Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
свыше 200 ммоль/л все ответы верны до 20,5 ммоль/ л до 100 ммоль/ л 206.Крупозное фибринозное воспаление при дифтерии развивается в носу на мягком небе в гортани на небных дужках на миндалинах Укажите, с какими заболеваниями необходимо прежде всего дифференцировать дифтерию лакунарная ангина шейный лимфаденит корь паротитная инфекция менингококковая инфекция 208.Основными звеньями патогенеза гриппа являются внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальной флоры поражение центральной и вегетативной нервной системы все перечисленное вирусемия, токсемия 209.Возбудитель туляремии относится к грибам актиномицетам прионам вирусам бактериям Основными положениями патогенеза при дифтерии являются все перечисленное, кроме основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина важным звеном патогенеза является бактериемия поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет Укажите основные органы и системы, поражаемые при гриппе трахея, почки трахея, нервная система, сосуды трахея, сердце, почки нервная система, суставы, кишечник Антибактериальные препараты при инфекционном мононуклеозе назначают по показаниям ампициллин противопоказан назначают всем больным назначают ампициллин не применяют никогда 213.Бешенство относится к зоонозам сапронозам сапрозоонозам антропонозам 214.Укажите препараты, используемый для лечения больного с обезвоживанием 0,9% физиологический раствор 5% раствор глюкозы трисоль регидрон 215.Для гастроэнтеритического варианта кишечных инфекций не характерно обильный водянистый стул без патологических примесей наличие тошноты и рвоты стул в виде "ректального плевка" боли в эпигастрии и околопупочной области 216.Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов протромбиновый индекс уровень холестерина АлАТ белковые фракции крови Укажите последовательность чередования фаз при малярийном пароксизме озноб, пот,жар пот, озноб,жар *озноб, жар,пот жар, пот,озноб 218.Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии составляет 96часов 72часа * 48часов 24часа 219Стадии Лайм-боррелиоза *локализованная, диссеминированная,персистирующая все перечисленноевыше регионарного лимфаденита,диссеминированная терминальная 220.Назовите исходы острого ВГС *хронизацияпроцесса смерть все вышеперечисленное *выздоровление 221.Преобладающий патогенетический механизм диареи при колитическом варианте дизентерии экссудативный * гиперсекреторный гиперкинетический гиперосмолярный 222.Выберите эпидемиологические особенности гепатита В нарушение санитарно-гигиеническогорежима короткий инкубационныйпериод контакт с больнымгепатитом контакт сживотными * отсутствие сезонностизаболевания 223.Основной принцип при лечении больных холерой * восполнение дефицита воды и солей и этиотропноелечение спазмалитики дезинтоксикация этиотропноелечени 224.Основные требования к сбору и транспортировке материала для бактериологическогоисследования взятие материала во время этиотропноголечения * техническая правильностьсбора * взятие материала до начала этиотропноголечения *обеспечение6 температурного режима хранения 225.Назовите маркеры вирусного гепатитаД анти-HBcIgM анти-HAVIgM анти-HBsAgIgM анти-HCVIgM * анти-HDVIgM 226.Ведущий синдром при риновируснойинфекции гепатоспленомегалия * ринорея интоксикационный лимфаденопатия энцефалопатия 227.Укажите сочетание симптомов, характерное дляменингококкового головная боль, рвота, нормальнаятемпература субфебрильная температура, боль в лобной области,тошнота менингита * острое начало, высокая температура, головная боль, рвота, ригидность мышцзатылка боль в левой половине головы, рвота, нормальнаятемпература 228.При дифтерии применение сердечных гликозидов показано при развитиимиокардитов лечение следует начинать сантибиотикотерапии основным методом лечения бактериовыделителей является введение противодифтерийнойсыворотки * основу лечения составляет введение противодифтерийнойсыворотки противодифтерийную сыворотку следует вводить до полного отторженияналетов 229.Укажите сочетание симптомов, характерное для менингококкового кашель, заложенность носа,риноррея * заложенность носа, субфебрильная температура, умеренная головная боль, крупная "зернистость" задней стенкиглотки высокая температура, сухой кашель, яркая гиперемия слизистой оболочки мягкогонёба умеренная лихорадка, кашель, слезотечение, гиперемия слизистойротоглотки назофарингита 230.Механизм передачи желтой лихорадки фекально-оральный * трансмиссивный аэрозольный контактный 231.Для инфекционных и паразитарных болезней характерно отсутствиецикличности отсутствие хронизации *всегда остроеначало *наличиецикличности 232.