Общий генерализованный столбняк
Скачать 2.33 Mb.
|
5 Все перечисленное (балл - 9) Поствакцинальные поражения ЦНС могут протекать в виде: 1 Поствакцинальных энцефалитов (балл - 0) 2 Энцефаломиелитов (балл - 0) 3 Энцефалопатии (балл - 0) 4 Менингоэнцефалитов (балл - 0) 5 Всего перечисленного (балл - 9) Поствакцинальный энцефалит и менингоэнцефалит характеризуется следующими клиническими проявлениями: 1 Чаще всего развивается через 10 - 12 дней после прививки (балл - 0) 2 Острое начало, высокая температура (балл - 0) 3 Отек и набухание головного мозга (балл - 0) 4 Моно- и гемипарезы (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Для лечения поствакцинальных осложнений со стороны ЦНС применяют: 1 Кортикостероидную терапию (балл - 0) 2 Дезинтоксикационныю терапию (балл - 0) 3 Борьбу с диссеминацией вируса вакцины (введение специфического иммуноглобулина) (балл - 0) 4 Антибактериальную терапию (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Особенностями возбудителя бешенства является все перечисленное, кроме: 1 Возбудителем бешенства является ДНК-содержащий вирус (балл - 0) 2 Различают "уличный вирус" бешенства и "фиксированный" (балл - 0) 3 Вирус бешенства хорошо переносит низкие температуры (балл - 0) 4 Вирус бешенства не погибает при нагревании (балл - 9) 5 Вирус бешенства хорошо культивируется на культуре ткани сирийских хомяков (балл - 0) Основными источниками инфекции при бешенстве являются: 1 Собаки (балл - 0) 2 Лисы (балл - 0) 3 Волки (балл - 0) 4 Сельскохозяйственные животные (балл - 0) 5 Все перечисленные виды животных (балл - 9) В клиническом течении бешенства различают следующие стадии заболевания: 1 Инкубационный период (балл - 0) 2 Период предвестников (балл - 0) 3 Стадию возбуждения (балл - 0) 4 Стадию параличей (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Переносчиком и основным хозяином бореллий являются: 1 Комары (балл - 0) 2 Аргасовые клещи (балл - 9) 3 Вши (балл - 0) 4 Мухи (балл - 0) 5 Блохи (балл - 0) К клиническим проявлениям бореллиоза относится все перечисленное, кроме: 1 Появления первичного аффекта не месте укуса клеща (балл - 0) 2 Высокой температуры, головной боли, болей в конечностях и пояснице (балл - 0) 3 Наличия в течение болезни от 10 до 20 приступов болезни (балл - 9) 4 Менингеального синдрома (балл - 0) 5 В крови умеренного лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинопении (балл - 0) Для параллитической стадии полиомиелита характерны: 1 улучшение самочувствия больного, уменьшения интоксикации (балл - 0) 2 снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов (балл - 0) 3 развитие вялых параличей (балл - 0) 4 поражение ЧМН (балл - 0) 5 все перечисленное (балл - 9) Возбудителем сыпного тифа является риккетсия 1 Провачека (балл - 9) 2 Музера (балл - 0) 3 Акари (балл - 0) 4 Бернета (балл - 0) 5 Киари (балл - 0) Источником сыпного тифа является: 1 Больной человек (балл - 9) 2 Клещи (балл - 0) 3 Домашние животные (балл - 0) 4 Грызуны (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 0) Передача возбудителя при сыпном тифе осуществляется: 1 Вшами (балл - 9) 2 Комарами (балл - 0) 3 Клещами (балл - 0) 4 Грызунами (балл - 0) 5 Всем перечисленным (балл - 0) Для сыпи при сыпном тифе характерны: 1 Розеолезный характер (балл - 0) 2 Розеолозно-папулезный характер (балл - 0) 3 Полиморфизм элементов (балл - 0) 4 Фестончатость краев розеол (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Поражение сердечно-сосудистой системы при сыпном тифе проявляется всеми следующими симптомами, кроме: 