Главная страница
Навигация по странице:

  • Оригинальный

  • Виды и основные принципы классификации ЛС. АТС – классификационная система

  • Уро-вень Составляющие Обозначения Пример

  • Порядок формирования розничных цен на ЛС заводского производства

  • Группы товаров, которые разрешены к продаже в аптечных учреждениях

  • Критерии отнесения медикаментов к безрецептурным ЛС

  • Характеристика перечня безрецептурных ЛС

  • Обязанности и права специалиста с фармацевтическим образованием по отпуску безрецептурных ЛС

  • Суть фармацевтической опеки, ее принципы и методы

  • Порядок рекламы ЛС для населения

  • Основные принципы размещения безрецептурных препаратов в зале обслуживания аптеки

  • Характеристика деятельности больничной и межбольничной аптек

  • Основные принципы организации работы больничных и межбольничных аптек

  • Обязанности клинического провизора и фармацевта ЛПУ

  • Названия лс в современной фармацевтической практике Оригинальный


    Скачать 0.55 Mb.
    НазваниеНазвания лс в современной фармацевтической практике Оригинальный
    Дата24.02.2023
    Размер0.55 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаtema_4_1.docx
    ТипЗакон
    #953428

    1

    Названия ЛС в современной фармацевтической практике

    Оригинальный или брендовый препарат - это собственность компании, его разработала или компании-владельца и лицензии на его продажи. Активное вещество имеет патент, полученный в установленном законом порядке. До истечения срока действия патента никакая другая фармацевтическая компания не имеет права синтезировать и использовать это активное вещество в коммерческих и некоммерческих целях.

    Не следует смешивать с этим понятием другое - «оригинальная (торговое) название лекарственного препарата» - запатентованное название с целью защиты права его исключительного использования только компанией, владеющей торговой маркой или патентом на название (но не активное вещество). По названию можно идентифицировать определенный препарат.

    В отличие от патента на активное вещество, собственность на оригинальное торговое название сохраняется и по окончании срока действия патента на активное вещество. Даже законодательством многих государств разрешается хранить торговую марку при замене вспомогательных веществ и даже активных веществ в комбинированных препаратах.

    Брендовые препараты - наиболее изученные препараты. Фирма заинтересована всборе полной информации о них. Это очень дорогие препараты.

    Генерический лекарственный препарат, или препарат-генерик - это лекарственный препарат, срок действия патентной защиты на активное вещество которого закончился, и он (вернее активное вещество), таким образом, не является исключительной собственностью фармацевтической компании, которая его разработала или владела первой лицензией на его реализацию.
    Генерический лекарственный препарат может быть под оригинальным (брэндовым) или под общепринятым названием. Общепринятое, или международное непатентованое название, в отличие от оригинального (торгового) названия, может использовать любой производитель после истечения срока действия патента на активное вещество.

    Пример: МНН – Парацетамол (Paracetamol), в Великобритании (BritishApprovedName, BAN) – Paracetamol, в США (UnitedStatesAdoptedName, USAN) – Acetaminophen, генерические названия – N-acetyl-p-aminophenol, APAP, p-Acetamidophenol, Acetamol, бренды (торговые марки) – Тайленол®, Панадол®, Calpol®, название по ИЮПАК – N-(4-гидроксифенил)-ацетамид.

    Одно из достоинств широкого использования генерических препаратов, позволяющее получать немедленную экономическую выгоду, - возможность обеспечения широких слоев населения лекарствами, равноценными по эффективности лечения оригинальным, но с существенно более низкой стоимостью. Применение генериков позволяет также направить сэкономленные средства на финансирование других насущных потребностей здравоохранения. Кроме того, наличие на рынке конкурентоспособных генерических препаратов побуждает фармацевтические компании повышать качество своих лекарственных препаратов, стимулирует поиск новых, более эффективных лекарственных средств.

    2


    Виды и основные принципы классификации ЛС. АТС –

    классификационная система

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) для практического использования врачам, провизорам (фармацевтам) различных стран рекомендует классификационную систему АТС (AnatomicalTherapeuticChemical (АТС) classificationsystem). Данная система может применяться при маркетинговых исследованиях рынка, анализе потребления и потребности в ЛС. С 1996 г. классификационная система АТС может рассматриваться как международный стандарт ВОЗ.

    Классификационная система АТС – это разделение ЛС по группам в зависимости от их действия на определенный анатомический орган или систему, а также от их химических, фармакологических и терапевтических свойств. Данная классификация имеет несколько уровней и каждому ЛС присваивается код принадлежности к определенной группе АТС.

     

    Уро-вень

    Составляющие

    Обозначения

    Пример

    Расшифровка примера

    1

    Основные анатомические группы (14 групп)

    Латинские буквы

    (А-V)

    С

    Средства, влияющие на ССС

    2

    Основные терапевтические группы

    Двумя арабскими цифрами (начиная с 01)

    С02

    Антигипертензивные

    3

    Терапевтические подгруппы

    Одна латинская буква

    С02С

    Периферические адренергические препараты

    4

    Терапевтически-химические подгруппы

    Одна латинская буква

    С02СА

    Альфа -адреноблокаторы

    5

    Химическая субстанция (ІNN терапевтически активного вещества)

    Двумя арабскими цифрами (начиная с 01)

    С02СА01

    Празозин

    Код АТС не присваивается:

    • комбинированным препаратам (за исключением широко применяемых в разных странах ЛП с фиксированной комбинацией активных веществ, например, диуретики и блокаторы адренорецепторов);

    • новым субстанциям до подачи заявки на регистрацию;

    • вспомогательным средствам или препаратам народной медицины.

