«Общий адаптационный синдром Г. Селье» (1). Общий адаптационный синдром Г. Селье
 Скачать 106.5 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Полное наименование вуза» (аббревиатура вуза) Указание филиала, города, указывающем расположение филиала Кафедра _________________________________________________ РЕФЕРАТ На тему: «Общий адаптационный синдром Г. Селье» Выполнил(-а) студент(-ка) Группы _______, обучающийся (-аяся) По специальности «____», Фамилия И.О. ___________________________________ Принял: ____________________________________. г. _____________ 2021 Содержание Введение:……………………………………………………………………..3 Письмо редактору……………………………………………………………5 Что такое стресс?...............................................................................................6 Эйнштейновская медицина………………………………………………….7 Теория стресса (Г. Селье)……………………………………………………8 Концепция стресса - «Общий адаптационный синдром »………………..11 Заключение…………………………………………………………………..15 Список литературы……………………….…………………………………16 Введение: Ганс Селье родился 26 января 1907 года в Вене, в семье военного врача-терапевта, венгра по происхождению, Хьюго Селье, имевшего собственную хирургическую клинику в городе Комарно (тогда это была Австро-Венгрия, теперь Чехословакия), мать Ганса родом из Австрии. Ганс получил образование на медицинском факультете Немецкого университета Пражского университета (1922 г), после чего продолжил учебу в Риме и Париже. После окончания учебы в возрасте 22 лет в течение двух лет был ассистентом кафедры экспериментальной патологии Немецкого университета. Получил в 1931 году Рокфеллеровскую стипендию, работал в университете Джона Хопкинса (США), а с 1932 года в университете МакГилла (Канада). С 1945 по 1976 год он профессор и директор Института экспериментальной медицины и хирургии Монреальского университета, в 1979 году Селье вместе с Алвином Тофлером организовал канадский Институт стресса. В 1926 году Селье впервые столкнулся с проблемой стереотипного ответа организма на любую серьезную нагрузку. Он заинтересовался тем, почему у больных, страдающих разными болезнями, так много одинаковых признаков и симптомов. И при больших кровопотерях, и при инфекционных заболеваниях, и в случаях запущенного рака наблюдались общее недомогание, потеря аппетита и мышечной силы, апатия, слабость, потеря веса, болезненный внешний вид и т д. Тогда Селье не мог понять, почему врачи концентрировали внимание на выявлении характерных признаков отдельных заболеваний и поисках эффективной терапии и не обращали никакого внимания на общие проявления болезни, или, как их назвал Селье, «синдром болезни». В дальнейшем эта концепция была забыта на целых 10 лет. Вынужденный эмигрировать из предвоенной Европы за океан, Селье обосновался в Канаде, где и сформулировал универсальную концепцию стресса. В то же время его научные труды имеют прямое отношение к философии. В результате длительной экспериментальной работы Селье пришел к выводу, что при небольшом воздействии различных видов раздражителей (простуда, травма, вредные вещества) организм должен реагировать только незначительной реакцией в виде локального воспалительного процесса. В случаях более длительного воздействия на стимул возникает ряд общих реакций наряду со специфическими реакциями на данный стимул. Что касается общих реакций, организм отвечает стереотипными реакциями, которые не зависят от природы раздражителя. Реакции, которые являются защитными в организме, Селье назвал общим адаптационным синдромом. Те же причины, которые вызывают эти стереотипные реакции, стали называть «стрессорами». Реакция организма на их воздействие в его терминологии называется «стресс». Селье выделил группу заболеваний, названную им «адаптационными заболеваниями». К этой группе он относил гипертоническую болезнь, язвенную болезнь, все сердечно-сосудистые заболевания, онкологию, шизофрению. Очевидным недостатком теории Селье было то, что он не признавал роль социальных факторов в развитии болезней. Письмо редактору В журнале от 4 июля 1936 года в разделе «Письма в редакцию» молодой исследователь Ханс Селье опубликовал короткую статью, состоящую всего из 74 строк, под названием «Синдром, вызванный различными повреждающими агентами», отсюда ерет свое начало концепция стресса. В отличие от стресса как необходимого механизма для преодоления потребностей организма в окружающей среде, Селье выделяет дистресс как состояние, которое безусловно вредно для здоровья (дистресс переводится как «истощение», «несчастье»). Ненависть или страсть, скорее всего, вызовут страдания. Однако причины дистресса нельзя отнести ко всем отрицательным эмоциям, и все положительные эмоции можно рассматривать как защиту. Последствия горя и радости могут быть одинаковыми, такова смерть после неожиданно исполненных надежд. Селье спрашивает: «Почему одна и та же работа может привести к стрессу и дистрессу, почему стресс от разрушенной надежды с большей вероятностью приведет к болезни, чем стресс от чрезмерной мышечной работы?» Опрос американских психиатров Т.