Главная страница

все тесты онкология. Общие вопросы онкологии


Скачать 307.83 Kb.
НазваниеОбщие вопросы онкологии
Дата12.09.2022
Размер307.83 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлавсе тесты онкология.docx
ТипДокументы
#673491
страница9 из 11
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕМ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ СЛИЗИ

1. геморрой

2. ворсинчатый полип

3. неспецифический язвенный колит

4. тотальный полипоз

5. болезнь Крона

69.ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО

1. кровотечение

2. потеря аппетита

3. анемия

4. бессимптомное течение

5. похудание

197

70.ПРЕОБЛАДАЮЩАЯ МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

a. лимфосаркома

b. аденокарцинома

c. лимфангиома

d. ангиосаркома

e. слизистый рак

71.ТЕНЕЗМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ РАКА

1. а.прямой кишки

2. б.сигмовидной кишки

3. левой половины ободочной кишки

4. г.поперечно-ободочной кишки

5. д.правой половины ободочной кишки

72.СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОКАЗАНО

1. при начальной стадии

2. при диссеминации процесса

3. перед началом специального лечения

4. не показано вообще

5. в любой стадии

73.ВЫБОР МЕТОДА РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАВИСИТ ОТ

1. стадии заболевания

2. макроскопической формы роста

3. локализации опухоли

4. сопутствующих заболеваний

5. гистотипа опухоли

74.В КАКОМ ОТДЕЛЕ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ РАК

1. в верхне-ампулярном

2. в средне-ампулярном

3. в нижне-ампулярном

4. в ректосигмоидном

5. в анальном

75.ПОКАЗАТЕЛЕМ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. одногодичная летальность

2. пятилетняя выживаемость

3. процент резектабельности

4. послеоперационная летальность

5. уровень смертности

76.КАКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА СОПРОВОЖДАЕТСЯ НАИМЕНЬШЕЙ

КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ

1. рак анального отдела

2. нижне-ампулярный отдел

3. верхне-ампулярный отдел

4. ректо-сигмоидный отдел

5. не зависит от локализации

198

77.ОТ КАКОГО ПАРАМЕТРА НЕ ЗАВИСИТ ЛИМФОГЕННОЕ

МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. от локализации опухоли

2. от гистологического типа

3. от путей лимфооттока

4. от возраста больного

5. от формы роста опухоли

78.ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ОБТУРИРУЮЩЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ С

МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ

1. только химиотерапия

2. передняя резекция прямой кишки

3. двуствольная сигмостомия

4. симптоматическая терапия

5. все перечисленное

79.ПРИ НАЛИЧИИ МЕТАСТАЗА В ПЕЧЕНЬ И ОПЕРАБЕЛЬНОМ РАКЕ НИЖНЕ-АМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА

1. показана пробная лапаротомия

2. показана брюшно-промежностная экстирпация

3. показано наложение колостомы

4. показана передняя резекция

5. показана брюшно-промежностная экстирпация и

резекция печени

80.ПРИ КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕНИЯ КРОВИ ИЗ КИШКИ НАДО ПРОВОДИТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ

1. при однократном выделении крови

2. при выделении крови в большом количестве

3. при длительном времени

4. обследование можно не проводит

5. только при появлении других клинических симптомов

81.НУЖНО МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ПРЯМОЙ КИШКИ

1. нет

2. да, на всех этапах обследования и лечения

3. только до операции

4. только после операции

5. только во время операции

82.ПРИ ИРРИГОСКОПИИ НЕЛЬЗЯ ПОЛУЧИТЬ СЛЕДУЮЩУЮ ИНФОРМАЦИЮ

1. уточнить локализацию опухоли

2. определить форму роста

3. определить метастазы в паховые лимфоузлы

4. определить наличие стеноза

5. уточнить протяженность опухоли

83.ПРИ КОЛОНОСКОПИИ НЕЛЬЗЯ УСТАНОВИТЬ

1. определить локализацию опухоли

2. установить факт метастазирования в отдаленные органы

199

3. определить протяженность опухоли

4. верифицировать процесс

5. определить форму роста

84.ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ:

1. экстирпация прямой кишки

2. передняя резекция прямой кишки

3. сигмостомия

4. операция Гартмана

5. реканализация опухоли

85.ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ КОТОРОЙ ЧАЩЕ БЫВАЮТ МЕТАСТАЗЫ В ПАХОВЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ

1. в анальном канале

2. в нижне-ампулярном отделе

3. в средне-ампулярном отделе

4. в верхне-ампулярном отеделе

5. в ректосигмоидном отделе

86.ДЛЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕХАРАКТЕРНЫ МЕТАСТАЗЫ

1. в печень

2. в лимфатические узлы сальника

3. в лимфатические узлы брызжейки

4. в легкие

5. по брюшине

87.ПЕРВАЯ СТАДИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. рак in situ

2. опухоль любого размера без метастазов в лимфоузлы

3. рак без метастазов в отдаленные органы

4. опухоль, не прорастающая в мышечный слой

5. опухоль любого размера без метастазов в отдаленные

органы

88.КАКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА СОПРОВОЖДАЕТСЯ НАИБОЛЬШЕЙ

КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ

1. рак анального отдела

2. нижне-ампулярный отдел

3. верхне-ампулярный отдел

4. ректо-сигмоидный отдел

5. не зависит от локализации

89.ЦИТОРЕДУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. частичное удаление первичной опухоли без унесения

метастазов

2. удаление метастазов с частичным удалением первичной

опухоли

3. удаление опухоли с частичным удалением метастазов

4. резекция прямой кишки без унесения метастазов

5. резекция кишки с опухолью и иссечение метастазов

90.ПРИЧИНЫ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

200

1. скрытое течение

2. медленный рост

3. диагностические ошибки врача

4. позднее обращение

5. все перечисленное

91.ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. объемное образование

2. изъязвление

3. контактное кровотечение

4. ригидность кишечной стенки

5. все перечисленное

92.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. изменение диаметра просвета прямой кишки

2. ригидность участка стенки

3. дефект наполнения

4. нарушение перистальтики

5. верно все

93.ОСОБЕННОСТИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. механическая очистка толстого кишечника

2. витаминотерапия

3. гормонотерапия

4. методики физиотерапии

5. таких особенностей нет

94.ЧАСТОЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ КИШКИ

1. несостоятельность швов анастомоза

2. кровотечение

3. перитонит

4. эвентерация

5. анастомозит

95.ЧАСТОЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. кровотечение

2. нагноение промежностной раны

3. нагноение лапаротомной раны

4. эвентрация

5. перитонит

96.ЧТО ПОНИМАЮТ ПОД ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКОЙ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. своевременное выявление патологии прямой кишки