    По классификационной системе АТС препарат может иметь более одного кода, если он выпускается в разных лекарственных формах и с различной силой действия, а также разным составом и показаниями к применению. Например, атропина сульфат в виде глазных капель имеет код А03В А01, а в виде порошка для инъекций S01FA01.

    Система АТС рекомендуется ВОЗ для создания национальных реестров ЛС.

    Международные коды АТС пересматриваются и утверждаются два раза в год. Их можно найти на сайте: www whocc.umd.no. Кроме того, они публикуются в "WHO Drug'', "Information" и "WhoPharmaceuticalNewsletter".

    Полный классификационный индекс кодов АТС ежегодно переиздаётся Центром ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований ЛС.

    Система АТС наряду со специально разработанными единицами потребления ЛС – установленными суточными дозами (DDD – DefinedDailyDoses) принята ВОЗ в качестве основы международной методологии для проведения статистических исследований в области потребления ЛС.

    Систему АТС/DDD широко используют как государственные учреждения, так и фарм. компании во многих странах мира.

    3

    Порядок формирования розничных цен на ЛС заводского

    производства

    Все лекарственные средства можно разделить на две группы:

    - лекарственные средства с регулируемой торговой надбавкой (в том числе ЖНВЛП и ЛС, отпускаемые бесплатно или на льготных условиях);

    -  остальные лекарственные средства.

    Оптовый посредник получает лекарственные средства и изделия медицинского назначения от производителя по отпускной цене. Оптовая цена посредника складывается из отпускной цены и оптовой торговойнадбавки к этой цене. Максимальная надбавка на этом уровне должна составлять не более 12%

    Розничная цена на лекарственные средства и изделия медицинского назначения складывается из оптовой цены посредника и торговой надбавки розничного звена к отпускной цене производителя. Максимальная надбавка на этом уровне должна составлять не более 25% без НДС.

                  При ценообразовании на импортные ЛС немало трудностей возникают на стадии формирования цены единицы импортированного товара из-за нестабильности валютного курса, так как при расчете этой цены учитывается средний курс на межбанке на дату реализации и курс НБУ на дату таможенного оформления

    В связи с сезонными и иными колебаниями потребительского спроса на лекарственные препараты, приближением даты истечения сроков годности лекарственных препаратов, маркетинговой политикой, реализацией новых лекарственных препаратов в целях ознакомления с ними потребителей, другими причинами, оказывающими влияние на рынок лекарственных препаратов, допускается их реализация организациями оптовой торговли по цене ниже фактической отпускной цены производителя.

    Формирование розничной цены на лекарственный препарат, закупленный аптечным учреждением у организации оптовой торговли по цене ниже уровня фактической отпускной цены производителя, указанной в протоколе согласования цены поставки, должно производиться путем суммирования цены закупки и суммы розничной надбавки, не превышающей установленную органом исполнительной власти от фактической отпускной цены производителя.

    Государство регулирует цены на лекарственные средства, которые включены в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Государственное регулирование цен на лекарственные средства осуществляется путем государственной регистрации предельных отпускных цен российских и иностранных организаций-производителей на лекарственные средства и установления предельных оптовых и предельных розничных надбавок к ценам на эти лекарственные средства».

    Лекарственное средство, цена на которое зарегистрирована, вносится в государственный реестр зарегистрированных предельных отпускных цен. При этом производителю выдается регистрационное свидетельство. Отпускная цена, по которой производитель продает лекарственное средство, может быть меньше или равна цене государственной регистрации. Реализовывать лекарственные средства по цене, превышающей зарегистрированную, законодательством запрещено.

    Кроме того, на лекарственные средства устанавливаются предельные оптовые и розничные надбавки. Их размеры утверждаются актами органов исполнительной власти. Для лекарственных средств, которые закупаются за счет бюджетных средств, обе надбавки установлены на уровне 10 %.

    Нарушение правил ценообразование влечет наложение административного штрафа на граждан в размере пяти тысяч рублей; на должностных лиц - пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок до трех лет; на юридических лиц - в двукратном размере излишне полученной выручки от реализации товара (работы, услуги) вследствие неправомерного завышения регулируемых государством цен (тарифов, расценок, ставок и тому подобного) за весь период, в течение которого совершалось правонарушение, но не более одного года.

    Пример «Предельная оптовая надбавка»

    В этом случае предельная надбавка равна 12 процентам от цены лекарства без НДС, которая была указана в договоре купли-продажи между заводом и оптовой организацией. Однако так можно поступать, если только цена лекарства не превышает ее предельную отпускную цену.

