Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
о перенесенном ранее заболевании в типичнойформе Бактериологический метод исследования прежде всего применяется длядиагностики чумы ГЛПС болезниЛайма сальмонеллеза малярии Придифтерии лечение следует начинать сантибиотикотерапии основу лечения составляет введение противодифтерийнойсыворотки основным методом лечения бактериовыделителей является введение противодифтерийнойсыворотки противодифтерийную сыворотку следует вводить до полного отторженияналетов применение сердечных гликозидов показано при развитиимиокардитов Для диагностики туляремииприменяют все указанныеметоды кожно - аллергическуюпробу биологическийметод все перечисленное не соответствуетистине серологическиереакции При неосложненной гастроинтестинальной форме сальмонеллеза наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме желтухи, геморрагического синдрома тошноты, рвоты, частого жидкого стула высокой лихорадки, интоксикации схваткообразных болей в животе обезвоживания В качестве средств индивидуальной защиты при выявлении больного карантинной инфекцией используется комплект: четырехслойная маска и защитные очки только респиратор противочумный костюм комплект: респиратор, медицинская пижама, перчатки, резиновые сапоги К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относятся все перечисленные, кроме снижения протромбинового индекса степени гипербилирубинемии выраженности общей интоксикации геморрагического синдрома повышения тимоловой пробы Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме гемодинамических расстройств степени интоксикации обезвоживания частоты и продолжительности жидкого стула, степени выраженности гемоколита высоты и продолжительности лихорадки Преобладающий патогенетический механизм диареи при колитическом варианте дизентерии гиперосмолярный гиперкинетический гиперсекреторный экссудативный лист 3 из 9 Гепатит С подтверждается обнаружением в крови анти-HCV анти-HАV анти-НВс IgG aнти-CMV Источником инфекции при инфекционном мононуклеозе являются насекомые вирусоноситель птицы животные больной человек Основными резервуарами вируса бешенстваявляются моллюски насекомые плотоядныеживотные крысы человек Основой патогенетического лечения холеры являетсяприменение солевыхрастворов все вышеперечисленное ничего из вышеперечисленного холерногобактериофага плазмыдоноров лист 6 из 9 Укажите источник инфекции при ГЛПС человек клещи комары мышевидные грызуны собаки, кошки Какова продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите В 2 - 7 дней 2 - 6 месяцев 14 -21 дней 7 - 14 дней 14 - 45 дней В типичных случаях рожа характеризуется лихорадкой с относительной брадикардией, розеолезной сыпью острым началом, выраженной интоксикацией, эритемой постепенным началом заболевания полилимфаденопатия только воспалительными изменениями кожи При дифтерии ротоглотки распространенной форме наблюдается болезненность и затруднение открывания рта болезнь начинается с ярко выраженных катаральных проявлений при объективном осмотре ротоглотки "пылающий зев" характерно наличие фибринозных налетов на миндалинах, переходящих на дужки и небо подчелюстные лимфоузлы резко болезненны и спаяны с окружающими тканями Укажите сроки минимального инкубационного периода при бешенстве 10-30 дней 1-3 дня 3 месяца и более до 10 дней 4-7 дней Живой вакциной является -коревая вакцина -дифтерийно-столбнячный анатоксин -антирабическая вакцина -коклюшная вакцина 224. Укажите серовар ГЛПС, циркулирующий на территории Оренбургской области Хантаан Пуумала Белград Сеул Добрава Характеристика ликвора при менингококковом менингите цитоз - четырехзначный и выше, нейтрофильный белесоватый или зеленоватый, мутный скорость вытекания ликвора повышена диссоциация клеточно-белковая все перечисленное Для менингококкового менингита характерны все перечисленные симптомы, кроме болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39-40 градусов появление менингеальных знаков выраженная головная боль, усиливающаяся при повороте головы появление геморрагической сыпи на коже нижних конечностей появление рвоты с 1-го дня болезни Возбудитель туляремии не передается человеку -аспирационным путем -через укус насекомых -при контакте с больными грызунами (ондатра, заяц и др.) -перорально -половым путем 231.