Амебы протей. Неглерии(род Naegleriа), акантамебы (род Acanthamoebа) и гартманеллы
 Скачать 30.5 Kb.
|
|
СВОБОДНОЖИВУЩИЕ ПАТОГЕННЫЕ АМЕБЫ К группе свободноживущих патогенных амеб относятся неглерии(род Naegleriа), акантамебы (род Acanthamoebа) и гартманеллы (род Hartmanella). Наибольшее медицинское значение имеют Naegleria gruberi и Acanthamoeba castellani. Эти амебы обитают в загрязненной воде, влажной почве, отстойниках, иле, навозе. Питаются бактериями. В жизненном цикле амеб различают вегететивную стадию и стадию цисты. Размер амеб в среднем 10-20 мкм. Цитоплазма делится на эктоплазму и эндоплазму. В эндоплазме видны многочисленные вакуоли и пузырьковидное ядро. Неглерии в воде и спинномозговой жидкости могут приобретать жгутиковую форму. Клетка при этом становится овальной, ядро сдвигается к переднему концу, на котором образуются два длинных жгутика. Эта форма вновь может стать амебовидной. При неблагоприятных условиях амебы образуют округлые бесцветные цисты. У неглерий оболочка цист гладкая, у остальных - морщинистая. Цисты устойчивы к высушиванию, замораживанию и дезинфицирующим веществам. Человек может заразиться в прудах и озерах, имеющих илистое дно. Амебы попадают в носовую полость во время купания. Описаны случаи заражения воздушным путем при вдыхании пыли с цистами неглерий. Амебы,прежде всего неглерии, через слизистую оболочку по ходу обонятельного нерва проникают в головной мозг, где размножаются в сером веществе. Это вызывает тяжелое заболевание человека - первичный амебный менингоэнцефалит. Инкубационный период продолжается обычно 3-7 дней. Заболевание развивается бурно, на 2-7 день болезни, как правило, наступает смерть. Акантамебы могут поражать носоглотку, легкие, слизистую оболочку желудка, приводить к очаговым изъязвлениям травмированной кожи или роговицы. Неглерии и акантамебы могут обитать в увлажнителях кондиционеров, что ведет к попаданию амебных антигенов в воздух помещений и аллергическому поражению легких. Выявлены случаи носительства акантамеб и гартманелл здоровыми людьми в носоглотке. Цисты могут распространяться воздушным путем. Свободноживущие амебы заносятся в носоглотку грязнями руками из почвы. Диагноз устанавливают при выявлении подвижных амеб в свежеполученной спинномозговой жидкости или при микроскопии окрашенных препаратов. При подозрении на амебную пневмонию исследуют свежевыделенную мокроту или отсосы из бронхов, при поражении носоглотки - соскобы слизистой оболочки. |