Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
- все ответы верны Дифференцировать отравление ядовитыми грибами от пищевой токсикоинфекции позволяют - раннее увеличение и болезненность печени, желтуха - головная боль, головокружение, слабость, гипотония - тошнота, рвота, частый жидкий стул - боли в животе - водно-электролитные нарушения Характерный для сальмонеллеза стул имеет вид - "рисового отвара" - "горохового пюре" - "болотной тины" - "малинового желе" К ранним признакам брюшного тифа относится все перечисленное, кроме - интоксикации - лихорадки - кишечного кровотечения - упорной головной боли - бессоницы Препаратами выбора для антибактериальной терапии сальмонеллеза являются - макролиды - пенициллины - левомицетин - фторхинолоны Пищевые токсикоинфекции возникают после употребления в пищу продуктов, контаминированных - ротавирусами - иерсиниями - шигеллами - условно-патогенными бактериями Укажите, какой из перечисленных методов не используется для лабораторной диагностики сальмонеллеза - иммунный блоттинг - РПГА в парных сыворотках - ПЦР - бактериологический Укажите, какой вид медикаментозного лечения не используется при сальмонеллезе - спазмолитики - введение специфических сывороток - регидратация - антимикробная терапия Наиболее важным клиническим признаком прободения кишки при брюшном тифе является - локальное напряжение мышц живота в правой половине - повышение температуры тела - рвота - обложенный язык - появление жидкого стула Преимущественная локализация поражений желудочно-кишечного тракта при дизентерии - желудок - тонкая кишка - дистальные отделы толстой кишки - проксимальные отделы тонкой кишки - все перечисленное При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме - уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови - многократного скудного стула с примесью слизи и крови - тахикардии, одышки, цианоза, гипотензии - анурии Препаратами выбора для антибактериальной терапии иерсиниозов являются - фторхинолоны - пенициллины - левомицетин - макролиды Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, кроме - дисоль - квартасоль - трисоль - реополиглюкин В патогенезе пищевых токсикоинфекций участвует все перечисленное, кроме - развития аутоиммунных реакций - общетоксического синдрома - развития гастроэнтерита - нарушения синтеза биологически активных веществ - местного действия токсинов в желудочно-кишечном тракте Для больных ботулизмом характерны все перечисленные жалобы, кроме - головной боли - сухости во рту - нарушения зрения - слабости - нарушения глотания В патогенезе развития диареи при сальмонеллезе имеют значение следующие факторы - рост активности аденилатциклазы - аутоиммунные процессы - увеличение синтеза простагландинов - увеличение синтеза цАМФ и цГМФ из АТФ Укажите, какой вид медикаментозного лечения не используется при сальмонеллезе - дезинтоксикация - регидратация - этиотропная терапия - дегидратация В клинической классификации сальмонеллеза у взрослых выделяют формы - скарлатиноподобную - гастроинтестинальную - генерализованную - латентную - бактериовыделение Основной резервуар и источник инфекции псевдотуберкулеза - собаки - мышевидные грызуны - свиньи - кошки Основные патогенетические механизмы при дизентерии - все перечисленное - поражение токсинами нервно-сосудистого аппарата кишечника, нарушение микроциркуляции в кишечной стенке, развитие воспалительных и деструктивных изменений - токсемия - воздействие токсина на центральную и периферическую нервную систему - непосредственное повреждение бактериями эпителия кишечника Основной путь передачи сальмонелл - контактно-бытовой - воздушно-пылевой - водный - пищевой У пациента с клиникой кишечной инфекции отмечается стул зеленого цвета, в виде "болотной тины", а в эпидемиологическом анамнезе есть указание на употребление в пищу яичницы-глазуньи. Какое заболевание можно заподозрить у больного - ротавирусную инфекцию - холеру - сальмонеллез - амебиаз - дизентерию Наиболее распространенным возбудителем сальмонеллеза