1 Тахикардии (балл - 0) 2 Глухости сердечных тонов (балл - 0) 3 Повышения АД (балл - 9) 4 Расширения границ сердечной тупости (балл - 0) 5 Изменений на ЭКГ (балл - 0) К осложнениям сыпного тифа относятся: 1 Острая сердечно-сосудистая недостаточность (балл - 0) 2 Миокардит (балл - 0) 3 Психоз (балл - 0) 4 Тромбофлебиты (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) В период разгара заболевания болезнью Брилля характерны все следующие симптомы, кроме: 1 Розеолезно-папулезной сыпи (балл - 0) 2 Лихорадки (балл - 0) 3 Снижения АД (балл - 0) 4 Умеренной гепатоспленомегалии (балл - 0) 5 Энтероколитического синдрома (балл - 9) Путь передачи Ку-лихорадки: 1 Алиментарный (балл - 0) 2 Воздушно-капельный (балл - 0) 3 Трансмиссивный (балл - 0) 4 Контактный (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) В разгар болезни для лихорадки Ку характерны все перечисленные симптомы, кроме: 1 Лихорадки (балл - 0) 2 Розеолозно-папулезной сыпи (балл - 0) 3 Энцефалопатии (балл - 0) 4 Миалгии (балл - 0) 5 Полинейропатии (балл - 9) Ранними кардинальными признаками болезни при столбняке являются все перечисленные, кроме: 1 Тетанические судороги (балл - 9) 2 Тризм (балл - 0) 3 Сардоническая улыбка (балл - 0) 4 Дисфагии (балл - 0) 5 Мышечных болей (балл - 0) Судорожный синдром при столбняке характеризуется всем перечисленным, кроме: 1 Тонического напряжения мышц (балл - 0) 2 Сильных болей в мышцах (балл - 0) 3 Общих тетанических судорог (балл - 0) 4 Гиперкинезов (балл - 4) 5 Резкой тахикардии и потливости во время приступов (балл - 0) Основными принципами терапии столбняка является все перечисленное, кроме: 1 Хирургической обработки раны (балл - 0) 2 Нейтрализации циркулирующего в крови токсина (балл - 0) 3 Снятия судорожного синдрома (балл - 0) 4 Применения дыхательных аналептиков (балл - 9) 5 Коррекции кислотно-основного состояния (балл - 0) Основные звенья патогенеза при малярии включают: 1 Паразитемию (балл - 0) 2 Водно-электролитные нарушения (балл - 0) 3 Анемию (балл - 0) 4 Гемодинамические нарушения (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Тропическая малярия характеризуется следующими клиническими признаками: 1 Энцефалопатия и нефропатия (балл - 0) 2 ДВС-синдром (балл - 0) 3 Гемолиз (балл - 0) 4 Диарея (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Характеристика эритемы при роже: 1 Яркая равномерная окраска (балл - 0) 2 Четкие границы, тенденция к периферическому распространению (балл - 0) 3 Возвышается над интактной кожей (балл - 0) 4 Края неправильной формы (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Для отека при роже характерны: 1 отслойка эпителия (балл - 0) 2 образование пузырей различных размеров, заполненных серозным или геморрагическим содержимым (балл - 0) 3 наличие сопутствующих лимфангитов (балл - 0) 4 мраморность кожи (балл - 0) 5 все перечисленное (балл - 9) К малярии, не имеющей рецидивирующего течения относится: 1 трехдневная (балл - 0) 2 Овале-малярия (балл - 0) 3 тропическая малярия (балл - 9) 4 четырехдневная малярия (балл - 0) 5 все перечисленные (балл - 0) Основными клиническими формами осложненной малярии являются: 1 церебральная (балл - 0) 2 алгидная (балл - 0) 3 гемолитическая (балл - 0) 4 тифоподобная (балл - 0) 5 все перечисленные (балл - 9) Причинами смерти больных столбняком могут быть: 1 асфиксия (балл - 0) 2 паралич дыхательного центра (балл - 0) 3 остановка сердца (балл - 0) 4 гнойно-септические осложнения (балл - 0) 5 все перечисленное (балл - 9) К возможным осложнениям при столбняке