Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
4 Характерны стойкие гемодинамические нарушения (балл - 9) 5 При пальпации определяется уплотненная, болезненная сигмовидная кишка (балл - 0) Энтеропатогенные кишечные палочки чувствительны ко всем перечисленным антибактериальным средствам, кроме: 1 Левомицетина (балл - 0) 2 Ципрофлоксацина (балл - 0) 3 Офлоксацина (балл - 0) 4 Бисептола (балл - 0) 5 Стрептомицина (балл - 9) Источником инфекции при ротавирусном гастроэнтерите является: 1 Крупный рогатый скот (балл - 0) 2 Мышевидные грызуны (балл - 0) 3 Человек (балл - 9) 4 Птицы (балл - 0) 5 Рыбы, рептилии (балл - 0) Максимальные сроки выделения вируса больными при ротавирусном гастроэнтерите составляют: 1 1-6 дней (балл - 0) 2 7-12 дней (балл - 0) 3 13 -21 день (балл - 9) 4 22-30 дней (балл - 0) 5 31-48 дней (балл - 0) Основными эпидемиологическими характеристиками ротавирусного гастроэнтерита является все перечисленное, кроме: 1 Высококонтагиозное заболевание (балл - 0) 2 Часто возникают эпидемические вспышки (балл - 0) 3 Путь передачи фекально-оральный (балл - 0) 4 Путь передачи капельный (балл - 9) 5 Количество случаев заболевания возрастает в зимние месяцы (балл - 0) Размножение ротавирусов происходит в основном в клетках эпителия: 1 Желудка (балл - 0) 2 Тонкой кишки (балл - 0) 3 Толстой кишки (балл - 0) 4 Верхних дыхательных путей (балл - 9) 5 Мочевых путей (балл - 0) 63 Основной диагностический критерий при ротавирусном гастроэнтерите: Варианты ответов 1 Клиническая картина заболевания (балл - 0) 2 Эпидемиологические данные (балл - 0) 3 Лабораторное подтверждение этиологии гастроэнтерита (балл - 9) 4 Исключение гастроэнтеритов другой этиологии (балл - 0) 64 Характерными признаками трихинеллеза является все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Одутловатости лица, конъюнктивита (балл - 0) 2 Лихорадки, эозинофилии (балл - 0) 3 Анемии (балл - 9) 4 Болей в мышцах (балл - 0) 5 Различных высыпаний на коже (балл - 0) 65 Для возбудителля брюшного тифа характерно все, кроме: Варианты ответов 1 Относится к сальмонеллам группы Д (балл - 0) 2 Относится к сальмонеллам группы В (балл - 9) 3 Патогенен только для человека (балл - 0) 4 Спор и капсул не образует (балл - 0) 5 Образует экзотоксин (балл - 0) Чем характеризуется восприимчивость к брюшному тифу 1 Восприимчивость всеобщая (балл - 9) 2 Увеличение удельного веса детей среди всех больных в последнее время (балл - 0) 3 Низкая заболеваемость грудных детей (балл - 0) 4 Наибольшее количество заболевших среди лиц в возрасте 15-29 лет (балл - 0) 5 Верны все ответы (балл - 0) Патогенетическими механизмами образования язв в кишечнике при брюшном тифе являются все перечисленные, кроме: 1 банальной воспалительной реакции, лейкоцитарной инфильтрации (балл - 9) 2 Воздействия эндотоксина непосредственно на лимфатические образования кишечника (балл - 0) 3 Токсичного действия эндотоксина на периферические вегетативные узлы кишечника с развитием трофических нарушений в лимфоидных образованиях (балл - 0) 4 Мозговидного набухания, некроза (балл - 0) 5 Отторжения некротических тканей и образования язв (балл - 0) Основными звеньями патогенеза кишечного кровотечения при брюшном тифе является все перечисленное, кроме: 1 Гиперэргического воспаления (балл - 9) 2 Нарушения микроциркуляции (балл - 0) 3 Повышения сосудистой проницаемости (балл - 0) 4 Развития тромбогеморрагического синдрома (балл - 0) 5 Повышения сывороточной протеолитической активности (балл - 0) 69 Для брюшного тифа характерно: Варианты ответов 1 Постепенное начало с максимальной выраженностью симптоматики на 8-9 день (балл - 0) 2 Острое начало болезни (балл - 0) 3 Наличие атипичных форм (балл - 0) 4 Частое выявление продромального синдрома (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 70 В продромальном периде брюшного тифа наблюдается все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Общее состояние не нарушается (балл - 9) 2 Появление субфебрилитета (балл - 0) 3 Снижается трудоспособность (балл - 0) 4 Недомогание, разбитость, головная боль, усталость (балл - 0) 5 Ухудшение сна и аппетита (балл - 0) Какой признак нарушения функции нервной системы характерен для брюшного тифа 1 Головная боль (балл - 9) 2 Апатия, адинамия (балл - 0) 3 Заторможенность (балл - 0) 4 Общая слабость (балл - 0) 5 Раздражение мозговых оболочек (балл - 0) При брюшном тифе отмечаются следующие изменения со стороны кожи: 1 Бледность кожных покровов (балл - 0) 2 Желтоватый оттенок стоп и ладоней (балл - 0) 3 Розеолезная сыпь на на коже верхних отделов живота, боковых поверхностей грудной клетки (балл - 0) 4 Розеолезно-петехиальныя сыпь при тяжелых формах (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Поражение органов дыхания при брюшном тифе: 1 Пневмония (балл - 0) 2 Бронхит (балл - 0) 3 Плеврит (балл - 0) 4 Абсцесс легкого (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 74 Для современного брюшного тифа характерно все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Типичной температурной кривой (балл - 9) 2 Неправильной или ремиттирующей лихорадки (балл - 0) 3 Уменьшения длительности заболевания (балл - 0) 4 Снижения количества гнойно-септических осложнений (балл - 0) 5 Уменьшения тяжелых форм заболевания (балл - 0) Неспецифические осложнения брюшного тифа, связанные с присоединением вторичной инфекции: 1 Пневмония (балл - 0) 2 Паротит, отит (балл - 0) 3 Абсцессы, флегмоны, тромбофлебит (балл - 0) 4 Пиелит (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Перфорация кишечника и кишечное кровотечение при брюшном тифе наблюдается при: 1 Типичных формах брюшного тифа (балл - 0) 2 Легких и среднетяжелых формах (балл - 0) 3 Тяжелом течении болезни (балл - 0) 4 Стертых и легчайших формах (балл - 0) 5 Всем перечисленным (балл - 9) Кашечное кровотечение при брюшном тифе: 1 Наблюдается у всех больных (балл - 0) 2 Чаще развивается в конце 2 или 3 недели заболевания (балл - 9) 3 Всегда связано с повреждением кровеносного сосуда в области брюшнотифозной язвы (балл - 0) 4 Не является причиной летальных исходов (балл - 0) 5 Сопровождается повышением температуры (балл - 0) Для паратифов А и В характерны все перечисленные клинические формы, кроме: 1 Менингеальной (балл - 9) 2 Тифоидной (балл - 0) 3 Гастроинтестинальной (балл - 0) 4 Катаральной или гриппоподобной (балл - 0) 5 Смешанной (балл - 0) При паратифе А сыпь может быть: 1 Розеолезная (балл - 0) 2 Розеолезно-папулезная (балл - 0) 3 Макуло-папулезная (балл - 0) 4 Петехиальная (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 80 Для бактериологической диагностики брюшного тифа исследуют все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Костного мозга (балл - 0) 2 Крови (балл - 0) 3 Спинномозговой жидкости (балл - 9) 4 Желчи (балл - 0) 5 Испражнений и мочи (балл - 0) 81 Для повышения неспецифической резистентности организма при брюшном тифе применяются все перечисленные, кроме: Варианты ответов 1 Антибиотиков (балл - 0) 2 Альбумина, плазмы (балл - 0) 3 Пентоксила (балл - 0) 4 Иммуноглобулина (балл - 0) 5 Брюшнотифозной вакцины (балл - 9) 82 Для лечения кровотечения при брюшном тифе применяют: Варианты ответов 1 Гемостатические средства (балл - 0) 2 Переливание крови в гемостатических ценлях (балл - 0) 3 Глюкокортикоиды (балл - 0) 4 Ингибиторы протеаз (балл - 0) 5 Все перечисленные (балл - 9) 83 Для лечения бактерионосительства при брюшном тифе применяют все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Ампициллина (балл - 0) 2 Иммуностимуляторов (балл - 0) 3 Специфической моновакцины (балл - 0) 4 Глюкокортикоидов (балл - 9) 5 Лечения сопутствующих заболеваний (балл - 0) 84 Инкубационный период при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза чаще составляет: Варианты ответов 1 До 6 часов (балл - 0) 2 От 7 до 24 часов (балл - 9) 3 От 25 до 48 часов (балл - 0) 4 От 49 до 72 часов (балл - 0) 5 Более 72 часов (балл - 0) 85 При контактном пути передачи сальмонеллеза инкубационный период чаще составляет: Варианты ответов 1 До 6 часов (балл - 0) 2 От 7 до 24 часов (балл - 0) 3 От 25 до 48 часов (балл - 0) 4 От 49 до 72 часов (балл - 0) 5 Более 72 часов (балл - 9) 87 Выраженность интоксикации при сальмонеллезе определяется всеми перечисленными симптомами, кроме: Варианты ответов 1 Общей слабости (балл - 0) 2 Головной боли (балл - 0) 3 Головокружения (балл - 0) 4 Частоты стула (балл - 9) 5 Ломоты, болей в суставах (балл - 0) 88 Особенности гастроентерического синдрома при сальмонеллезе включают: Варианты ответов 1 Упорную тошноту, рвоту, не приносящую облегчения (балл - 0) 2 Схваткообразные боли в животе, усиливающиеся перед дефекацией (балл - 0) 3 Обильный, водянистый зловонный стул (балл - 0) 4 Болезненность при пальпации в эпигастральной, околопупочной и илеоцекальной областях (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 89 Симптомами поражения нервной системы при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Слабости, вялости (балл - 0) 2 Головной боли (балл - 0) 3 Расстройства сна (балл - 0) 4 Тошноты, рвоты (балл - 9) 5 Менингеальных симптомов (балл - 0) 90 К признакам септического варианта генерализованной формы сальмонеллеза относится все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Лихорадки неправильного типа, отсутствие цикличности в течении болезни (балл - 0) 2 Длительного гастроэнтерического