в настоящее время является - S. enteriditis - S. typhimurium - S. typhi - S. haifa Основные звенья патогенеза брюшного тифа - выделение возбудителя из организма, формирование иммунитета - все перечисленное - внедрение возбудителя в тонкой кишке - бактериемия, паренхиматозная диффузия - развитие лимфаденита мезентериальных лимфоузлов Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме - степени интоксикации - высоты и продолжительности лихорадки - частоты и продолжительности жидкого стула, степени выраженности гемоколита - обезвоживания - гемодинамических расстройств Основной путь передачи сальмонелл при госпитальном сальмонеллезе - воздушно-пылевой - водный - контактно-бытовой - пищевой Для уменьшения диарейного синдрома при сальмонеллезе применяют все перечисленное, кроме - глюконата кальция - энтеросорбентов - имодиума - папаверина, но-шпы Для гастроэнтероколитического варианта сальмонеллеза характерны - рвота, лихорадка, боли только в правых отделах живота - схваткообразные боли в животе, гепатоспленомегалия, жидкий водянистый стул - лихорадка, тошнота, рвота, обильный водянистый стул без патологических примесей - лихорадка, рвота, жидкий стул с примесью слизи и крови, спазмированная сигма По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы, кроме (Чума) ? - церебральной - легочной - септической - кожной - бубонной Укажите сочетание симптомов, характерное для холеры - обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе и тошноты б) тошнотанота, рвота в) водянистый зловонный стул г) жидкий, зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе Укажите симптом, не являющийся признаком декомпенсированного обезвоживання а) ипотермия б) генерализованные судороги - гипертермия г) аурия Каков прошент потери массы тела при алгидной форме холеры a) 3% 6) 6% - 9 - 10 и более Укажите препарат, используемый для лечения больного холерой 3 степени обезвоживання a) регидрон 6) Цитроглюкосолан в) 5% раствор глюкозы - "Трисоль" Укажите патогенетические механизмы развития диареи при холере a) проникновение ибрнона в энтероциты 6) слушивание эпителия слизистой оболочки тонкой кишки в) поражение вегетаримтой иннервации тонкой кишки г) Воздействие токсических субстанций на ферментные системы энтероцитов Укажите характер студа при холере а) обильный, водянисый, зловонный б) обильный, водянисый, кез калового запаха и окраски в) обильный, водянистый, зеленоватой окраски г) водянистый, с примесью крови Какое звено патогенеза определяет тяжесть течения холеры а) интоксикация б) изотонически дегидратация в) вазни побудители и слизистую оболочку кишечника г) генерализация инфекционного процесса В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры а) кровь б) моча в) кал г) слюна Укажите препараты для лечения больных холерой I степени обезвоживания - трисоль - дисоль - хлосоль - регидрон Проявлениями гастроэнтеритического варианта начального периода ботулизма является все, кроме а) схваткообразных болей в эпигастральной области б) однократной или двукратной рвотой съеденной пишей, послабления стула в) сухости слизистых оболочек рта г) затруднения прохождения пищи по пищеводу («комок в горле») д) высокой температуры с ознобом Проявлениями глазного варианта начального периода ботулизма является все, кроме а) «острая дальнозоркости» б) сужение зрачков, близорукость в) диплопия г) мидриаз д) анизокория Лабораторная диагностика ботулизма а) бактериологическое исследование кала б) выделение гемокультури в) биологическая проба реакцин нейтрализации токсина) на белых мышах г) РНГА д) клинический анализ крови Лечение больных ботулизмом: а) промывание желудка б) пнтибиотики широкого спектра действия внутрь в) дезинтоксикационная терапия г) введение лечебной противоботулинической сыворотки д) все перечисленное Каков основой механизм передачи иерсиниозов а) аэрозольный б) фекально-оральный в) трансмиссивный г) контактный Патогенетические механизмы гастроинтестинальной формы иерсиниозов а) секреторная диарея 6) воспалительный