2. нормализация экологической обстановки

3. улучшение условий на предприятиях

4. санитарно-гигиеническая пропаганда

5. самообследование

201

97.ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЮТ ТЕНЕЗМЫ

1. трещина заднего прохода

2. кондиломы анальной зоны

3. рак прямой кишки

4. полипы прямой кишки

5. язва прямой кишки

98.ВАРИАНТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО ОТДЕЛА

1. передняя резекция

2. иссечение опухоли

3. экстирпация прямой кишки

4. операция Гартмана

5. резекция прямой кишки с низведением сигмовидной

99.РЕМИССИЯ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ – ЭТО

1. быстрое прогрессирование процесса

2. время, свободное от дальнейших проявлений

заболевания

3. стабилизация процесса

4. присоединение воспалительных процессов

5. полное выздоровление

100.МЕСТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ УЧИТЫВАЮТ

1. распад опухоли

2. кровотечение из опухоли

3. присоединение воспалительного процесса

4. учитывают все перечисленное

5. перфорацию опухоли

101.ЧТО ТАКОЕ ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. предупреждение воздействия канцерогенов на организм

2. лечение предопухолевых заболеваний

3. активный поиск предопухолевой патологии

4. пропаганда онкологических знаний

5. онкологическая настороженность врача

102.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИМПЛАНТАЦИОННЫЕ МЕТАСТАЗЫ

ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ПРИ

1. аденокарциноме

2. высоко дифференцированном раке

3. инфильтративной форме роста

4. тотальном поражении кишки

5. всех указанных

103.МЕНЬШУЮ СКЛОННОСТЬ К МАЛИГНИЗАЦИИ ИМЕЮТ ПОЛИПЫ

КИШЕЧНИКА

1. гиперпластические

2. ворсинчатые

3. аденоматозные

4. множественные аденоматозные

202

5. индекс малигнизации одинаков во всех случаях

104.ПРОВЕДЕНИЕ ПАЛЬЦЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ

СЧИТАЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ

1. только у мужчин в пожилом возрасте

2. только у женщин в пожилом возрасте

3. при наличии факторов риска

4. только при наличии жалоб

5. верно все

105.КАКОЙ СПОСОБ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. предоперационный

2. монотерапия

3. послеоперационный

4. интраоперационный

5. облучение при распаде опухоли

106.СВИДЕТЕЛЬСТВОМ НЕОПЕРАБЕЛЬНОСТИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. изъязвление опухоли

2. кровотечение из опухоли

3. диссеминация процесса

4. прорастание соседних органов

5. распад опухоли

107.КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ В III-IY СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. асцит

2. кровотечение из опухоли

3. анемия

4. диспротеинемия

5. все перечисленное

108.ПОЧЕМУ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПРИМЕНЯЮТ

ПРЕДОПЕРАЦИОННУЮ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ

1. для повышения резектабельности

2. лучевую терапию не применяют вообще

3. с целью отказа от наложения колостомы

4. только при наличии метастазов в печень

5. все перечисленное верно

109.ЛАПАРОСКОПИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ МЕТАСТАЗЫ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. в яичник

2. в лимфоузлы малого сальника

3. метастазы по париетальной брюшине

4. метастазы в печень

5. все верно.

110.ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM ПРИЗНАКАМИ T4 ЯВЛЯЮТСЯ:

1. опухоль, располагающаяся в пределах слизистой

203

2. рак in situ

3. опухоль, распространяющаяся до подслизистого слоя

4. опухоль, прорастающая мышечный слой

5. опухоль, врастающая в соседние органы

111.КАКОЙ ТЕМП РОСТА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ БЫВАЕТ ЧАЩЕ

1. быстро, в течение года

2. быстро, до трех лет

3. медленно, в течение нескольких лет

4. в течение жизни

5. в течение нескольких месяцев

112.ИНДЕКС МАЛИГНИЗАЦИИ ДИФФУЗНОГО СЕМЕЙНОГО ПОЛИПОЗА

1. 10%

2. 25%

3. 75%

4. 95%

5. 100%

113.ЧТО ТАКОЕ СКРИНИНГ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. активные массовые профилактические осмотры

2. комплексное лечение больных

3. учет лиц, прошедших профилактический осмотр

4. учет лиц, получивших специальное лечение

5. комплексное обследование в группе риска

114.ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ УВЕЛИЧЕННЫЙ ЛИМФАТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ В ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕОПЕРАБЕЛЬНОСТИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ:

1. нет

2. да

3. да, так как прогноз плохой в любом случае

4. нет, так как прогноз в любом случае плохой

5. да, так как можно провести химиотерапию

115.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ

ИНФОРМАТИВНЫМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОПЕРАБЕЛЬНОСТИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. пальцевое исследование кишки

2. ректороманоскопия

3. лапароскопия

4. УЗИ

5. лапаротомия и морфологическая верификация

116.С ЧЕМ СВЯЗАНО ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. с болевым синдромом

2. с метеоризмом

3. с перифокальным воспалением

4. с выделением крови из прямой кишки

5. с метастазами в печень

204

117.О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. о распаде опухоли

2. о неоперабельности опухоли

3. о кишечной непроходимости

4. о метастазировании

5. о нарушении свертываемости крови

118.О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОДЫШКА ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. о метастазах в легкие

2. о метастазах в печень

3. о кишечной непроходимости

4. о распаде опухоли

5. о метастазах в головной мозг

119.РИСК РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ

1. большого размера полипа

2. множественных полипов в кишке

3. хронического геморроя

4. ректита

5. пролиферации клеток в пунктате

120.МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ ФОРМА РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ - ЭТО:

1. возвышающийся рак

2. поверхностный рак

3. изъязвлённый рак

4. подслизистый рак

5. все указанные

121.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. тень с четким контуром

2. дефект наполнения

3. ниша

4. звезчатый контур опухоли

5. типичных признаков нет

122.КОНТАКТ С КАКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. соли тяжелых металлов

2. контакт с чугунными изделиями

3. контакт с медью

4. контакт с алюминием

5. контакт с серебром

123.НАИБОЛЕЕ АГРЕССИВНАЯ МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ПРЯМОЙ

КИШКИ

1. экзофитная

2. смешанная

3. эндофитная

4. не зависит от формы роста

5. на фоне полипоза

205

124.КАК КЛАССИФИЦИРОВАТЬ РАННИЙ РАК ПРЯМОЙ КИШКИ

1. T1N0M0

2. TisN0M0

3. T1N1M0

4. TXN1M1

5. T1N0M1

125.СОВПАДАЮТ ЛИ МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ И МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ ГРАНИЦЫ ОПУХОЛИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. нет

2. да

3. да, при экзофитной форме роста

4. да, при эндофитной форме роста

5. да, при смешанной форме роста

126.ДОКЛИНИЧЕСКИЙ ПЕРИОД РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОТЕКАЕТ

1. бессимптомно

2. с запорами

3. с болями в прямой кишке

4. с кровотечением

5. с выделением слизи

127.ХАРАКТЕР КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЗАВИСИТ ОТ

1. степени сужения просвета опухолью прямой кишки

2. метастазов в лимфоузлы

3. метастазов в отдаленные органы

4. сопутствующей патологии

5. инфильтрации окружающих тканей

128.БОЛИ В ПРЯМОЙ КИШКЕ СВЯЗАНЫ С

1. прорастанием опухолью нервных окончаний

2. давлением опухоли на соседние ткани

3. распадом опухоли

4. кровотечением из опухоли

5. выделением слизи

129.ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ РАКА НИЖНЕ-АМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА КИШКИ