Наиболее часто при типичном течении шигеллезов поражаются правые отделы толстойкишки аппендикулярнаяобласть терминальные отделы тонкой кишки и слепаякишка * сигмовидная и прямаякишка тонкаякишка 233Положениями, характерными для дифтерии являются частым осложнением являетсямиокардит характерна язвенно-некротическаяангина возможно развитиеасфиксии дифференциальный диагноз проводят соскарлатиной * все ответыправильные 234.Выберите симптомы, характерные для гриппа склерит, сильная головная боль, увеличение лимфатическихузлов острое начало, сильная головная боль, обильное отделяемое износа лихорадка 40 градусов, конъюнктивит, носовоекровотечение * острое начало, лихорадка 40ºС, сильная головная боль,трахеит 235.Основной путь передачихолеры пищевой контактно-бытовой воздушно-пылевой * водный 236.Вакцину против гепатита А контактным лицам в очагахвводят??? непозднее3-хнедельпослевыявлениябольного не позднее 15-ти дней после выявлениябольного не позднее 3-х дней после выявлениябольного не позднее 5-ти дней после выявлениябольного 237.Клинические проявления синдрома интоксикации пригриппе миалгии * всеперечисленное головная боль в лобно-орбитальнойобласти острое начало заболевания, высокаялихорадка тахикардия 238.Каковы исходы вирусного гепатитаА все ответыверны хронический вирусныйгепатит острая печеночнаянедостаточность циррозпечени * выздоровление 239.Бактериальная суперинфекция при гриппеобусловлена нарушением дренажной функции бронхов и микроциркуляции влегких развитием некроза слизистой трахеи ибронхов * всемперечисленным гиперчувствительностью замедленного типа к бактериальнымантигенам сенсибилизацией лейкоцитов к бактериальнымантигенам 240.Какие маркеры характерны для гепатита В в остромпериоде * HbsAg,HbеAg анти-HBsIgM анти-HBеIgM все ответыверны анти-HBcorIgM 241.Укажите основной механизм передачималярии фекально-оральный контактный *трансмиссивный воздушно-капельный 242.К ранним признакам брюшного тифа относится все перечисленное,кроме бессоницы интоксикации упорной головнойболи лихорадки * кишечногокровотечения 243.Укажите, с какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику при дифтерииглаз *аденовируснаяинфекция грипп РС-инфекция парагрипп риновируснаяинфекция 244.Синдромальные проявления неосложненногогриппа гепатолиенальныйсиндром гиповолемическийсиндром * синдроминтоксикации геморрагическийсиндром катаральныйсиндром 245Укажите фоновые заболевания при роже * всеперечисленное варикознаяболезнь хроническая венознаянедостаточность лимфостаз сахарныйдиабет 246.Материалом для раннего и достоверного бактериологического подтверждения брюшного тифаявляется испражнения моча * кровь мокрота Органы и системы, наиболее часто вовлекаемые в патологический процесс в диссеминированной стадииЛайм-боррелиоза кожныепокровы нервнаясистема сердечно-сосудистаясистема все перечисленноевыше Укажите сочетание симптомов, наиболее характерное для генерализованной формы кишечногоиерсиниоза лихорадка, симптомы "капюшона", "перчаток", "малиновый" язык, розеолезная сыпь,гепатомегалия??? лихорадка, жидкий стул, симптомы "капюшона", "перчаток", "малиновый" язык, скарлатиноподобная сыпь,гепатомегалия жидкий стул, "малиновый" язык, везикулезная сыпь,гепатомегалия запор, "малиновый" язык, симптомы "капюшона", "перчаток",гепатомегалия Указать препараты, используемые для индивидуальной химиопрофилактикималярии хлорохин доксициклин азитромицин мефлохин Симптомы интоксикации при локализованнойдифтерии выраженность гемодинамическихнарушений длятся до 10дней слабовыражены сильная головнаяболь выраженностьинтоксикации Вирус иммунодефицита человека относят ксемейству гепаднавирусов пикорнавирусов энтеровирусов ретровирусов рабдовирусов Укажите сочетание симптомов, характерное дляменингококкового острое начало, высокая температура, головная боль, рвота, ригидность мышцзатылка субфебрильная температура, боль в лобной области,тошнота головная боль, рвота, нормальнаятемпература боль в левой половине головы, рвота, нормальнаятемпература менингита Поражение слизистой ротоглотки с налетами на миндалинах, с умеренной интоксикацией, незначительными болями в горле характернодля аденовируснойинфекции скарлатины дифтерииротоглотки инфекционногомононуклеоза ангины??? Органы, которые поражаются при дифтерии все,кроме сердце нервнаясистема??? тонкий и толстыйкишечник??? органыдыхания почки Заражение через кровососущих членистоногих может происходитьпри брюшномтифе малярии геморрагической лихорадке с почечнымсиндромом иерсиниозе Основными резервуарами вируса бешенстваявляются человек моллюски плотоядныеживотные насекомые крысы Для больных ботулизмом характерны все перечисленные жалобы,кроме сухости ворту нарушениязрения слабости головнойболи нарушенияглотания Укажите серологический маркер, характерный для вирусного гепатита А в остром