Главная страница

Незарегистрированная версия


Скачать 222.97 Kb.
НазваниеНезарегистрированная версия
Дата04.07.2020
Размер222.97 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла1kurs_bez_otv.docx
ТипДокументы
#133716
страница18 из 20
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




Задание №221

У больного в течение 2 недель утренняя температура сохраняется в пределах 36,0-36,5 градусов, вечером в пределах 37,5- 38,0 градусов.

Алгоритм измерения температуры в подмышечной впадине:

Укажите порядок следования всех 5 вариантов ответа:

1)




Осмотреть подмышечную впадину, вытереть салфеткой кожу подмышечной области насухо

2)




Вынуть термометр из стакана с дезинфицирующим раствором. После дезинфекции термометр следует ополоснуть проточной водой и тщательно вытереть насухо

3)




Встряхнуть термометр для того, чтобы ртутный столбик опустился до отметки ниже 35 0С

4)




Поместить термометр в подмышечную впадину таким образом, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом пациента; предложить ребенку плотно прижать плечо к грудной клетке (при необходимости медицинский работник должен помочь ребенку удержать руку)

5)




Вынуть термометр через 10 мин., запомнить показания




Задание №222

Больной 48 лет, доставлен скорой помощью в районную больницу, с жалобами на отсутствие мочеиспускания в течение суток, режущей болью внизу живота.

Какое состояние возникло у пациента?

Выберите один из 3 вариантов ответа:

1)




острая задержка мочи

2)




почечная колика

3)




желчекаменная колика




Задание №223

Назовите вид инъекции



Выберите один из 3 вариантов ответа:

1)




внутрикожная

2)




внутривенная

3)




внутримышечная




Задание №224

В пульмонологическом отделении находится пациентка С. 35 лет с диагнозом пневмония нижней доли правого легкого.

Жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты ржавого цвета. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось. Пациентка подавлена, в контакт вступает с трудом, выражает опасения за возможность остаться без работы.

Объективно: состояние тяжелое, температура 39,50 С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 32 в мин. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание в нижних отделах правого легкого усилено, при перкуссии там же притупление, при аускультации крепитирующие хрипы. Пульс 110 уд./мин., ритмичный, слабого наполнения. АД 100/65 мм рт. ст., тоны сердца приглушены.

Определите проблемы пациентки;

Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:

1)




одышка, лихорадка, боль в грудной клетке, слабость, кашель с выделением мокроты

1)

Настоящие

2)




риск развития тяжелой дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности, плеврита, легочного кровотечения, абсцедирования

2)

Потенциальные

3)




проблемы: лихорадка

3)

Приоритетные




Задание №225

Укажите правельный вариант для внутримышечной инъекции

Укажите место на изображении:






Задание №226

Укажите внутрикожную инъекцию

Укажите место на изображении:






Задание №227

Укажите подкожную инъекцию

Укажите место на изображении:






Задание №228

Укажите внутривенную инъекцию

Укажите место на изображении:






Задание №229

Укажите внутримышечную инъекцию

Укажите место на изображении:






Задание №230

Укажите место для проведения внутримышечных инъекций в ягодичную область

Укажите место на изображении:






Задание №231

В хирургическом отделении находится пациент с диагнозом опухоль желудка. За последние 3 месяца похудел на 8кг. Отмечает снижение аппетита, отвращение к мясной пище, чувство переполнения желудка после приема пищи.

Иногда сам для облегчения вызывает рвоту.

Пациенту предстоит оперативное лечение. Пациента беспокоит предстоящая операция, волнует ее исход. Плохо спит.

Определите проблемы пациента

Укажите соответствие для всех 2 вариантов ответа:

1)




страх перед предстоящей операцией

1)

Приоритетная проблема

2)




снижение массы тела;

страх перед предстоящей операцией.

2)

Настоящие




Задание №232

Пациентка прооперирована по поводу механической кишечной непроходимости (опухоль сигмовидной кишки), наложена колостома. На 2 сутки после операции повязка обильно промокла кишечным содержимым. Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней; считает, что будет обузой для дочери, с которой проживает, из-за наличия кишечного свища. Сомневается, что сможет самостоятельно обеспечить уход за кожей в области свища.

Определите проблемы пациентки?

Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:

1)




  • наличие калового свища;

  • дефицит самоухода;

  • дефицит знаний по уходу за колостомой;

  • ощущение ущербности;

страх перед предстоящей жизнью в семье дочери.

1)

Настоящие

2)




риск мацерации кожи в области свища

2)

Потенциальные

3)




наличие кишечного свища;

дефицит знаний по уходу за свищем

3)

Приоритетные проблемы




Задание №233

Пациентка прооперирована по поводу механической кишечной непроходимости (опухоль сигмовидной кишки), наложена колостома. На 2 сутки после операции повязка обильно промокла кишечным содержимым. Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней; считает, что будет обузой для дочери, с которой проживает, из-за наличия кишечного свища. Сомневается, что сможет самостоятельно обеспечить уход за кожей в области свища.

Укажите соответствие для всех 2 вариантов ответа:

1)




у пациентки за время пребывания в стационаре не возникнет изменений кожи.

1)

Цель кратковременная

2)




к моменту выписки пациентка после обучения медсестрой сможет самостоятельно осуществлять уход за кожей в области свища

2)

Цель долгосрочная




Задание №234

В травматологическом отделении находится пациент с диагнозом «Зарытый перелом 9-10грудных позвонков с повреждением спинного мозга. Ушибленная рана правой кисти». Травма произошла 2 недели назад. В настоящее время пациента боли не беспокоят. Общее состояние удовлетворительное. Пульс 70уд. в мин. АД – 140/70мм. рт. ст. ЧДД – 20 в минуту.

Пациент лежит на вытяжении за подмышечные лямки на наклонной плоскости, под матрац положен щит, в области перелома – валик. Для профилактики «провисания» стоп создан упор в виде подставки. У пациента постоянный катетер в мочевом пузыре. Стул только после клизмы.

Рана на тыле правой кисти зажила под корочкой. Повязка сухая.

Определите проблемы пациента?

Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:

1)




пациентаотсутствие движений и чувствительности нижних конечностей;

  • дренированный мочевой пузырь;

  • нарушение опорожнения кишечника.

1)

  • Настоящие проблемы

2)




2)

  • Потенциальные проблемы

3)




  • дренированный мочевой пузырь, риск его инфицирования.

3)

  • Приоритетная проблема
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20


написать администратору сайта