Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
- все перечисленное - гипопротромбинемия - повышение уровня билирубина сыворотки крови - гипоальбуминемия - повышение активности АлАТ и АсАТ 306. К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относятся все перечисленные, кроме - выраженности общей интоксикации - геморрагического синдрома - степени гипербилирубинемии - повышения тимоловой пробы - снижения протромбинового индекса Холерный вибрион - ничего из выше перечисленного - активно подвижен - образует спору - все выше перечисленное - образует капсулу 308. Бруцеллы на шерсти сохраняются - 10 дней - до года - до месяца - 3-4 месяца 309. Основной путь передачи при Лайм-боррелиозе - алиментарный - воздушно-капельный - половой - трансмиссивный 310 . Клинический симптом поражения дыхательной системы при неосложненном гриппе - ларингит - бронхит - обильная ринорея - пневмония - трахеит 311. Укажите биохимические тесты, отражающие цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах - уровень общего белка и белковые фракции крови - уровень холестерина - уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы - тимоловая проба 312. Характеристика ликвора при менингококковом менингите - белесоватый или зеленоватый, мутный - скорость вытекания ликвора повышена - диссоциация клеточно-белковая - все перечисленное - цитоз - четырехзначный и выше, нейтрофильный 313.Основные клинические проявления инфекционного мононуклеоза - лимфаденопатия - лихорадка - ангина - гастроэнтерит 314. Укажите мероприятия, проводимые в целях предупреждения распространения чумы - дегазация - изоляция больного - дератизация - дезинсекция 315. Укажите, при каких условиях, при лечении брюшного тифа отменяются антибиотики - на 11-ый день нормальной температуры тела - при купировании диспепсического синдрома - на 16 день нормальной температуры тела - на 6-ой день нормальной температуры тела - при признаках перфорации брюшнотифозной язвы 316. Возможной локализацией патологического процесса при дифтерии может быть все перечисленное, кроме - дыхательных путей - наружных половых органов - мочевыводящих путей - ротоглотки - носа 317. Для лечения лакунарной ангины не применяется - эритромицин - - гентамицин** - доксициклин - ампициллин - пенициллин 318. Для профилактики и лечения пневмоцистной пневмонии назначают - дифлюкан - цефалексин - бисептол - ацикловир - нистатин 319. Назовите маркеры вирусного гепатита В -анти-HAV IgM -анти-HBcIgM -анти-HDV IgM -анти-HBsAgIgM 320. Развитие желтухи при вирусных гепатитах обуслов ышенным гемолизом эритроцитов -Все вышеперечисленное -Механическим препятствием оттоку желчи -Изменением функциональных способностей гепатоцитов 321. Особенности течения ЦМФ-инфекции у больных ВИЧ/ СПИДом -Возникают тяжелые, генерализованные формы* -У большинства больных протекает латентно -Имеет длительное, рецидивирующее, прогрессирующее течение* -Обычно протекают легко 322. Базисная терапия вирусных гепатитов -Режим, диету 5, обильное питье, преднизолон -Режим, диету 5, обильное питье, антибиотики -Режим, диету 5, обильное питье до 2-3л, витамины 323. Укажите характерный анализ мочи в олигурический период ГЛПС -Удельная плотность в норме, оксалаты -Удельная плотность понижена, гематурия, протеинурия, цилиндрурия -Удельная плотность в норме, патологических элементов в моче не выявлено -Удельная плотность повышена, гематурия -Удельная плотность в норме, лейкоцитурия, слизь 324. Какова продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите А -2-7 дней -1-21 день -2-6 месяцев -7-17дней -14-60 дней 325. Для гастроэнтеритического варианта пищевой токсико инфекции характерно все, кроме -Схваткообразных болей в животе -Острого начала с симптомов интоксикации -Тошноты, рвоты -Скудного стула с примесью крови -Жидкого обильного водянистого стула без примесей 326. Для инфекционных и паразитарных болезней характерно -Отсутствие хронизации -Наличие цикличности -Всегда острое начало -Отсутствие цикличности 327. Вакцинация против гриппа проводят -В плановом порядке в соответствии с национальным календарем профилактических прививок -Во время эпидемии -Только лицам из декретированной группы -Контактным лицам в эпидемическом очаге 328. Со стороны органов пищеварения при брюшно тифе могут отмечаться все перечисленные изменения, кроме -Панкреатита -Урчания при пальпации живота, укорочения перкуторного звука -Задержки стула, метеоризма -Поноса - Для холеры характерно сочетание симптомов: +обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты тошнота, рвота водянистый зловонный стул жидкий зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе Генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной отличают симптомы: рвота боли в животе жидкий стул +гепатоспленомегалия Хронический бруцеллез диагностируют