синдрома (балл - 0) 3 Озноба, потов (балл - 9) 4 Гепатоспленомегалии, возможной желтухи (балл - 0) 5 Формирования вторичных септикопиемических очагов (балл - 0) 91 В лечение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза не входит: Варианты ответов 1 Антибактериальная терапия (балл - 9) 2 Восстановление водно-электролитного баланса (балл - 0) 3 Дезинтоксикация (балл - 0) 4 Спазмолитики (балл - 0) 5 Вяжущие средства (балл - 0) 92 Развитие синдрома гастроэнтерита и водно-электролитные потери при пищевых токсикоинфекциях обусловлены: Варианты ответов 1 Активацией аденилатциклазы, усиленным образованием циклического аденозинмонофосфата (балл - 0) 2 Стимуляцией кишчной секреции (балл - 0) 3 Нарушением реабсорбции воды и электролитов (балл - 0) 4 Усилением секреции ионов хлора, снижением спонтанной реабсорбции натрия (балл - 0) 5 Всем перечисленным (балл - 9) 93 К основным характеристикам стафилококкового энтеротоксина относится все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Хорошо переносит низкие температуры (балл - 0) 2 Хорошо переносит высокие температуры (балл - 0) 3 Длительно сохраняется во внешней среде (балл - 0) 4 При нагревании до 100 градусов разрушается в течение 5 минут (балл - 9) 5 Устойчив к действию алкоголя (балл - 0) 94 Носителями энтеротоксических штаммов стафилококка являются больные, страдающие всеми перечисленными заболеваниями, кроме: Варианты ответов 1 Хронического холецистита, пиелонефрита (балл - 9) 2 Кариеса зубов (балл - 0) 3 Хронического ринита (балл - 0) 4 Хронического тонзиллита (балл - 0) 5 Гнойничковых заболеваний кожи (балл - 0) 95 Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекции клостридиальной этиологии обычно составляет: Варианты ответов 1 Менее 6 часов (балл - 0) 2 От 6 до 24 часов (балл - 9) 3 От 25 до 48 часов (балл - 0) 4 От 48 до 96 часов (балл - 0) 5 Более 96 часов (балл - 0) 96 Основными механизмами патогенеза пищевой токсикоинфекции клостридиальной природы является все перечисленные, кроме: Варианты ответов 1 Повреждения слизистой кишечника токсинами (балл - 0) 2 Повреждения слизистой оболочки кишечника бактериями (балл - 9) 3 Развития некротического энтерита (балл - 0) 4 Токсемии (балл - 0) 5 Бактериемии (балл - 0) 97 К характерным клиническим симптомам пищевой токсикоинфекции клостридиальной природы относятся: Варианты ответов 1 Сильные боли в животе (балл - 0) 2 Тошнота, рвота (балл - 0) 3 Жидкий кровавый стул до 20 раз и более (балл - 0) 4 Выраженное обезвоживание, отсутствие лихорадки (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 98 В начальном периоде заболевания при ботулизме наблюдается: Варианты ответов 1 Бледность кожи (балл - 0) 2 Повышение АД (балл - 0) 3 Тахикардия (балл - 0) 4 Все перечисленное (балл - 9) 5 Ничего из перечисленного (балл - 0) 99 Критериями тяжести заболевания при ботулизме является все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Выраженности гастроинтестинально синдрома и глазных симптомов (балл - 9) 2 Миастенического синдрома (балл - 0) 3 Нарушения глотания (балл - 0) 4 Степени острой дыхательной недостаточности (балл - 0) 5 Гемодинамических нарушений (балл - 0) 100 Клиническими проявлениями дыхательной недостаточности при ботулизме является все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Отсутствия диафрагмального дыхания (балл - 0) 2 Резкого ограничения подвижности межреберной мускулатуры (балл - 0) 3 Исчезновения кашлевого рефлекса (балл - 0) 4 Дизартрии (балл - 9) 5 Учащения дыхания, снижения жизненной емкости легких (балл - 0) 101 Основным критерием для перевода больных ботулизмом на ИВЛ является: Варианты ответов 1 Ощущение "недостатка воздуха" (балл - 0) 2 Выраженность одышки и частота дыхания (балл - 0) 3 Показатель жизненной емкости легких (балл - 9) 4 Выраженность глоссофарингоневрологических расстройств (балл - 0) 5 Тахикардия (балл - 0) 103 Повреждение клеток эпителия толстой кишки шигеллами включает: Варианты ответов 1 Внедрение в клетку эпителия (балл - 0) 2 Размножение шигелл внутри клетки (балл - 0) 3 Дегенерацию эпителия (балл - 0) 4 Разрушение и отторжение эпителия (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 0) Критериями тяжести гастроэнтеритического и гастроэнтероколитического вырианта дизентерии является: 1 Высота и продолжительность лихорадки (балл - 0) 2 Гемодинамические расстройства (балл - 0) 3 Обезвоживание (балл - 0) 4 Степень интоксикации (балл - 0) 5 Все ответы правильные (балл - 9) Критерии тяжести колитического варианта дизентерии: 1 Высота и продолжительность лихорадки (балл - 0) 2 Гемодинамические расстройства (балл - 0) 3 Степень интоксикации (балл - 0) 4 Частота и продолжительность