|
|
ответы. Общественное здоровье
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3
1.
|
Общественное здоровье: схема изучения здоровья населения и отдельных его групп, критерии и показатели общественного здоровья.
критерии оценки состояния здоровья населения представляют собой неупорядоченное множество самых разнообразных показателей смертности, заболеваемости и инвалидности
демографические показатели
заболеваемость
инвалидность
физическое развитие
заболеваемость с временной утратой трудоспособности
|
2.
|
Факторы риска здоровью: определение, классификации.
Факторы риска (ФР) – потенциально опасные для здоровья: факторы экологического и социального характера, окружающей и производственной среды, факторы среды обитания, независящие от конкретного индивидуума и поведенческие, биологические, генетические (индивидуальные), повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода.
поведенческие,
Поведенческие факторы риска
курение табака, злоупотребление алкоголем, образ питания, отсутствие физической активности; долговременное пребывание на солнце без надлежащей защиты, отсутствие ряда вакцинаций, незащищенные половые контакты.
Физиологические: повышенный вес или ожирение,высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, высокое содержание сахара (глюкозы) в крови
Демографические : возраст, пол, подгруппы населения в зависимости от рода занятий, религиозной принадлежности или уровня дохода.
связанные с окружающей средой: доступ к чистой воде и санитарным условиям, риски на рабочем месте, загрязнение воздуха, социальная среда.
Генетические: Генетические факторы риска связаны с генами человека. Ряд болезней, таких как муковисцидоз и мышечная дистрофия, вызваны «генетическим строением» организма. Многие другие болезни, такие как астма или диабет, отражают взаимодействие генов человека и факторов, связанных с окружающей средой. Ряд заболеваний, например, серповидно-клеточная анемия, чаще встречаются у представителей определенных подгрупп населения.
|
3.
|
Государственная политика в области профилактики и формирования здорового образа жизни.
Социальная политика государства, которая направлена на создание благоприятных условий жизни своих граждан, в обязательном порядке должна предусматривать меры, способствующие укреплению их здоровья. Одной из главных функций государства являются повышение жизненного уровня граждан, обеспечение безопасности среды обитания, снабжение людей экологически чистыми и полноценными продуктами питания, оказание квалифицированной первичной медико-санитарной помощи, контроль за соблюдением требований гигиены к условиям жизни, труда, социальная защита в трудных жизненных ситуациях и другое. Государство обязано взять на себя обязательство по охране здоровья граждан, обеспечить соответствующее правовое сопровождение программ по осуществлению политики здорового образа жизни и контроль за исполнением такого рода законов на местах. Государственная политика в этом направлении должна опираться на законодательно-правовую базу, предусматривающую нормирование факторов окружающей среды (вода, воздух, почва, жилье и т.д.), которые влияют на здоровье населения. Соблюдение регламента в данной сфере в Российской Федерации возложено на государственные службы: медицинскую (санитарно-эпидемиологический надзор), техническую (экологический надзор), пожарную, полицейскую и т.д. Для руководства государство разработало соответствующие документы, такие как Санитарные правила и нормы (СанПиН), Государственный стандарт (ГОСТ) и т.д.
|
4.
|
Классификация медицинской помощи по видам, по условиям оказания, с учетом этапов ее оказания и уровня специализации. Формы оказания медицинской помощи.
1. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
2. К видам медицинской помощи относятся:
1) первичная медико-санитарная помощь;
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Формами оказания медицинской помощи являются:
1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
|
5.
|
Ресурсы медицинской организации: виды, планирование, эффективное использование.
Основными ресурсами системы здравоохранения являются:
кадровые (медицинские работники, имеющие медицинское или иное образование, в трудовые (должностные) обязанности которых входит осуществление медицинской деятельности; либо физические лица, являющиеся индивидуальными предпринимателями, непосредственно осуществляющими медицинскую деятельность (Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, ст. 2, п. 13);
финансовые (денежные средства в распоряжении сектора здравоохранения на федеральном, региональном, муниципальном уровне, в подведомственных медицинских организациях);
материально-технические средства (здания, сооружения, где размещены медицинские организации, их инфраструктура, транспорт);
технологические (технологии, с помощью которых осуществляются как процедуры, манипуляции, операции при проведении диагностики, лечения, реабилитации, профилактики, так и комплексная организация этих процессов в целом); В качестве технологической составляющей при выполнении работ (услуг), являющейся компонентом медицинской деятельности, выступают телемедицинские или информационные технологии. Они обеспечивают дистанционное взаимодействие медицинских работников с пациентами, их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента) (в ред. Федерального закона от 29.07.2017 № 242-ФЗ, статья 2, п. 22 ).
Экономическая деятельность имеет место тогда, когда ресурсы объединяются в единый производственный процесс, имеющий целью производство профильной продукции (услуг) с достижением реальных результатов в процессе их предоставления. К основным результирующим параметрам, отражающим состояние общественного здоровья и здравоохранения в стране и позволяющим сопоставлять его с обстановкой, сложившейся в мире, относятся цели и установленные целевые показатели Национального проекта Российской Федерации «Здравоохранение» на 2018–2024 годы (табл. 1).
В области материально-технического оснащения и улучшения инфраструктуры системы здравоохранения в реальном будущем намечены ряд мер. Среди них: завершить формирование сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения с использованием геоинформационной системы; построить врачебные амбулатории, фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты в поселениях с численностью жителей от 100 человек до 2 тыс. человек, а также – использовать мобильные медицинские комплексы в населенных пунктах с численностью жителей менее 100 человек; внедрить инновационные медицинские технологии, включая систему ранней диагностики и дистанционный мониторинг состояния здоровья пациентов; завершить формирование сети национальных медицинских исследовательских центров; создать современную инфраструктуру оказания медицинской помощи детям.
| |
|
|
Скачать 0.79 Mb.