Аннотация. Общая характеристика права на охрану здоровья и медицинскую помощь в рф
 Скачать 1.29 Mb.
|
 Условий труда, отвечающих всем требований техники  безопасности; Возможностей для полноценного отдыха; Надзора за охраной окружающей среды и экологией; Выпуска и сбыта продуктов питания, отвечающих потребностям всех слоев населения (аллергиков, диабетиков и т.п.) и лекарственных препаратов надлежащего качества;  Быстрой, высокодоступной и квалифицированной медицинской помощи (последнему пункту уделяется подробное внимание в ст. 19). Помимо гарантий бесплатного предоставления услуг врачей, граждане также могут обращаться и за получением платной помощи, например, заключив договор на добровольное страхование. Право на медицинскую помощь в отношении иностранных граждан, которые находятся на территории России, регламентируется не только внутренними законами РФ, но и международными соглашениями. В случае возникновения правовой коллизии, когда указанные законодательные акты противоречат друг другу, применяются правила, содержащиеся в международных договорах. Соблюдение прав граждан требует от государства осуществления комплекса мер, направленных на создание правовых и материальных гарантий, как на федеральном, так и на региональном уровнях. Последовательная реализация программы по охране здоровья позволяет улучшать качество медицинского обслуживания, повышает его доступность для населения, обеспечивает увеличение материального достатка медицинских работников, а также повышение их квалификации. В практическом смысле право на оказание медицинской помощи реализуется путем: Уважительного и доверительного отношения персонала клиник к своим пациентам; Оказания медицинской помощи не только исходя из физического состояния человека, но и с учетом его личных особенностей (например, религиозных или культурных); Соблюдения условий по проектированию медицинских учреждений по всем установленным нормам и санитарно-гигиеническим правилам для создания комфортных условий гражданам, проходящим лечение в данных заведениях; Создания возможностей для посещения родственников и близких людей пациента, с соблюдением при этом противоэпидемического режима. В статье 2 Закона об охране здоровья граждан понятие охрана здоровья граждан раскрыто как система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарнопротивоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых: Органами государственной власти Российской Федерации, Органами государственной власти субъектов Российской Федерации, Органами местного самоуправления, Организациями, их должностными лицами Иными лицами, гражданами Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно эпидемиологическому благополучию. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.12 Статья 54 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья, в том числе прохождение медицинских осмотров, оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха, санитарно-гигиеническое просвещение, обучение и труд, медицинскую консультацию без взимания платы при определении профессиональной пригодности, получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме. Нормы об охране здоровья, содержащиеся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, не должны противоречить нормам ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».13 В случае несоответствия норм об охране здоровья, содержащихся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, нормам ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» применяются нормы настоящего Федерального закона. Органы местного самоуправления в пределах своей компетенции имеют право издавать муниципальные правовые акты, содержащие нормы об охране здоровья, в соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», другими федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации. Законодательство в сфере охраны здоровья в отношении организаций, расположенных на территории международного медицинского кластера и осуществляющих медицинскую деятельность, применяется с учетом особенностей, установленных Федеральным законом «О международном медицинском кластере и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации». Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 N 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» предусматривает подпрограмму № 4 «Охрана здоровья матери и ребенка», цели которой заключаются в создании условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям; улучшении состояния здоровья детей и матерей; снижение материнской, младенческой и детской смертности; снижении уровня вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку14. Законодательством РФ гарантировано право на медпомощь любому гражданину. Но существует ряд лиц, которые имеют особые льготы при реализации данных прав. Дети, подростки и юноши относятся к категории несовершеннолетних граждан. Период до 18-ти лет отличается созреванием всех систем организма, социализацией личности. В это время несовершеннолетние находятся в особом правовом поле, которое установлено в международным и государственным законодательством. Какие права в сфере охраны здоровья имеют дети, подростки, юноши? Какими нормативными документами устанавливаются и гарантируются такие права? Как на практике реализуются права несовершеннолетних? Ответим на эти вопросы в данной статье. Основным документом, который защищает права детей, является Конвенция о правах ребенка. В России данный нормативный акт работает с 1990 г. Базовым принципом Конвенции является безусловное право любого несовершеннолетнего на особую помощь и защиту. В статье 6 предписано органам государственной власти прикладывать все усилия для выживания, развития всех детей. Также статьи 24 – 26 устанавливают, что страны, признавшие Конвенцию, обязаны: Признавать права детей на доступ к наиболее современным услугам и технологиям здравоохранения, лечения и восстановления организма; Стремиться к снижению младенческой смертности, предоставлять медпомощь каждому несовершеннолетнему (первичная медико-санитарная сфера имеет преимущество), бороться с недоеданием в детском возрасте, предоставляя питательное продовольствие и не загрязненную воду; Предоставлять беременным необходимую медицинскую помощь до родов и после них; Обеспечивать доступную и подробную информацию о пользе грудного кормления, профилактике несчастных случаев, гигиене и др.; Развивать систему просвещения в области планирования семьи, медицинской профилактики; Бороться с практиками, отрицательно влияющими на детское здоровье и развитие; Признавать право детей, находящихся на попечении (с целью ухода, лечения, защиты), на оценку условий попечения; Гарантировать детям право пользоваться достижениями в области социального обеспечения, в том числе социального страхования, принимая меры для реализации данного права; Признавать право детей на жизненный уровень, который необходим для детского развития (духовного, физического, социального, интеллектуального, нравственного); Помогать родителям (опекунам) материально, поддерживая государственные программы, направленные на обеспечение продовольствием, жильем, одеждой. Конвенция имеет 54 статьи, которые учитывают все, связанное с жизнью и положением ребенка в обществе, она обязывает государства, которые присоединяются к Конвенции, нести юридическую ответственность за свои действия в отношении детей. Страны, ратифицировавшие Конвенцию о правах ребенка или присоединившиеся к ней, должны пересмотреть свое национальное законодательство для обеспечения его соответствия положениям Конвенции. Подписывая Конвенцию, государства заявляют о своем обязательстве соблюдать эти положения и в случае их невыполнения, несут ответственность перед международным сообществом Правовые гарантии для несовершеннолетних утверждены в федеральных законах, Гражданском и Семейном кодексах России. Одним из базовых нормативных документов является закон «Об основных гарантиях прав ребенка в РФ» № 124 от 24.07.1998 года. Здесь прописаны стандарты качества жизни несовершеннолетнего, права на отдых, оздоровление, бесплатную медпомощь, защиту от вредящей развитию информации. Статья 10-ая вышеуказанного документа регламентирует, что в учреждениях охраны здоровья (муниципальных, государственных) всем детям обязаны оказывать медицинскую помощь бесплатно. В перечень услуг входит: Профилактика и диагностика заболеваний специалистами соответствующего уровня. Мероприятия лечебно-оздоровительного характера, диспансеризация. Реабилитация детей-инвалидов и несовершеннолетних пациентов с хроническими болезнями. Санаторно-курортное оздоровление. Государство признает детство важным этапом жизни человека и исходит из принципов приоритетности подготовки детей к полноценной жизни в обществе, развития у них общественно значимой и творческой активности, воспитания в них высоких нравственных качеств, патриотизма и гражданственности. Существующий в государстве механизм защиты прав ребенка - это система социальных и правовых средств, применяемых для обеспечения реализации его прав. Статья 54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ регламентирует права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья. В частности, указывает на то, что такие граждане имеют следующие права: Льготы на питание, медпомощь, которые устанавливаются Правительством и финансируются из бюджетных средств; Получение образования, работа в условиях, которые соответствуют физиологическим особенностям несовершеннолетних и не вредят развитию, здоровью; Консультация специалистов (бесплатная), определяющая  профпригодность; Право на информацию о здоровье в доступной форме; Наблюдение в диспансерных условиях, лечение, порядок которого устанавливает Минздрав (государственный, республиканский); Нахождение в медучреждении до четырехлетнего