|
|
*Хроническая сердечная недостаточность 2-3 стадии; *Нарушения сердечного ритма: *Суправентрикулярная тахикардия;
*Мерцательная аритмия.
|
*Снижение аппетита, *Тошнота,
*Рвота,
*Диарея
*Брадикардия, *Экстрасистолия,
*АВ блокада, *Фибрилляция желудочков.
|
*Гликозидная интоксикация;
*Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
*АВ блокада II степени;
*Перемежающая АВ или синоатриальная полная блокада;
|
Противоаритмические
|
Амиодарон
Rp: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml
D.t.d: №10 inamp.
>S: 3 мл в/в медленно на 20 мл физ. раствора однократно
|
*Таблетки
*Раствор для инъекций
|
*Внутрь 200мг/сут
*В/в разовая доза составляет 5 мг/кг, суточная доза - до 1.2 г (15 мг/кг).
|
- Пароксизмальные нарушения ритма;
- Профилактика фибрилляции желудочков;
- Суправентрикулярные аритмии
- Экстрасистолии
|
*синус. брадикардия;
*AV-блокада;
*прогрессирование ХСН;
*желудочковая аритмия;
|
*Синусовая брадикардия; *Синоатриальная блокада
*AV-блокада II-III степени
*кардиогенный шок
*артериальная гипотензия
|
Верапамил
Rp: Tab. Verapamili 0,24
D.t.d: №20 intab.
S: По 1 таб. 1 раз в день.
|
*Таблетки
*Раствор для инъекций
|
*Внутрь 40-80 мг 3 раза/сут
|
-стенокардия суправентрикулярная тахикардия
- синусовая тахикардия
- мерцательная тахиаритмия
- трепетание предсердий
- предсердная экстрасистолия
- артериальная гипертензия
|
*Диспепсические явления
* брадикардия *гипотония
* головная боль, *нервозность, *заторможенность, *слабость,
|
*Артериальная гипотензия
-*AV-блокада II и III степени
* синоатриальная
* беременность
*период лактации
*повышенная чувствительность к верапамилу.
|
Метопролол
Rp: Tab. Metoprololi 0,05
D.t.d: №20 intab.
S: По 1 таб. 2 раза в день
|
*Таблетки
|
|
*Артериальная гипертензия *Тахикардия;
*ИБС: инфаркт миокарда *Профилактика приступов стенокардии;
*Нарушения ритма сердца *Гипертиреоз
*Профилактика приступов мигрени.
|
*Повыш утомл, *Слабость,
*Головная боль, *Замедление скорости реакций; редко - парестезии в конечностях
|
*Кардиогенный шок;
*AV-блокада II-III степени
*Брадикардия;
*Сердечная недост в стадии декомпенсации;
*Стенокардия
*Артериальная
*Период лактации;
*Возраст до 18 лет
|
Новокаинамид
Rp.: Novocainamidi 0,25
D. t. d. N 10 in tabul.
S. по схеме.
|
*Р-р для /в/в и в/м
|
*Внутрь по 0,5–1 г на приём до 4г/сут
*В/м по 5–10 мл 10% р-ра 1 раз в6ч
|
*Желудочковые аритмии: *Наджелудочковые аритмии
|
*Артериальная гипотензия *Внутрижелудочковые блокады,
*Тахикардия, тахиаритмия
*Коллапс,
*Галлюцинации, *Депрессия,
|
*AV-блокада II и III степени
*Трепетание или мерцание желудочков
*Аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами
*Лейкопения
|
Пропафенон |
Rp: Sol. Propafenoni 0,35% - 20ml
D.t.d: №10 inamp.