периодеболезни anti-HCVIgM HBsAg anti-HAVIgM anti-HbcorIgM Первичные противоэпидемические мероприятия в очаге холеры включают все,кроме проведения заключительной дезинфекции силами специализированныхслужб экстренной профилактики контактныхлиц ? медицинского наблюдения за контактными лицами в течение 12дней госпитализации больного встационар обследования контактныхлиц Главным критерием тяжести дифтерииявляется выраженностьинтоксикации характерналета все ответыверны распространениеналетов выраженность отека подкожнойклетчатки Входные ворота для вирусагриппа слизистые оболочки желудочно-кишечноготракта слизистая оболочкаглаз лимфоидное глоточноекольцо слизистая оболочка верхних дыхательныхпутей слизистые оболочки мочеполовойсистемы Для гастроэнтеритического варианта кишечных инфекций нехарактерно стул в виде "ректальногоплевка"? боли в эпигастрии и околопупочнойобласти обильный водянистый стул без патологическихпримесей наличие тошноты ирвоты Укажите принципы действия профилактическихпрививок лечение хронических инфекционныхзаболеваний специфическаядесенсибилизация все ответыправильные???? повышение общей резистентностиорганизма повышение специфического иммунитета, создание невосприимчивости кинфекции???? Укажите, какие исследования необходимо провести с целью дифференциальной диагностики дифтерии миндалин и лакунарнойангины мазок из зева и носа нафлору мазок из зева и носа наВL? смыв из зева и носа навирус бактериоскопия мазка из зева иноса? гемокультура Укажите симптом, нехарактерный дляпарагриппа осиплостьголоса кашель лимфоаденопатия насморк Характерные признаки дифтерийнойпленки не спаяна с подлежащейтканью между стеклами легкорастирается в водетонет желтогоцвета легко снимаетсяшпателем Клинический вариант абдоминальной формыиерсиниоза тромбоз сосудовкишечника парапроктит проктосигмоидит мезентериальныйлимфаденит язвенныйколит Антитела к ВИЧ появляются встадии инкубации первичныхпроявлений вторичныхзаболеваний субклинической терминальной Заражение туляремией происходитпри грязелечении контакте с больнымчеловеком снятии шкурок с больных туляремиейгрызунов половомакте Легочная форма туляремии в отличие отчумы протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии,бронхоаденита не сопровождается развитием токсико - инфекционногошока отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий,каверн??? имеет благоприятныйпрогноз все ответыправильные???? Для кожной формы чумы характерны все изменения,кроме изъязвление пустулы с появлением темногострупа развитие лимфангоита выраженнаягиперестезия последовательные изменения в виде: розеолы, папулы, везикулы,пустулы образованиефликтены Дифференцировать отравление ядовитыми грибами от пищевой токсикоинфекциипозволяют раннее увеличение и болезненность печени,желтуха водно-электролитныенарушения головная боль, головокружение, слабость,гипотония боли вживоте тошнота, рвота, частый жидкийстул При дифтерии протективныйиммунитет антитоксический нестерильный местный клеточный Элективная среда для выделения холерноговибриона голодныйагар щелочнойагар питательныйагар все вышеперечисленное На месте укуса клеща при Лайм-боррелиозе характерноразвитие абсцесса твердого шанкра мигрирующей (кольцевой)эритемы мягкогошанкра Укажите процент потери массы тела при обезвоживании Iстепени 10% иболее - 4-6% до3% - 7-9 9% Укажите, с каким возбудителем ассоциируется тяжелое течениемалярии P.malaria P.ovale P.falciparum P.vivax Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной маляриисоставляет 72часа 48часов 24часа 96часов Правила забора и доставки испражнений прихолере ничего из вышеперечисленного на фонеантибиотикотерапии до началаантибиотикотерапии после чисткизубов Укажите, как правильно обследовать контактных в очагедифтерии мазок из зева и носа на ВL всемконтактным мазок только из зева всемконтактным мазок только из носа всемконтактным мазок из зева и носа на ВL толькодетям все ответыневерны Специфическая профилактика холерывозможна все вышеперечисленное люминесцирующей холернойсывороткой водно-солевымирастворами ничего из вышеперечисленного холернойвакциной Для профилактических прививокиспользуются живыевакцины всеперечисленное??? химическиевакцины анатоксины убитыевакцины При вирусном гепатите С частоотмечается выздоровление ничего из вышеперечисленного фульминантнаяформа хронизацияпроцесса Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы,кроме квартасоль хлосоль, лактасоль реополиглюкин трисоль дисоль Иммуноблотинг позволяетвыявить отдельные виды антигеновВИЧ все антигеныВИЧ суммарные антитела к антигенамВИЧ?? отдельные виды антител к антигенамВИЧ?? вирусную нуклеиновуюкислоту Выберите препарат для регидратационной терапии при обезвоживании IV степени у больногохолерой раствор"Трисоль"??? раствор