относятся: 1 разрывы мышц,мышечные контрактуры (балл - 0) 2 переломы трубчатых костей (балл - 0) 3 компрессионные переломы позвоночника (балл - 0) 4 переломы нижней челюсти (балл - 0) 5 все перечисленное (балл - 9) Основные критерии тяжести столбняка: 1 длительность инкубационного периода и быстрота проявления судорог от начала болезни (балл - 0) 2 выраженность судорожного синдрома (балл - 0) 3 температурная реакция, состояние сердечно-сосудистой системы (балл - 0) 4 наличие осложнений (балл - 0) 5 все перечисленное (балл - 9) К семейству ретровирусов относятся все перечисленные, кроме: 1 Вирусы иммунодефицита человека (балл - 0) 2 Вирус Т-клеточной лимфомы человека (балл - 0) 3 Вирус иммунодефицита обезьян (балл - 0) 4 Вирус ящура (балл - 9) 5 Вирус иммунодефицита кошек (балл - 0) Основные характеристики ВИЧ: 1 Ретровирус (балл - 0) 2 Относится к лентивирусам (балл - 0) 3 РНК-содержащий (балл - 0) 4 Содержит ревертазу (обратную транскриптазу) (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Отличительный признак всех ретровирусов (включая ВИЧ): 1 Наличие поверхностной мембраны (балл - 0) 2 наличие РНК (балл - 0) 3 Интеграция в геном клетки хозяина (балл - 9) 4 Наличие сердцевинной части (балл - 0) 5 Лимфотропность (балл - 0) Какая структурная единица ВИЧ обеспечивает синтез ДНК на матрице РНК вируса: 1 Внешний белок мембраны (балл - 0) 2 Белки сердцевины вириона (балл - 0) 3 Обратная транскриптаза (балл - 9) 4 трансмембранный белок (балл - 0) 5 Все верно (балл - 0) Белок - рецептор СД4 содержат все перечисленные клетки, кроме: 1 Т-лимфоциты-хелперы (Т4) (балл - 0) 2 Макрофаги (балл - 0) 3 Моноциты (балл - 0) 4 Эритроциты (балл - 9) 5 Т-лимфоциты-супрессоры (Т8) (балл - 0) Источником инфекции при ВИЧ являются больные: 1 В инкубационном периоде (балл - 0) 2 Острой ВИЧ-инфекцией (балл - 0) 3 Хронической персиситирующей лимфоаденопатией (балл - 0) 4 Вирусоносители (балл - 0) 5 Все перечисленные (балл - 9) Вирус в заражающей дозе содержится в биологических жидкостях: 1 Кровь, моча (балл - 0) 2 Слюна, ликвор (балл - 0) 3 Грудное молоко (балл - 0) 4 Сперма, вагинальная слизь (балл - 0) 5 Во всех перечисленных (балл - 9) Максимальная продолжительность латентной формы ВИЧ-инфекции: 1 До 6 мес. (балл - 0) 2 6-12 мес. (балл - 0) 3 2-5 лет (балл - 0) 4 более 10-15 лет (балл - 0) 5 Возможно пожизненно (балл - 9) Причинами формирования иммунодефицита при ВИЧ-инфекции является все перечисленное, кроме: 1 Цитопатологического действия вируса (балл - 0) 2 Атрофии тимуса (балл - 9) 3 Формирования синтициев (балл - 0) 4 Образования аутоантител к иммунокомпетентным клеткам (балл - 0) 5 Нарушения функции макрофагов (балл - 0) Причины активации провируса ВИЧ: 1 Реинфекция ВИЧ (балл - 0) 2 Беременность (балл - 0) 3 Суперинфекция другими вирусами (балл - 0) 4 Отмена антиретровирусной терапии (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Ведущая причина иммунодефицита и поражения различных органов и тканей при ВИЧ-инфекции: 1 Формирование аутоантител к тетрапептидам мембран клеток макроорганизма (балл - 0) 2 Цитопатическое действие вируса (балл - 9) 3 нарушение функции макрофагов (балл - 0) 4 Снижение образования количества Т-лимфоцитов в костном мозге (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 0) Основные клинические синдромы острой ВИЧ-инфекции: 1 Мононуклеозоподобный, гриппоподобный (балл - 0) 2 Полиадения, гастроэнтерит (балл - 0) 3 Поражение нижних отделов респираторного тракта (интерстициальная пневмония) (балл - 0) 4 Серозный