жидкого стула, степень выраженности гемоколита (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Характерными клиническими особенностями хронической дизентерии является все перечисленное, кроме: 1 Протевает в виде двух форм: рецидивирующей и непрерывной (балл - 0) 2 Характерно наличие тенезмов и ложных позывов (балл - 0) 3 Стул учащенный, скудный, обычно кашицеобразный, со значительной примесью слизи, часто и крови (балл - 0) 4 Характерны стойкие гемодинамические нарушения (балл - 9) 5 При пальпации определяется уплотненная, болезненная, ограниченно подвижная сигмовидная кишка (балл - 0) К особенностям течения дизентерии у лиц пожилого возраста относится все перечисленное, кроме: 1 Более тяжелого течения заболевания (балл - 0) 2 Отсутствия колитического синдрома (балл - 9) 3 Часто протекает на неблагоприятном фоне сопутствующих заболеваний (балл - 0) 4 Чаще наблюдается подострое и хроническое течение заболевания (балл - 0) 5 Все ответы правильные (балл - 0) 108 К возможным осложнения дизентерии относятся: Варианты ответов 1 Инфекционно-токсический шок (балл - 0) 2 Перитонит, инвагинация (балл - 0) 3 Кишечное кровотечение (балл - 0) 4 Выпадение прямой кишки, парапроктит (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 109 Основными эпидемиологическими характеристиками эшерихиоза являются все перечисленные, кроме: Варианты ответов 1 Источник инфекции - больной человек или бактерионоситель (балл - 0) 2 Возникает как пищевая токсикоинфекция (балл - 0) 3 Чаще регистрируется в теплое время года (балл - 0) 4 Возможен водный путь передачи (балл - 0) 5 Часто отмечается передача инфекции от человека к человеку (балл - 9) 110 Диагноз эшерихиоза может быть установлен на основании: Варианты ответов 1 Повышения температуры, интоксикации (балл - 0) 2 Наличия гастроэнтерического синдрома (балл - 0) 3 Эпидемиологических данных (балл - 0) 4 Бактериологического подтверждения (балл - 9) 5 Копрологического исследования (балл - 0) 111 Механизм диарейного синдрома при ротавирусном гастроэнтерите включает все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Нарушения всасывания жидкости в тонкой кишке (балл - 9) 2 Недостаточного синтеза ферментов, разщепляющих дисахариды (балл - 0) 3 Накопления нерасщепленных дисахаридов и повышения осмотического давления в толстой кишке (балл - 0) 4 Перераспределения жидкости из тканей организма в просвет толстой кишки (балл - 0) 5 Усиления перистальтики вследствие воспаления слизистой кишки (балл - 0) 112 Основными клиническими симптомами ротавирусного гастроэнтерита является все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Острого начала (балл - 0) 2 Высокой лихорадки (балл - 9) 3 Рвоты, жидкого стула, обезвоживания (балл - 0) 4 Выраженной интоксикации (балл - 0) 5 Болей в животе (балл - 0) 113 Испражнения при ротавирусном гастроэнтерите имеют все перечисленные признаки, кроме: Варианты ответов 1 Стул обильный, водянистый (балл - 0) 2 Цвет желтый, желто-зеленый, пенистый с резким запахом (балл - 0) 3 Внезапные позывы к дефекации с резким болевым синдромом (балл - 0) 4 Облегчение после дефекации (балл - 0) 5 Тенезмы, примесь крови в стуле (балл - 9) 114 Для кишечного амебиаза характерно все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Возбудитель относится к типу простейших (балл - 0) 2 Возбудитель существует в вегетативной фотме, не образуя цист (балл - 9) 3 Обитает обычно в верхнем отделе толстого кишечника, при определенных условиях превращаясь в тканевые формы (балл - 0) 4 Механизм заражения - фекально-оральный (балл - 0) 5 Возбудитель может быть гематофагом (балл - 0) 115 Для характеристики криптоспоридиоза характерно все перечисленоое, кроме: Варианты ответов 1 Возбудитель - паразитическое простейшее (балл - 0) 2 Человек заражается при проникновении в желудочно-кишечный тракт цист паразита (балл - 0) 3 Болеет только человек, животные являются лишь источником инфекции (балл - 9) 4 В организме человека локализуется на слизистой кишки внутри энтероцитов (балл - 0) 5 Вызывает атрофию ворсинок эпителия, выстилающего кишечник (балл - 0) 116 При подозрении на трихинеллез следует назначить больному: Варианты ответов 1 декарис (балл - 0) 2 минтезол, вермокс (балл - 9) 3 хлоксил (балл - 0) 4 ванкин (балл - 0) 5 комбантрин (балл - 0) 117 Заражение дифиллоботриозом происходит: Варианты ответов 1 От больного человека (балл - 0) 2 При употреблении сырого мяса крупного рогатого скота (балл - 0) 3 При употреблении сырого свиного мяса (балл - 0) 4 При употреблении свежей икры и сырой рыбы (балл - 9) 5 Всего перечисленного (балл - 0) 118 Для характеристики тениоза все перечисленные утверждения верны, кроме: Варианты ответов 