Г. Холмс и Р. Рэй из большого числа людей показали, что причины их болезни были вызваны как приятными, так и неприятными эмоциями. Действительно, случается так, что можно умереть от радости, что доказал Софокл, умерший в момент одобрения публикой его пьесы. Ксеркс, царь Персии, который уничтожил Вавилон, умер от приступа неконтролируемого смеха. И вот случай из очень недавних времен. Еще одним успехом в декабре 1986 года трехкратного обладателя Кубка Европы по водному поло стала «пиррова победа» для его тренера. Выпустив радостный крик, 56-летний А. Бален, тренер берлинской команды по водному поло «Шпандау-04», не раздеваясь, спрыгнул со стороны бассейна в воду. После того, как его вытащили из воды, он умер в больнице три часа спустя, не приходя в сознание. Диагноз: инфаркт и инсульт одновременно. Вышеизложенное, по-видимому, хорошо согласуется с первоначальной формулировкой концепции общего адаптационного синдрома, согласно которой как положительные, так и отрицательные эмоции вызывают биологически один и тот же стресс. Что такое стресс? В университете Монреаля Селье проводил эксперименты не только на себе, но и на крысах. Животным были созданы невыносимые условия жизни, и они сами, не подозревая об этом, предоставили неопровержимые доказательства существования стресса как такового. Адреналин был выпущен в их крови. Именно его Ганс Селье назвал «гормоном стресса». Он предположил, что сила опыта зависит от эмоциональной стабильности человека, жизненного опыта и наследственности, то есть от того, как предки пациента могли вести себя в трудных ситуациях, от обычаев предков в той или иной мере или другой, чтобы выразить свои эмоции. Последующие эксперименты доказали, что стресс является причиной многих заболеваний - артрита, болезней сердца, астмы. Стресс в организме сопровождается выделением большого количества гормонов, в частности адреналина. «Очевидная причина болезни - инфекция, интоксикация, нервное истощение или просто старость. Но на самом деле нарушение гормонального механизма, по-видимому, является наиболее вероятной причиной смерти людей », - пишет профессор Селлье. Он подчеркивает, что этого не следует бояться, стресс является неотъемлемым компонентом жизни, и он может не только снизить, но и повысить устойчивость организма. И любовь, и творчество - это стрессы, которые, безусловно, приносят удовольствие и защищают от жизненных ударов. Радость, конечно, в исключительных случаях приводит к трагическим последствиям, в большинстве случаев она стимулирует жизнь. При изучении механизмов стресса у Селье была выяснена роль гормонов в стрессовых реакциях, и тем самым было установлено их участие в неэндокринных заболеваниях. В развитии общего адаптационного синдрома Селье отводит основную роль «адаптивным гормонам» - адренокортикотропным и соматотропным гормонам, катехоломинам и главным образом кортикостероидам, которые делятся на две группы - про- и противовоспалительные. Каждый организм, по мнению Селье, обладает наследственно ограниченным запасом адаптивной энергии, истощение которой определяет снижение сопротивляемости и в конечном итоге приводит тело к смерти. Концепция Селье создала теоретические предпосылки для объяснения эффективности терапии кортикостероидами при неэндокринных заболеваниях. Развитие психосоматического направления в недрах медицины определило, прежде всего, соответствующий круг клинических явлений, то есть те расстройства или заболевания, при которых психологические факторы играют значительную роль в генезе и динамике. Клинические исследования были сосредоточены на психогенных конверсионных расстройствах, психовегетативных расстройствах в структуре неврозов и замаскированной депрессии, психосоматических специфических заболеваниях, вторичных психогенных нарушениях функций организма у пациентов с хроническими соматическими заболеваниями. Эйнштейновская медицина Доктор Селльер называется «Эйнштейн медицины». Список работ, цитируемых в его монографии («Очерки адаптационного синдрома»), содержит 843 наименования статей и 14 монографий, что свидетельствует не только о производительности Селье, но и о многочисленных исследованиях, посвященных проблеме стресса. Селье является автором более 1500 публикаций, в том числе около 30 монографий и учебных пособий. Ряд работ Селье посвящен вопросам философии, психологии, социологии, практики научного творчества, образа жизни и т. д. Актуальность проблемы стресса подтверждается тем фактом, что более 150 тысяч публикаций о стрессе уже собрано в библиотека Международного института стресса. Ханс Селье внес исключительно большой вклад в развитие медицины и физиологии. В дополнение к теории стресса и общего