возраста, если ребенок не имеет родителей или попал в сложную ситуацию; Возможность согласиться или отказаться от медицинского вмешательства (для детей старше 15-ти, а для подростков-наркоманов – старше 16-ти лет). Право на прохождение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения направлено на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Порядок реализации права на медицинскую помощь в период оздоровления и организованного отдыха детей пока не определен. Несовершеннолетний гражданин может с 15-ти лет самостоятельно распоряжаться своим здоровьем и жизнью, поскольку именно с этого возраста ребенок имеет право согласиться или отказаться от медицинского вмешательства. Таким образом, при аборте несовершеннолетней (старше 15-ти лет) врач не имеет права без ее ведома сообщать родителям. Но законом установлено, что родители продолжают отвечать за ребенка до 18-ти лет. В юридической практике принимается аналогия, по которой полная дееспособность лица наступает после совершеннолетия. Соответственно, принимать важные решения без согласия (письменного) родителей (попечителей) несовершеннолетний не может. Очевидно, что вмешательство в репродуктивную сферу – важное решение. Таким образом, согласие одного из родителей (письменное) необходимо. Детям до 18-ти лет гарантировано оказание медпомощи бесплатно. Но зачастую очередность либо срок ожидания, устанавливаемый в пределах программ государственного регулирования в медицинской сфере, столь велик, что появляется необходимость оплачивать процедуру, анализы либо лечение. Права на медпомощь несовершеннолетним регулируются на уровне международного и федерального законодательства. Каждый ребенок имеет право на бесплатную медпомощь, услуги, гарантированные социальным страхованием. Ответственность за здоровье детей до совершеннолетия несут родители и государство. Позиция государства относительно лиц с инвалидностью базируется на обеспечении данной категории граждан всеми правами, которые предусмотрены Конституцией. При этом учитываются международные нормы и договоры, ратифицированные РФ. Законом установлено, что инвалидом является лицо со стойким нарушением здоровья, которое обуславливает ограничения жизнедеятельности. Нормы, регламентирующие права лиц с инвалидностью, утверждены Трудовым кодексом, законами «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181 от 24.11.1995 года, «О ветеранах» № 710 от 17.07.1995 года. Трудовой кодекс (ст. 262, 263) предусматривает предоставление дополнительного двухнедельного отпуска одному из родителей, воспитывающих несовершеннолетнего инвалида. Однако подобное право требует закрепления в договоре предприятия (организации), где работает родитель. Также у родителей есть право на 4 ежемесячных оплачиваемых выходных, которые может оформить мать или отец (один из опекунов). Фонд соцстрахования утвердил разъяснения данной статьи Трудового кодекса, согласно которым при оформлении выходных необходимо: Написать заявление и предоставить документ из учреждения соцзащиты, в котором подтверждается инвалидность несовершеннолетнего, а также тот факт, что он не находится на государственного обеспечении в организации для инвалидов. Справку необходимо брать каждый год. Представить подтверждение с места работы второго родителя, что он не оформлял дополнительные выходные в этом месяце, либо использовал часть из них. Документ предоставляется каждый месяц. Если один из родителей умер, лишен родительских прав, находится под стражей, командирован по причине производственной необходимости на срок более месяца или супруги в разводе (все обстоятельства необходимо подтверждать документально), то справка не требуется. Предъявить копию справки о самозанятости второго родителя. Тогда один из супругов, состоящий в трудовых отношениях, получает право на 4 выходных. На 2 оплачиваемых выходных можно рассчитывать без предоставления справок о трудовой деятельности второго родителя или в том случае, если он имеет статус безработного. Выходные не предоставляются во время нахождения родителя в очередном, бесплатном отпуске, отпуске по уходу за ребенком до полутора лет. Второй родитель вправе оформить 4 оплаченных выходных. Выходные оплачиваются Фондом соцстрахования в размере среднего дневного заработка. Названная категория лиц, в том числе дети-инвалиды и инвалиды с детства, имеют право на медико-социальную помощь, реабилитацию, обеспечение лекарствами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями, средствами передвижения на льготных условиях, а также на профессиональную подготовку и переподготовку. Порядок оказания инвалидам медико-социальной помощи и перечень льгот для них определяются законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации. Органы государственной власти автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга в пределах своей компетенции могут устанавливать для инвалидов