Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
Наиболее тяжелой формой столбняка является - ни один из перечисленных - общий генерализованный столбняк - столбняк новорожденных - криптогенный столбняк - местный столбняк Для стадии возбуждения при бешенстве характерны все симптомы, кроме - обильного слюнотечения - гидрофобии - агрессивности - нормальной температуры тела - беспокойства Нейроплегическая смесь для лечения столбняка содержит - аминазин+фенобарбитал+пантопон+димедрол - галоперидол+тиенам+мезатон+супрастин - аминазин+дексаметазон+супрастин+скополамин - галоперидол+феназепам+панангин+кавинтон - аминазин+пантопон+димедрол+скополамин Укажите неправильное утверждение. При бешенстве - в продромальном периоде появляется лимфаденит - в продромальном периоде характерны нарушение сна, кошмарные сновидения - в продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса - инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года - в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии - животного Характерная поза больного при столбняке - ничего из перечисленного - лежит на боку, ноги приведены к животу - все перечисленное - дугообразное положение больного В течение бешенства выделяют следующие стадии, кроме - продромальный - желтушная - возбуждения - параличей Наиболее быструю защиту от столбняка обеспечивает - введение инактивированной вакцины - введение анатоксина - введение иммуноглобулина - введение химической вакцины - введение живой вакцины Возбудитель столбняка выделяет - экзотоксин - эндотоксин - ничего из перечисленного - анатоксин При бешенстве - возбудитель проникает в ЦНС гематогенно - в разгаре болезни характерна апатия и сонливость - инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5-дней - болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии - поражается преимущественно спинной мозг При бешенстве специфическая терапия проводитсяацикловиром в ряде случаев эффективны реанимационныемероприятия диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическимиметодами главным профилактическим мероприятием является введение антирабической вакцины эффективно применениеинтерферонов Исходом заболевания бешенством является - полное выздоровление - остаточные явления - развитие осложнений со стороны нервной системы – инвалидизация - смерть Вариантами вируса бешенства являются - уличный - фиксированный - все перечисленное - ничего из перечисленного Для паралитической стадии бешенства характерно - приступ гидрофобии - возбуждение - психическое успокоение - депрессия - сиалорея Где чаще всего можно обнаружить возбудителя столбняка - в молоке - в фекалиях - в крови - в воде - в почве При наличие эпидпоказаний для введения противостолбнячной сыворотки не следует вводить последнюю в случае, если - он получил 2 инъекции столбнячного анатоксина в течение жизни - он получил полный курс иммунизации и 2 года назад ревакцинацию - последнее введение столбнячного анатоксина было 12 лет назад - пять лет назад вводилась противостолбнячная сыворотка - он не получал столбнячный анатоксин Напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц - это - мидриаз - диплопия - тризм - птоз Вирус бешенства вызывает образование в головном мозге - телец Шарко-Лейдена - ничего из перечисленного - все перечисленное - телец Бабеша-Негри Заражение бешенством возможно следующими путями, кроме - при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку рта - при ослюнении кожи больным животным - аэрозольным - при укусе больным животным - при ослюнении кожи больным человеком К осложнениям столбняка не относят - инфаркт миокарда - сепсис - асфикцию - пневмонию - острое нарушение мозгового кровообращения Основными симптомами столбняка, характерными для начального - дисфагии - опистотонуса - тризма - "сардонической" улыбки - регидности затылочных мышц - периода, являются все, кроме Длительность инкубации при бешенстве связана с - со всеми перечисленными факторами - состоянием центральной нервной системы - локализацией укуса - размерами и глубиной раны - ни с одним из перечисленных факторов Возбудителем столбняка является - все перечисленное - аэробная палочка - ничего из перечисленного - анаэробная палочка По какому пути осуществляется распространение столбнячного токсина при генерализованном столбняке - правильного ответа - по нервному - по лимфогенному - все перечисленное верно - по