    В июле 2016 года аптечный склад «Фра-М» закупил 200 упаковок гастроценина по цене 150 руб. (в том числе НДС по ставке 10% - 15 руб.). Оптовая фирма сделала по гастроценину максимальную оптовую надбавку. Она равна:

    (150 руб. - 15 руб.) х 0,12 = 16,2 руб.

    Получается, что оптовая отпускная цена без НДС составит:

    150 руб. - 15 руб. + 16,2 руб. = 151,2 руб.

    Пример «Предельная розничная надбавка»

    В июле 2016 года ООО "Аптека здоровья" купило 200 упаковок гастроценина по цене 151,2 руб. (в том числе НДС по ставке 10% - 15,12 руб.). Аптека сделала по гастроценину максимальную розничную надбавку. Она равна:

    (151,2 руб. – 15,12 руб.) х 0,25 =34,02 руб.

    Получается, что отпускная цена без НДС составит:

    151,2 руб. – 15,12 руб. + 34,02 руб. = 170,1 руб.

    4

    Группы товаров, которые разрешены к продаже в аптечных

    учреждениях

    Формирование товарного ассортимента аптечными организациями в значительной степени обусловлено правовыми ограничениями и требованиями, установленными законами и иными нормативными правовыми актами, регламентирующими обращение лекарственных средств и иных товаров медицинского назначения.

    Аптеки имеют право отпускать только те ЛС, которые разрешены Минздравом. Фактически речь идет о препаратах, внесенных в Государственный реестр лекарственных средств.

    Субъект хозяйствования обязан обеспечить наличие минимального ассортимента лекарственных средств и мед изделий, так называемые ЛС первой необходимости.

    Утвержден перечень групп товаров, которые, наряду с лекарственными препаратами, имеют право продавать аптечные организации и индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность:

    • изделия медицинского назначения(вата, гипс, марля, перчатки);

    • дезинфицирующие средства;

    • предметы и средства личной гигиены(зубная паста, бумага туалетная, дезодоранты);

    • посуда для медицинских целей;

    • предметы и средства для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет (грелки, судна, простыни);

    • оптика и средства ухода за ней (линзы, оправы очковые, очки готовые, растворы для линз);

    • минеральные воды;

    • продукты лечебного, детского и диетического питания, пищевые добавки (диабетическое питание, лечебно-профилактическое питание);

    • биологически активные добавки;

    • парфюмерно-косметическая продукция (лечебная косметика, лосьоны, кремы, одеколоны);

    • медицинские приборы и инструменты (ингаляторы, пинцеты, термометры, тонометры) ;

    • предметы и средства для обеспечения здорового образа жизни (тренажеры, массажеры);

    • реактивы и диагностические средства (диагностикумы, рентгеновская пленка);

    • стоматологические и зубопротезные прибор, инструменты, материалы (приборы зубопротезные, материалы полировочные, материалы пластические).

    • прочие товары (аптечка, гигрометры, накостыльники).

    5



    6


    Критерии отнесения медикаментов к безрецептурным ЛС

    Препараты безрецептурного отпуска используются с целью быстрого и эффективного облегчения симптомов заболеваний, не требующих медицинской консультации. Медикаменты относятся к безрецептурным по фармакотерапевтическим, потребительским, экономическим, информационным критериям.



    7

    Характеристика перечня безрецептурных ЛС

    Регулирование безрецептурного отпуска имеет свои особенности. МЗ утверждает и систематически пересматривает безрецептурный перечень.

    Приказ МЗ «Об утверждении Перечня ЛС, разрешенных к применению в, которые отпускаются без рецептов из аптек и их структурных подразделений» содержит 3172 торговых наименования ЛС. В данный перечень вошли анальгетические и жаропонижающие средства, противопростудные и противогриппозные препараты, витамины, средства для лечения диспептических явлений и т.п. Препараты, которые не вошли в данный перечень, должны отпускаться по рецепту врача.

    В зарубежной практике (страны Европы, США) в группе безрецептурных ЛС отдельно выделяют ОТС-препараты (англ. overthecounterdrugs), разрешенные к свободной продаже.

    Реализация безрецептурных ЛС за рубежом может осуществляется не только через аптеки, но и через торговую сеть (супермаркеты, магазины, заправки). Развиваются дистанционные формы обслуживания через Интернет-аптеки, с помощью вендинговой торговли (через специальные автоматы), так называемые «почтовые» аптеки.

    Обязанности и права специалиста с фармацевтическим

    образованием по отпуску безрецептурных ЛС

    Обязанности провизора / фармацевта по безрецептурному отпуску

    • предоставить полную информацию по безрецептурному ЛС (особенности применения, возможные осложнения, лекарственные и пищевые взаимодействия и т.д.)

    • проверить наличие информационного листка (аннотации), сроков годности, целостности упаковки препарата

    • по требованию клиента предоставить всю необходимую информацию о препарате, производителе

    • указать рациональное применение и условия хранения ЛП

    • предоставить рекламные буклеты, проспекты, брошюры

    Права провизора /фармацевта по безрецептурному отпуску ЛС

    • осуществлять адекватную замену препарата в рамках безрецептурного отпуска

    • потребовать личную медицинскую карточку

    • проверить платёжеспособность покупателя, если он расплачивается с помощью кредитки

    • рекомендовать посещение врача определённой специальности (терапевта, гинеколога, хирурга).