глюкозы5% реополиглюкин регидрон Каковы исходы вирусного гепатитаА хронический вирусныйгепатит выздоровление циррозпечени острая печеночнаянедостаточность все ответыверны Укажите сроки минимального инкубационного периода прибешенстве 3 месяца иболее - 10-30дней 1-3 дня до 10дней 4-7дней 43. Для менингококкового менингита характерны все перечисленные симптомы, кроме появление менингеальных знаков появление геморрагической сыпи на коже нижних конечностей болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39-40 градусов выраженная головная боль, усиливающаяся при повороте головы появление рвоты с 1-го дня болезни 44. К генерализованным формам менингококковой инфекции относятся все перечисленные, кроме менингококцемии менингококкового менингита менингоэнцефалита менингококкового носительства смешанного варианта менингококцемии с гнойным менингитом 45. Основной путь передачи холеры водный пищевой 46. Укажите серовар ГЛПС, циркулирующий на территории Оренбургской области Сеул Хантаан??? Пуумала Добрава Белград 47. В качестве этиотропной терапии при менингококковом менингите обычно применяют левомицетин бисептол пенициллин гентамицин ампициллин 48. Патогенетический механизм развития диареи при холере все выше перечисленное 49. Рвотные массы при холере представляют собой прозрачную жидкость??? обычный кал ничего из выше перечисленного??? "рисовый" отвар????? все выше перечисленное 50. Иммунитет после перенесенного гепатита А в течение 5-х лет после перенесенного заболевания в течение 3-х лет после перенесенного заболевания нестойкий стойкий, пожизненный 51. Основные требования к сбору и транспортировке материала для бактериологического исследования взятие материала до начала этиотропного лечения взятие материала во время этиотропного лечения обеспечение температурного режима хранения техническая правильность сбора 52. Для дифтерии показаниями к госпитализации являются госпитализация обязательна возраст в зависимости от эпидситуации в районе по эпидпоказаниям клинические (степень тяжести) 53. При дифтерии ротоглотки распространенной форме болезнь начинается с ярко выраженных катаральных проявлений характерно наличие фибринозных налетов на миндалинах, переходящих на дужки и небо подчелюстные лимфоузлы резко болезненны и спаяны с окружающими тканями при объективном осмотре ротоглотки "пылающий зев" наблюдается болезненность и затруднение открывания рта 54.К наиболее информативному методу лабораторной диагностики сальмонеллеза относится РНГА вирусологический бактериологический биологический ИФА Укажите методы лабораторной диагностики для выявления антител ИФА??? иммунный блоттинг?? бактериологический РСК?? бактериоскопический ПЦР?? 56. При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме воздушно-капельного трансмиссивного парентерального алиментарного контактного 57. Типичные проявления инфекционного мононуклеоза генерализованная лимфаденопатия дизурия гепатоспленомегалия лихорадка заложенность носа 58. Наиболее вирулентной является бруцелла собак бруцелла мелкого рогатого скота бруцелла крупного рогатого скота бруцелла свиней 59. Укажите изменения, которые возникают на коже возникают в месте внедрения бруцелл везикула пустула нет изменений волдырь Укажите заболевания, при которых вакцинация проводится по только эпидемиологическим показаниямвирусный вирусный гепатит А 61. Крупозное фибринозное воспаление при дифтерии развивается в гортани на мягком небе на небных дужках в носу на миндалинах???? 62. Переносчиками возбудителя чумы являются слепни - клещи комары блохи 63. Укажите, какие животные могут быть источником бруцеллеза медведи лисы волки козы, овцы, коровы Укажите основной путь передачи ГЛПС воздушно-капельный воздушно-пылевой???? водный ???? контактный???????? Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме гемодинамических расстройств высоты и продолжительности лихорадки степени интоксикации Обезвоживания частоты и продолжительности жидкого стула, степени выраженности гемоколита 66. Основной симптом риновирусной инфекции обильные водянистые выделения из носа высокая лихорадка головная боль выраженные воспалительные явления в зеве В течение инфекционной болезни выделяют периоды инкубационный суперинфекции разгар продромальный выздоровления 68. ВИЧ-инфекция при развитии иммунодефицита является противопоказанием для введения антитоксических сывороток инактивированных вакцин анатоксина живых вакцин 69. Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы летальный исход вторичная септицемия выздоровление токсико-инфекционный шок все перечисленное 70. В типичных случаях рожа характеризуется лихорадкой с относительной брадикардией, розеолезной сыпью постепенным началом заболевания полилимфаденопатия только воспалительными изменениями кожи острым началом, выраженной интоксикацией, эритемой В лечении холеры на первый план выходит борьба с Гипертермией Интоксикацией обезвоживанием гипотермией Продолжительность курса антибиотикотерапии при остром бруцеллезе до 1 года 1,5 месяца????? 