1. боль

2. тенезмы

3. выделение крови из кишки

4. тошнота

5. специфических симптомов нет

130.ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. от гистологического строения опухоли

2. от сопутствующей патологии

3. от массы тела

4. от стадии заболевания

5. от состояния иммунитета

206

131.ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЧАЩЕ

ВСТРЕЧАЮТСЯ

1. в печени

2. в головном мозге

3. в почках

4. в плевре

5. в легком

132.КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ МОГУТ МАСКИРОВАТЬ РАК

1. геморрой

2. трещина прямой кишки

3. ректит

4. спастический колит

5. все перечисленные

133.УТОЧНЕННЫЙ ДИАГНОЗ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ СТАВИТСЯ НА

ОСНОВАНИИ НИЖЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ, КРОМЕ

1. клинического

2. рентгенологического

3. эндоскопического

4. лабораторного

5. иммуногистохимического

134.ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. снижает общие и местные осложнения

2. задерживает рост опухоли и метастазов

3. увеличивает подвижность опухоли

4. уменьшает болевой синдром

5. все перечисленное

135.ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАВИСИТ ОТ

1. радиочувствительности опухоли

2. дозы облучения

3. полей облучения

4. скорости деления клеток

5. всего перечисленного

136.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. IY стадия заболевания

2. кахексия

3. легочно-сердечная недостаточность

4. органические повреждения печени и почек

5. все перечисленное

137.ПРИЗНАКИ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. выделение темной крови

2. боли в брюшной полости

3. выделение алой крови

4. повышенное артериальное давление

5. боли в прямой кишке

207

138.ПРИ РАКЕ АМПУЛЫ ПРЯМОЙ КИШКИ С МЕТАСТАЗАМИ В РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ

1. хирургическое

2. операция + лучевая терапия

3. операция + химиотерапия

4. только химиотерапия

5. лучевая терапия + хирургическое лечение +

химиотерапия

139.ПРИ РАКЕ ВЕРХНЕ-АМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ С

ПЕРЕХОДОМ НА СИГМОВИДНУЮ КИШКУ МОГУТ БЫТЬ СИМПТОМЫ

1. болевых ощущений

2. патологических выделений

3. вздутия кишечника

4. нарушения функции (запоры, поносы)

5. затруднение выделения газов

140.ПРИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА T1N0M0 ЧАЩЕ ВЫПОЛНЯЮТ

1. брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки

2. колпроктэктомию

3. предоперационную лучевую терапию

4. местное иссечение опухоли

5. предоперационную химиотерапию

141.КОЛОНОСКОПИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1. при любых изменениях в прямой кишке

2. при наличии жалоб на патологию в прямой кишке

3. при обследованиях больных, ранее перенесших лечение

по поводу рака прямой кишки

4. для скрининга на рак

5. все перечисленное

142.ОПРЕДЕЛИТЕ ТАКТИКУ ПРИ НЕВЕРИФИЦИРОВАННЫХ ОПУХОЛЯХ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. динамическое наблюдение 1 раз в год

2. динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев

3. ректороманоскопия

4. срочное оперативное лечение

5. лучевая терапия

143.КАК ПРОВОДИТЬ НАРУЖНЫЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР ПРИ

ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ПРЯМОЙ КИШКИ

1. визуально-пальпаторно

2. рентгенологически

3. пальцевое исследование кишки

4. узи

5. все перечисленное

144. ПРОРАСТАНИЕ КАКОГО СЛОЯ СТЕНКИ КИШКИ СООТВЕТСТВУЕТ IY СТАДИИ

1. слизистого

2. подслизистого

3. мышечного

4. серозного

5. прорастает соседние органы

145.ОСНОВНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. обтурация

2. деструкция

3. компрессия

4. интоксикация

5. верно все

146.ПОКАЗАНА ЛИ ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ I СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1. нет, из-за гистологической особенности опухоли

2. нет, из-за низкой эффективности

3. да, если молодой возраст

4. нет

5. да, из-за местного распространения процесса

147.ОПЕРАЦИЯ, ВЫПОЛНЯЕМАЯ ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ, ОСЛОЖНЕННОМ РАКЕ КИШКИ

1. радикальная

2. паллиативная

3. симптоматическая

4. диагностическая

5. циторедуктивная

148.КАКАЯ МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА КЛИНИЧЕСКИ БЫСТРЕЕ ПРОЯВИТСЯ

1. эндофитная форма

2. инфильтрирующая форма

3. рак in situ

4. от формы не зависит

5. экзофитная форма

149.АДЪЮВАНТНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ,

ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ

1. профилактики возникновения рецидивов после

оперативного лечения

2. профилактики метастазов после оперативного лечения

3. для лечения местно-распространенного рака

4. как вспомогательный метод лечения

5. верно все

150.КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ У БОЛЬНОГО, НАХОДЯЩЕГОСЯ В IV КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ

1. симптоматическое

2. санаторно-курортное

3. комплексное противоопухолевое лечение

4. комбинированное противоопухолевое лечение

5. физиотерапевтическое

РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1.КАКОВ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. тупая, в эпигастрии, после приема пищи

2. ноющая, распостраняющаяся в брюшной полости

3. схваткообразные боли

4. боль, возникающая после приемы пища через 30 минут

5. боль, иррадиирующая в поясничную область

2.КАКОЙ МЕТОД НАИБОЛЕЕ НАДЕЖЕН ПРИ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА

1. лапаротомия

2. исследование асцитической жидкости

3. трепан-биопсия

4. эксцизионная биопсия

5. тонкоигольная биопсия

3.ДЛЯ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ

СИПМТОМЫ, КРОМЕ

1. интенсивной желтухи

2. диареи

3. похудания

4. гипергликемии

5. зуда кожи

4.КАКОЙ ТКАНЬЮ, В ОСНОВНОМ, ОКРУЖЕНА ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

1. мышечной

2. соединительно-тканной

3. фиброзной

4. жировой клетчаткой

5. все правильно

5.ИЗ КАКИХ АРТЕРИЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ КРОВОСНАБЖЕНИЕ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. левой желудочной

2. правой желудочной

3. верхней брыжеечной

4. селезёночной

5. из всех перечисленных

6.КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ МОЖЕТ БЫТЬ В

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

1. один

2. два

3. три

4. четыре

5. пять

7.КУДА ВПАДАЕТ ВИРСУНГОВ ПРОТОК

1. в 12-ти перстную кишку

2. в общий желчно-выводящий проток

3. в желудок

4. в большой дуоденальный сосочек

5. рядом с большим дуоденальным сосочком

8.КАКОЕ АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ЗА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗОЙ,

ПРИ ЕЁ ПАТОЛОГИИ, СОЗДАЁТ ИНТЕНСИВНУЮ БОЛЕВУЮ ИМПУЛЬСАЦИЮ,

НЕЙРОВЕГЕТАТИВНЫЕ, ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ, МОТОРНО-ЭВАКУАТОРНЫЕ

НАРУШЕНИЯ ЖЕЛУДКА И КИШОК

1. аорта

2. нижняя полая вена

3. спинной мозг

4. позвоночник

5. солнечное сплетение

9.КАК КЛАССИФИЦИРОВАТЬ РАННИЙ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. T1N0M0