    8


    Суть фармацевтической опеки, ее принципы и методы

    Расширение номенклатуры ГЛС, уменьшение доли экстемпоральных ЛС, появление категории безрецептурных ЛС способствовало увеличению социальной роли и общественной значимости провизора и фармацевта, к которым все чаще пациенты обращаются за рекомендациями.

    Фармацевтическая опека – комплексная программа взаимодействия провизора и пациента (провизора и врача) в течение всего периода лекарственной терапии, начиная от момента отпуска лекарства до полного окончания его действия. Фармацевтическая опека – ответственность провизора перед конкретным пациентом за результат лечения лекарственными препаратами.



    Основой для надлежащей фармацевтической опеки являются профессиональные знания и опыт фармацевта (провизора), нормы профессиональной этики, отношения фармацевта к пациенту, своим обязанностям.

    Основные принципы фармацевтической опеки

    • Создание максимально комфортных условий

    • В первую очередь применять немедикаментозное вмешательство

    • По возможности избегать приема ЛП, пока без него нельзя будет обходиться

    • При необходимости назначение ЛП осуществляет врач

    • Польза от применения ЛП должна превышать риск возникновения побочных эффектов

    • При назначении ЛП обращать внимание на сроки беременности

    • Не назначать комбинированные ЛП

    • Выбирать наиболее эффективный и безвредный ЛП в минимальной дозировке на минимальный срок

    • Учитывать возможность местного применения для минимизации системной абсорбции ЛП

    • Длительное лечение должно быть одобрено врачом; контакт с врачом также необходим если ЛП не оказал ожидаемого эффекта

    Алгоритм действий провизора при осуществлении фармацевтической опеки при отпуске безрецептурных препаратов в аптеке

    • установить для лечения какого именно симптома приобретается лекарственный препарат

    • определить (на основании расспроса пациента), не является ли данный симптом проявлением заболевания, требующего обязательного врачебного вмешательства

    • определить фармакологическую (фармакотерапевтическую) группу препаратов для лечения данного симптома

    • выбрать среди лекарственных препаратов определенной группы оптимальный препарат для данного пациента

    После выбора безрецептурного ЛС фармацевтическая опека включает следующие рекомендации и консультации для пациента:

    • выбор оптимальной лекарственной формы и пути ее введения;

    • правила использования различных лекарственных форм;

    • особенности индивидуального дозирования;

    • особенности взаимодействия данного препарата с другими ЛС, а также с едой, алкоголем и никотином;

    • оптимальное время для приема ЛС;

    • возможное неблагоприятное влияние ЛС на функции органов и систем человека;

    Фармацевтическая опека является важным условием нормального развития концепции ответственного самолечения в условиях национальных систем здравоохранения. В качестве информационного пособия при осуществлении фармацевтической опеки (для симптоматического лечения аллергии, боли в горле, кашля, дисбактериоза, диареи, головной боли, гриппа, ОРВИ, ринита, повышенной температуры тела, а также для формирования аптечки первой помощи) провизор использует Протоколы провизора (фармацевта), утвержденные приказом МЗ.

    9

    Порядок рекламы ЛС для населения

    В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 13 марта 2006 года № 38-ФЗ «О рекламе» (далее — Федеральный закон «О рекламе») рекламой является инфор-

    мация, распространенная любым способом, в любой форме и с использованием

    любых средств, адресованная неопределенному кругу лиц и направленная на при-

    влечение внимания к объекту рекламирования, формирование или поддержание

    интереса к нему и его продвижение на рынке.

    В соответствии с Директивой в ЕС запрещено осуществлять рекламные кампании, направленные на конечного потребителя, препаратов рецептурного статуса, а также лекарственных средств, содержащих субстанции, которые классифицированы конвенциями ООН 1961 и 1971 г. как наркотические или психотропные. При этом для конечного потребителя могут рекламироваться лекарственные средства, применение которых не требует медицинского вмешательства, диагностики, мониторинга терапии. Запрет рекламы рецептурных препаратов не распространяется на рекламу вакцинальных кампаний, проводимых производителем и утвержденных компетентным органом.

    Как и ко всем товарам, и в особенности, к лекарственным средствам

    категорически неприменимы:

    • заведомо ложная реклама, умышленно  вводящая в заблуждениепотребителя;

    • недобросовестная реклама, которая содержит некорректное сравнение рекламируемого товара с товаром;  вводит в заблуждение относительнорекламируемого товара либо посредством  злоупотребления довериемпотребителей, либо в связи с отсутствием в рекламе части существенной информации;

    • недостоверная информация т.е.  где присутствуетнесоответствующие действительности  сведения в отношении

    • выработка позитивного мнения  о лекарственном средстве.

    Реклама  лекарственных средств:

    • в средствах  массовой информации допускается  реклама лекарственныхсредств, отпускаемых без рецепта врача.

    • независимо  от формы собственности реклама  должна соответствоватьфармакологическим  данным о лекарственных средствах,  полученным приклинических  исследованиях лекарственных средств  и требованиямгосударственного  информационного стандарта.