7-10 дней??????? 2-3 недели 73. Вариант сибирской язвы ангинозный пленчатый катаральный карбункулезный 74. При дифтерии лечение следует начинать с антибиотикотерапии основу лечения составляет введение противодифтерийной сыворотки основным методом лечения бактериовыделителей является введение противодифтерийной сыворотки противодифтерийную сыворотку следует вводить до полного отторжения налетов применение сердечных гликозидов показано при развитии миокардитов 75. Ведущий синдром при риновирусной инфекции гепатоспленомегалия энцефалопатия интоксикационный ринорея лимфаденопатия 76. Основным терапевтическим направлением локализованной формы сальмонеллеза патогенетическая терапия симптоматическая терапия является гормональная терапия витаминотерапия этиотропная терапия 77. Лечебная доза противоботулинической сыворотки при заболевании ботулизмом составляет 1 лечебную дозу однократно при легком течении и средней тяжести 2 лечебные дозы трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении - 1 лечебную дозу двукратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении 1 лечебную дозу трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении 1 лечебную дозу независимо от тяжести болезни, однократно 78. В клинической картине впервые возникшей рожи для начального периода характерно диспепсические явления анафилактический шок интоксикация дерматогенный сепсис наличие местного воспалительного очага 79. Укажите препарат противорецидивного действия для лечения малярии нитрофураны делагил (мефлохин) хинин примахин Укажите, какой биологический субстрат используется для лабораторного подтверждения малярии кровь моча желчь кал Бактериологическому исследованию при холере подлежит все перечисленное, кроме фекалий рвотных масс желчи крови отрезков тонкой кишки трупов Основной принцип при лечении больных холерой восполнение дефицита воды и солей и этиотропное лечение этиотропное лечени Патогномоничный признак на I этапе развития Лайм-боррелиоза развитие миокардита развитие артрита мигрирующая (кольцевая) эритема развитие нейроборрелиоза Укажите клинические признаки развития эритематозно-буллёзной формы рожи образование булл с прозрачным содержимым на фоне эритемы флюктуация в области очага воспаления наличие множественных пустул пульсирующая боль в области очага воспаление Увеличение печени у больного вирусным гепатитом появляется в период болезни преджелтушный желтушный инкубационный реконвалесценции Укажите, что из перечисленного характерно для эпиданамнеза при иерсиниозе наличие в доме кошки употребление свежих мясных блюд употребление немытых овощей употребление консервированных продуктов употребление шашлыка Миграция брюшнотифозных палочек в организме возможна всеми перечисленными путями, кроме внедрения в лимфатические фолликулы стенки кишечника бактериемии после накопления возбудителя в лимфатической системе непосредственного проникновения из эпителия кишечника в кровь проникновения по лимфатическим путям в мезентериальные лимфоузлы Укажите характерные симптомы начального периода ГЛПС постепенное начало нарушение функции почек в первые дни болезни стёртое течение острое начало с озноба, повышение температуры до 38-39ᴼС боли в пояснице появились в первые дни болезни Укажите инкубационный период при ГЛПС до 3-х дней 7-14 дней 1-7 дней 4-48 дней несколько часов Эритематозная форма рожи характеризуется болезненной, гиперемированной кожей с отеком тканей, лимфореей наличием булл на фоне гиперемированной кожи наличием булл на фоне гиперемированной кожи, лимфореей болезненной, горячей на ощупь гиперемированной кожей с отеком тканей Рецидивирующее течение рожи обусловлено локальным микрососудистым свертыванием крови образованием иммунных комплексов в дерме формированием очагов эндогенной инфекции с персистенцией L-форм стрептококков токсинемией и бактериемией В патогенезе локализованной чумы имеют значение поражение кровеносных сосудов в виде некроза и инфильтрации сосудистых стенок возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумной карбункул все перечисленное поражение лимфатических желез с образованием бубона внедрение возбудителя через кожу и слизистые оболочки Окончательный диагноз холеры ставят на основании положительных результатов лабораторных исследований Иммунологических?????? серологических бактериологических???????? Укажите заболевания, которые относятся к особо опасным инфекциям Дизентерия холера желтая лихорадка лихорадка Эбола чума Какие из перечисленных