Неотложное состояние
|
Острая сердечная недостаточность
|
Основные признаки
|
обычно развивается неожиданно, чаще среди ночи. Больной внезапно просыпается от кошмарного сновидения, чувства удушья и нехватки воздуха. Когда больной садится, ему становится легче дышать. Иногда это не помогает, и тогда нарастает одышка, появляется кашель с выделением вязкой мокроты с примесью крови, дыхание становится клокочущим.
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
Нитроглицерин, Корвалол
|
Неотложное состояние
|
Гипертонический криз
|
Основные признаки
|
Первый тип часто встречается при начальных стадиях гипертонии. Его характерной чертой является быстрота развития. Возникает пульсирующая головная боль в затылке и в районе шеи, головокружение, дрожь по всему телу, сильное возбуждение. Давление резко подскакивает (особенно верхнее, систолическое) до отметки 200 мм р. ст. а пульс учащается. Больной испытывает боль и тяжесть в районе сердца, нехватку воздуха, возникает одышка. Приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой.
Характерной чертой также является потемнение в глазах, для больного все вокруг происходит «как в тумане», он может жаловаться на мелькание темных пятен перед глазами. Ему вдруг становится жарко или, напротив, холодно, появляется озноб. Может выступить пот, покраснения (пятнами) шеи, лица, груди. Этот тип гипертонического криза довольно легко приостанавливается приемом лекарств, развивается в течение двух-четырех часов. Когда подходит к концу, у больного часто возникает желание мочеиспускания.
Второй тип гипертонического криза более характерен для гипертоников «со стажем», то есть для людей уже страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Развитие симптомов идет по нарастающей, постепенно. Сначала человек жалуется на тяжесть в голове, его клонит ко сну, появляется вялость. В течение короткого времени головная боль значительно усиливается (больше в затылочной части) и становится мучительной. Появляется тошнота и позывы к рвоте, головокружение.
Также ухудшается зрение, возникает звон и шум в ушах, сознание путается. Больной с трудом отвечает на вопросы. Иногда при таком развитии гипертонического криза наблюдаются онемения конечностей или отдельных мышц лица. Нижнее, диастолическое, давление может резко достичь до 160 мм р. ст. В отличие от первого типа пульс остается прежним. Кожные покровы сухие и холодные. На лице появляется краснота с синюшным оттенком. Больной испытывает сердечную боль, и появляется одышка. Боли бывают разного характера: ноющие, колющие или типичные для стенокардии, сжимающие, отдающие в левую руку или лопатку. В зависимости от степени тяжести приступ может продолжаться и более длительное время (до нескольких дней).
|
Доврачебная помощь
|
Во-первых, при подозрении на гипертонический криз сразу вызывайте скорую помощь, потому что может потребоваться экстренная госпитализация больного (помните о том, что процесс развивается быстро).
До того как приедет бригада докторов вы должны помочь больному. Сразу же осторожно, без резких движений, помогите ему прилечь: придайте удобное полу лежачее положение, подложив под плечи и голову подушки, свернутое одеяло и т. п. Это поможет избежать сильных приступов удушья. Позаботьтесь о доступе свежего воздуха (откройте окно или форточку). Чтобы согреть больного и унять его дрожь, укутайте ему ноги, приложите к ним горячую грелку или приготовьте согревающую ножную ванночку. Можно поставить горчичники на голени ног.
|
Лекарственные препараты
|
Если больной ранее не принимал лекарств от сердца и в растерянности, что стоит использовать в данный момент, тогда предложите ему положить под язык одну таблетку «Клофелина». Можно вместо «Клофелина» использовать «Каптоприл». Если через полчаса давление не спадет, дайте еще одну таблетку (но не более).
Если у человека сильные головные боли, желательно дать ему одну-две таблетки мочегонного средства («Фуросемид»). При болях в сердце или одышке рекомендуется «Нитроглицерин» (таблетку под язык) или 30-40 кап. «Валокордина».
|
Неотложное состояние
|
Инфаркт Миокарда
|
Основные признаки
| У женщин
Признаки инфаркта миокарда у женщин немного отличаются от мужского приступа. Боль во время сердечного приступа у женщин локализуется вверху живота, челюсти, спины, шеи.
Приступ сильно напоминает изжогу. В большинстве случаев у женщины сначала появляется слабость и тошнота, а лишь потом уже боль. Такая симптоматика зачастую игнорируется женщиной, что часто приводит к летальному исходу. Поэтому лучше в таких случаях вызывать неотложку, чтобы сохранить жизнь.
У мужчин
 В отличие от женской половины, у мужчин симптомы инфаркта миокарда следующие:
боль в груди;
частое дыхание с перерывами;
учащенное сердцебиение без четкого ритма;
слабость пульса;
потеря сознания, обморок;
слабость;
холодный, липкий пот;
тошнота, рвота;
бледность кожи лица.
Инфаркт миокарда с атипичной симптоматикой может вызвать затруднение у врача при постановке диагноза. Особенно опасно для жизни человека, когда проявление сердечного приступа сопровождается самыми разными вариантами различных заболеваний. Такие случаи являются неблагоприятными и заканчиваются обычно смертью пациента.
|
Доврачебная помощь
|
Больного уложить, приподняв голову. Если у него низкое артериальное давление и слабый пульс, он бледен, то лучше больного уложить с низким положением головы. При одышке больного необходимо усадить, приподняв ноги.
В отличие от приступа стенокардии, Нитроглицерин не помогает устранить боль. Тем более при низком давлении и слабом пульсе, это лекарство лучше не давать. А вот при одышке таблетку Нитроглицерина лучше дать — она уменьшит одышку.
Измерить давление.
Если нет аллергии, больному следует разжевать (именно разжевать) 300 мг (половина таблетки) Аспирина.
Чтобы успокоить больного, можно дать Валокордин.
|
Лекарственные препараты
|
Нитроглицерин, Аспирин, Валокордин
|
Неотложное состояние
|
Стенокардия
|
Основные признаки
|
Во время приступа стенокардии в груди возникает ощущение сдавленности или тяжести в области грудины, боль отдает в левую часть руки, плечо или челюсть. Человек сильно потеет, у него присутствует чувство страха.
Приступы у сердце возникают на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального переживания, которая купируется в состоянии покоя. Здесь имеет место стенокардия напряжения. Приступ может возникнуть и в состоянии покоя, то есть после сна утром или в ночное время. Это стенокардия покоя.
|
Доврачебная помощь
|
Создать полный покой, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.
Если спокойная обстановка не помогает, следует принять таблетку нитроглицерина, положив его под я зык. Обычно достаточно 1-2 таблеток, а в тяжелых случаях - 3-5 таблеток будет достаточно.
Если приступ не проходит, больному следует прилечь, приподняв голову, расстегнуть ворот одежды, ослабить пояс на брюках и сделать несколько дыхательных движений. Открыв окна и двери, необходимо обеспечить свежий воздух в комнату, а также приложить теплые грелки к ногам.
Во время приступа человека сильно беспокоит страх за свою жизнь, поэтому следует принять какое-либо успокаивающее средство, например седуксен или валериану. Обычно всех этих мероприятий достаточно для устранения даже самого тяжелого приступа.
Если приступ стенокардии не купируется, боль не проходит и повторный прием нитроглицерина не действует в течение 15 минут, следует вызвать скорую помощь.
|
Лекарственные препараты
|
Нитроглицерин, Фенигидин
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
|
Неотложное состояние
|
|
Основные признаки
|
|
Доврачебная помощь
|
|
Лекарственные препараты
|
| |
Скачать 88.99 Kb.