1 Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырого свиного мяса (балл - 0) 2 Возбудитель может паразитировать у человека в половозрелой и личиночной стадии (балл - 0) 3 Взрослый гельминт паразитирует в тонком кишкчнике в течение многих лет (балл - 0) 4 Членики паразита активно выходят из ануса (балл - 9) 5 Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня (балл - 0) 119 С целью диагностики трихинеллеза мышечная ткань берется из: Варианты ответов 1 Икроножной мышцы (балл - 0) 2 Дельтовидной мышцы спины (балл - 0) 3 Широкой мышцы спины (балл - 0) 4 Трапециевидной мышцы (балл - 9) 5 Из любой из перечисленных (балл - 0) Что относится к основным молекулярным факторам патогенности микроорганизмов 1 Экзотоксины, эндотоксины (балл - 9) 2 Внутриклеточные циклические нуклеотиды (балл - 0) 3 Метаболиты каскада арахидоновой кислоты (балл - 0) 4 Активация свободного радикального окисления (балл - 0) 5 Кортикостероидные гормоны (балл - 0) К начальным этапам инфекционного процесса относится все перечисленное, кроме: 1 Адгезии (балл - 0) 2 Колонизации (балл - 0) 3 Образования комплексов антиген-антитело (балл - 9) 4 Образования экзотоксинов или высвобождения эндотоксинов (балл - 0) 5 Активация системы комплемента (балл - 0) Что не относится к факторам патогенности бактерий 1 Наличие пилей общего типа (балл - 0) 2 Бактериоциногенность (балл - 0) 3 Способность продуцировать токсины (балл - 0) 4 Таксономические признаки (балл - 9) 5 Все ответы правильные (балл - 0) Какие эффекты из перечисленных не относятся к молекулярным основам терапии вирусных инфекций 1 Блокирование лигандов возбудителей (балл - 0) 2 Использование антибиотиков (балл - 9) 3 Блокирование рецепторов макроорганизма (балл - 0) 4 Введение рецепторов (антиидиотипические антитела) (балл - 0) 5 Использование интерферонов и их индукторов (балл - 0) Какие виды лихорадок выделяют в зависимости от выраженности температуры 1 Субфебрильная (37-37,9) (балл - 0) 2 Умеренная (38-38,9) (балл - 0) 3 Высокая (40-40,9) (балл - 0) 4 Гиперпирексия (41 и выше) (балл - 0) 5 Все перечисленные виды (балл - 9) Что не характерно для постоянной лихорадки 1 Постоянный характер повышения температуры (балл - 0) 2 Уровень температуры выше 39°С (балл - 0) 3 Суточные колебания температуры менее 1 градуса (балл - 0) 4 Суточные колебания температуры более 1 градуса (балл - 9) 5 Гипотермия (балл - 0) При каком из заболеваний розеолезная сыпь не встречается 1 Брюшной тиф (балл - 0) 2 Паратиф А и Б (балл - 0) 3 Сыпной тиф (балл - 0) 4 Болезнь Брилля (балл - 0) 5 Псевдотуберкулез (балл - 9) При каком из заболеваний точечная сыпь не встречается 1 Скарлатина (балл - 0) 2 Псевдотуберкулез (балл - 0) 3 Корь (балл - 9) 4 Стафилококковая инфекция (балл - 0) 5 Медикаментозная сыпь (балл - 0) На что направлены основные направления и принципы лечения инфекционных болезней 1 Воздействие на возбудителя (балл - 0) 2 Нейтрализацию токсинов (балл - 0) 3 Воздействие на макроорганизм (балл - 0) 4 Детоксикацию (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Что относится к средствам специфического воздействия на возбудителя 1 Антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны (балл - 0) 2 Интерфероны (балл - 0) 3 Бактериофаги (балл - 0) 4 Сыворотки, вакцины, иммуноглобулин (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Что относится к неспецифическим методам лечения инфекционных болезней 1 Дезинтоксикационная терапия (балл - 0) 2 Препараты крови и кровезаменители (балл - 0) 3 Кортикостероидная терапия (балл - 0) 4 Гемодиализ, плазмаферез (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Что применяется для профилактических прививок 1 Живые вакцины (балл - 0) 2 Убитые вакцины (балл - 0) 3 Химические вакцины (балл - 0) 4 Анатоксины (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Какие лекарственные препараты чаще всего могут приводить к развитию дисбиоза кишечника 1 Антимикотики (балл - 0) 2 Антибиотики (балл - 9) 3 Цитостатики (балл - 0) 4 Кортикостероиды (балл - 0) 5 Транквилизаторы (балл - 0) Что является основным фактором, способствующим возникновению дисбиоза кишечника 1 Кратность приема препарата (балл - 0) 2 Короткий курс лечения (балл - 0) 3 Путь введения препарата в организм (балл - 0) 4 Длительность применения и повторные курсы лечения (балл - 9) 5 Переход с парентерального на прием препарата внутрь (балл - 0) Что является ведущим симптомом при дисбиозе кишечника 1 Лихорадка (балл - 0) 2 Кожная сыпь (балл - 0) 3 Артралгия (балл - 0) 4 Дисфункция желудочно-кишечного тракта (балл - 9) 5 Стоматит (балл - 0) В какие сроки должно быть направлено экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания, не