Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
волнообразная 76.Базисная терапия вирусных гепатитоввключает режим, диету 5, обильное питье,антибиотики режим, диету 5, обильное питье,преднизолон режим, диету 5, обильное питье до 2-3 л.,витамины 77. Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирскойязвы летальныйисход вторичнаясептицемия всеперечисленное выздоровление токсико-инфекционный шок 78.Наиболее вирулентнойявляется бруцелла мелкого рогатогоскота бруцелласвиней бруцелласобак бруцелла крупного рогатогоскота 79. Холерныйвибрион ничего из вышеперечисленного все вышеперечисленное активноподвижен образуетспору образуеткапсулу 80. На месте укуса клеща при Лайм-боррелиозе характерноразвитие мягкогошанкра твердого шанкра абсцесса мигрирующей (кольцевой)эритемы 81. Основными звеньями патогенеза гриппаявляются вирусемия,токсемия всеперечисленное поражение центральной и вегетативной нервнойсистемы внедрение вируса в клетку эпителия и репродукциявируса снижение иммунологической реактивности организма и акт 82. Укажите, сочетание каких биохимических тестов характерно для острой печеночной энцефалопатии при остром вирусномгепатите увеличение непрямого билирубина; увеличение щелочнойфосфатазы снижение сулемовой пробы; увеличениехолестерина увеличениенепрямогобилирубина;снижениесулемовойпробы;снижениепротромбина снижениепротромбина,увеличениетимоловойпробы,увеличениепрямогобилирубина БольнойК.,39лет,обратилсявполиклиникусжалобаминаголовнуюбольпостоянногохарактера,высокуютемпературутела,анорексию;кашельнечастыйинепродуктивный, увеличена печень и селезенка. Болен в течение 6 дней. Предварительный диагноз «Брюшной тиф». Укажите, какой из методов исследования подтвердит острое течение данного заболевания реакция пассивной гемагглютинации сН-антигеном реакция пассивной гемагглютинации сО-антигеном реакцияВидаля реакция пассивной гемагглютинации сVi-антигеном Наличие лимфостаза характернодля гриппа вирусного гепатитаС менингококковойинфекции рожи столбняка К наиболее информативному методу лабораторной диагностики сальмонеллезаотносится вирусологический бактериологический ИФА биологический РНГА Острый вирусный гепатит Аверифицируется повышением уровня билирубина сывороткикрови повышением уровня иммуноглобулинов основныхклассов обнаружением антител к вирусу гепатита А классаIgG обнаружением антител к вирусу гепатита А классаIgM повышением активностиАлАТ Ведущим методом терапии ботулизмаявляется антибактериальная симптоматическая десенсибилизирующая дезинтоксикационная специфическая В патогенезе локализованной чумы имеютзначение поражение кровеносных сосудов в вице некроза и инфильтрации сосудистыхстенок возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумныйкарбункул поражение лимфатических желез с образованием первичного бубона первого, второго и т. д.порядков всеперечисленное внедрение возбудителя через кожу и слизистыеоболочки В клинической картине впервые возникшей рожи для начального периодахарактерно наличие местного воспалительногоочага анафилактическийшок интоксикация дерматогенныйсепсис диспепсическиеявления Материал для выделения возбудителя дифтериислужат слизь из носа изева фекалии кровь моча желудочныйсок Укажите, какое звено патогенеза определяет тяжесть теченияхолеры интоксикация генерализация инфекционногопроцесса изотоническаядегидратация инвазия возбудителя в слизистую оболочкукишечника При ВИЧ-инфекции поражения иммунной системыхарактеризуются снижением количестваВ-лимфоцитов снижением числаТ-лимфоцитов функциональным нарушением естественныхкиллеров функциональным нарушениемВ-лимфоцитов Для лечения бруцеллезаиспользуется пенициллин метронидазол азитромицин тетрациклин Укажите, что из перечисленного характерно дляиерсиниоза отит гастроэнтероколит птоз гайморит ринит Патогенетический механизм развития диареи прихолере ничего из вышеперечисленного нарушение функции ферментных систем энтероцитов с интенсивным выделением электролитов иводы все вышеперечисленное слущивание эпителия слизистой оболочки тонкойкишки блокада синтеза белка и гибельэнтероцитов Укажите заболевания, которые относятся к особо опасныминфекциям желтаялихорадка дизентерия чума лихорадкаЭбола холера Укажите инфекции, которые входят в перечень заболеваний, требующих мероприятий по санитарной охране территории РоссийскойФедерации желтаялихорадка холера малярия ветрянаяоспа К общим осложнениям рожи относятся все,кроме ТЭЛА сепсиса инфекционно-токсическогошока абсцесса Основным методом специфической лабораторной диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромомявляется кожно-аллергическаяпроба