дополнительные льготы. Льготное обеспечение лекарственными препаратами для лиц с инвалидностью утверждено в вышеуказанном законе «О ветеранах». Чтобы приобрести препарат со скидкой или потребовать возмещение средств, потраченных на покупку определенных лекарств, необходимо обратиться к лечащему врачу по месту жительства. Доктор обязан разъяснить, какие препараты можно получить бесплатно или со скидкой, выписать рецепт на специальном бланке. В больницу необходимо предоставить паспорт; документ, который подтверждает принадлежность к льготной категории (удостоверение инвалида, чернобыльца и др.); справку о получении государственных пособий. Перечень препаратов, которые можно получить по льготе, включает сотни наименований, но указаны не коммерческие наименования, а международные непатентованные названия действующих веществ. В аптеке требуется предъявить рецепт на особом бланке, паспорт, медицинскую выписку. На отсутствие необходимых препаратов в аптечном киоске можно пожаловаться в Департамент здравоохранения. Федеральное законодательство в отношении инвалидов кардинально не менялось более 20-ти лет, однако в действующие законы вносились изменения и уточнения. Дополнительные льготы для лиц с особыми потребностями могут быть отдельно предусмотрены в законодательных актах субъектов Федерации. Воспользоваться особыми правами могут не только инвалиды, но и лица, осуществляющие уход за ними, родители детей-инвалидов. Женщины, вынашивающие ребенка, а также воспитывающие малолетнего, могут рассчитывать на льготные отпуска, улучшение условий трудовой деятельности на основании ст. 259 – 264 Трудового кодекса, а именно: Уменьшение нормативов выработки и обслуживания, перевод на иную должность, которая исключает неблагоприятное воздействие на организм беременной. Для перевода требуется заявление и медзаключение. До перевода сотрудница от работы отстраняется, но ей начисляется средняя зарплата; Сохранение среднего уровня зарплаты во время диспансерного обследования беременной; Запрет на трудовую деятельность в ночные смены, сверхурочно, в выходные либо праздничные дни, на командировки по служебной необходимости. Сотрудниц, у которых детям не исполнилось 3 года, можно привлекать к данным видам работ и отправлять в командировки только по их согласию. Должно быть письменное подтверждение, что они знают о своем праве отказаться от сверхурочной деятельности, служебных командировок; Оформление отпуска (оплачиваемого) перед или после ухода в декрет; Запрет на прекращение трудового договора с женщинами на любом сроке беременности, исключая ликвидацию организации (производства), индивидуального бизнеса; Предоставление в заявительном порядке 4-х (одного в сельской местности) оплачиваемых выходных ежемесячно для родителей, которые воспитывают инвалида детства; Включение 30 минутных перерывов для грудного вскармливания (предусмотрены для сотрудниц, которые воспитывают ребенка до полутора лет, после каждых 3-х ч. работы) в перерывы для отдыха или сокращение смены на сумму перерывов; Сохранение должности за сотрудницей, оформившей отпуск (входит в стаж) по уходу до трех лет включительно; Предоставление двухнедельного бесплатного отпуска в любое время (когда данная норма прописана в договоре предприятия) для матерей-одиночек с детьми до 14-ти лет, для родителя с двумя и более детьми до 14-ти лет, с несовершеннолетним ребенком-инвалидом. Вышеуказанными правами могут воспользоваться не только родители, но и усыновители (попечители). Кроме того, Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» статьей 52 регулирует такие права, как обеспечение медицинской помощью в любых медицинских организациях, обеспечение полноценным питанием, в том числе через специальные пункты и торговые организации, а также охрану и поощрение со стороны государства. Такое законодательное регулирование прав беременных женщин обеспечивается в каждой стране мира. В Пенсильвании (США) действует закон, запрещающий прикасаться к женщине, которая вынашивает ребенка. Его приняли в 2013 году после юридического казуса, когда беременная обвинила мужчину в домогательстве. Представители правопорядка были вынуждены арестовать пожилого мужчину, который просто погладил живот беременной, желая выразить умиление. Власти штата поспешили обезопасить беременных и приняли закон, запрещающий прикасается к будущим мамам без их согласия. Статья 38 Конституции РФ подтверждает, что детство и материнство находятся под защитой государства, которое предоставляет женщинам такое право выбора, как место и условия родов, согласие или несогласие в получении определенных видов медицинских услуг (например, УЗИ плода), согласие или отказ от медицинских манипуляций и госпитализации. К таким обязательствам относится оплаченный период отпуска по беременности и родам, выплата нескольких видов пособий, материнский капитал. Выплаты беременным и семьям с детьми осуществляются: За обращение в медучреждение на раннем (до 12-ти недель) сроке – 613 руб. 14 коп.; За пребывание в отпуске по родам, беременности. Срок - от 140 дней (половина до родов, половина после) до 194. Размер выплаты зависит от деятельности до родов и может равняться среднему заработку, стипендии, довольствию военнослужащих, фиксированной выплате; За рождение ребенка (16 350 руб. 33 коп.) одному из родителей, усыновителей; За уход до полуторагодовалого возраста (40% от среднего заработка, не менее 3 065 руб.69 коп.); За рождение 2-го и последующих детей (материнский капитал с целевым использованием). Выдача соответствующих сертификатов продлена до конца 2018 г., сумма – 453 026 руб. Все суммы указаны с учетом зимней индексации 2017 г. и действительны с 1 февраля. При этом, если беременная женщина переходит на так называемый «легкий труд», размер ее официального оклада не подлежит изменениям. И все выплаты до и после рождения ребенка она получит с учетом размера официальной зарплаты и действующей индексации. Приведем пример. Оператор компьютерного набора Васильева Л.П. на третьей неделе беременности подала заявление о переводе на «легкий труд». Работодатель отказал, мотивируя небольшим сроком и нормальными условиями труда. Отказ был неправомерен. Васильева Л.П. (при наличии справки о беременности и медицинского заключения) может требовать перевода, поскольку законом не установлен конкретный срок беременности, когда можно перейти на «легкий труд», а в медицинском заключении должно быть указано, что сотрудница не должна проводить за ПК больше 3-х часов подряд. К настоящему времени в России сложилась достаточно развитая система выплат и пособий по беременности и родам. Целью таких выплат является частичная или полная компенсация временно утраченного дохода, оказание материальной поддержки малоимущим семьям и так далее. Для определенных категорий граждан, например, жен военных, проходящих службу по призыву, существует специальная система выплат. В России мать и ребенка защищает закон. Производственные отношения регламентирует Трудовой кодекс, финансовые выплаты – федеральное законодательство и указы. Ежегодно происходит индексация выплат, предусмотренных для семей с детьми и беременных женщин. Законодательство обеспечивает право беременных женщин на получение бесплатной медицинской помощи в соответствующих лечебных заведениях, на выбор врача и роддома. Таким образом, можно сделать следующие выводы: законодательство РФ в области охраны здоровья отражает мировые тенденции развития международных правовых норм в данной области и вместе с тем требует дальнейшего развития и совершенствования по направлениям создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи. в настоящее время решение задач по охране здоровья проявляется в рационализации и реструктуризации амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений, оказывающих педиатрическую и акушерскогинекологическую помощь, в совершенствовании до- и последипломной подготовки медицинских кадров, во внедрении современных высокотехнологичных методах диагностики, лечения, реабилитации и профилактики. право на охрану здоровья является одним из важнейших социальных прав человека. Это обусловлено, прежде всего, тем, что здоровье является одним из высших благ человека. При утрате здоровья теряют свое значение иные блага и ценности. Если человек заболел, то ему становятся не интересны ни путешествия ни иные развлечения, даже работа становится неважной, на первый план выступает самочувствие и проблемы со здоровьем. Право граждан на получение медицинской помощи закреплено в законодательных актах РФ, главным из которых является Конституция. Помощь оказывается гражданам в рамках системы ОМС или по программе добровольного страхования. Получить медицинские услуги можно как в госучреждении (поликлинике, больнице, санатории и т.д.), так и в частных организациях, которые имеют лицензию на оказание подобного рода помощи. право каждого гражданина России на получение бесплатной и высококвалифицированной медицинской помощи регламентируется множеством законодательных актов. К таковым относятся Конституция РФ, Федеральные законы и иные нормативные документы, принятые в отдельных субъектах государства (действуют, соответственно, только на территории такого субъекта и не должны вступать в противоречие с Федеральными законами). Ст. 41 Конституции гласит, что каждый имеет право на медицинскую помощь, которая для граждан РФ является бесплатной, поскольку финансирование идет за счет федерального и регионального бюджета, страховых отчислений и других источников. Реализация права на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ 2.1 Механизм реализации права на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ Основная цель государственного регулирования охраны здоровья граждан заключается в сбережении и укреплении здоровья населения. Национальная