процесс в кишечникс в) токсико-аллергические реакции г) дотоксемия д) все ишеперечисленное верно Основными проявлениями патогенеза брюшного тифа является все, кроме а) бактериемии 6) интоксикации в) сенсибилизации лимфатического аппарата тонкой кишки г) стадийного образования язв в стенке кишки: мозговидное набухание – некроз —формирование язв — период чистых язв — заживление. д) секреторной диареи Механизм образования некроза пейеровых бляшек солитарных фолликулов а) сенсибилизация лимфатических образований, развитие реакции гиперчувствительности замедленного типа. б) токсическое воздействие желчи при заболевании в) активизация и воздействие условно - патогенной флоры г) отсутствие щадящей диеты на 1-й недели заболевания д) усиленная перистальтика кишечника Характерными признаками начального периода брюшного Тифа является все, кроме а) лихорадки б) скудной петехнальной сыпи в) слабости, вялости, адинамии г) гепатолиснального синдрома д) отечного языка со свободными от налета краями и кончиком Период разгара брюшного тифа характеризуют сочетание симптомов - высокая температура тела, экзантема, относительная брадикардия, гепатоспленомегалия, выраженная интоксикация с преобладанием заторможенности б) выраженная интоксикация с преобладанием возбуждения, экзантема, относительная брадикардия, гепатоспленомегалия в) экзантема, тахикардия, гепатоспленомегалия, запор Сыпь при брюшном тифе а) скудная, петехнальная с преимущественной локализацией на нижних конечностях б) скудная, розеолезная , с преимущественной локализацией в области живота и груди. в) пятнисто-папулезная, равномерно покрывающая Все тело Преобладающий патогенетический механизм диареи при колитиеском варианте дизентерии а) гиперсекреторный б) экссудативный, в) гиперкинетический г) гиперосмолярный Энтеровирусы человека вызывают: 1 Гриппоподобные заболевания (балл - 0) 2 Асептические менингиты, энцефалиты (балл - 0) 3 Диареи у детей раннего возраста (балл - 0) 4 Геморрагический конъюнктивит, герпетические ангины (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Возбудитель микоплазменной инфекции относится к: 1 Грибам (балл - 0) 2 Бактериям (балл - 0) 3 Вирусам (балл - 0) 4 Ко всему указанному (балл - 0) 5 Все перечисленные не соответствуют истине (балл - 9) Возбудитель микоплазменной инфекции может быть выделен из всех перечисленных биологических сред, кроме: 1 Крови (балл - 9) 2 Мокроты (балл - 0) 3 Глоточного соскоба (балл - 0) 4 Носового секрета (балл - 0) 5 Из легочной ткани умерших (балл - 0) Возбудитель микоплазменной инфекции чувствителен ко всем перечисленным антибиотикам, кроме: 1 Тетрациклина (балл - 0) 2 Эритромицина (балл - 0) 3 Пенициллина (балл - 9) 4 Ампициллина (балл - 0) 5 Цефтриаксона (балл - 0) Эпидемиологически для кори характерно все перечисленное, кроме: 1 Антропоноз (балл - 0) 2 Источник инфекции - больной человек (балл - 0) 3 Высокая восприимчивость людей к кори и стойкий пожизненный иммунитет (балл - 0) 4 Зимне-весенняя сезонность заболевания (балл - 0) 5 Рецидивирующий характер инфекции (балл - 9) Для кори характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме: 1 Острого начала (балл - 0) 2 Выраженных катаральных явлений (балл - 0) 3 Интоксикации (балл - 0) 4 Гепато-лиенального синдрома (балл - 9) 5 Экзантемы и энантемы (балл - 0) В продромальном периоде кори наиболее характерным признаком является: 1 Лихорадка (балл - 0) 2 Ринит, конъюнктивит (балл - 0) 3 Трахеит, бронхит (балл - 0) 4 Пятна Бельского-Филатова-Коплика (балл - 9) 5 Увеличение шейных лимфоузлов (балл - 0) Сыпь при кори характеризуется всем перечисленным, кроме: 1 Пятнисто-папулезная (балл - 0) 2 Точечная на гиперемированном фоне (балл - 9) 3 Сливная (балл - 0) 4 Этапность высыпания с 3-4 дня болезни (балл - 0) 5 Пигментация и отрубевидное шелушение в течение 2х нед.