S: В вену по 20мл в течение 3-6 минут под контролем ЭКГ.
|
*Ампулы
*Таблетки
|
В/в 1мг/кг медленно - в течение 3-6 мин под контрол. ЭКГ
|
*Купирование и лечение желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии
*Синдром Вольфа-Парки неона-Уайта (нарушении ритма сердца вследствие преждевременного возбуждения желудочков).
|
*Головокружение, *Ощущение тяжести в голове,
*Диплопия (двоение в глазах).
|
*АВ блокада II степени и более высоких степеней, *Тяжелая печеночная и почечная недостат., *Синдром слабости синусового узла. *Беременным лишь по жизненным показаниям.
|
Хинидин
Rp.: Chinidini sulfatis 0,05
D. t. d. N. 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 2—3 раза в день за полчаса до еды
|
*Таблетки
|
|
*Аритмия
*Пароксизмы наджелудочковой и желудочковой тахикардии *Пароксизмальный предсердно-желудочковый ритм, *Мерцательная аритмия *Трепетание предсердий
|
*Аритмогенные эффекты *Желудочковая тахикардия
*Фибрилляция желудочков
*Гипотензия
*Обморок
*Головокружение
*Горький вкус во рту
*Диарея
|
*Полная предсердно-желудочковая блокада
*Блокада ветвей пучка Гиса
*нарушения внутрижел. проводимости
*Аберрантные ритмы *Кардиогенный шок
|
Другие
|
Изадрин (В-адреноблок)
Рецепт:
Rp.: Sol. Isadrini 0,5% 25,0
D. S. Для ингал по 1 мл
Rp.: Isadrini 0,005
D. t. d. N. 20 in tabul.
S. По 1 таблетке
|
*Таблетки
*Раствор для инъекций
|
|
*Нарушениями АВ проводимости,
* Некоторых формах кардиогенного шока
|
*Тахикардия,
*Аритмии
*Тошнота
*Тремор рук
Передозировка: *тахикардия, *желудочковая *экстрасистолия, *фибрилляция желудочков
|
*Выраженный атеросклероз,
*аритмии и органические заболевания сердца.
|
Лидокаин (анастезия)
Rp: Sol. Lidocaini 10 % 2 ml
D.t.d: N. 10 in ampull.
S: Для инфил. анестезии
Rp.: Sol. Lidocainihydrochloridi 2% - 5 ml
D.t.dN 10 inamp.
S. по 2 капли в глаз для анестезии роговицы.
|
*Р/р для инъекций
*Аэрозоль
|
|
Для местной анестезии в различных областях медицины
|
*Чувства жжения при нанесении аэрозоля,
*Развитие местных аллергических реакций.
|
*Эпилепсия, *Брадикардия, *Нарушение функций печени,
*Шоковые состояния
*Нарушения проводимости
|
Панангин
(для лечен ия ИБС)
Rp: Sol. Panangin 10 ml.
D.t.d: №5 inamp.
S: 10 мл растворить в 250-500 мл изотон. Р-ра NACL или 5% раствора глюкозы.
Rp.: Dr. Рanangini №30
D.S. по 1 др. 3 р/д
|
*Драже *Ампулы
|
*По 1-2 драже 3 раза в день
|
*Аритмии,обусловленные электролитными нарушениями в первую очередь гипокалиемией *Нарушения ритма, связанные с интоксикацией препаратами наперстянки
*Пароксизмы мерцания предсердий
*Коронарная недостаточность
|
*Тошнота
*Головокружение
|
*Острая и хроническая недостаточность почек и гиперкалиемии
*Нарушения ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой
|
Унитиол (Детоксицирующие средства)
Rp.: Sol. Unithioli 5% - 5 ml
D.t.d. N 10 inamp.
S. По 5 мл в/м 3 раза в день. (при интокс солями тяжелых металлов)
|
*Р-р для инъекций
|
|
*Лечение острых и хронических отравлений соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута и других металлов, относящихся тиоловым ядам.
|
*Тошнота,
*Тахикардия, *Головокружение, *Гипертензия, *Беспокойство.
|
*Тяжелые заболевания печени
*Гипертоническая болезнь
|
|
|
|
Скачать 293.96 Kb.