гематогенному Триада симптомов, включающая тризм жевательной мускулатуры - бешенства - энцефалита - сардоническую улыбку и опистотонус, наиболее характерна для - столбняка - нарушения мозгового кровообращения - раневого ботулизма Диспансерное наблюдение за контактными по столбняку проводят всроки - не проводят - до 1 недели - до 1 месяца - до 6 месяцев - до 6 суток В период разгара болезни для бешенства НЕ характерно - гиперсаливация - судороги - приступы гидрофобии - стойкие нарушения сознания - психомоторное возбуждение При бешенстве - эффективно применение интерферонов - специфическая терапия проводится ацикловиром - главным профилактическим мероприятием является введение антирабической вакцины - в ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия - диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами Вакцинопрофилактику при бешенстве начинают немедленно при следующих подозрительными и неизвестными животными - укусов через тонкую или вязаную одежду - укусов, ослюнении кожи и слизистых, нанесенных явно бешеными - при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных - укусов через одежду, если она проколота или разорвана зубами - ситуациях, за исключением - при спровоцированном ослюнении неповрежденной кожи неизвестным домашним животным в благополучных по бешенству областях Для стадии возбуждения при бешенстве НЕ характерно - акустикофобия - фотофобия - аэрофобия - гидрофобия - клаустрофобия Укажите орган-мишень тетанотоксина при столбняке - продолговатый мозг - мотонейроны - мышцы - кожа - чувствительные нейроны Характерные симптомы бешенства в стадии возбуждения все, кроме - раздражительность - паралич дыхания - гидрофобия, аэрофобия - саливация - дыхание в виде судорожных вздохов По методу Безредко дробно вводится - такого метода не существует - противостолбнячная сыворотка - противодифтерийная сыворотка - противоботулиническая сыворотка - все вышеперечисленные Чувствительность пациента к лошадиной сыворотке необходимо определять перед введением - нормального человеческого иммуноглобулина - противогриппозного иммуноглобулина - правильного ответа нет - антистафилококкового иммуноглобулина - противостолбнячной сыворотки Назовите неправильное утверждение для столбняка - после перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет - лечение следует проводить в условиях реанимационного отделения - после болезни иммунитет не формируется - самым ранним симптомом является тризм - развитие болезни обусловлено экзотоксином Активный иммунитет при столбняке создает - сыворотка - бактериофаг - вакцина - гомологичный иммуноглобулин - гетерогенный иммуноглобулин Укажите сроки минимального инкубационного периода при бешенстве - 3 месяца и более - 4-7 дней - до 10 дней - 10-30 дней - 1-3 дня Бешенство следует дифференцировать со всеми заболеваниями, кроме - полиомиелита - ботулизма - столбняка - ящура - алкогольного делирия Входными воротами при бешенстве являются - кишечник - скелетные мышцы - легкие - слюнные железы - кожные покровы При бешенстве преимущественно поражается - опорно-двигательный аппарат - дыхательная система - нервная система - ЖКТ Инкубационный период столбняка длится - от 1 недели до 1 месяца - от нескольких часов до 1 суток - от 1 суток до 1 недели - 1-3 месяца - до 6 месяцев К вакцинам против бешенства относится все перечисленные, кроме - "Рабипур" - "Геп-А-ин-Вак" - вакцины антирабической культуральной концентрированной - "Рабивак-Внуково-32" (КАВ) - "Верораб" - очищенной инактивированной сухой (КОКАВ) Паралитический период бешенства характеризуется - прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии - гипотермией - нормализацией сердечной деятельности - нарастанием мышечного тонуса - при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50%- больных Основными резервуарами вируса бешенства являются - моллюски - плотоядные животные - человек - насекомые - крысы При лечении столбняка проводят комплекс мероприятий, не включающих - первичную хирургическую обработку раны - нейтрализацию циркулирующего в крови токсина - уменьшение или снятие судорожного синдрома - регидратацию - предупреждение и лечение осложнений (пневмонии и сепсиса) Источник инфекции при бешенстве - бактерионоситель - больной человек - больное животное - вирусоноситель Возбудителем столбняка является - плазмодия - шигелла - клостридия - бактерия Леффлера По какому пути