при длительности заболевания Более Змесяцев +Более 6 месяцев Более 1,5 месяцев Более 4 месяцев При остром бруцеллезе превалируют +Общие симптомы (общетоксические и аллергические) Органные поражения Сочетание общих симптомов и органных поражений Периоды обострений и ремиссий процесса При подостром (остром рецидивирующем) бруцеллезе превалируют Общие симптомы (общетоксические и аллергические) Органные поражения +Сочетание общих симптомов и органных поражений Периоды обострений и ремиссий процесса При хроническом неактивном бруцеллезе превалируют Общие симптомы (общетоксические и аллергические) Органные поражения Сочетание общих симптомов и органных поражений +Периоды обострений и ремиссий процесса Минимальным диагностический титр защитных антител при бруцеллезе 1:100 +1:200 1:60 1:400 Основные проявления острого бруцеллеза кишечный синдром +Длительная лихорадка +Повышеноепотоотделение Поражение суставов Орхиты, эпидидимит Возбудитель бруцеллеза относится к Вирусам +Бактериям Простейшим Риккетсиям Наиболее вирулентной является Бруцелла крупного рогатого скота Бруцелла свиней +Бруцелла мелкого рогатого скота Бруцелла собак Бруцеллы на шерсти сохраняются 10 дней До месяца +3-4 месяца До года Укажите, какие животные могут быть источником бруцеллеза Волки +Козы, овцы, коровы Лисы Медведи Укажите пути передачи возбудителя бруцеллеза Контактный Пищевой Воздушно-пылевой +Все перечисленные Укажите изменения, которые возникают на коже в месте внедрения бруцелл Везикула Пустула +Нет изменений Волдырь Назовите ведущее звено патогенеза острого бруцеллеза Интоксикация Воспаление лимфоузлов +Токсико-аллергические реакции Поражение внутренних органов Опорные симптомы острого бруцеллеза Лихорадка и озноб Потливость (особенно ночью) Незначительная интоксикация Гепатоспленомегалия +Все вышеперечисленное Вариант сибирской язвы Пленчатый Ангинозный +Карбункулезный Катаральный Бацилла, вызывающая сибирскую язву Subtilis Mesentericus Megaterium +Bacillus anthracis Cereus В патогенезе сибирской язвы имеет значение: Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта Поражение регионарных лимфотических узлов Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя Токсемия, приводящая к развитию токсико-инфекционного шока +Все перечисленное Ведущий механизм передачи инфекции при сибирской язве Половой Парентеральный Аэрогенный +Контактный Трансмиссивный Учет кожно-аллергической пробы проводят через 12 часов 24 часа +48 часов 36 часов 72 часа Инкубационный период при сибирской язве составляет: +2-14 дней 1 месяц 7 дней 2-50 дней 24 часа Вирус бешенства вызывает образование в головном мозге +Телец Бабеша-Негри Телец Шарко-Лейдена Все перечисленное Ничего из перечисленного При бешенстве преимущественно поражается +Нервная система Дыхательная система Опорно-двигательный аппарат ЖКТ В течение бешенства выделяют следующие стадии, кроме Продромальный Возбуждения +Желтушная Параличей Источник инфекции при бешенстве +Больное животное Больной человек Вирусоноситель Бактерионоситель Возбудителем столбняка является Бактерия Леффлера Плазмодия +Клостридия Шигелла Возбудителем столбняка является Аэробная палочка +Анаэробная палочкаВсе перечисленное Ничего из перечисленного Возбудитель столбняка выделяет +Экзотоксин Эндотоксин Анатоксин Ничего из перечисленного Напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц - это Птоз Мидриаз +Тризм Диплопия В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме: Гиперемии пораженной области кожи Резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей Наличия гноя под корочкой Умеренного отека +Выраженного лимфаденита Основной источник инфекции при сибирской язве Бактерионоситель Больной человек Рыбы +Овцы и крупный рогатый скот Грызуны -Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с кожной формой чумы язвенно-бубонной формой туляремии рожей стрептодермией +банальным карбункулом -К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, кроме Лихорадки, головной боли, потливости Лимфаденопатии, полиморфной сыпи Гепатолиенального синдрома Болей в мышцах ног, спины, поясницы +Анурии Вариантами исхода бубона при туляремии могут быть Нагноение Изъязвление Рубцевание и склеротизация Полное рассасывание +Все перечисленное Для диагностики туляремии применяют Серологические реакции Кожно-аллергическую пробу Биологический метод +Все указанные методы Все перечисленное не соответствует истине Для лечения туляремии применяют Рифампицин Гентамицин Тетрациклин Левомицетин +Все перечисленное Легочная форма туляремии в отличие от чумы Протекает более легко по типу мелкоочаговой пневмонии, бронхита Имеет благоприятный прогноз Не сопровождается развитием инфекционно-токсического шока +Все ответы правильные Возбудитель туляремии относится к роду Yersinia +Francisella Pasteurella