относящегося к особо опасным 1 Немедленно (балл - 0) 2 6 часов (балл - 0) 3 1 суток (балл - 9) 4 2 суток (балл - 0) 5 7 суток (балл - 0) Какие антимикробные препараты не рекомендуется назначать новорожденным 1 Бета-лактамы (балл - 0) 2 Гликопептиды (балл - 0) 3 Фторхинолоны (балл - 9) 4 Аминогликозиды (балл - 0) 5 Метронидазол (балл - 0) Какие патогенетические механизмы характерны для вирусных инфекций 1 Продукции эндотоксинов (балл - 0) 2 Продукция экзотоксинов (балл - 0) 3 Стимуляция фагоцитоза нейтрофилов (балл - 0) 4 Активация системы комплемента (балл - 0) 5 Развитие цитопатогенного эффекта (балл - 9) Какие компоненты составляют молекулярную основу терапии бактериальных инфекций 1 Использование НВПС (балл - 0) 2 Антибактериальные средства (балл - 0) 3 Пассивная иммунотерапия (балл - 0) 4 Иммуностимуляторы и иммунокорректоры (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) При каком из заболеваний пятнистая сыпь не встречается 1 Скарлатина (балл - 0) 2 Натуральная оспа (балл - 9) 3 Краснуха (балл - 0) 4 Инфекционный мононуклеоз (балл - 0) 5 Лептоспироз (балл - 0) Для какого заболевания не характерна генерализованная лимфоаденопатия 1 Ветряной оспы (балл - 0) 2 Инфекционного мононуклеоза (балл - 0) 3 Брюшного тифа (балл - 9) 4 Кори (балл - 0) 5 Краснухи (балл - 0) Для какого из хронически текущих инфекционных заболеваний не характерна генерализованная лимфоаденопатия 1 Бруцеллеза (балл - 0) 2 Токсоплазмоза (балл - 9) 3 ХГБ (балл - 0) 4 ХГС (балл - 0) 5 ВИЧ-инфекции (балл - 0) Что является причиной энцефалопатии у инфекционных больных 1 Воспаление головного мозга или оболочек (балл - 0) 2 Нарушение кровотока и метаболизма (балл - 0) 3 Интоксикация микробного происхождения (балл - 0) 4 Нарушение функции выделительных органов (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Что не характерно для сомноленции 1 Заторможенность, сонливость (балл - 0) 2 Односложные замедленные ответы (балл - 0) 3 Быстрая истощаемость (балл - 0) 4 Активная реакция на боль (балл - 0) 5 Отсутствие словесного контакта (балл - 9) Что не характерно для сопора 1 Угнетенное сознание с отсутствием словесного контакта (балл - 0) 2 Сохранение реакции на боль (балл - 0) 3 Отсутствие зрачковых корнеальных рефлексов (балл - 9) 4 Часто возбуждение, тремор, бред (балл - 0) 5 Менингеальный синдром (балл - 0) Что не характерно для глубокой комы 1 Отсутствие сознания (балл - 0) 2 Сохранение реакции на боль (балл - 9) 3 Угнетение сухожильных и других рефлексов (балл - 0) 4 Непроизвольное мочеиспускание, дефекация (балл - 0) 5 Грубые нарушения дыхания (балл - 0) Какие основные симптомы лекарственной аллергии 1 Сыпь, отеки, кожный зуд (балл - 0) 2 Лихорадка, лимфоаденопатия (балл - 0) 3 Артралгии (балл - 0) 4 Стоматит, гингивит, глоссит (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Что является основанием для диагноза "лекарственная лихорадка" 1 Отсутствие заболеваний, способных вызвать лихорадку (балл - 0) 2 Связь подъема температуры по времени с приемом "сенсибилизирующего" препарата (балл - 0) 3 Нормализация температуры через 72 часа после отмены препарата (балл - 0) 4 Нормализация температуры после отмены "сенсибилизирующего препарата" (балл - 0) 5 Все вышеуказанное (балл - 9) Что является показанием для проведения комбинированной антибиотикотерапии у детей 1 Высокая лихорадка (балл - 0) 2 Наличие у ребенка гипотрофии (балл - 0) 3 Выявленная резистентность возбудителя (балл - 0) 4 Признаки тяжелой бактериальной инфекции (балл - 0) 5 Подтвержденная синегнойная инфекция (балл - 9) Возбудителями гнойных бактериальных менингитов могут быть: 1 Менингококк, пневмококк (балл - 0) 2 Клебсиелла, гемофильная палочка (балл - 0) 3 Стрептококк, стафилококк (балл - 0) 4 Синегнойная палочка, протей (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Для пневмококкового менингита характерны все следующие признаки, кроме: 1 Острого начала (балл - 0) 2 Ранних признаков менингоэнцефалита (балл - 0) 3 Высокой летальности (балл - 0) 4 Гнойного характера ликвора (балл - 0) 5 Серозного характера ликвора (балл - 9) К первичным серозным вирусным менингитам относятся все перечисленные, кроме: 1 Острого лимфоцитарного хориоменингита (балл - 0) 2 Паротитного менингита (балл - 0) 3 Туберкулезного менингита (балл - 9) 4 Герпетического менингита (балл - 0) 5 Энтеровирусных менингитов (балл - 0) Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все перечисленные, кроме: 1 Бруцелл (балл - 0) 2 Лептоспир (балл - 0) 3 Микобактерий туберкулеза (балл - 0) 4 Энтеровирусов (балл - 9) 5 Листерий (балл - 0) Серозные изменения в ликворе при гнойном менингите: 1 Не бывают (балл - 0) 2 Бывают при менингите