обнаружение антител в крови методомРНИФ биологическаяпроба бактериологическое исследованиемочи обнаружение возбудителя в крови методомИФА Укажите, с какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику при хроническомбруцеллезе остеохондрозпозвоночника системная краснаяволчанка ревматоидныйартрит эндометрит,оофорит всемиперечисленными Укажите, с каким возбудителем ассоциируется тяжелое течениемалярии P.malaria P.ovale P.falciparum P.vivax Укажите инкубационный период приГЛПС до 3-хдней 7-14дней 1-7дней 4-48дней несколькочасов По классификации ВОЗ различают следующие клинические формычумы кожную всеперечисленное легочную бубонную септическую Характерная триада симптомов при менингитевключает лихорадку нарушениязрения упорную головнуюболь рвоту Гепатомегалия характернадля брюшноготифа малярии вирусногогепатита гастроинтестинальной формысальмонеллеза гриппа Источником инфекции при холере можетбыть человек, больной илибактерионоситель грызун (рыжие полевки,крысы) только больнойчеловек крупный рогатыйскот Какой из биохимических показателей наиболее важен для оценки тяжести течения вирусногогепатита все ответыверны повышениехолестерина повышениетрансаминаз повышение тимоловойпробы повышениебилирубина При тифоподобном варианте генерализованной формы сальмонеллезанаблюдается волнообразная, ремиттирующая или постояннаялихорадка нарастание токсического синдрома после прекращения кишечныхдисфункций относительная брадикардия. снижениеАД головная боль, слабость, нарушениесна всеперечисленное Методы микробиологической диагностикитуляремии бактериоскопический серологический кожно-аллергическаяпроба биологический Укажите максимальную длительность инкубационного периода придифтерии до 45дней до 21дня до 7дней до 17дней Укажите, какие осложнения характерны дляГЛПС параличи эклампсия гиповолемическийшок ОПН гипертермия распространение налетов за пределыминдалин отек подкожной клетчаткишеи увеличение регионарных лимфоузлов поражение других отделов верхних дыхательныхпутей При диспансеризации реконвалесцентов, перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила,кроме обследование производится через 3,6,9,12месяцев сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12мес реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимическихпоказателях выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц при удовлетворительных клинико-биохимическихпоказателях в течение 6 мес. противопоказаны профилактическиепрививки Клиническая картина маляриихарактеризуется лихорадочнымиприступами стойкойспленомегалией частыми развитиямирецидивов продолжительностью лихорадки от 48 до 72часов Убольныхангиной(сналетами)сегоднявзятматериалдлябактериологическогоисследования.Результаторостекоринебактерийможетбытьизвестен через 24ч через 12ч через 72ч через 48ч через 36ч Стул придизентерии водянистый с неприятнымзапахом частый, жидкий,обильный слизисто-кровянистый,бескаловый кашицеобразный с примесями слизи, алой крови игноя обильный, водянистый, белесоватый, без примесей изапахаскудный Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируютс кожной формойчумы язвенно-бубонной формойтуляремии рожей стрептодермией банальнымкарбункулом Материалом для проведения ИФА при подозрении на инфекционный мононуклеозявляется ликвор моча всеперечисленное кровь пунктатлимфоузлов При колитическом варианте кишечных инфекций характерстула обильный,водянистый скудный, с примесью слизи и прожилоккрови в виде "рисовогоотвара" в виде "гороховогопюре" Факторами передачи возбудителей сибирской язвыслужат пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больныхживотных всеперечисленное предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одеяла,щетки выделения больных животных и ихтрупы почва, вода, воздух, обсемененные сибиреязвеннымиспорами Инфекция, не ассоциированная с ВИЧ-инфекцией - шигеллез - криптококкоз - пневмоцистоз - туберкулез █ Назовите пути передачи вирусного гепатита В - пищевой - парентеральный - контактно-бытовой - трансмиссивный - водный 124. Минимальные сроки появления антител после инфицирования ВИЧ - 3 недели - 1 неделя- 1 месяц- 6 месяца - 3 месяца 125. К ранним признакам брюшного тифа относится все перечисленное, кроме - лихорадки- бессоницы - интоксикации - кишечного кровотечения - упорной головной боли 126. Для лечения туляремии применяют - рифампицин - тетрациклин - все перечисленное - левомицетин - гентамицин 127. Механизм передачи вирусного гепатита В - контактный - фекально-оральный - капельный - парентеральный - трансмиссивный 128. Увеличение печени у больного вирусным гепатитом появляется