после угасания сыпи (балл - 0) Отличием краснухи от кори является все перечисленное, кроме: 1 Менее выражены явления катара верхних дыхательных путей (балл - 0) 2 Отсутствие пятен Филитова-Бельского-Коплика (балл - 0) 3 Отсутствие этапности высыпаний в период разгара болезни (балл - 0) 4 Высокая лихорадка (балл - 9) 5 Сыпь не оставляет пигментации и шелушения (балл - 0) При инфекционном мононуклеозе в отличие от краснухи наблюдается все перечисленное, кроме: 1 Более выражен полиаденит (балл - 0) 2 Часто встречается гепатолиенальный синдром (балл - 0) 3 Имеет место ангина (балл - 0) 4 Наличие в крови атипичных мононуклеаров (балл - 0) 5 Выражены катаральные явления (балл - 9) Отличием краснухи от скарлатины является все перечисленное, кроме: 1 Отсутствия яркой гиперемии слизистой мягкого неба и ангины (балл - 0) 2 Отсутствия характерного "малинового языка" (балл - 0) 3 Нет белого дермографизма и бледного носогубного треугольника (балл - 0) 4 Нет сгущения сыпи на сгибательных поверхностях и кожных складках конечностей (балл - 0) 5 Наличия артралгий (балл - 9) Осложнениями при краснухе могут быть все перечисленные, кроме: 1 Артритов (балл - 0) 2 Тромбоцитопенической пурпуры (балл - 0) 3 Энцефалита (балл - 0) 4 Серозного менингита (балл - 0) 5 Миокардита (балл - 9) Инкубационный период при ветряной оспе и опоясывающем лишае чаще: 1 От 5 до 10 дней (балл - 0) 2 От 10 до 17 дней (балл - 9) 3 От 18 до 23 дней (балл - 0) 4 От 24 до 30 дней (балл - 0) 5 Более 30 дней (балл - 0) Основными клиническими симптомами ветряной оспы являются все перечисленные, кроме: 1 Острого начала (балл - 0) 2 Лихорадки (балл - 0) 3 Полиморфных пятнисто-везикулезных высыпаний на коже и слизистых (балл - 0) 4 Увеличения печени и селезенки (балл - 9) 5 Интоксикации (балл - 0) Лихорадка при ветряной оспе характеризуется всем перечисленным, кроме: 1 Достигает 38-39 градусов (балл - 0) 2 Совпадает с появлением сыпи (балл - 0) 3 Постоянного типа (балл - 0) 4 Исчезает с окончанием высыпания (балл - 9) 5 Продолжительность лихорадки до 5-8 дней (балл - 0) Возбудитель эпидемического паротита относится к: 1 Арбовирусам (балл - 0) 2 Парамиксовирусам (балл - 9) 3 Герпесвирусам (балл - 0) 4 Коронавирусам (балл - 0) 5 Риновирусам (балл - 0) Осложнения эпидемического паротита: 1 Серозный менингит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит (балл - 0) 2 Орхит (балл - 0) 3 Острый панкреатит (балл - 0) 4 Лабиринтит, артриты (балл - 9) 5 Все перечисленное (балл - 0) При паротитном менингите в спинно-мозговой жидкости обнаруживают все перечисленное, кроме: 1 Жидкость прозрачная или опалесцирует (балл - 0) 2 Цитоз до 1000 клеток и больше (балл - 0) 3 В ликворе преобладают лимфоциты (балл - 0) 4 В ликворе преобладают нейтрофилы (балл - 9) 5 Содержание белка снижено (балл - 0) При инфекционном мононуклеозе могут наблюдаться все перечисленные осложнения, кроме: 1 Разрыва селезенки (балл - 0) 2 Острой печеночной недостаточности (балл - 9) 3 Менингоэнцефалита, полирадикулоневрита (балл - 0) 4 Активации вторичной микробной флоры - бронхит, отит, пневмония, синусит (балл - 0) 5 Геморрагического синдрома (балл - 0) К основным эпидемиологическим характеристикам герпетической инфекции относятся все перечисленные, кроме: 1 Возбудитель-ДНК содержащий вирус типов ВПГ-1 и ВПГ-2 (балл - 0) 2 Вирус инактивируется при t более 50 ºC, спирт- и эфиросодержащими веществами (балл - 0) 3 Источники инфекции - больные и вирусонисители (балл - 0) 4 Основной путь передачи парентеральный (балл - 9) 5 СПИД-ассоциированная инфекция (балл - 0) Основными очагами поражения при герпетической инфекции являются: 1 Кожа (балл - 0) 2 Слизистые оболочки (балл - 0) 3 Глаза (балл - 0) 4 Нервная система (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 37 Для герпетической инфекции характерно все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Лихорадки (балл - 0) 2 Интоксикации (балл - 0) 3 Везикулезных высыпаний (балл - 0) 4 Поражения сердечно-сосудистой системы (балл - 9) Для герпетического гепатита характерны все следующие симптомы, кроме: 1 Острого течения (балл - 0) 2 Лихорадки (балл - 0) 3 Выраженной интоксикации (балл - 0) 4 ДВС-синдрома (балл - 0) |