2. TisN0M0

3. T1N1M0

4. TXN1M1

5. T1N0M1

10.ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОЗВОЛЯЕТ

1. определить локализацию рака в железе

2. производить морфологическую верификацию

3. определить распространённость опухолевого процесса

4. определить возможную операбельность опухолевого

процесса

5. всё перечисленное

11.КАКИЕ ИНТЕСТИНАЛЬНЫЕ ГОРМОНЫ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ В

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

1. секретин

2. холецистокинин-панкреозимин

3. гастрин

4. соматостатин

5. все перечисленные

12.КАК КЛАССИФИЦИРОВАТЬ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В IY СТАДИИ

1. Т1N0М0

2. Т1N1М0

3. Т2N0М0

4. Т2N1М0

5. любая Т, любая N, М+

13.ЧТО БУДЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛАПАРОСКОПИИ

ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. тяжелое состояние больного

2. ранний рак

3. распространенность процесса

4. кровотечение из опухоли

5. все указанное

211

14.ПРИЧИНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ

1. холедохолитиаза

2. стриктуры Фатерова соска

3. вирусного гепатита

4. рака головки поджелудочной железы

5. могут быть все

15.УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ РАКА ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. желтуха

2. чередование поносов и запоров

3. боль в эпигастрии

4. боль, иррадиирующая в поясничную область

5. таких признаков нет

16.РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ С

1. интенсивных болей в эпигастральной области

2. интенсивных болей с иррадиацией в поясницу

3. желтухи

4. рвоты

5. специфических симптомов нет

17.ВОЗМОЖНА ЛИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. да

2. только в молодом возрасте

3. нет

4. да, если нет желтухи

5. да, если опухоль локализуется в головке железы

18.ХАРАКТЕРНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ БУДЕТ

1. лейкоцитоз

2. анемия

3. гипергликемия

4. лимфопения

5. таких признаков нет

19.БОЛЬНОЙ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ НУЖДАЕТСЯ

1. в консервативном лечении у инфекциониста

2. в консервативном лечении в хирургическом стационаре

3. в оперативном лечении

4. в наблюдении

5. в плазмоферезе

20.СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1. хронического панкреатита

2. рака головки поджелудочной железы

3. рака Фатерова соска

4. рака холедоха

5. все ответы правильные

212

21.ГАСТРОСКОПИЯ У БОЛЬНОГО РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПОЗВОЛЯЕТ

1. провести дифференциальный диагноз

2. уточнить распространенность процесса

3. установить форму роста опухоли

4. определить секреторную функцию

5. все ответы правильные

22.КАКОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ

ОТНОСИТСЯ К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ

1. рентгенологический

2. компьютерная томография

3. МРТ

4. УЗИ

5. пальпация

23.К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСИТСЯ

1. гастродуоденоскопия

2. рентгенологическое исследование желудка

3. КТ

4. МРТ

5. сканирование

24.УКАЖИТЕ КАКОЕ, ИЗ УКАЗАННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ, ЯВЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО И

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ

1. хромогастроскопия

2. лапароскопия

3. ретроградная панкреато

холангиография

4. пункционно

аспирационная биопсия

5. дуоденальное

зондирование

25.ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНУЮ ФУНКЦИЮ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ОПРЕДЕЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ

1. УЗИ органов брюшной

полости

2. лапароскопии

3. рентгенологических

методов

4. гастродуоденоскопии

5. дуоденального

зондирования

26.ПОД КОНТРОЛЕМ КАКОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ ОБЫЧНО

ПРОИЗВОДЯТ ПУНКЦИОННУЮ АСПИРАЦИОННУЮ БИОПСИЮ ТОНКОЙ

ИГЛОЙ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

213

1. рентгенологического

2. эндосокпического

3. лапароскопии

4. УЗИ органов брюшной полости

5. радиоизотопного сканирования

27.НЕВОЗМОЖНОСТЬ ПАЛЬПАТОРНОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПУЛЬСАЦИИ

БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ – ЭТО СИМПТОМ

1. Воскресенского

2. Щеткина-Блюмберга

3. Ситковского

4. Мейо-Робсона

5. Ровзинга

28.РАК, РАЗВИВШИЙСЯ НА ФОНЕ ПАНКРЕАТИТА, ЧАЩЕ ВСЕГО

ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1. в теле железы

2. в головке железы

3. в хвосте железы

4. имеет характер тотального поражения

5. не зависит от локализации

29.КАКОЙ ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНИТЬ ПРИ РАКЕ ХВОСТА

ЖЕЛЕЗЫ

1. панкреатодуоденальная резекция

2. наложение анастомоза

3. гастростомия

4. резекция хвоста

5. эта локализация не подлежит операции

30.УКАЖИТЕ УРОВЕНЬ БИЛИРУБИНА В СЫВОРОТКИ КРОВИ ЗДОРОВОГО

ЧЕЛОВЕКА

1. до 10мкмоль/л

2. до 16мкмоль/л

3. до 21мкмоль/л

4. до 30мкмоль/л

5. до 50мкмоль/л

31.УКАЖИТЕ НЕХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ПАТОЛОГИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. боль в пояснице

2. похудание

3. желтуха

4. аритмия

5. нарушение функции кишечника

32. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ

ЭПИТЕЛИЯ

1. железистой ткани самой железы

2. островков Лангерганса

3. Вирсунгова протока

4. Санториниевого протока

214

5. все верно

33.В КАКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ БУДЕТ БОЛЬНОЙ РАКОМ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В I СТАДИИ

1. в 1А

2. в 1В

3. во 2

4. в 3

5. в 4

34.КАКОЙ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР

ВЫЗЫВАЕТ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. вирусы

2. химические канцерогены

3. курение

4. приём алкоголя

5. лучевое воздействие

35.МЕТОД ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. отказ от острой и жирной пищи

2. отказ от употребления крепкими спиртными напитками

3. отказ от употребления кофе

4. отказ от курения

5. строгое соблюдение правил личной гигиены

36.ФАКТОР РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. женщины старше 60 лет

2. мужчины старше 65 лет

3. нерегулярное питание, острая, жирная пища

4. анилиновые красители

5. язва 12-перстной кишки в анамнезе

37.УКАЖИТЕ НАИМЕНЬШИЙ ФАКТОР РИСКА ПО РАКУ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. возраст старше 60 лет

2. отягощенная наследственность

3. профессиональные вредности

4. пища, содержащая много клетчатки

5. пища, содержащая много жиров

38.ОПТИМАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I

СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. только лучевая терапия

2. оперативное лечение

3. полихимиотерапия

4. комбинированное или комплексное лечение

5. все указанные варианты

39.ПРИМЕНЯЕТСЯ ЛИ ХИМИОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. да

2. нет, из-за низкой эффективности

215

3. только при осложнениях рака

4. только интраоперационно

5. нет, из-за гистологической особенности опухоли

40.ЧЕМ ОБЪЯСНЯЮТСЯ ГЕОГРАФИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. употреблением спиртных напитков

2. преобладанием в рационе жареной пищи

3. высокой минерализацией воды

4. повышенным содержанием в рационе жиров

5. всем указанным

41.КАКИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ВРЕДНОСТИ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ

РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. контакт с пестицидами

2. контакт с медью

3. контакт с бензином

4. контакт с серебром

5. контакт с асбестом

42.КОГО НЕ СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ К ГРУППЕ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ПО РАКУ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. больных диабетом

2. любителей овощной пищи

3. лиц с хроническим панкреатитом

4. курильщиков

5. любителей жирной пищи

43.ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ

ЭКЗОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. нет

2. обязательно

3. в зависимости от диагноза

4. нет, несмотря на диагноз

5. нет, так как прогноз благоприятный

44.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТАСТАЗИРУЕТ

1. в регионарные лимфоузлы

2. в печень

3. в легкие

4. в кости

5. преимущественной локализации нет

45.В КАКОМ ОТДЕЛЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

ОПУХОЛЬ

1. головке

2. теле

3. хвосте

4. Вирсунговом протоке

5. Санториниевом протоке

216

46.ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. слизистый

2. солидный

3. скирр

4. аденокарцинома

5. плоскоклеточный

47.КАКОЙ РАК, ПО ГИСТОЛОГИЧЕСКОМУ СТРОЕНИЮ, НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. мелкоклеточный

2. крупноклеточный

3. фолликулярный

4. светлоклеточный

5. все перечисленные

48.КАКИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЮТСЯ

РАННИМИ

1. потеря аппетита

2. похудание

3. утомляемость

4. таких признаков нет

5. тошнота

49.ПРОГНОЗ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, В НАИБОЛЬШЕЙ

СТЕПЕНИ, ЗАВИСИТ

1. от стадии заболевания

2. от сопутствующих заболеваний

3. от формы роста опухоли

4. от степени злокачественности опухоли

5. от возраста

50.ПОКАЗАТЕЛЕМ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЯВЛЯЕТСЯ

1. одногодичная летальность

2. пятилетняя выживаемость

3. резектабельность

4. послеоперационная летальность

5. уровень заболеваемости

51.КАКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

СОПРОВОЖДАЕТСЯ НАИБОЛЬШЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ

1. рак тела

2. рак хвоста

3. рак головки

4. в начальной части Вирсунгова протока

5. в Санториневом протоке

52.РАК КАКОГО ОТДЕЛА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОЗДНЕЕ ПРОЯВ

ЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИ

1. тела

2. головки

3. хвоста

4. выводных протоков

5. тотальное поражение

53.МЕТАСТАЗОМ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1. метастаз Шнитцлера

2. метастаз Крукенберга

3. метастаз Вирхова

4. метастаз Айриша

5. все неправильно

54.ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ

ВСТРЕЧАЮТСЯ

1. в печени

2. в головном мозге

3. в почках

4. в легких

5. в плевре

55.ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЭТО

1. мероприятия направленные на блокаду воздействия

канцерогенных факторов

2. повышение калорийности пищи

3. отказ от курения

4. лечение хронического панкреатита

5. коррекция уровня сахара в крови

56.ВОЗМОЖНО ЛИ ДИАГНОСТИРОВАТЬ I СТАДИЮ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. да

2. нет

3. только морфологически

4. только при УЗИ

5. только при лапаротомии

57.ВРАЧ, К КОТОРОМУ ЧАЩЕ ВПЕРВЫЕ ОБРАЩАЮТСЯ БОЛЬНЫЕ РАКОМ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. хирург

2. терапевт

3. инфекционист

4. невропатолог

5. онколог

58.ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВРАЧ ПЕРВОГО КОНТАКТА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА

НАЛИЧИЕ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. самостоятельно назначить обследование

2. направить на консультацию к онкологу

3. поставить на диспансерный учёт

4. самостоятельно назначить терапию

5. направить на консультацию к хирургу

218

59.В КАКОЕ ЛЕЧЕБНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НЕОБХОДИМО НАПРАВИТЬ БОЛЬНОГО

С ВПЕРВЫЕ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. в хирургическое отделение

2. в онкодиспансер

3. в гастроэнтерологическое отделение

4. в терапевтическое отделение

5. в химиотерапевтическое отделение

60.ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ ИЗ ЖЕЛУДКА ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ СВЯЗАНА

1. с механической желтухой

2. с наличием сопутствующей язвы желудка

3. с наличием асцита

4. с прорастанием опухолью

5. со всем перечисленным

61.ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ

1. рак желчного пузыря

2. калькулезный холецистит

3. рак тела поджелудочной железы

4. рак печени

5. рак головки поджелудочной железы

62.КАКОЙ ИЗ УКАЗАННЫХ ОПУХОЛЕВЫХ МАРКЕРОВ НАИБОЛЕЕ

ИНФОРМАТИВЕН В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. альфа-фетопротеин

2. СА 19-9

3. PSA

4. СА 125

5. СА 72-4

63.ПОКАЗАТЕЛИ УРОВНЯ ОНКОМАРКЕРОВ ПОВЫШАЮТСЯ ПРИ

1. раке поджелудочной железы

2. первичном биллиарном циррозе

3. метастическом поражении печени

4. доброкачественных поражениях печени

5. все правильно

64.РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1. с хроническим индуративным панкреатитом

2. с кистами поджелудочной железы

3. со склерозирующим холангитом

4. с опухолью большого дуоденального сосочка

5. со всеми перечисленными заболеваниями

65.С КАКОЙ ФОРМОЙ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ

РАК

1. индуративной

2. кистозно-фиброзной

3. с нарушением оттока панкреатического секрета в 12-ти

перстную кишку

4. с паренхиматозно-фибринозной

5. со всеми перечисленными

66. СНИЖЕНИЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ, ПОХУДАНИЕ, НЕМОТИВИРОВАННАЯ

СЛАБОСТЬ,

АНЕМИЯ, СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА - СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ

1. начальной стадии рака поджелудочной железы

2. запущенности злокачественного процесса

3. начала малигнизации хронических заболеваний

поджелудочной железы

4. возникновения осложнений рака поджелудочной железы

5. острого панкреатита

67.ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ПОЗДНЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. длительное скрытое течение

2. сходство с клиникой хронического панкреатита

3. крайне ограниченные возможности морфологического

обследования

4. отсутствие скрининговых тестов

5. всё перечисленное

68.НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. компьютерная томография

2. гастро-дуоденоскопия с биопсией

3. УЗИ органов брюшной полости

4. ретроградная панкреато-холангиография

5. ангиография

69.КАКОЙ ИЗ УКАЗАННЫХ ФАКТОРОВ НЕ СПОСОБСТВУЕТ РАННЕМУ

МЕТАСТАЗИРОВАНИЮ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. близость магистральных сосудов

2. богатое кровоснабжение железы

3. забрюшинное расположение органа

4. густая сеть анастомозов между лимфатическими

сосудами и узлами

5. биологические особенности опухоли

70.НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. частый жидкий стул

2. повышение уровня сахара в крови

3. потеря массы тела

4. снижение аппетита

5. лихорадка

71.ТРИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫХ СИМПТОМА РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. желтуха, боль, потеря массы тела