Укажите метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, направленный на выявление генетического материала возб ИФА РНИФ иммунный блоттинг ПЦР РПГА Укажите, какой биологический субстрат используется для лабораторного подтверждения малярии кал кровь моча желчь Основой патогенетического лечения холеры является применение холерного бактериофага плазмы доноров ничего из выше перечисленного все выше перечисленное солевых растворов У пациента с клиникой кишечной инфекции отмечается стул зеленого цвета, в виде "болотной тины", а в эпидемиологическом ана яичницы-глазуньи. Укажите, какое заболевание можно заподозрить у больного амебиаз ротавирусную инфекцию сальмонеллез холеру дизентерию Каковы исходы вирусного гепатита А все ответы верны острая печеночная недостаточность хронический вирусный гепатит выздоровление цирроз печени Основной путь передачи при Лайм-боррелиозе -алиментарный -воздушно-капельный -трансмиссивный -половой 237. Материалом для раннего и достоверного бактериологического подтверждения брюшного тифа является кровь испражнения мокрота моча 238. Укажите препарат противорецидивного действия для лечения малярии примахин нитрофураны делагил (мефлохин) хинин 239.. Основным лабораторным признаком печеночной недостаточности является выявление HbsAg в сыворотке крови повышение холестерина повышение прямого билирубина лейкопения снижение синтеза протромбина и факторов свертывания крови Специфическая профилактика холеры возможна - ничего из выше перечисленного -водно-солевыми растворами -люминесцирующей холерной сывороткой -холерной вакциной -все выше перечисленное 241.Для антибактериального лечения чумы применяют левомицетин все перечисленное гентамицинв тетрациклины стрептомицин 242.Для постоянной лихорадки не характерно суточные колебания температуры менее 1 градуса суточные колебания температуры более 1 градуса гипотермия уровень температуры выше 39°С постоянный характер повышения температуры Для скрининговой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используется ПЦР ИФА РСК реакцию нейтрализации иммуноблотинг При диспансеризации реконвалесцентов, перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме в течение 6 мес. противопоказаны профилактические прививки реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц при удовлетворительных клинико-биохимических показателях обследование производится через 3,6,9,12 месяцев сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12 мес острое начало с озноба, повышение температуры до 38-39ᴼС стёртое течение боли в пояснице появились в первые дни болезни лист 2 из 9 постепенное начало нарушение функции почек в первые дни болезни К неспецифическим методам лечения инфекционных болезней относится гемодиализ, плазмаферез препараты крови и кровезаменители кортикостероидная терапия дезинтоксикационная терапия все перечисленное Характерные признаки дифтерийной пленки легко снимается шпателем желтого цвета между стеклами легко растирается не спаяна с подлежащей тканью в воде тонет Источники инфекции при гепатите С эритроцитарная масса все выше перечисленное предметы обихода больного инфицированные вирусом люди Укажите инфекции, управляемыми средствами иммунопрофилактики вирусный гепатит В дифтерия корь вирусный гепатит С лист 4 из 9 Укажите, что из перечисленного характерно для эпиданамнеза при иерсиниозе употребление свежих мясных блюд употребление консервированных продуктов употребление шашлыка наличие в доме кошки употребление немытых овощей Осложнения при холере гиповолемический шок менингит менингоэнцефалит пневмония лист 5 из 9 бронхит Типичные проявления инфекционного мононуклеоза дизурия гепатоспленомегалия лихорадка генерализованная лимфаденопатия заложенность носа Респираторно-синтициальная инфекция вызывается миксовирусами энтеровирусами ротавирусами пикорнавирусами герпесвирусами лист 6 из 9 В лечении холеры на первый план выходит борьба с обезвоживанием гипертермией интоксикацией гипотермией Механизм передачи желтой лихорадки аэрозольный контактный