адаптивного синдрома он создал оригинальные концепции об адаптационных заболеваниях, адаптивной энергии, про- и противовоспалительных гормонах, электролитной стероидной кардиопатии, кальцифилаксии, синтаксических и кататоксических механизмах, гетеростазе и т. д. Направляя их к основной и исследовательской работе. Ханс Селье является почетным доктором многих университетов мира, членом международных и национальных научных медицинских обществ. Университет Брно (Чехословакия) учредил медаль Селье, присуждаемую за вклад в развитие общей патологии. Доктор Селье изучал влияние стресса на протяжении всей своей профессиональной жизни и сам стал жертвой. Он умер 16 октября 1986 года в Монреале. Теория стресса (Г. Селье) Термин «стресс» (от английского «стресс») был введен в науку американским физиологом В. Кэнноном ( 1927) для обозначения реакций, которые происходят в организме человека и животного в ответ на воздействие угрожающего раздражителя. По словам Кэннона, реагируя на опасность, организм использует две стратегии: сражаться или бегать (бегать или сражаться), каждая из которых сопровождается негативными эмоциями, такими как гнев или страх. По словам Кэннона, такие эмоции «биологически оправданы, полезны. Они подготавливают тело для работы мышц на полную мощность в случае физического противостояния или спасения полетом. Адреналин попадает в кровоток, заставляя сердце биться быстрее и в то же время повышать кровяное давление, дышать быстрее, сахар в крови повышается, кровоток перераспределяется - все это способствует большему снабжению мышц кислородом и питательными веществами для развить максимальное мышечное усилие, чтобы человек мог быстрее сопротивляться или убежать ». Позже известный ученый Ганс Селье, развивая эту теорию, представил концепцию общего адаптационного синдрома, представляющего собой универсальный ответ организма, совокупность типичных реакций организма в ответ на требования для него, синоним стресса. Общий адаптационный синдром «был назван общим, так как был вызван обстоятельствами, приводящими к изменению организма в целом; адаптивный - поскольку, с точки зрения Г. Селье, он имел адаптивное значение, мобилизуя ресурсы организма в трудных условиях; и синдром «потому что его индивидуальные проявления скоординированы и частично взаимосвязаны». В то же время Г. Селье обратил внимание на то, что многие соматические заболевания возникают в результате стресса, и впервые исследовал это явление. В современной науке под психологическим стрессом понимается адаптивная реакция организма в ответ на сверхсильные стимулы, «несоответствие между нагрузкой и доступными ресурсами, сопровождаемое такими эмоциями, как страх, гнев, уныние и т. д.». В настоящее время результаты многочисленных исследований не вызывают сомнений в том, что стресс является источником психосоматических заболеваний. Типичная реакция на стресс, по результатам исследований российского физиолога Г.И.Косицкого (1970), имеет 4 этапа в своей естественной динамике: Стадия активации (фаза тревоги или тревога-реакция). Это сопровождается приливом сил, повышенной умственной и физической работоспособностью. На этом этапе стресс играет позитивную роль, помогая человеку мобилизовать свои резервные возможности для преодоления проблем, которые возникли перед ним. Стадия стеновых, «активных» эмоций (фаза сопротивления). Если проблемы не решаются, начинается второй этап. Как правило, это сопровождается раздражением, гневом, различными проявлениями агрессивности. Стадия астенических, «пассивных» эмоций (фаза истощения). Если стрессор продолжает действовать, человек «сдается», возникает опыт неудачи, часто сопровождаемый депрессией и депрессией. Стадия недостаточности, невроз. Стресс развивается в заболевание (неврозы и психосоматические заболевания, поражающие наиболее уязвимые органы). Симптомы, возникающие на четвертой стадии, являются не столько проявлениями стресса, сколько его последствиями.  Таким образом, психосоматические заболевания вызваны не столько острым, сколько хроническим длительным стрессом, который истощает организм и оказывает на него разрушительное воздействие. В связи с тем, что стресс является адаптационной реакцией, психосоматические заболевания, вызванные хроническим стрессом, также называют адаптационными заболеваниями. Патогенное воздействие стресса на организм человека связано с несоответствием врожденных черт человеческого тела, приобретенных в ходе эволюционного развития, и современных условий жизни: «если неандерталец одет в шкуры животных и вооружен каменным топором, этот механизм помог победить в бою инопланетного врага или ускользнуть от свирепого хищника и тем самым спасти его жизнь, а затем нашему современнику в костюме и галстуке, вооруженном телефонной трубкой, он создает только проблемы, поскольку он вступает в конфликт с правилами жизни в современном