вариантов преджелтушного периода не характерны для гепатита В катаральный диспепсический артралгический астено-вегетативный смешанный Со стороны органов пищеварения при брюшном тифе могут отмечаться все перечисленные изменения, кроме гепатолиенального синдрома поноса панкреатита урчания при пальпации живота, укорочения перкуторного звука в правой подвздошной области задержки стула, метеоризма Характерные признаки дифтерийной пленки все перечисленное, кроме спаяна с подлежащей тканью растворяется в воде серовато-белого цвета распространяется за пределы миндалины не растирается на шпателе Наиболее частыми осложнениями бубонной формы чумы являются рожа пневмония флегмона септицемия менингит Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, кроме препарата полиглюкин трисоль квартасоль хлосоль дисоль Бактериальная суперинфекция при гриппе обусловлена развитием некроза слизистой трахеи и бронхов гиперчувствительностью замедленного типа к бактериальным антигенам нарушением дренажной функции бронхов и микроциркуляции в легких сенсибилизацией лейкоцитов к бактериальным антигенам всем перечисленным Метод ПЦР при инфекционном мононуклеозе позволяет выявить ДНК вируса в крови антитела к антигенам вируса в крови ядерные антигены вируса атипичные мононуклеары в крови вирус в крови Основные звенья патогенеза сальмонеллеза интоксикация, гемодинамические нарушения все перечисленное инвазия сальмонелл в слизистую оболочку тонкой кишки эндотоксинемия водно-электролитные потери Основным методом лабораторной диагностики ботулизма является реакция нейтрализации на животных иммуноферментный анализ реакция связывания комплемента выделение возбудителя от больного ПЦР-диагностика Наличие антител IgG к вирусу гепатита А может свидетельствовать о высокой восприимчивости к вирусу о предшествующей вакцинации о перенесенном ранее заболевании в типичной форме о перенесенном ранее заболевании в субклинической форме Для сибиреязвенного карбункула характерно нормализация температуры перед образованием карбункула резкая болезненность в зоне некроза отсутствие болезненности в зоне некроза отсутствие регионального лимфаденита обильное гноетечение Для диагностики бруцеллеза важное значение имеет все, кроме контакта с человеком больным бруцеллезом фиброзитов и целлюлитов высокой лихорадки с ознобами и потами гепатолиенального синдрома При лабораторном обследовании на брюшной тиф методом РПГА для устройства на работу поваром в ресторан у А. выявили поло типично для заболевания в настоящее время перенесенного заболевания в прошлом вакцинации хронического бактерионосительства Опорные симптомы хронического бруцеллеза поражение урогенитальной сферы повышение температуры воспаление в суставах и околосуставных сумках (артрит, бурсит) гепатоспленомегалия все вышеперечисленное Температура при холере высокая норма, ниже нормы волнообразная субфебрильная повышенная до высоких цифр . Бешенство относится к антропонозам сапрозоонозам сапронозам зоонозам . Средняя продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе 15-25 дней более 30 дней 1-8 дней 25-30 дней 9-14 дней Клинические признаки средне тяжелой формы холеры включают все перечисленное, кроме локальных судорог снижение тургора кожи фебрильной температуры . Наиболее частая причина крупа у детей стрептококк вирус гриппа вирус парагриппа микоплазма аденовирус 114. Основным лабораторным признаком печеночной недостаточности является снижение синтеза протромбина и факторов свертывания крови выявление HbsAg в сыворотке крови повышение холестерина лейкопения повышение прямого билирубина 115. К общим осложнениям рожи относятся все, кроме сепсиса абсцесса ТЭЛА инфекционно-токсического шока 116. Исходом заболевания бешенством является развитие осложнений со стороны нервной системы остаточные явления полное выздоровление инвалидизация смерть 117. Наиболее характерный симптом бешенства в стадии разгара лихорадка очаговая неврологическая симптоматика положительные менингеальные знаки гидрофобия, аэрофобия 118. Антибактериальные препараты при инфекционном мононуклеозе ампициллин противопоказан??? назначают всем больным назначают ампициллин не применяют никогда назначают по показаниям???? 119. Больной Б., установлен диагноз: Энтеробиоз. Укажите, какое из действий врача поликлиники является необоснованным госпитализация в инфекционный стационар??? диспансеризация после проведенного лечения обследование всех контактных лиц в эпидемическом очаге по месту жительства лечение амбулаторно??? 