фекально-оральный трансмиссивный Лечение сибирской язвы включает все, кроме дезинтоксикационной терапии применения по показаниям других антибиотиков применения противосибиреязвенного иммуноглобулина применения пенициллина хирургического иссечения карбункула Окончательный диагноз холеры ставят на основании положительных результатов лабораторных исследований бактериоскопических серологических иммунологических бактериологических биохимических Укажите, с какими заболеваниями необходимо прежде всего дифференцировать дифтерию шейный лимфаденит корь менингококковая инфекция лакунарная ангина паротитная инфекция Инфекционно-токсический шок при брюшном тифе снижение артериального давления, тахикардия все перечисленное температура тела резко снижается при ухудшении состояния больного развивается в период разгара болезни (на 2-3 неделе) признаки нарушения микроциркуляции Основными положениями патогенеза при дифтерии являются все перечисленное,кроме важным звеном патогенеза являетсябактериемия поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни в результате перенесенной болезни формируется антитоксическийиммунитет основная роль в патогенезе болезни принадлежит действиюэкзотоксина на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка Укажите препараты, применяемые для купирующей терапии у больных тропической малярии цефалоспорины делагил артемизины аминогликозиды К временным противопоказанием к вакцинации относятся острые инфекционныезаболевания хронические соматические заболевания в стадиикомпенсации недостижение регламентированноговозраста хронические соматические заболевания в стадиидекомпенсации Выберите правильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийнойсывороткой все ответыверны сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении надифтерию дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массыбольного эффективность сыворотки прямо пропорциональная еедозе сыворотка эффективна только при введении в первые дниболезни Эпидемиология пищевых токсикоинфекций характеризуется всем перечисленным,кроме часто протекают в видевспышек возможно парентеральноезаражение путь зараженияалиментарный возбудители попадают в пищу из внешнейсреды Укажите клинические признаки ГЛПС в полиурическомпериоде нормальная температуратела носовоекровотечение ухудшение зрения увеличениедиуреза усиление болей впояснице В течение инфекционной болезни выделяютпериоды разгара инкубационный суперинфекции выздоровления продромальный Сроки появления сыпи при брюшномтифе в периодреконвалесценции в инкубационномпериоде всеперечисленное 1-7 деньболезни 8-10 деньболезни Основной путь передачидифтерии половой контактно-бытовой водный трансмиссивный воздушно-капельный Вирус иммунодефицита человека относят ксемейству пикорнавирусов рабдовирусов ретровирусов энтеровирусов гепаднавирусов Наиболее частая причина крупа удетей вируспарагриппа стрептококк вирусгриппа микоплазма аденовирус Укажите сочетание симптомов, характерное длябруцеллеза?? лихорадка, очаговая неврологическая симптоматика, когнитивныенарушения длительная лихорадка, увеличение печени, селезенки,сыпь длительная лихорадка, увеличение печени, селезенки, поражение опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой. нервной, мочеполовойсистем тошнота, рвота, жидкий стул,лихорадка Входные ворота для вирусагриппа лимфоидное глоточноекольцо слизистые оболочки желудочно-кишечноготракта слизистая оболочка верхних дыхательныхпутей слизистые оболочки мочеполовойсистемы слизистая оболочкаглаз Препаратами выбора для антибактериальной терапии иерсиниозовявляются фторхинолоны левомицетин пенициллины макролиды Исследование на холеру основано на способностивибриона расти в дистиллированнойводе расти на плотных питательныхсредах все вышеперечисленное опережать рост сопутствующей флоры и расти на щелочных питательныхсредах Для инфекционных и паразитарных болезнейхарактерно отсутствие хронизации наличиецикличности всегда остроеначало отсутствиецикличности Укажите препараты, используемый для лечения больного собезвоживанием регидрон 0,9% физиологическийраствор 5% растворглюкозы трисоль Длительность карантина причуме 20дней 