    • реклама не  должна представлять лекарственное  средство, как уникальное,наиболее  эффективное, наиболее безопасное, исключительное по отсутствие побочных  эффектов, не должна вводить в  заблуждение относительно состава, происхождения, новизны или патентованности лекарственного средства.

    • реклама не  должна подрывать репутацию предприятий  производителейлекарственных  средств, веру потребителей в  действие лекарственныхсредств.

    • при рекламе  лекарственного средства не допускается его сравнение сдругими  лекарственными средствами в  целях усиления рекламного эффекта.

    • реклама не  должна создавать впечатление  ненужности медицинскихконсультаций  или хирургических операций.

    • реклама не  должна содержать утверждений о том, что действиелекарственного  средства гарантировано.

    • при нарушении  положений настоящего Федерального  закона, касающихсярекламы  лекарственных средств, федеральный  орган исполнительной власти  всфере  здравоохранения может запретить  дальнейшую рекламу лекарственногосредства  или предупредить рекламодателя  о необходимости изменения подходак рекламе  данного лекарственного средства.

    размеры и  порядок уплаты штрафа за нарушение  положений, касающихся рекламы лекарственных  средств,определяются  в соответствии с законодательством  орекламе.

    10

    Основные принципы размещения безрецептурных препаратов в зале обслуживания аптеки

    Мерчандайзинг в аптеке – это комплекс мероприятий, проводимых в торговом зале аптеки, направленных на продвижение лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента, разрешенных к реализации в аптеке.

    Основами составляющими мерчандайзинга являются:

    • организация оптимального запаса товаров;

    • организация торгового зала;

    • эффективное представление продвигаемых товаров.

    Организация торгового пространства в свою очередь, включает:

    • внешний вид аптеки;

    • атмосферу аптеки;

    • организацию точек продажи;

    • выкладку товара.

    Общие правила выкладки товара (размещения товара)

    • товар должен размещаться так, чтобы каждый предмет был отчётливо виден;

    • новые товары выставляются на самых видных местах;

    • полки и стеллажи не должны перегружаться товарами;

    • товары массового спроса должны всегда выкладываться на одном и том же месте;

    • для удобства пользования и во избежание порчи товаров следует избегать излишне большого количества товаров на полках и витринах;

    • товар должен выкладываться этикеткой в сторону покупателя

    Выкладка товара на витринах должна соответствовать требованиям ОСТа «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях» (приказ Минздрава РФ №80)

    Лекарственные препараты на витринах размещаются отдельно: лекарственные препараты для внутреннего употребления и лекарственные препараты для наружного применения. Внутри групп лекарственные препараты располагаются по фармакотерапевтическому признаку.

    Классификация витрин:

    1. По месту размещения различают следующие типы витрин:

    • фасадные витрины («смотрят» на улицу);

    • наружные витрины(уличные);

    • внутриаптечные торговые витрины;

    • демонстрационные витрины(в торговом зале).

    2. По товарному признаку витрины делят:

    • витрина-склад, каталог;

    • воздушные витрины – с небольшим количеством товара, они лучше воспринимаются зрительно;

    • тематические (демонстрируют  лекарственные препараты, лекарственное растительное сырье, ИМН, применяемые при определенных заболеваниях);

    • комбинированные (ЛС нескольких фармакологических групп);

    • специализированные (демонстрируют ЛС одной фармакологической группы, парафармецевтическую продукцию, предметы санитарии и гигиены.

    При выкладке товара учитывают правила мерчандайзинга: "доля в объеме продаж – доля на полке", "справа по ходу", выкладка блоками по торговым маркам, правило "стен замка", «правило золотой полки» и т.д. При этом упаковки с товарами можно располагать в виде композиций: линейной, дуговой, розеточной, арочной, пирамидальной, радиальной.По размеру товара существуют два подхода: «мажорный» и «минорный» типы.

    • «Мажорный тип» – большие размеры упаковок и товаров располагаются в центре полки.

    • «Минорный тип» – большие размеры по краям полки (что может или поможет) переключить внимание покупателя на соседние полки).

    • "Доля в объеме продаж – доля на полке"

    Чем большую долю в объеме продаж занимает конкретный товар, тем большую выкладку он должен получить при выкладке. Например, если жаропонижающие препараты занимают 20 % в объеме продаж, то 20 % площади выкладки должны быть отданы этой группе.

    • Правило "стен замка" – размещение блоками

    На полке рекомендуется создавать видимые блоки – по марке, упаковке и ассортиментной группе товаров, но не перегружать ее, т. к. человеческий глаз не в состоянии охватить более 13 элементов сразу.

    Лидирующие позиции открывают и закрывают определенный блок - они и являются «стенами», которые поддерживают менее продаваемые позиции и отделяют все товары от конкурентной продукции; таким образом, малоизвестные или пользующиеся небольшим спросом товары попадают в зону более сильных товаров и привлекают к себе дополнительное внимание покупателей, т. е. происходит «заимствование популярности».