обществе, поскольку в большинстве случаев недопустимо проявлять физическую агрессию против человека, вызвавшего негативные эмоции, а быстрые ноги не помогут в решении многих современных проблем. И человек, сидящий за столом, столкнувшись с неприятной информацией, внутренне готовится к бою: давление тоже повышается, пульс учащается, а мышцы напрягаются, готовясь к действию, но действие не происходит. Сохраняются физиологические сдвиги, эта неизрасходованная, невостребованная готовность к несовершенному действию ». Физиологические изменения в организме, связанные с этим постоянным состоянием готовности, становятся хроническими и повреждают различные органы. В настоящее время известен механизм влияния стресса на развитие ишемической болезни сердца, гипертонии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астмы, сахарного диабета и других заболеваний. Концепция стресса - «Общий адаптационный синдром » Концепция стресса, родившаяся в результате серии патофизиологических исследований известного канадского ученого Ганса Селье, оказала большое влияние на различные науки о человеке. Ее подобрали многие представители медицины, психологии, социологии, этнографии, политологии и др. Предпосылки создания и широкого распространения концепции стресса Поражения сердечно-сосудистой системы являются причиной более 50% всех смертей . Установлено, что эти поражения в основном обусловлены неблагоприятными для человека формами эмоционального стресса . В нашей стране рост смертности от ишемической болезни сердца быстро растет в последнее десятилетие. Из-за «жизненного стресса» миллионы людей страдают от недомогания, нарушения сна, усталости, отторжения или тревоги, у детей стрессовые симптомы эмоционального расстройства (чрезмерная агрессия, ночные кошмары, мочеиспускание в постели), все больше и больше людей страдают от алкоголизма и наркомания, пытаясь избавиться от «жизненного стресса», тысячи совершают самоубийство или пытаются покончить жизнь самоубийством. Вот как Ленард Леви, один из известных исследователей эмоционального стресса, оценивает эти данные. «Часто говорят, что статистика не кровоточит. Да, независимо от того, как эти данные интерпретируются, они представляют собой огромные человеческие страдания и страдания, некоторые из которых, вероятно, можно предотвратить». Он предлагает продолжить изучение эмоционального стресса и его индивидуальное лечение. По его мнению, «возможно и нужно подходить к проблеме через длительное целостное и экологически ориентированное профилактическое планирование». Он предложил принципы такого планирования. Таким образом, предпосылкой создания и широкого распространения концепции стресса можно считать возросшую, особенно во второй половине XX века, актуальность проблемы защиты людей от неблагоприятных факторов окружающей среды. Расширяющееся научное исследование стресса можно рассматривать как часть экологического движения, которое охватило общественность на нашей планете. В этом случае человек должен рассматриваться как наиболее важный элемент биосферы, подлежащей защите. Часто человек должен быть защищен от самого себя, то есть от стихийной урбанизации, от ошибочных «успехов» цивилизации. Среди своих предшественников Г. Селье называет Клода Бернара, который указал, что относительное постоянство внутренней среды живого организма является важнейшим условием поддержания его жизнеспособности, и Уолтера Кеннона, который разработал теорию гомеостаза. Г. Селье был очень впечатлен его встречами и беседами в Ленинграде в 1935 году с академиком-физиологом, лауреатом Нобелевской премии Иваном Петровичем Павловым. «Эти разговоры вдохновляли меня всю жизнь. Портрет Павлова висит в холле нашего института рядом с портретами Эйнштейна и моего соотечественника, который обнаружил инсулин сэра Фредерика Бантинга, который заботился обо мне, когда я начал изучать стресс », - вспоминает Г. Селье. Можно предположить, что условные рефлексы Павлова предопределили направленность концепции стресса на понимание способности организма достичь уровня готовности к экстремальным стрессовым воздействиям, опережая их. Если на уровне всего организма результаты его филогенетического и онтогенетического «обучения» преодолению неблагоприятных факторов реализуются, как известно, в значительной степени при участии центральной нервной системы, то «на клеточном уровне» пишет Г. Селье, «обучение зависит главным образом от химической подготовки и сводится к разработке защитных веществ, таких как гормоны или антитела, и модификации их действия с помощью других химических соединений (например, питательных веществ)». Неоднократно говорилось о неспецифических болевых проявлениях защитных реакций организма, которые легли в основу изучения стресса. Павлов и его ученики, называя их «стандартными формами нервной дистрофии», тем самым подчеркивая важность нервной