2. частый жидкий стул, лихорадка, снижение аппетита

3. повышение уровня сахара в крови, боль, кожный зуд

4. лихорадка, желтуха, запоры

220

5. потеря массы тела, повышение уровня сахара в крови,

кожный зуд

72.ХАРАКТЕРНЫЙ СИНДРОМ ДЛЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. Керте

2. Мейо-Робсона

3. Воскресенского

4. Курвуазье

5. Щеткина-Блюмберга

73.СИМПТОМ ТРУССО ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ЭТО

1. перемежающая хромота

2. тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

3. гипостезия кожи в верхних отделах брюшной стенки

4. повышение температуры тела

5. экстрасистолия

74.КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕ ОТНОСИТСЯ К

БИЛИОПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЕ

1. рак желчного пузыря

2. рак хвоста поджелудочной железы

3. рак надпочечника

4. рак большого дуоденального сосочка

5. рак головки поджелудочной железы

75.К МЕТОДУ ВЕРИФИКАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ОТНОСЯТ

1. пункционно-аспирационную биопсию

2. эндоскопическое исследование желудка

3. рентгенологическое исследование 12-ти перстной кишки

4. УЗИ органов брюшной полости

5. лапаротомию

76.КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ УЧИТЫВАЕТ ВСЕ,

КРОМЕ

1. размера опухоли

2. микроскопической картины

3. инвазии в соседние органы

4. поражения лимфатических узлов

5. сопутствующей патологии

77.РИСК РАЗВИТИЯ КАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖЕН ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ

МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

1. печеночной недостаточности

2. холемического кровотечения

3. летального исхода

4. полиорганной недостаточности

5. возможно все перечисленное

78.КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МОГУТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. механическая желтуха

221

2. кишечная непроходимость

3. холемическое кровотечение

4. стеноз желудка

5. все перечисленные

79.С КАКИМ ПРОЦЕССОМ СВЯЗАНА ЛИХОРАДКА ПРИ РАКЕ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. с кровотечением

2. с механической желтухой

3. с холангитом

4. с прорастанием соседнего органа

5. с раковой интоксикацией

80.НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. механическая желтуха

2. кровотечение

3. кишечная непроходимость

4. тромбоз мезентериальных сосудов

5. кахексия

81.ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ЖЕЛТУХА ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. за счёт сдавления общего печёночного протока

2. за счёт сдавления пузырного протока

3. за счёт сдавления общего желчного протока

4. за счёт метастазов в ворота печени

5. за счёт интоксикации

82.ЖЕЛТУХА ПРИ РАКЕ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ОБУСЛОВЛЕНА

1. повышением уровня непрямого билирубина

2. повышением уровня прямого билирубина

3. повышением общего билирубина

4. сгущением крови

5. анемией

83.СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ - ЭТО (ДАТЬ ХАРАКТЕРИСТИКУ)

1. увеличенный желчный пузырь

2. болезненный желчный пузырь

3. желчный пузырь плотной консистенции

4. подвижный желчный пузырь

5. увеличенный безболезненный желчный пузырь на фоне

желтухи

84. ЖЕЛТУХА ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОЗНИКАЕТ

1. вне связи с болевым синдромом

2. после острого болевого приступа

3. после физической нагрузки

4. после переохлаждения

5. перед болевым приступом

85.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ

222

1. интенсивная желтуха с красноватым оттенком, зуд кожи

отсутствует, кал постепенно осветляется

2. интенсивная желтуха, зуда кожи нет, кал окрашен

3. желтуха с лимонным оттенком, зуд есть, кал окрашен

4. желтуха с зеленоватым оттенком, зуд выражен, кал

ахоличный с момента появления желтухи

5. желтуха неинтенсивная, выражен кожный зуд, анемия,

кал окрашен

86.БИОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ПРИ

РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. билирубинемия за счёт некоторого преобладания

прямого билирубина, уробилина мочи, стеркобилина кала

2. билирубинемия за счёт абсолютного преобладания

прямого билирубина, стеркобилин кала и уробилин мочи

отсутствуют

3. билирубинемия за счёт абсолютного преобладания

непрямого билирубина, уробилина мочи, стеркобилина кала

4. билирубинемия при одинаковых цифрах прямой и

непрямой фракций, уробилин мочи – есть, стеркобилин кала

– отсутствует

5. существенное повышение уровня АлАТ и АсАТ в

периферической крови

87.ПРОВОДИТСЯ ЛИ ПЕРОРАЛЬНАЯ ИЛИ ВНУТРИВЕННАЯ

ХОЛАНГИОГРАФИЯ У БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ

1. да

2. нет

3. да, если с момента заболевания прошло не более недели

4. да, если уровень общего билирубина не больше

40ммоль/л

5. да, если состояние больного позволяет

88.РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ ПРИЧИНОЙ КАКОЙ

ФОРМЫ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

1. динамической

2. обтурационной

3. ангулярной

4. инвагинационной

5. верны все варианты

89.КАКИЕ ЗАДАЧИ НЕОБХОДИМО РЕШИТЬ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С

ПОДОЗРЕНИЕМ НА РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. выявление опухоли

2. определение её локализации

3. верификация (цитологическая, гистологическая)

4. определение распространённости опухолевого процесса

5. все перечисленные

90.СИНОНИМЫ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. карциноидные опухоли

223

2. апуд-омы

3. гастроэнтеропанкреатически опухоли

4. опухоли островковых клеток

5. все перечисленные

91.КАКАЯ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОТНОСИТСЯ К

НЕЙРОЭНДОКРИННЫМ

1. гастринома

2. карциноид

3. глюкагонома

4. инсулома

5. все перечисленные

92.НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ

НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. УЗИ органов брюшной полости

2. МРТ

3. КТ

4. ретроградная холангио-панкретография

5. морфологичекое исследование

93.ЧТО НАДО ВКЛЮЧИТЬ В ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. УЗИ органов брюшной полости

2. КТ или МРТ органов брюшной полости

3. гастродуоденоскопия

4. ретроградная холангио-панкреатохолангиография

5. все указанное

94.УТОЧНЁННЫЙ ДИАГНОЗ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СТАВИТСЯ НА

ОСНОВАНИИ ВСЕГО НИЖЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, КРОМЕ

1. эндоскопического

2. рентгенологического

3. ультразвукового

4. клинического

5. лабораторного

95.ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖНО

ВЫЯВИТЬ

1. наличие опухоли более 2см

2. определить локализацию опухоли

3. установить взаимоотношение с магистральными

сосудами

4. установить распространение на прилежащие органы

5. всё перечисленное

96.КАКОЕ ИЗ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНО

1. рентгенологическое

2. цитологическое

3. клиническое

4. гистологическое

224

5. эндоскопическое

97.КАКОЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ХАРАКТЕРА ПОРАЖЕНИЯ БИЛЛИАРНОГО

ТРАКТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН ПРИ РАКЕ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. МРТ

2. эндоскопическая ретроградная

панкреатикохолангиография

3. УЗИ

4. чрескожная чреспечёночная холангиография

5. внутривенная холецистохолангиография

98.КАКОЙ МЕТОД НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕСТА

ПОРАЖЕНИЯ БИЛЛИАРНОГО ТРАКТА ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