    • Уровень глаз – уровень продаж

    Приоритетные стратегические группы ассортимента выставляются на уровне глаз, немного ниже и немного выше уровня глаз. Это правило называется «правилом золотой полки» и является дополнительным стимулом розничного звена при работе с поставщиками и производителями товаров.

    Правило основано на том, что потребители совершают около 60 % покупок тех товаров, которые выставлены на уровне глаз. Также необходимо учитывать направление движения взгляда потребителей.

    Первое правило оформления витрин – Доступность.

    «Покупательская способность» человека определяется длиной его руки. Это высказывание заставляет нас подумать о том, чтобы покупателям было удобно доставать товар с витрины в случае открытой выкладки товара (разным покупателям с разных витрин).

    Второе правило оформления витрин  - Рубрикация.

    Необходимо чтобы для каждой полки на витрины были сделаны понятные, хорошо читаемые, выполненные в одном стиле рубрикаторы, которые будут понятны простому покупателю. Посетитель нашей аптеки должен иметь возможность сориентироваться и найти нужные ему товары.

    Правильная и четкая рубрикация сделает выбор препарата более простым, поможет посетителю увидеть другие товары и разгрузит работников первого стола. Нельзя в рубрикации витрин использовать профессиональные и никому не понятные названия типа: «Диуретики», «Сорбенты», «Гепатопротекторы», «Иммуномодуляторы», «Антигельминтные» и др. Также не рекомендуется использование в основе рубрикации слишком упрощенных названий типа: «От головы», «От вшей» и др. Рубрикаторы могут быть такими: «Обезболивающие», «Противовоспалительные», «Противопростудные», «Лекарственные травы», «Противогриппозные», «Гомеопатические лекарственные средства» и др.

    Можно выделить витрину с помощью интересного названия, например: «Здоровье женщины», «Для уставших ног», «Избавляемся от вредных привычек», «Аптечка в дорогу», «Аист прилетел» и др.

    Необходимо так же следить за тем, чтобы рубрикация витрины соответствовала товару, который представлен в ней.

    Третье правило оформления витрин – Рядом с названием.

    Если мы расположим соответствующий товар рядом с рубрикатором, то это увеличит его продажи. В данном случае рубрикатор выполняет роль ориентира для покупателя и на данный товар больше обращается внимание. Если товар известен и широко рекламируем, то высока вероятность его покупки.

    Это правило можно использовать для препаратов, которые расположены на полках, удаленных от уровня глаз, чтобы дополнительно привлечь внимание к данному товару, который находиться в стороне от покупательского внимания.

    Четвертое правило оформления витрин – Рядом с лидером продаж.

    Данное правило вытекает из предыдущего, но здесь роль рубрикатора и центра привлечения внимания выполняет самый ходовой товар из данной фармакотерапевтической группы.

    Размещение препарата с самым ходовым товаром увеличивает его продаваемость.

    Правило основано на том, что известный препарат сразу бросается покупателю в лицо (например, «Мезим»). Если же по каким - либо причинам он его не берет (например, не устраивает цена препарата или товара), то следующее предпочтение будет отдано препарату, находящимся рядом с ним (лучше с правой стороны). Место рядом с лидером продаж хорошо использовать для новинок и продвигаемого препарата.

    Пятое правило оформления витрин – Массовая выкладка.

    Это правило используют при выкладке товара в аптеке открытой формы торговли. В аптеке закрытой формы торговли в лучшем случае возможно двойное представление товара (двойной фейсинг).

    Продажи в аптеке возрастают пропорционально числу одновременно видимых лицевых сторон товара. Если выставить два варианта упаковки одного и того же препарата, то продажи вырастут на 15%, три упаковки (тройной фейсинг) – на 30%, четыре – на 60%. Цифры конечно же условны и могут варьировать в зависимости от конкретной ситуации.

    При массовой выкладке у посетителя возникает ощущение того, что данный товар пользуется повышенным спросом в аптеке и вызывает ассоциацию с низкой ценой и качеством препарата. Чем большую площадь занимает товар, тем он лучше заметен и тем больше привлекает внимание.

    Шестое правило оформления витрин – Первым пришел – первым ушел (Правило FIFO).

    Правило FIFO (от англ. FirstIn, FirstOut) переводиться как- первым пришел -первым ушел. Следуя этому правилу товар, который поступил в аптеку первым, должен быть продан первым. При открытой выкладке товара в торговом зале аптеки, вновь поступившие упаковки товара должны размещаться за «старым» товаром. Правило используется для уменьшения расходов организации по иссекшим срокам годности товара.

    Седьмое правило оформления витрин – Наполненность витрины.

    Принцип аптек открытой формы продажи (фарммаркетов) состоит в том, что максимальный товарооборот можно сделать только при заполненных полках.

    Пустые места на витринах, после продажи товара создают негативное впечатление у покупателей: «Ничего нет, все закончилось, опять я не успел и т.д.».

    Восьмое правило оформления витрин – Правило оформления ценников.