регуляции в возникновении этих неспецифических реакций. Но почему портрет великого физика появился на пороге Института экспериментальной медицины и хирургии (ныне Международный институт стресса)? Начало нашего века ознаменовалось созданием релятивистской и квантовой физики, теоретические построения которой привели к прогрессивным преобразованиям в методологии естествознания. Эти преобразования во многом связаны с именем Эйнштейна. По-видимому, не только уважение побудило Г. Селье разместить портрет А. Эйнштейна на почетном месте в его институте. Можно предположить, что прогрессивные концепции, возникшие в связи с отходом от методологии классической физики, оказали значительное влияние на научное мышление основоположника доктрины стресса. Объект исследования Г. Селье - стресс как неспецифические симптомы адаптации - понятие относительное. Их можно «увидеть» только путем выделения похожих симптомов из множества различных симптомов адаптации. Следовательно, стресс - это понятие, которое теряется из-за чрезмерно большого и излишне малого круга наблюдаемых симптомов. В теоретических построениях Г. Селье есть относительность причинности и целесообразность стресса. Понятие целостности носителя стресса также относительно: это локальные структуры в организме с «синдромом локальной адаптации» - это весь организм, который отвечает «общим синдромом адаптации», той или иной совокупностью людей с массовые проявления эмоционального стресса. Идея о существовании взаимно дополняющих свойств в определенной степени воплощена в понятии стресса в форме взаимодополняемости специфических и неспецифических проявлений адаптации к требованиям окружающей среды у живых существ, в психике и в социальных совокупностях. Г. Селье указал на отсутствие прямой зависимости эмоциональных переживаний при стрессе от физиологических механизмов стресса. Ухудшение самочувствия, болезненные стрессовые физиологические процессы Г. Селье предложил называть «дистрессом», то есть деструктивным неудобным стрессом. Приятные формы стрессовых переживаний, такие как стресс любви, творчества, энтузиазма, вдохновения, он назвал «эустрессом», то есть приятным стрессом. Вывод: Широкому распространению теории стресса способствовало систематическое развитие концепции стресса ее автором, его исключительной продуктивностью и решительностью, а также его журналистскими и литературными способностями. Г. Селье принадлежит более тысячи научных публикаций, в том числе более 20 монографий. Будучи главой института, который он основал в течение многих лет, Г. Селье объединил усилия ученых из многих стран в решении различных проблем со стрессом, способствуя тому, что исследования проблемы стресса вышли далеко за рамки первоначальных патофизиологических экспериментов. Научное расширение понятия «стресс» с его распространением на различные области знаний вызывает недоумение и зачастую понятный протест со стороны ученых, которые разработали свои научные проблемы, отказываясь от методов, понятий, обобщений, используемых в доктрине стресса . Эти затруднения не являются причиной для протестов и научных баталий - разные Первым дал определение стресса канадский физиолог Ганс Селье. Согласно его определению, стресс - это все, что ведет к быстрому старению организма или вызывает болезни. Организация эмоционального стресса предполагает затруднение реализации мотивации, блокаду мотивированного поведения, т.е. фруструацию. Совокупность фрустрации, тревоги, а также их взаимосвязь с аллопсихической и интрапсихической адаптациями и составляет основное тело стресса. Эффективность психической адаптации впрямую зависит от организации Список литературыСелье Г. Очерки об адаптационном синдроме. - М., 1960 . Селье Г. Стресс без дистресса. - М., 1979. Судаков К.В. //Патол. физиол. и эксперим. терапия. – 1992. – N 4.- С.86-93. Тигранян Р.А., Вакулина О.П.//Космическая биол.-1984.-N 6.- С 83 Тигранян Р.А. Стресс и его значение для организма. - М., 1988. Толянина В.Г. //Физиол.журнал. -1997.- N 4.- С.9-14. Fuder H. //J. cardiovascul. Pharmacol.-1985/-Vol.7, -N 5-P.52-57 Гриднер. Управление стрессом Гринберг Дж. Управление стрессом. 7-е издание. - Питер, 2002. Кучер А.А. Теория и практика психологической коррекции и реабилитации при посттравматическом стрессовом расстройстве. Уфа, 2002. Перре М, Бауманн У. Клиническая психология. Психиатрия чрезвычайных ситуаций. Руководство по ред. Дмитриевой Т.Б. - М. 2004. Психосоматика. Новейший справочник. М., Эксмо, 2003. Черепанова Е. Психологический стресс. Помоги себе и ребёнку. - М., 1997. https://www.rae.ru/ru/publishing/mono07_3.html https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Faculties/LF/pathophysiology/stress.pdf https://old.marsu.ru/science/libr/resours/ecofisiologia%20stressa/pages/1.2.htm http://art.thelib.ru http://www.cah.ru http://www.gardenvip.ru http://www.tvergazony.ru |