вирусно-бактериальной этиологии (балл - 0) 3 Характерны для начальной стадии процесса (балл - 9) 4 Характерны для менингококковой и пневмококковой этиологии (балл - 0) 5 Отмечены в запущенных случаях (балл - 0) 6 Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Летне-осенняя сезонность (балл - 0) 2 Острый характер заболевания (балл - 0) 3 Двух-, трехволновая лихорадка (балл - 0) 4 Гнойный характер ликвора (балл - 9) 5 Иногда наличие макуло-папулезной сыпи (балл - 0) 7 Для клинической картины клещевого энцефалита характерны следующие синдромы: Варианты ответов 1 Общеинтоксикационный (балл - 0) 2 Менингеальный (балл - 0) 3 Энцефалитический (балл - 0) 4 Полиомиелитный и полирадикулоневритический (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 8 Для прогредиентного течения клещевого энцефалита харакерно все, кроме: Варианты ответов 1 Общелихорадочного синдрома (балл - 0) 2 Менингеального синдрома (балл - 0) 3 Очаговой симптоматики (балл - 0) 4 Развития кожевниковской эпилепсии (балл - 0) 5 Поражения сердечно-сосудистой системы (балл - 9) 9 Краснушный энцефалит имеет следующие особенности: Варианты ответов 1 Равивается редко (балл - 0) 2 Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения сыпи или на фоне экзантемы (балл - 0) 3 Отмечается тяжелое течение и высокая летальность (балл - 0) 4 Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) 10 Для препаралитической стадии полиомиелита характерны все симптомы, кроме: Варианты ответов 1 Вялость, сонливость (балл - 0) 2 Появление болей в позвоночнике и конечностях (балл - 0) 3 Появление менингеального синдрома (балл - 0) 4 Развитие судорог (балл - 9) 5 Повышение температуры тела (балл - 0) 11 Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных матеиалах, кроме: Варианты ответов 1 Кала (балл - 0) 2 Крови (балл - 0) 3 Мочи (балл - 9) 4 Носоглоточных смывов и ликвора (балл - 0) 5 Трупного материала (балл - 0) 12 Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме: Варианты ответов 1 Различные серотипы могут вызывать летальные исходы у новорожденных (балл - 0) 2 Инфекция новорожденных может сопровождаться ДВС-синдромом (балл - 0) 3 У новорожденных может наблюдаться менингит (балл - 0) 4 У новорожденных может быть некротический гепатит (балл - 0) 5 В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежит неполноценность механизмов иммунологической защиты (балл - 9) 13 Каждое из перечисленного ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме: Варианты ответов 1 Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки (балл - 0) 2 Стойкая лихорадка (балл - 0) 3 Вызывается вирусом Коксаки В (балл - 0) 4 Характерным является отсутстие головной боли (балл - 9) 5 Течение болезни доброкачественное (балл - 0) 14 Переносчиком и основным хозяином боррелий являются: Варианты ответов 1 Комары (балл - 0) 2 Клещи (балл - 9) 3 Вши (балл - 0) 4 Мухи (балл - 0) 5 Блохи (балл - 0) 15 К клиническим проявления боррелиоза относится все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Появления первичного аффекта на месте укуса клеща (балл - 0) 2 Высокой температуры, головной боли, болей в конечностях и пояснице (балл - 0) 3 Наличия в течении заболевания от 10 до 20 приступов болезни (балл - 9) 4 Менингеального синдрома (балл - 0) 5 В крови умеренного лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинопении (балл - 0) 16 Для эпидемического паротита менингеальной формы характерно все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 Вирус паротита вызывает серозный менингит (балл - 0) 2 Вирус паротита часто выделяется из ликвора (балл - 9) 3 Диагноз эпид.паротита менингеальной формы может быть поставлен на основании выявления 4-кратного нарастания титров антител в РСК (балл - 0) 4 При менингеальной форме эпид.паротита цитоз лимфоцитарный (балл - 0) 5 Течение менингеальной формы эпид. паротита чаще благоприятное (балл - 0) Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме: 1 Летне-осенняя сезонность (балл - 0) 2 Острый характер заболевания (балл - 0) 3 Двух- трехволновая лихорадка (балл - 0) 4 Гнойный характер ликвора (балл - 9) 5 Иногда наличие макуло-папулезной сыпи (балл - 0) Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все перечисленные, кроме: 1 Бруцелл (балл - 0) 2 Лептоспир (балл - 0) 3 Микобактерий туберкулеза (балл - 0) 4 Энтеровирусов (балл - 9) 5 Листерий (балл - 0) Каждый из нижеперечисленных вирусов может вызвать энцефалит, кроме вируса: 1 Экономо (балл - 0) 2 Шотландского энцефалита (балл - 0) 3 Весенне-летнего энцефалита (балл - 0) 4 Омской геморрагической лихорадки (балл - 9) 5 Центрально-европейского энцефалита (балл - 0) Все нижеперечисленное характеризует этиологию