1. внутривенная холецистохолангиография

2. КТ

3. УЗИ

4. чрескожная чреспечёночная холангиография

5. внутривенная холецистохолангиография

99.ПРИ РАКЕ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА И 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОЗВОЛЯЕТ

ВЫЯВИТЬ

1. компрессию извне

2. канцероматоз органов брюшной полости

3. прорастание опухолью стенки кишки

4. стеноз холедоха

5. нарушение эвакуации содержимого из кишки

100.КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ С НАИБОЛЬШЕЙ ДОСТОВЕРНОСТЬЮ

ПОЗВОЛЯЕТ

1. провести дифференциальный диагноз опухолей

биллипанкреато-дуоденальной зоны

2. выявить связь с прилежащими органами и сосудами

3. оценить состояние перипанкреатической жировой

клетчатки и регионарных лимфоузлов

4. оценить состояние внепеченочных желчных протоков

5. всё перечисленное

101.ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МРТ

1. алокальное увеличение поджелудочной железы,

выявленное при узи или кт

2. биохимически островковоклеточная опухоль, без

достоверных изменений при кт

3. желание лечащего врача

4. проведение дифференциальной диагностики между

опухолевым и воспалительным характером изменений

5. болевой синдром с механической желтухой

102.АНГИОГРАФИЯ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ

ОПРЕДЕЛИТЬ

1. патологические сосуды в зоне опухоли

225

2. опухолевую инфильтрацию артерий (симптом узурпации,

культи)

3. аваскулярные зоны

4. общий желчевыводящий проток

5. увеличение поражённой части поджелудочной железы

103.КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ МОЖЕТ ПОВЫСИТЬ ПРОЦЕНТ

РЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТИ

1. хирургический

2. лучевая терапия

3. химиотерапия

4. иммуномодулирующая терапия

5. все перечисленное

104.ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОЗВОЛЯЕТ

1. взять биопсию из опухоли

2. диагностировать метастазы в печень

3. обнаружить атипические клетки в асцитической

жидкости

4. диагностировать метастатическое поражение

забрюшинных лимфатических узлов

5. установить локализацию опухоли

105.СИМПТОМОМ ИНТОКСИКАЦИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1. наличие асцита

2. лихорадка

3. анемия

4. похудание

5. все ответы правильные

106.НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. рентгенография желудка

2. КТ поджелудочной железы

3. МРТ поджелудочной железы

4. ретроградная панкреатохолангиография

5. УЗИ поджелудочной железы

107.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ КТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТИ ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. массивная опухолевая инвазия венозных сосудов

2. увеличение размеров поджелудочной железы

3. опухолевая инфильтрация с тромбозом или облитерацией

сосуда

4. наличие метастатического поражения печени

5. прорастание опухолью соседних органов

108.С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРОВОДЯТ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ

ДИАГНОЗ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

1. с желчекаменной болезнью

2. с гепатитом

3. с панкреатитом

4. с раком Фатерова сосочка

5. со всем перечисленным

109. КАКУЮ ОПЕРАЦИЮ ВЫПОЛНЯЮТ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. резекция по Савиных

2. гастрэктомия

3. субтотальная резекция желудка

4. наложение гастростомы

5. панкреатодуоденальная резекция

110.ПРИ НАЛИЧИИ МЕТАСТАЗА В ПЕЧЕНЬ И ОПЕРАБЕЛЬНОМ РАКЕ ГОЛОВКИ

ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ

1. пробная лапаротомия

2. наложение гастроэнтероанастомоза

3. наложение холецистостомы

4. панкреатодуоденальная резекция

5. панкреатодуоденальная резекция и резекция печени

111.ПРИ КАКОЙ МАНИПУЛЯЦИИ МОЖНО ВЕРИФИЦИРОВАТЬ РАК

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. лапаротомия

2. чрескожная биопсия

3. трепанобиопсия

4. биопсия при гастроскопии

5. всё перечисленное

112.ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПЯТИЛЕТНЕЙ

ВЫЖИВАЕМОСТИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ РАКЕ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. диаметр первичной опухоли более 2см

2. лимфогенные метастазы

3. низкодифференцированная структура опухоли

4. инфильтрация воротной вены

5. всё указанное

113.РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ РАКЕ ГОЛОВКИ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1. панкреатодуоденальная резекция

2. субтотальная резекция желудка

3. холецистоэнтеростомия

4. резекция пораженного участка желудка

5. холецистотомия

114.КОГДА ПОКАЗАНА ХОЛЕЦИСТОЭНТЕРОСТОМИЯ

1. при раке хвоста поджелудочной железы

2. при раке, осложнившемся механической желтухой

3. при раке головки поджелудочной железы

4. при хроническом панкреатите

5. при язвенном стенозе привратника

227

115.КАКОЙ МЕТОД НЕ ВХОДИТ В АРСЕНАЛ ОПЕРАТИВНЫХ МЕТОДИК

КОРРЕКЦИИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. эндоскопическая папиллосфинктеротомия и

дренирование

2. холецистостомия под контролем УЗИ, КТ или

лапароскопа

3. чрескожное чреспечёночное дренирование желчных

протоков

4. различные варианты эндопротезирования желчных

протоков

5. интраоперационные методы декомпрессии желчных

протоков

116.ЧЕМ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КОНКРЕТНЫЙ МЕТОД ОПЕРАЦИИ ДЛЯ

ЛИКВИДАЦИИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. распространённостью опухоли

2. уровнем сдавления желчных протоков

3. уровнем билирубина

4. уровнем профессиональной подготовки хирурга

5. состоянием больного

117.ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ

ХОЛЕЦИСТОЭНТЕРОСТОМИИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. рак головки поджелудочной железы

2. наличие в желчном пузыре конкрементов

3. наличие сгустков крови в желчном пузыре или желчных

протоках

4. прорастание опухолью большого дуоденального сосочка

5. наличие неизменённого пузыря и свободная

проходимость желчных протоков

118.КАКОЙ МЕТОД ХАРАКТЕРИЗУЮТ СИМВОЛ Т ПРИ КЛАССИФИКАЦИИ

РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. КТ

2. УЗИ

3. МРТ

4. лапаротомия

5. все перечисленные

119.КАКУЮ ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ ВЫПОЛНЯЮТ ПРИ РАКЕ ГОЛОВКИ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. наложение холецистоеюноанастомоза

2. наложение гастроэнтероанастомоза

3. холецистэктомию

4. эндоскопическую папиллосфинктеротомию

5. наложение гастростомы

120.КАКУЮ ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ НУЖНО ВЫПОЛНИТЬ ПРИ РАКЕ

ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ОСЛОЖНИВШЕМСЯ НАРУШЕНИЕМ

ЭВАКУАЦИИ ИЗ ЖЕЛУДКА

1. наложение холецистоеюноанастомоза

2. наложение гастроэнтероанастомоза

3. холецистэктомию

4. эндоскопическую папиллосфинктеротомию

5. наложение гастростомы

121.РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЧИТАЕТСЯ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМ ЕСЛИ

1. опухоль занимает все железу

2. опухоль прорастает окружающие ткани и сосуды

3. опухоль занимает хвост железы

4. имеется механическая желтуха

5. имеется прорастание в стенку желудка

122.КАКИМ СПОСОБОМ МОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ РАК ОТ

ИНДУРАТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА

1. пальпаторно при лапаротомии

2. при КТ

3. при УЗИ

4. при МРТ

5. при пункции и морфологическом исследовании во время

операции

123.ЧТО ДОЛЖЕН ИССЛЕДОВАТЬ МОРФОЛОГ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ

РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. удаленный препарат на предмет местного

распространения

2. лимфатические узлы из окружающей клетчатки

3. края резекции на предмет абластики

4. опухолевый узел для уточнения гистотипа

5. все варианты правильные

124.ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. холецистоэнтероанастомоз с межкишечным соустьем по

Брауну

2. холедохоэнтероанастомоз на отключённой петле тонкой

кишки по Ру

3. гепатикоеюностомия на транспечёночном дренаже по

Прадери-Смиту

4. холедохоэнтероанастомоз с межкишечным соустьем и

выключением приводящей петли по А.А.Шалимову

5. все указанные

125.КАКОЙ СПОСОБ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ВЕРОЯТЕН ПРИ РАКЕ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. предоперационная

2. послеоперационная

3. интраоперационная

4. пред- и послеоперационная

5. все перечисленные

126.ПРАВОМОЧНА ЛИ ЦИТОРЕДУКТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. да, т.к. улучшает отдаленные результаты

2. нет, т.к. ухудшает прогноз

3. да, в зависимости от гистотипа опухоли

4. нет, несмотря на диагноз и стадию

5. только в пожилом возрасте

127.КАКОЙ ПАРАМЕТР ХАРАКТЕРИЗУЕТ СИМВОЛ Т ПРИ КЛАССИФИКАЦИИ

TNM

1. опухоль измеряется в см

2. распространение опухоли в железе

3. распространение опухоли в окружающие ткани

4. распространение на сосуды

5. все перечисленное

128.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

1. не более года

2. не более 3 лет

3. не более 5 лет

4. больше 5 лет

5. приближается к 10 годам

129.ПОКАЗАНИЯ К ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. величина опухоли

2. форма роста

3. метастазы в регионарные метастазы

4. локализация опухоли в железе

5. все перечисленное

130.ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

1. IY стадия заболевания

2. кахексия

3. легочно-сердечная недостаточность

4. органическое поражение печени, почек

5. всё перечисленное

131. ОТ ЧЕГО, В ОСНОВНОМ, ЗАВИСИТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИМИОТЕРАПИИ

ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. от гистологического строения опухоли

2. от сопутствующей патологии

3. от состояния иммунитета

4. от локализации рака

5. от всего перечисленного

132.КАКОЙ МЕТОД ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ

БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. пальпация

2. эндоскопия

3.КТ органов брюшной полости

4. УЗИ органов брюшной полости

5. все перечисленные

230

133.ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОЙ СТАДИИ

РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ОСЛОЖНЁННОГО

МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ

1. лучевая терапия

2. оперативное лечение

3. химиотерапия

4. иммуномодулирующая терапия

5. симптоматическое лечение.

134.ХАРАКТЕРИСТИКА РАКА IN SITU ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. метастатический рак

2. рак в пределах слизистой

3. первая стадия рака

4. рак, не прорастающий базальную мембрану

5. дисплазия тяжелой степени

135.ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ ЗАВИСИТ ОТ

1. радиочувствительности опухоли

2. дозы

3. метода облучения

4. скорости деления раковых клеток

5. эффект минимален

136.ЧТО ОТЛИЧАЕТ ИНДУРАТИВНЫЙ ПАНКРЕАТИТ ОТ РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. консистенция плотная

2. болезненность отсутствует

3. подвижность умеренная

4. поверхность бугристая

5. специфических симптомов нет

137.ПРОВЕДЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПОЗВОЛЯЕТ У 35–65% БОЛЬНЫХ

1. достичь анальгезирующего эффекта

2. повысить резектабельность опухоли

3. уменьшить послеоперационные осложнения

4. повысить пятилетнюю выживаемость

5. увеличить одногодичную выживаемость

138.ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ЭТО

1. адъювантная лучевая терапия

2. адъювантная полихимиотерапия

3. регионарная химиотерапия

4. адъювантная интраоперационная лучевая терапия

5. оперативное

139.НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБУСЛОВЛЕНЫ

1. поздней диагностикой

2. высокой частотой мультицентрических форм

3. низким уровнем операбельности и резектабельности

231

4. низкой чувствительностью опухоли к системным

методам лечения

5. всем перечисленным

140.НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД В АКТИВНОМ ПОИСКЕ РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. самообследование

2. анкетирование больных с хронической патологией

поджелудочной железы

3. определение уровня онкомаркеров

4. УЗИ органов брюшной полости в группе риска

5. КТ

141.СНИМАЮТ ЛИ С УЧЁТА БОЛЬНЫХ РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1. нет

2. через 6 месяцев

3. через год

4. через 5 лет

5. через 10 лет

142.КАКОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ИСКЛЮЧАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ

РАДИКАЛЬНОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. асцит

2. боль опоясывающего характера

3. пальпируемая опухоль

4. анемия

5. возможны все варианты

143. СКРИНИНГ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОДРАЗУМЕВАЕТ

1. активные массовые профилактические осмотры

2. комплексное лечение онкологических больных

3. учет лиц, прошедших профилактический осмотр

4. учет лиц, получивших специальное лечение

5. комплексное обследование в группе риска

144.ЧТО ПОНИМАЮТ ПОД ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКОЙ РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. своевременное выявление злокачественного процесса

2. нормализация экологической обстановки

3. своевременное лечение хронических заболеваний

поджелудочной железы

4. санитарно-гигиеническая пропаганда

5. самообследование

145.ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПОДРАЗУМЕВАЕТ

1. пропаганду онкологических знаний у больного

2. лечение предопухолевой патологии

3. активный поиск предопухолевой патологии в группе

риска

4. выявление людей с иммунодефицитными состояниями

5. раннее выявление прогрессирования

146.ПРОГНОЗ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ЗАВИСИТ ОТ

1. возраста больного

2. клинической формы

3. гистотипа

4. вида лечения

5. размера опухолевого очага

147.СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПОКАЗАНО

1. при начальной стадии

2. при диссеминации процесса

3. перед началом специального лечения

4. не показано вообще

5. в любой стадии

148.В ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ НЕ ВХОДИТ

1. исследование первичного очага

2. исследование регионарных лимфатических узлов

3. исследование органов брюшной полости

4. исследование онкомаркеров

5. исследование факторов риска

149.ПОКАЗАНИЯ К ОРГАНОСБЕРЕГАЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. отсутствие отдаленных метастазов

2. первая стадия

3. инфильтративная форма роста

4. при данной форме такого объема нет

5. высокодифференцированные опухоли

150.ОТ КАКОГО ПАРАМЕТРА НЕ ЗАВИСИТ ЛИМФОГЕННОЕ

МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. от локализации опухоли

2. от гистологического типа

3. от путей лимфооттока

4. от возраста больного

5. от формы роста опухоли

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


написать администратору сайта