12дней 10дней 6дней Входные ворота прихолере ничего из вышеперечисленного носоглотка все вышеперечисленное толстыйкишечник тонкийкишечник Выберите эпидемиологические особенности гепатитаВ короткий инкубационныйпериод нарушение санитарно-гигиеническогорежима контакт сживотными контакт с больнымгепатитом отсутствие сезонностизаболевания При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме алиментарного трансмиссивного контактного парентерального воздушно-капельного Проба Бюрне для диагностики бруцеллеза считается положительной при отеке и гиперемии 1 см в диаметре отсутствии гиперемии и отека отеке и гиперемии 0,5 см в диаметре отеке и гиперемии 2 см в диаметре отеке и гиперемии 3 см и более в диаметре Укажите, какие животные могут быть источником бруцеллеза медведи волки лисы козы, овцы, коровы Иммунитет после перенесенного гепатита А нестойкий в течение 3-х лет после перенесенного заболевания стойкий, пожизненный в течение 5-х лет после перенесенного заболевания Для менингококцемии характерны следующие клинические симптомы впервые 2 дня на кожных покровах появляется геморрагическая острое развитие заболевания все перечисленное высокая лихорадка головная боль, озноб, слабость Для диагностики бруцеллеза важное значение имеет все, кроме фиброзитов и целлюлитов гепатолиенального синдрома высокой лихорадки с ознобами и потами контакта с человеком больным бруцеллезом Укажите фоновые заболевания при роже все перечисленное лимфостаз варикозная болезнь сахарный диабет хроническая венозная недостаточность При лабораторном обследовании на брюшной тиф методом РПГА для устройства на работу поваром в ресторан у А. выявили положительную реакцию с Vi-антигеном. Это наиболее типично для хронического бактерионосительства заболевания в настоящее время вакцинации перенесенного заболевания в прошлом Выберите симптомы, характерные для гриппа лихорадка 40 градусов, конъюнктивит, носовое кровотечение склерит, сильная головная боль, увеличение лимфатических узлов острое начало, сильная головная боль, обильное отделяемое из носа острое начало, лихорадка 40ºС, сильная головная боль, трахеит Какова продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите А 2 - 7 дней 7 - 17 дней - 14 - 60 дней 2 - 6 месяцев 1-21 день Эпидемиологический анамнез собирается за период, соответствующий минимальному инкубационному периоду с учетом минимальной и максимальной инкубации максимальному инкубационному периоду среднему инкубационному периоду Препарат, не используемый для купирования малярийного приступа примахин артеметер фансидар мефлохин Укажите антиген ВИЧ, связывающийся с CD4 рецептором и корецепторами клетки-мишени - gp120 - p17 -p7 - p24 gp41 Основное место обитания холерного вибриона ничего из выше перечисленного все выше перечисленное почва водоемы грызуны Укажите заболевание, которое не относится к особо опасным инфекциям лихорадка Эбола холера чума дизентерия желтая лихорадка Больной Б., установлен диагноз: Энтеробиоз. Укажите, какое из действий врача поликлиники является необоснованным диспансеризация после проведенного лечения госпитализация в инфекционный стационар обследование всех контактных лиц в эпидемическом очаге по месту жительства лечение амбулаторно Источниками инфекции, имеющими в настоящее время наибольшее эпидемиологическое значение при дифтерии, являются носители токсигенных штаммов больные стертой формой дифтерии дети до 3 лет реконвалесценты больные типичной формой дифтерии Укажите характерные изменения в анализе крови в начальном периоде при ГЛПС нормоцитоз, ретикулоцитоз лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево лейкоцитоз, эозинофилия, анемия лейкопения, агранулоцитоз лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитоз Укажите длительность начального (лихорадочного) периода ГЛПС 1-2 дня до 1 месяца с волнообразным течением 8-16 дней до 2-х недель 3-4 дня Переносчиками возбудителя чумы являются блохи слепни клещи комары Клинический вариант абдоминальной формы иерсиниоза мезентериальный лимфаденит язвенный колит парапроктит тромбоз сосудов кишечника проктосигмоидит Иммунологический (серологический) метод диагностики позволяет выявлять |