в период болезни - желтушный - инкубационный - реконвалесценции - преджелтушный 129. Укажите, как правильно обследовать контактных в очаге дифтерии - все ответы неверны - мазок из зева и носа на ВL только детям - мазок только из зева всем контактным - мазок из зева и носа на ВL всем контактным - мазок только из носа всем контактным 130. Для современного брюшного тифа характерно все перечисленное, кроме - уменьшения длительности заболевания- уменьшения тяжелых форм заболевания - неправильной или ремиттирующей лихорадки - типичной температурной кривой - снижение количества гнойно-септических осложнений 130. Для гастроэнтеритического варианта кишечных инфекций не характерно - наличие тошноты и рвоты - обильный водянистый стул без патологических примесей - боли в эпигастрии и околопупочной области - стул в виде "ректального плевка" 131. Критериями тяжести болезни при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме - лихорадки - выраженности интоксикации - частоты стула - токсического поражения миокарда - продолжительности инкубационного периода 132. Укажите уровень билирубина при среднетяжелых формах вирусного гепатита - свыше 200 ммоль/ л - все ответы верны - до 20,5 ммоль/л - от 100 до 200 ммоль/л - до100 ммоль/ л 133. Элективная среда для выделения холерного вибриона - все выше перечисленное - щелочной агар лист 6 из 9 - голодный агар - питательный агар 134. Основным методом лабораторной диагностики ботулизма является - реакция нейтрализации на животных - реакция связывания комплемента - выделение возбудителя от больного - иммуноферментный анализ - ПЦР-диагностика 135. Основные патогенетические механизмы при дизентерии - непосредственное повреждение бактериями эпителия кишечника - поражение токсинами нервно-сосудистого аппарата кишечника, нарушение микроциркуляции в кишечной стенке, развитие воспалительных и деструктивных изменений - воздействие токсина на центральную и периферическую нервную систему - токсемия - все перечисленное 136. К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, кроме - болей в мышцах ног, спины, поясницы - анурии - лихорадки, головной боли, потливости - гепатолиенального синдрома - лимфаденопатии, полиморфной сыпи 137. Для уточнения репликативной активности вирусного гепатита С используется - все выше перечисленное - определение РНК вируса в крови - морфологическое исследование ткани печени - определение ДНК вируса в крови 139. Сыпь при брюшном тифе - характерен феномен "подсыпания" - не бывает на коже живота - розеолы при надавливании приобретают ярко-розовую окраску - появляется одномоментно - часто бывает на лице 140. При холере солевые растворы, используемые для регидратации - подогревают до температуры тела - подогревают до 40-42°С - подогревают до комнатной температуры- температурный режим не имеет значения 141. Тулярин -это - антибиотик - вакцина - бактериофаг - аллерген - экзотоксин 142. Для профилактики и лечения пневмоцистной пневмонии назначают - ацикловир - бисептол - дифлюкан - нистатин - цефалексин 143. Укажите, какая инфекция относится к природно-очаговым - вирусный гепатит - дизентерия - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - грипп - брюшной тиф 144. Укажите, какая клиническая форма туляремии возникает при воздушно-пылевом пути заражения - кожно-бубонная - бубонная - абдоминальная - легочная 145. Наиболее характерный симптом бешенства в стадии разгара - очаговая неврологическая симптоматика - гидрофобия, аэрофобия - лихорадка - положительные менингеальные знаки 146. Органы и системы, наиболее часто вовлекаемые в патологический процесс в диссеминированной стадии Лайм-боррелиоза - сердечно-сосудистая система - нервная система - кожные покровы - все перечисленное выше 147. На введение вакцинных дифтерийных препаратов формируется - искусственный бактериальный иммунитет - искусственный антитоксический иммунитет - пожизненный иммунитет - естественный антибактериальный иммунитет - естественный антитоксический иммунитет 148. Укажите характерные изменения в гемограмме при инфекционном мононуклеозе - эозинофилия - лейкоцитоз - лимфомоноцитоз - атипичные мононуклеары - нейтрофилез 149. Для гастроэнтеритического варианта пищевой токсикоинфекции характерно все, кроме - тошноты, рвоты - жидкого обильного водянистого стула без примесей - острого начала с симптомов интоксикации лист 2 из 9 - схваткообразных болей в животе - скудного стула с примесью кровью В прогрессирующей фазе олигурии при геморрагических лихорадках в моче отмечают - изогипостенурию, протеинурию - эритроциты и лейкоциты - все указанное не соответствует истине |