|
бх анализ. Биохимический анализ крови. Нормальные показатели анализа крови (нормы в анализе крови общий, биохимический, коагулограмма) Общий анализ крови
Осадок мочи Осадок мочи – в общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Подробнее о том что может быть выявлено при исследовании осадка мочи читайте в разделах:
Лейкоциты в моче
Эритроциты в моче
Цилиндры в моче
Эпителий в моче
Соли в моче
Бактерии в моче
Норма лейкоцитов в моче |
мужчины
|
0—3 лейкоцитов в поле зрения
|
женщины и дети
|
0—6 лейкоцитов в поле зрения
|
|
Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые выполняют защитную (иммунную) функцию в организме. Лейкоциты участвуют в обезвреживании токсинов, уничтожении бактерий, паразитов, вирусов и онкологических клеток. В моче лейкоциты могут присутствовать в норме, но в малых количествах - не более 3-х в поле зрения. В том случае, если количество лейкоцитов 3-10 в поле зрения, то такой результат считается сомнительным. Повышение уровня лейкоцитов в моче свыше 10 в поле зрения дает основания доктору заподозрить патологию мочевыделительной системы.
Причины повышения лейкоцитов в моче в ряде случаев случайно или в ходе диагностики, каких либо заболеваний выявляется повышенный уровень лейкоцитов в моче.
Каковы причины их появления в моче? Данный лабораторный симптом может возникать при различных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры, у мужчин повышение лейкоцитов может быть вызвано простатитом.
| Причины наличия лейкоцитов в моче
Заболевания почек: пиелонефрит (хронический или острый), туберкулез почек, мочекаменная болезнь, рак почки.
Поражение мочеточников: мочекаменная болезнь, инфекционное воспаление мочеточника
Поражение мочевого пузыря: цистит, рак мочевого пузыря.
Поражение простаты: простатит, рак простаты.
Поражение уретры: уретрит, мочекаменная болезнь.
Инфекции наружных половых органов или несоблюдением правил гигиены. В ряде случаев наличие лейкоцитов в моче может быть связано с несоблюдением правил гигиены во время забора мочи или с воспалением наружных половых органов (вульвовагинит).
|
Что делать, если в моче повышены лейкоциты?
В том случае, если результаты Ваших анализов выявили повышение числа лейкоцитов в моче, необходимо обратиться за личной консультацией к врачу урологу для личной консультации. Возможно понадобится проведение дополнительных исследований: общий анализ крови, УЗИ почек, анализ мочи по Нечипоренко, трехстаканная проба.
| | | | |
единичные
| | |
до 3-х в поле зрения
|
|
Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.
| Причины повышения уровня эритроцитов в моче:
Острый гломерулонефрит
Нефротический синдром
Инфаркт почки
Мочекаменная болезнь
Рак почки, мочевого пузыря, простаты
| Норма эпителия в моче |
до 10 клеток в поле зрения
|
В мочевом осадке могут встречаться эпителиальные клетки различных типов – почечного эпителия, эпителия мочевого пузыря и др. Наличие в моче эпителия почек свидетельствует о несомненном поражении почек – нефрозе или остром нефрите. Клетки переходного эпителия мочеточников и мочевого пузыря говорят о цистите или воспалении мочеточников. У женщин в моче могут присутствовать клетки плоского эпителия – такие клетки попадают из половых путей и не говорят о заболевании почек.
| Норма цилиндров в моче |
отсутствие цилиндров, допускается обнаружение единичных гиалиновых цилиндров
|
Цилиндры – это цилиндрические тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).
| Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл).
Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.
Пиелонефрит
Хронический или острый гломерулонефрит
Гипертоническая болезнь
Прием мочегонных препаратов
| Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией)
Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.
Гломерулонефрит
Пиелонефрит
Отравление свинцом
Вирусные инфекции
| Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.
Хроническая почечная недостаточность
Амилоидоз почек
Нефротический синдром
| Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.
Острый гломерулонефрит
Инфаркт почки
Тромбоз почечных вен
Злокачественная гипертензия
| Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.