    Цена является важным критерием при принятии решения о покупке. Покупатель может покинуть аптеку, если он не будет иметь четкого представления о цене товара. Цена товара должна быть четко обозначена и хорошо видна покупателю. Во избежание путаницы и конфликтных ситуаций необходимо располагать ценник таким образом, чтобы покупателю было ясно, к какому конкретно препарату или товару он относиться. Нельзя помещать на витрину две упаковки одного вида препарата с разными ценами. Ценник не должен закрывать упаковку или название препарата.

    Для удобства покупателей и работников аптеки самообслуживания используют специальные пластиковые ценникодержатели, которые прикрепляются к фронтальной части витрины. Можно использовать специальные таблички яркого цвета, например желтого, необычной формы для привлечения внимания посетителей аптеки и для выделения товара, который участвует в какой- либо рекламной акции и т.д.

    Девятое правило оформления витрин – Подсветка витрин.

    Для того чтобы выделить товар на витрине или в не самом выигрышном месте торгового зала (например, «холодная зона» торгового зала аптеки) является подсветка. Она должна привлекать внимание посетителя и не слепить его.

    Освещение сзади товаров заглушает объем, смягчает световые различия на упаковках.

    Освещение с боков увеличивает объем, подчеркивает вертикальные грани. При таком освещении необходимо учитывать, что самый высокий товар не должен находиться у краев полки, иначе он закроет свет. Освещение товара сверху и снизу усиливает горизонтальные грани. Так же важно чтобы используемая подсветка не повредила товар, так как неправильно подобранные лампочки или неправильное оборудование может привести например к оплавлению упаковок с лечебной косметикой и т.д.

    Повысить реализацию товаров и улучшить качество обслуживания позволяет реклама и информация о них. В торговом зале рекламные материалы размещают в зависимости от задачи, которую решает данное рекламное средство.

    Принципы размещения рекламных материалов:

    • размещать рекламные материалы только препаратов безрецептурного отпуска;

    • размещать оптимальное количество рекламных материалов (не более , чем для 5% товаров);

    • не делать рекламы неходовых и отсутствующих в продаже товаров;

    • размещать в непосредственной близости от места выкладки соответствующих товаров, а также по ходу движения потока (или взгляда) покупателей к этим товарам;

    • своевременно обновлять рекламную продукцию (когда один и тот же рекламный материал долгое время находится около места выкладки, покупатели перестают обращать на него внимание);

    • использовать информационное продвижение в местах продаж, например мини-аннотации.

    11

    Характеристика деятельности больничной и межбольничной аптек

    Обеспечение стационарных больных лекарственными средствами и другими товарами аптечного ассортимента осуществляется через больничные – хозрасчетные и межбольничные аптеки.

    Основной целью больничных и межбольничных аптек является своевременное и качественное обеспечение стационарных больных медикаментами и изделиями медицинского назначения. Для осуществления этого задания аптеки выполняют такие функции:

    • определение потребности ЛПУ в ЛС, предметах ухода за больным и других товарах медицинского назначения;

    • закупка и отпуск в отделение ЛПУ медикаментов, перевязочных материалов, предметов ухода за больным;

    • приготовление экстемпоральных лекарств по требованиям - заказам отделений ЛПУ;

    • контроль качества приготовленных лекарств;

    • контроль правильности хранения и рациональным использованием медикаментов в отделениях и кабинетах ЛПУ;

    • контроль за рациональным использованием ассигнований, которые выделяются на приобретение мед.товаров;

    • информационная работа.

    Аптеки, которые обслуживают ЛПУ могут быть бюджетными (финансирование этих аптек осуществляется за счёт бюджетных средств) и хозрасчётными. Хозрасчётные аптеки - функционируют на правах юридического лица, осуществляют оптовую, розничную реализацию медикаментов и ИМН, а также занимаются изготовлением экстемпоральних ЛС.

    Типы аптек

    В зависимости от профиля и структуры ЛПУ больничные аптеки могут быть:

    1.Аптеки больниц общего профиля;

    2.Аптеки специализированных больниц (туберкулёзные, инфекционные, психоневрологические);

    3. Аптеки клиник;

    4. Аптеки санаториев.

    Аптеки открывают для обслуживания одного ЛПУ (больничная аптека) или нескольких ЛПУ (межбольничная аптека).

    12


    Основные принципы организации работы больничных и межбольничных аптек:

    Характеристика показателей

    Аптека больничная (ЛПУ)

    Межбольничная аптека (МБА)

    1. Аптека предназначена для обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения

    Одного ЛПУ (аптека существует на правах отделения ЛПУ)

    Нескольких ЛПУ и других организаций и учреждений

    2. Экономическая характеристика

    Хозрасчетная или госбюджетная

    Хозрасчетная

    3. Основная задача – обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения

    Одного ЛПУ

    Нескольких ЛПУ и других учреждений

    4. Функции:

    1. Общие для всех аптек как розничного звена в аптечной системе (прием, хранение и реализация, маркетинговая, информационная функции).

    2. Специфические: производственная (приготовление лекарства, контроль качества); контроль за правильным хранением и расходованием лекарств в ЛПУ

     

     

     

     

     

    +   +   +

     

     

     

     

     

     

    +   +   +

    5. Порядок организации аптеки: Организуется для снабжения ЛПУ с числом коек

    Для госбюджетной – не менее 100, для хозрасчетной – см. МБА

    Не менее 500 (общее число коек). В небольших населенных пунктах – от 100 до 500

    6. Классификация:

    1. По видам.