Salmonella Shigella Заражение туляремией происходит при Контакте с больным человеком +Снятии шкурок с больных туляремией грызунов Грязелечении Половом акте Возбудитель туляремии относится к Вирусам Прионам +Бактериям Грибам Актиномицетам Различают следующие клинические варианты сибирской язвы: Легочную Кишечную +Все перечисленные Кожную Сибиреязвенный сепсис Морфология возбудителя сибирской язвы Овоидные грамположительные палочки +Крупные с обрубленными концами грамположительные палочки Грамположительные палочки, имеющие форму веретена Мелкие грамотрицательные палочки Изогнутые грамотрицательные палочки Вегетативные формы возбудителя сибирской язвы: Устойчивы к обычным дезинфектантам Хорошо переносят высушивание Устойчивы к УФ-излучению +Быстро гибнут при воздействии дезинфектантов и высоких температур Устойчивы к высоким температурам Кожно-аллергическая проба с антраксином становится положительной с с 3-ей недели заболевания 1-го дня заболевания +1-ой недели заболевания с 3-го дня заболевания 1-го месяца заболевания Лечении сибирской язвы включается все, кроме +Хирургического иссечения карбункула Применения пенициллина в дозе до 24 млн. ЕД в сутки Применение противосибиреязвенного иммуноглобулина Применения по показаниям других антибиотиков Дезинтоксикационную терапию Споры бацилл сибирской язвы могут сохраняться в почве Погибают мгновенно В почве не образуются Не более года +Неопределенно долго Не более месяца Профилактические ветеринарно - санитарные мероприятия при сибирской язве: Изоляция и лечение больных животных Дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках Контроль за выпуском и реализацией животного сырья Вакцинация животных и людей +Все перечисленное Споры бацилл сибирской язвы в больших количествах можно выявить в Воде Почве +Скотомогильниках Овощехранилищах Воздухе Развитие вторичной септицемии у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме: Нового подъема температуры до 40 - 41, озноба +Появления на коже вторичных пустул, буллезных элементов, геморрагии Развития пневмонии с геморрагическим отеком легких Поражения кишечника с кровавой рвотой и стулом Менингоэнцефалита Самая распространенная локализация сибиреязвенного карбункула Голова Нижние конечности Шея Туловище +Верхние конечности Укажите характерные изменения в анализе крови в начальном периоде при ГЛПС +Лейкопения, тромбоцитопения Лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево Лейкоцитоз, эозинофилия, анемия Нормоцитоз, ретикулоцитоз Укажите характерные изменения в анализах мочи в лихорадочном периоде Низкая удельная плотность Гипоизостенурия Никтурия Нормальная удельная плотность мочи +Высокая удельная плотность мочи Укажите характерные клинические симптомы начального периода ГЛПС Боли в пояснице +Высокая температура тела Боли при мочеиспускании Уменьшение диуреза Увеличение диуреза Укажите характерные изменения в анализе крови в олигурическом периоде ГЛПС +Лейкопения, эритроцитоз, лимфоцитоз Лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево, плазматические клетки Лейкоцитоз, эозинофилия Лейкопения, агранулоцитоз Укажите характерный анализ мочи в олигурический период ГЛПС +Удельная плотность понижена, гематурия, протеинурия, цилиндрурия Удельная плотность повышена, гематурия Удельная плотность в норме, патологических элементов в моче не выявлено Удельная плотность в норме, лейкоцитурия, слизь Укажите клинические признаки ГЛПС в полиурическом периоде Усиление болей в пояснице +Увеличение диуреза Ухудшение зрения Носовое кровотечение Укажите исходы ГЛПС +Выздоровление Формирование нестерильного иммунитета Вирусоносительство Хронический вирусный эндотелиит Укажите, какие показатели креатинина характерны для тяжелой формы ГЛПС 150-200 мкмоль/л 30-80 мкмоль/л +350 мкмоль/л 20-50 мкмоль/л 10-20 мкмоль/л Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме Цитолиз гепатоцитов +Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии Лимфаденит Серозно-геморрагическое воспаление кишечника Сибиреязвенный карбункул на коже Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме: Поверхностного расположения +Отсутствия черного струпа в центре поражения Отечности мягких тканей по периферии Болезненности при пальпации Выраженного лимфаденита Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме: Наличие язвы с темным дном Выраженного воспалительного отека по краям язвы Обильного отделения серозной или геморрагическойжидкости Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы +Наличие болезненности в зоне некроза* Основная клиническая форма сибирской язвы в случае применения возбудителя как средства бактериологического оружия: Септическая +Кишечная Кожная Легочная Бубонная У пациента выставлен диагноз «Сибирская язва, кожная форма, карбункулезная разновидность». Такой пациент |