система здравоохранения современного государства должна быть построена на основе прогрессивного законодательства, включающего в себя передовой опыт мировой науки и практики в области охраны здоровья и права. Право человека на охрану здоровья имеет комплексный характер и включает в себя целый ряд элементарных прав, которые закреплены в международно-правовых документах о правах и свободах человека, в законах и иных правовых актах. К ним, в частности, относятся: право граждан на получение достоверной и своевременной информации о факторах, влияющих на здоровье; право на медико-социальную помощь; право на особую охрану здоровья граждан, занятых отдельными видами вредной профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности; право на заботу государства об охране здоровья членов семьи; право на особую охрану здоровья беременных женщин и матерей, несовершеннолетних, инвалидов, граждан пожилого возраста, граждан, пострадавших при чрезвычайных ситуациях и в экологически неблагополучных районах, и др. Е.В. Сотникова рассматривает государственную функцию охраны здоровья населения страны, как «систему, включающую в себя здравоохранение в широком социально-организационном смысле как деятельность государства, направленную на обеспечение высокого уровня здоровья граждан, так и в узком, собственно отраслевом смысле включает в себя систему медико-санитарных мероприятий, осуществляемых организациями здравоохранения».15 И.В. Василенко отмечает, что «активное участие государства в процессах, направленных на социальное благополучие граждан, можно рассматривать как процесс построения социально ориентированной экономики через обеспечение конкурентоспособности товаров и услуг, за счет повышения эффективности использования внутренних ресурсов и преимуществ рыночной экономики». Кроме того, И.В. Василенко отмечает, что «право на охрану здоровья признаётся мировом сообществом в качестве основного неотъемлемого права, принадлежащего каждому человеку. Оно провозглашено уже в самых первых международных правовых актах и отнесено к группе экономических, социальных и культурных прав». По мнению О.П. Щепина в современных условиях роль государства в сфере здравоохранения состоит в создании и поддержании «определенных гарантий для каждой конкретной личности в области предоставления медицинской помощи, в создании разветвленной сети доступных лечебнопрофилактических учреждений, в которых медицинская помощь оказывается бесплатно, а также в принятии ряда законодательных актов, регулирующих вопросы здравоохранения». К.Н. Калашников в своих исследованиях утверждает, что жесткий государственный контроль над системой здравоохранения, в том числе и над рынком медицинских услуг, мотивирован весьма спорными соображениями о несостоятельности рынка.16 Согласно Уставу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (принят в г. Нью-Йорке 22.07.1946 г.) здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия. Обладание высшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных прав всякого человека без различия расы, религии, политических убеждений, экономического и социального положения. Здоровье – высшее неотчуждаемое первостепенное благо человека, без которого в той или иной мере утрачивают значение многие другие блага. Кроме того, здоровье населения является одной из составляющих национальной безопасности государства. Именно в силу значимости этого блага государство и право охраняют его от неправомерных посягательств. В Российской Федерации главным нормативным актом, регулирующим охрану здоровья населения, является Конституция. Статья 20 Конституции определяет право каждого на жизнь. Статья 38 Конституции закрепила охрану материнства, детства и семьи в РФ. Статья 41 Конституции гласит: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь» 17. Таким образом, законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.20 Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулируются отношения, которые возникают в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, а также определяются «правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья, права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав, полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья, права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья, права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников». Согласно статье 2 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан представляет собой «систему мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи».18 Принципы охраны здоровья граждан заключаются в следующем: «соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; - соблюдение врачебной тайны». Государственная политика в области охраны здоровья населения предусматривает: создание условий для сохранения и укрепления здоровья населения; ответственность граждан за сохранение и укрепление своего |