осуществляется распространение столбнячного токсина при местном столбняке ? - по гематогенному - правильного ответа - по нервному - по лимфогенному - все перечисленное верно При хроническом бруцеллезе чаще применяется ? - проба Кумбса - реакция непрямой агглютинации в динамике - ПЦР - реакция прямой агглютинации Из какого штамма бруцелл готовится вакцина против бруцеллеза - бруцелла свиньи - бруцелла собаки - бруцелла крупного рогатого скота - овечье-козий тип Какими путями передается возбудитель болезни - воздушно-пылевым - контактным - всеми перечисленными - пищевым Опорные симптомы хронического бруцеллеза - повышение температуры - воспаление в суставах и околосуставных сумках (артрит, бурсит) - поражение урогенитальной сферы - гепатоспленомегалия - все вышеперечисленное Опорные симптомы острого бруцеллеза - потливость (особенно ночью) - лихорадка и озноб - гепатоспленомегалия - все вышеперечисленное - незначительная интоксикация Принципы лечения бруцеллеза - этиотропная терапия - патогенетическая терапия - все перечисленное - симптоматическая терапия Какова продолжительность курса антибиотикотерапии при остром бруцеллезе - 1,5 месяца - до 1 года - 2-3 недели - 7-10 дней Из какого материала у больного человека можно выделить бруцеллы(если один ответ, то кровь основной материал) - желчь - кал - кровь - моча Возбудитель бруцеллеза относится к - простейшим - бактериям - риккетсиям - вирусам Исходы острого бруцеллеза - переход в хроническую форму - неполное выздоровление - полное выздоровление - все перечисленное верно Какой путь передачи возбудителя преобладает в настоящее время (бруцеллез) - воздушно-капельный - алиментарный - воздушно-пылевой - контактный Как чаще заражаются ветработники - при вакцинации животных - искусственном осеменении - при оказании помощи (окот и отел) - при осмотре животных Назовите механизм передачи возбудителя - все перечисленные - аспирационный - контактно-бытовой - фекально-оральный Назовите звенья патогенеза при бруцеллезе - регионарный лимфаденит - внедрение возбудителя - все перечисленное - бактериемия - паренхиматозная диффузия Как долго сохраняются бруцеллы в молоке - неделю - весь срок хранения - 2-3 дня - до месяца Наиболее патогенным является - бруцелла крупного рогатого скота - бруцелла собак - бруцелла мелкого рогатого скота - бруцелла свиней Какие изменения в анализе крови характерны для бруцеллеза - лейкоцитоз, атипичные мононуклеары, увеличенная СОЭ - анемия, лейкопения, увеличение СОЭ - нормоцитоз, относительный лимфоцитоз, нормальная или незначительно повышенная СОЭ - лейкоцитоз, увеличение нейтрофилов, увеличение СОЭ Патогенетическая терапия при хроническом бруцеллезе - дезинтоксикационная - дегидратационная - десенсибилизирующая(+ если несколько ответов) - противовоспалительная Какие органы и системы могут поражаться при бруцеллезе - костно-суставной аппарат - лимфатические узлы - все вышеперечисленное - печень и селезенка Для бруцеллеза характерны следующие симптомы, кроме - повышение температуры, боли в суставах - озноб, лихорадка, потливость - высокая температура, головная боль, бред - лихорадка, артриты, бурситы, тендовагиниты Какова сезонность бруцеллеза - весенне-летняя - зимняя - осенняя - в течение всего года Какова продолжительность острого бруцеллеза - до 1 года - до 6 месяцев - 1 ,5-3 месяца - до 10 дней Проба Бюрне считается положительной - краснота 3 см и более - диаметр более 3 см - диаметр отека 1 см - диаметр отека 2 см Кто подлежит плановой вакцинации - доярки (+ если несколько ответов) - скотники (+ если несколько ответов) - владельцы скота - ветработники и бойцы на мясокомбинатах Как долго сохраняются бруцеллы на шерсти - 10 дней - до месяца - 3-4 месяца - до года Что преобладает в патогенезе хронического бруцеллеза - интоксикация - воспалительные реакции опорно-двигательного аппарата - генерализованная лимфоаденопатия - повышение температуры Назовите периоды болезни (бруцеллез) - инкубационный - все перечисленное верно - ранней и поздней реконвалесценции - начальный - период клинических проявлений Какие изменения на коже возникают в месте внедрения бруцелл - пустула - волдырь - нет изменений - везикула Факторами передачи бруцелл могут быть - некипяченое молоко - все перечисленное - козий пух - сыр, брынза Бруцеллы проникают в организм человека - слизистую дыхательных путей - через кожу - слизистую пищеварительных путей |