120. Слизистая оболочка миндалин выстлана однослойным плоским эпителием кубическим эпителием многослойным плоским эпителием реснитчатым эпителием цилиндрическим многослойным эпителием 121. Преимущественная локализация поражений желудочно-кишечного тракта при дизентерии желудок дистальные отделы толстой кишки проксимальные отделы тонкой кишки тонкая кишка все перечисленное Достоверным критерием менингококкового менингита являются следующие изменения в ликворе нейтрофильный плеоцитоз???? обнаружение возбудителя?????? снижение сахара????? 123. Основное место обитания холерного вибриона все выше перечисленное грызуны почва ничего из выше перечисленного водоемы 124. При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме тахикардии, одышки, цианоза, гипотензии гипоксии артериальной и венозной крови уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови многократного скудного стула с примесью слизи и крови анурии 125. Укажите, какие осложнения характерны для менингококковой инфекции отек головного мозга инфекционно-токсический шок дислокация головного мозга все перечисленное 126. В течении инфекционной болезни выделяют периоды выздоровления суперинфекции разгара продромальный инкубационный Укажите, с к каким заболеваниям необходимо дифференцировать рожу с флебитом с флегмоной с эритемной формой боррелиоза с ожогами со всеми вышеперечисленными 128. Назовите ведущее звено патогенеза острого бруцеллеза интоксикация поражение внутренних органов - воспаление лимфоузлов токсико-аллергические реакции 129. Неврологическими проявлениями острой печеночной энцефалопатии отсутствие сознания спутанность сознания с сохранением реакции на сильные раздражители II степени (прекомы II) являются отсутствие реакции на любые раздражители патологические рефлексы 130. Для лечения туляремии применяют рифампицин - тетрациклин левомицетин все перечисленное??? Гентамицин??? 131. Для уточнения репликативной активности вирусного гепатита С используется определение ДНК вируса в крови??? определение РНК вируса в крови??? морфологическое исследование ткани печени все выше перечисленное 132. Укажите, какой из ниже перечисленных видов терапии является основным при тяжелых формах дифтерии введение противодифтерической сыворотки десенсибилизирующая терапия кортикостероидная терапия введение антибиотиков инфузионная терапия 133. Основными положениями об эпидемиологии при дифтерии являются все перечисленные, кроме восприимчивость зависит от уровня антитоксического иммунитета источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией основным источником возбудителя инфекции являются носители токсигенных штаммов возбудителя основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный и воздушно-пылевой носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции 134. Укажите, какие осложнения характерны для ГЛПС параличи эклампсия гиповолемический шок ОПН 135. Размножение риновирусов происходит в лимфатических узлах в альвеолах в эпителии полости носа в эпителии желудочно-кишечного тракта в эпителии бронхов 136. Энтеропатогенные кишечные палочки чувствительны ко всем перечисленным антибактериальным средствам, кроме офлоксацина левомицетина ципрофлоксацина стрептомицина бисептола 137. Укажите препарат для лечения больных 1 степени обезвоживания регидрон дисоль хлосоль трисоль 138. Укажите уровень билирубина при тяжелых формах вирусного гепатита все ответы верны свыше 200 ммоль/л от 100 до 200 ммоль/ л до 20,5 ммоль/ л 139. Укажите, что из перечисленного характерно для иерсиниоза ринит птоз гастроэнтероколит гайморит отит ДНК-содержащимявляетсявозбудитель гепатитаС гепатитаВ гепатитаД гепатитаЕ частобываетналице небываетнакожеживота 141.Укажитебиохимическийтестдляраннейдиагностикивирусныхгепатитов АлАТ протромбиновыйиндекс уровеньхолестерина белковыефракциикрови 142.Источникоминфекцииприинфекционноммононуклеозеявляются больнойчеловек птицы животные насекомые вирусоноситель 143.ОсобенноститеченияЦМВ-инфекцииубольныхВИЧ/СПИДом убольшинствабольныхпротекаетлатентно обычнопротекаетлегко чащеслучаютсялокализованныеформы имеетдлительное,рецидивирующее,прогрессирующеетечение возникаюттяжелые,генерализованныеформы Впрогрессирующейфазеолигуриипригеморрагическихлихорадкахвмочеотмечают всеуказанноенесоответствуетистине эритроцитыилейкоциты клеткипочечногоэпителия,зернистые,фибриновыецилиндры всеперечисленныеизменения изогипостенурию,протеинурию Тактикаучастковоговрачапривыявлениибольногосподозрениемнакарантиннуюинфекциювключает запросукладкиспротивочумнымкостюмом немедленнуюпередачусообщенияочрезвычайнойситуацииврегиональноеМинистерствоздравоохранения немедленнуюпередачусообщенияруководителюподразделения оказаниенеотложноймедицинскойпомощибольномуприналичиипоказаний Наиболеечастопоражающийсяприиерсиниозеотделкишечника толстаякишка тощаякишка подвздошнаякишка двенадцатиперстнаякишка ВакцинупротивгепатитаАконтактнымлицамвочагахвводят непозднее3-хднейпослевыявлениябольного непозднее3-хнедельпослевыявлениябольного непозднее5-тиднейпослевыявлениябольного непозднее15-тиднейпослевыявлениябольного Возбудительтуляремииотноситсяк бактериям прионам актиномицетам вирусам грибам Кпрепаратамизгруппыингибиторовнейраминидазыпригриппеотносятся римантадин ингавирин озельтамивир кагоцел занамивир Специфическийиммунитетформируетсяпосле введенияспецифическойсыворотки вакцинации перенесенногозаболевания введенияиммуномодуляторов Вполиклиникуктерапевтуобратилсяпациентсжалобаминалихорадку,сохраняющуюсявтечениедвухнедель.