    2. По объему работы – в зависимости от:

    Аптеки больниц общего профиля; аптеки специализированных больниц (психоневрологические, туберкулезные); аптеки клиник медицинских институтов, санаториев Числа коек с учетом их профиля

    Аптека смешанного типа (обслуживает и другие учреждения); межсанаторные аптеки; мелкооптовые аптеки, обслуживающие учреждения просвещения, социального обеспечения Величины товарооборота

    7. Штаты:

    1. Административно-управленческий, хозяйственно-обслуживающий – устанавливаются по типовым штатам.

    2. Фармацевтического и вспомогательного персонала – устанавливаются по штатным нормативам в зависимости от

    Числа, профиля коек

    Числа, профиля коек, товарооборота͵ обеспечиваемого учреждениями, не имеющими коек

    8. Организация снабжения ТМЦ: Осуществляется аптечным складом на основании требований аптеки. Порядок оформления требований такой же, как с аптеками, обслуживающими население

     

     

    +

     

     

    +

    9. Учет ТМЦ в аптеках ведется:

    1. В суммовом (денежном) выражении для всех ТМЦ.

    2. В натуральном выражении, то есть предметно-количественный учет (ПКУ), ведется: а) в ведомости выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих ПК; б) в книге аптекарских товаров по форме 8-МЗ: ПКУ подлежат ядовитые и наркотические, одурманивающие, анаболические и психотропные лекарственные средства (ЛС), этиловый спирт

    +   +   +   и также новые ЛС для клинических испытаний, дорогостоящие и остродефицитные, перевязочные материалы и тара

    +   +   +

    10. Запас ЛС в аптеках:

    1. Ядовитые и наркотические.     2. Остальные ЛС.

    2 недели - 2 месяца

    Для городских – 1 месяц, для сельских – по нормативам товарных запасов Не более норматива товарных запасов.

    11. Отпуск из аптек ТМЦ в ЛПО:

    1. Осуществляется на основании требований-накладных, которые выписываются на лекарственные средства, подлежащие ПКУ, выписываются из аптеки на отдельных накладных (требованиях) со штампом, печатью учреждения и подписью его руководителя

    2. Осуществляется в размере текущей потребности в лекарственных препаратах: наркотических – 3-дневной (в приемном отделении – 5-дневной)

    В 2-х экземплярах на все лекарственные препараты. Утверждаются руководителем ЛПУ

    В 3-х экз., на ЛС, подлежащие ПКУ, в 4-х. Утверждаются руководителем, печатью ЛПУ

     

    13

    Обязанности клинического провизора и фармацевта ЛПУ

    Для выполнения функций относительно организации лекарственного обеспечения стационарных больных в ЛПУ, которые прикреплены к аптекам вводится должность фармацевта (но не более двух лиц), который непосредственно подчиняется главному врачу или его заместителю.

    Обязанности фармацевта ЛПУ:

    • принятие и проверка заказов от отделений ЛПУ;

    • принятие из аптеки укомплектованных заказов и своевременная передача ЛС и ИМН в соответствующие отделения;

    • постоянная связь с врачами, информирование их о лекарственных средствах;

    • контроль соблюдения в отделениях и кабинетах ЛПУ установленных правил хранения ЛС.

    Должность клинического провизора введена в штат ЛПУ из расчёта 1 клинический провизор на 300 больничных коек, но не более 2 человек на больницу.

    Обязанности клинического провизора:

    • участие в выборе метода фармакотерапии конкретного больного, определения её стоимости и времени окончания;

    • интерпретация указаний врача относительно препаратов в связи с раньше назначенными лекарствами, диагнозом и историей болезни пациента, его состоянием, результатами лабораторных анализов и наследственными болезнями;

    • информирование врачей о изменениях в нормативно-правовых документах, которые регламентируют фармацевтическую деятельность;

    • консультирования медицинского персонала относительно возможных побочных реакций, дозирования, оптимальной врачебной формы, способа и времени применения препарата;

    • консультирование больного о применении назначенных ему препаратов, необходимости соблюдения определенной диеты и режима принятия лекарств;

    Клинический провизор должен владеть:

     - основными методами клинического, лабораторного и инструментального обследования больных;

     - основными направлениями и принципами лечебной терапии;

     - методами оценки клинической эффективности препаратов основных фармакологических групп;

     - системными знаниями с клинической фармакологии, совместимости лекарственных препаратов при проведении комплексной терапии;

     - методологией прогнозирования и предупреждения фактов риска побочных действий ЛС.

    Основные направления деятельности клинического провизора:

    • фармацевтическая опека в отделениях ЛПУ, больничных аптеках;

    • вопросы рациональных закупок и использования ЛС на основании клинико-фармацевтического менеджмента и фармакоэкономических исследований, усовершенствование лекарственного обеспечения ЛПУ;

    • контроль качества фармакотерапии путем оценки листов лекарственных назначений;

    • клиническая и клинико-лабораторная работа;

    • организационно-методическая работа.


    написать администратору сайта