Острый канальцевый некроз
Острая вирусная инфекция
Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)
| Норма солей в моче |
отсутствие солей
|
Вместе с мочой почки в составе мочи выделяют большое количество минералов. Благодаря этому процессу поддерживается постоянный кислотный и электролитный баланс в организме. Избыток минералов или органических веществ крови будет выводиться в составе мочи. При недостатке же минералов – электролитный состав мочи будет обеднен. В ряде случаев с мочой выделяются неорганические соединения, которые при определенной кислотности мочи, концентрации и скорости выведения мочи могут взаимодействовать между собой, выпадая в осадок. В результате этих процессов возможно образование почечных камней.
|
Соли мочевой кислоты в моче (ураты)
| Причины повышения солей мочевой кислоты в моче
Обезвоживание организма
Потребление продуктов: мясо, рыба, бобовые, какао, крепкий чай, грибы
Кислая среда мочи
Подагра
Мочекислый диатез
Хроническая почечная недостаточность
Острый и хронический нефрит
Период новорожденности
|
Как понизить концентрацию уратов в моче?
Необходимо повысить объем потребляемой жидкости
Исключить продукты: яйца, бобовые, и другие продукты, содержащие много пуриновых соединений.
Потреблять минеральные воды с щелочной средой – ессентуки, боржоми
Обогатить рацион продуктами богатыми витаминами А и группы В
|
Оксалаты в моче (оксалат кальция)
| Причины повышения оксалатов в моче
Продукты богатые щавелевой кислотой и витамином С (шпинат, щавель, томаты, спаржа, свекла, цитрусовые, смородина)
Пиелонефрит
Сахарный диабет
Отравление этиленгликолем
|
Как понизить концентрацию оксалатов мочи?
Повысить объем ежедневно выпиваемой жидкости (более 2-х литров)
Повысить потребление продуктов с высоким содержанием магния – морепродукты , морская капуста, овсяная или пшеничная каши.
Потреблять продукты богатые витаминами группы В (В1 и В6) – мясные продукты, яйца, печень.
|
Кристаллы гиппуровой кислоты в моче
| Причины обнаружения кристаллов
Продукты с высоким содержанием бензойной кислоты (черника, брусника)
Сахарный диабет
Дисбактериоз кишечника
Печеночная недостаточность
|
|
Фосфаты в моче
| Причины повышения уровня фосфатов в моче
Повышение уровня фосфатов в моче может быть вызвано потреблением в пищу таких продуктов как: рыба, икра, молоко, кефир, овсяная, перловая, гречневая каши.
Причиной выпадения солей фосфатов бывает щелочная реакция мочи и высокое содержание кальция в моче.
|
Как снизить концентрацию фосфатов в моче?
Для того, чтобы избежать камнеобразования при высоком содержании фосфатов в моче необходимо:
Ограничить продукты с высоким содержанием кальция и витамина Д: жирная рыба, молоко и молочные продукты, яйца, печень
Повысить кислотность мочи – потребление кислых соков, минеральных вод
| | |
отсутствуют
| Причины наличия бактерий в моче
Любая бактериальная инфекция в мочевыводящих путях может быть причиной обнаружения бактерий в моче:
уретрит
цистит
простатит
пиелонефрит
несоблюдение правил гигиены при сборе мочи
вульвовагинит (при неправильной подготовке к сбору мочи)
|
Как правило, наличие бактерий в моче в случае инфекции мочевыводящих путей сопровождается симптомами воспаления и наличием в моче большого числа лейкоцитов.
| Грибы в моче
Норма
|
отсутствуют
| Причины наличия грибков в моче
1. Инфекционные грибковые поражения мочевыводящих путей:
2. Грибковые поражения наружных половых органов:
грибковый вульвовагинит
грибковый баланопостит
3. Иммунодефицитные состояния
4. Длительное применение антибиотиков
| Диастаза в моче Норма концентрации амилазы (диастаза) в моче |
1-17 Ед/ч.
|
Диастаза мочи (амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза - это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием.
| Причины повышения диастазы мочи
Из вышеизложенного понятно, что при наличии повышенной амилазы в моче, она будет повышена и в крови. Однако анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови.
Значительное повышение показателя диастазы - свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита.
| |
|
|
Скачать 450 Kb.