Ванамнезе:занеделюдоначалаболезнивернулсяизИндии,гденаходилсянаотдыхе.Укажитеисследования,которыетребуетсяпровестипациентусдиагностическойцелью исследованиекровинамалярийныйплазмодий ректороманоскопия посевизносоглоткинаBL посевкровинаS.typhi Укажите,скакимизаболеванияминеобходимопровестидифференциальнуюдиагностикупридифтерииглаз парагрипп РС-инфекция риновируснаяинфекция грипп аденовируснаяинфекция Укажите,какойтиптемпературнойкривойхарактерендляострогобруцеллеза возвратная волнообразная постоянная гектическая ОпределитерискхронизациипригепатитеС - 10-20% - 1-3% - 100% - 50-80% Препаратомвыборасредиантибиотиковдлялеченияострогоиксодовогоклещевогоборрелиозаявляется меронем сумамед аугментин цефтриаксон доксициклин Основнымиположениямипатогенезапридифтерииявляютсявсеперечисленное,кроме поражениясердцаинервнойсистемы,обусловленныетоксином,определяюттяжестьтеченияболезни врезультатеперенесеннойболезниформируетсяантитоксическийиммунитет важнымзвеномпатогенезаявляетсябактериемия наслизистойоболочкеикожныхпокровахвместевнедрениявозбудителяобразуетсяфибринознаяпленка основнаярольвпатогенезеболезнипринадлежитдействиюэкзотоксина Впериодэпидемическогоподъемазаболеваемостидифтериейнаибольшееэпидемиологическоезначениеимеют больныестипичнымиистертымиформамидифтерии больныесхроническойлор-патологией "здоровые"носителизолотистогостафилококка детидогода перенесшиезаболевания Дляпостояннойлихорадкинехарактерно гипотермия суточныеколебаниятемпературыменее1градуса уровеньтемпературывыше39°С постоянныйхарактерповышениятемпературы суточныеколебаниятемпературыболее1градуса Основнымметодомспецифическойлабораторнойдиагностикигеморрагическойлихорадкиспочечнымсиндромомявляется биологическаяпроба обнаружениевозбудителявкровиметодомИФА бактериологическоеисследованиемочи обнаружениеантителвкровиметодомРНИФ кожно-аллергическаяпроба Укажитезаболевания,прививкипротивкоторыхвнесенывнациональныйкалендарьпрофилактическихпрививок эпидемическийпаротит туляремия краснуха грипп Укажитеметодподтвержденияботулизма биологический бактериологический серологический вирусологический аллергологический Укажите,скакимизаболеванияминеобходимопреждевсегодифференцироватьдифтерию шейныйлимфаденит лакунарнаяангина корь менингококковаяинфекция паротитнаяинфекция Укажитепрепаратдлялечениябольныххолерой1степениобезвоживания регидрон хлосоль трисоль дисоль Назовитехарактерныедлявирусногогепатитаизменениямочивжелтушномпериоде повышениеудельноговесамочи увеличениеколичествабелка эритроцитурия появлениежелчныхпигментов лейкоцитурия Синдромальныепроявлениянеосложненногогриппа катаральныйсиндром гепатолиенальныйсиндром синдроминтоксикации гиповолемическийсиндром геморрагическийсиндром Характернаятриадасимптомовприменингитевключает нарушениязрения упорнуюголовнуюболь рвоту лихорадку Подозрениеначумувызывают пребываниеврегионе,эндемичномпочуме,за30днейдоначалазаболевания регионарныйлимфаденитспериаденитом пребываниеврегионе,эндемичномпочуме,за5днейдоначалазаболевания геморрагическиепроявления остроелихорадочноесостояниесявленияминейротоксикоза Иммунологический(серологический)методдиагностикипозволяетвыявлять вируснуюнагрузку антитела антигены ДНКилиРНКвозбудителя ПриВИЧ-инфекциипораженияиммуннойсистемыхарактеризуются функциональнымнарушениемВ-лимфоцитов снижениемколичестваВ-лимфоцитов снижениемчислаТ-лимфоцитов функциональнымнарушениеместественныхкиллеров ЗаражениевирусомгепатитаЕосуществляетсямеханизмом возможноучастиевсехмеханизмов контактным парентеральным фекально-оральным УкажитехарактерныеизмененияванализекровивначальномпериодеприГЛПС лейкопения,агранулоцитоз лейкоцитоз,сдвигнейтрофильнойформулывлево лейкоцитоз,эозинофилия,анемия нормоцитоз,ретикулоцитоз лейкопения,тромбоцитопения,эритроцитоз Больномусдиагнозом"Лихорадканеяснойэтиологии",фебрильнолихорадящему2недели,показанообследованиена малярию,брюшнойтиф дифтерию,инфекционныймононуклеоз вирусныегепатиты,лептоспироз дизентерию,сальмонеллез Длясовременногобрюшноготифахарактерновсеперечисленное,кроме неправильнойилиремиттирующейлихорадки уменьшениятяжелыхформзаболевания типичнойтемпературнойкривой уменьшениядлительностизаболевания снижениеколичествагнойно-септическихосложнений 174. Основным видом лечения при легких формах вирусного гепатита А является- |