и эпидемиологию клещевого энцефалита за исключением: 1 Возбудителем является вирус (балл - 0) 2 Переносчиком и основным резервуаром вируса являются иксодовые клещи (балл - 0) 3 Основные пути передачи - трансмиссивный или через сырое молоко коз или коров (балл - 0) 4 Характерна осенне-зимняя сезонность (балл - 9) 5 Больной не заразен для окружающих (балл - 0) Для клинической картины клещевого энцефалита характерны следующие симптомы: 1 Общеинтоксикационный (балл - 0) 2 Менингеальный (балл - 0) 3 Энцефалитический (балл - 0) 4 Полиомиелитный и полирадикулоневритический (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Коревой энцефалит может протекать со следующими симптомами: 1 Сонливость, заторможенность (балл - 0) 2 Поражение зрительного и слухового нерва (балл - 0) 3 Параличи конечностей (балл - 0) 4 Отсутствие брюшных рефлексов (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Краснуха(энцефалитическая форма) имеет следующие особенности: 1 Развивается редко (балл - 0) 2 Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения сыпи или на фоне экзантемы (балл - 0) 3 Отмечается тяжелое течение и высокая летальность (балл - 0) 4 Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Патофизиологические изменения при полиомиелите характеризуются всем перечисленным, кроме: 1 Заражение происходит через фекалии, алиментарным путем, через грязные руки (балл - 9) 2 Репликация вируса в кишечнике (балл - 0) 3 ЦНС включатся в патологический процесс в результате проникновения вируса в кровь (балл - 0) 4 Гуморальные антитела защищают ЦНС от проникновения вируса (балл - 0) 5 Поражения обнаруживаюся главным образом в ганглиозных клетках и клетках передних рогов спинного мозга (балл - 0) Для препаралитической стадии полиомиелита характерны следующие симптомы, кроме: 1 Вялость, сонливость (балл - 0) 2 Появление болей в позвоночнике и кончностях (балл - 0) 3 Появление менингеального синдрома (балл - 0) 4 Развитие судорог (балл - 9) 5 Повышение температуры тела (балл - 0) Для паралитической стадии полиомиелита характерны: 1 Улучшение самочувствия больного, уменьшение интоксикации (балл - 0) 2 Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов (балл - 0) 3 Развитие вялых параличей (балл - 0) 4 Поражение черепно-мозговых нервов (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных матералах, кроме: 1 Кала (балл - 0) 2 Крови (балл - 0) 3 Мочи (балл - 9) 4 Носоглоточных смывов и ликвора (балл - 0) 5 Трупного материала (балл - 0) Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме: 1 Различные серотипы могут вызывать летальные исходы у новорожденных (балл - 0) 2 Инфекция новорожденных может сопровождаться ДВС-синдромом (балл - 0) 3 У новорожденных может наблюдаться менингит (балл - 0) 4 У новорожденных может быть некротический гепатит (балл - 0) 5 В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежат неполноценность механизмов иммунологической защиты (балл - 9) Острый миоперикардит у взрослых, связанный с вирусами Коксаки, характеризуется всеми принаками, кроме: 1 Обычно доброкачественное (легкое) течение заболевания (балл - 9) 2 За рецидивом острого заболевания следует период выздоровления (балл - 0) 3 Длительная инфекция с рецидивами может быть связана с иммунологической недостаточностью (балл - 0) 4 Для диагностики имеет значение нарастание титров антител в 4 раза и более в сыворотке больного (балл - 0) 5 Вогзможно выделение вируса из кала (балл - 0) Каждое из перечисленных ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме: 1 Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки (балл - 0) 2 Стойкая лихорадка (балл - 0) 3 Вызывается вирусом Коксаки Б (балл - 0) 4 Характерным является отсутствие головной боли (балл - 9) 5 течение болезнт доброкачественное (балл - 0) Серозные менингиты при энтеровирусной инфекции характеризуются всем перечисленным, кроме: 1 Острого начала заболевания, длительности лихорадочного периода 4-7 дней, иногда - двухволновой лихорадки (балл - 0) 2 Наличия менингеального синдрома (балл - 0) 3 Гиперемией лица, конъюнктив, склер, иногда наличием экзантемы (балл - 0) 4 Гнойным цитозом в разгар болезни, повышением содержания белка в ликворе (балл - 9) 5 Лимфоцитарным цитозом, нормальным содержанием белка в ликворе (балл - 0) Основные причины поствакцинальных поражений нервной ситемы связаны с 1 Нарушением условий и техники прививок (балл - 0) 2 Проведение прививок в момент заболевания острыми инфекционными заболеваниями (балл - 0) 3 Проведением прививок на фоне тяжелых соматических заболеваний (балл - 0) 4 Проведением прививок у больных с тяжелыми аллергическими заболеваниями, у больных с иммунодефицитом (балл - 0) |