менингит,энцефалопатия, миелопатия, нефропатия, тромбоцитопения (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Для гриппоподобного синдрома при острой ВИЧ-инфекции характерны все симптомы, кроме: 1 Лихорадка, озноб (балл - 0) 2 Геморрагический синдром (балл - 9) 3 Интоксикация (балл - 0) 4 Полиаденопатия, спленомегалия (балл - 0) 5 Фарингит, тонзиллит, кореподобная сыпь (балл - 0) При гастроинтестинальной форме ВИЧ-инфекции может наблюдаться все перечисленное, кроме: 1 Жидкого стула с примесью слизи (балл - 0) 2 Анорексии (балл - 0) 3 Псевдомембранозного колита (балл - 9) 4 Тошноты, рвоты (балл - 0) 5 Болей в животе (балл - 0) Отличие мононуклеозного синдрома при острой ВИЧ-инфекции от инфекционного мононуклеоза: 1 Лихорадка (балл - 0) 2 Полиаденопатия (балл - 0) 3 Тонзиллит (балл - 0) 4 Полявление в крови молодых форм лимфоцитов (балл - 9) 5 Гепатоспленомегалия (балл - 0) Симптомы тромбоцитопенической пурпуры при острой ВИЧ-инфекции: 1 Носовые кровотечения (балл - 0) 2 Экхимозы, геморрагии, петехии (балл - 0) 3 Кровоточивость десен, маточные кровотечения (балл - 0) 4 Содержание тромбоцитов в пределах 40.000 от 1 до 3х мес. (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Полиадения при острой ВИЧ-инфекции характеризуется: 1 Лихорадкой, потливостью, познабливанием (балл - 0) 2 Утомляемостью, снижением работоспособности (балл - 0) 3 Первыми увеличиваются затылочные и заднешейные лимфоузлы, затем подчелюстные, подмышечные, паховые (балл - 0) 4 Лимфоузлы мягкие, безболезненные, не спаянные друг с другом (балл - 0) 5 Всем перечисленным (балл - 9) Для персиситирующей генерализованной лимфоаденопатии характерны: 1 Различные типы температурных кривых,ознобы, проливные ночные поты (балл - 0) 2 Увеличенные периферические и глубокие лимфоузлы до 1-5 см и более (балл - 0) 3 Периферические л/узлы обычно пальпируются в 2-3 зонах, возможна спленомегалия (балл - 0) 4 Гистологически - неспецифическая очаговая гиперплазия фолликулов (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Основные симптомы СПИД-ассоциированного комплекса (САК) 1 Продолжающаяся потеря массы тела (балл - 0) 2 Лихорадка с ознобами, потами,усталость, сонливость, головная боль (балл - 0) 3 Анорексия, диарея (балл - 0) 4 Кожные зуд, пиодермия, себоррейный дерматит, герпетические высыпания (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Клинические признаки прогрессирования ВИЧ-инфекции: 1 Оральный кандидоз, "волосистая лейкоплакия" (балл - 0) 2 Герпетическая инфекция (балл - 0) 3 Лихорадка, недомогание (балл - 0) 4 Диарея, потеря веса (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Какие поражения легких наблюдаются у больных терминальной стадией ВИЧ: 1 Пневмонии инфекционные (балл - 0) 2 Микозы (балл - 0) 3 Саркома Капоши (балл - 0) 4 Лимфоидная интерстициальная пневмония, альвеолярный протеиноз (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Поражения желудочно-кишечного тракта в терминальной стадии ВИЧ-инфекции наблюдаются при: 1 Кандидозе, криптоспоридиозе, изоспорозе (балл - 0) 2 Цитомегаловирусной и герпетической инфекциях (балл - 0) 3 Саркоме Капоши и лимфоме (балл - 0) 4 Микобактериозах (балл - 0) 5 Всем перечисленном (балл - 0) Основные типы поражения почек при ВИЧ-инфекции: 1 Гломерулосклероз (балл - 0) 2 Гломерулонефрит (балл - 0) 3 Интерстициальный нефрит (балл - 0) 4 Некротический нефроз (балл - 0) 5 Все перечисленное (балл - 9) Основные клинические признаки хронической ВИЧ-энцефалопатии: 1 Снижение интеллекта, резкое ограничение лексикона (балл - 0) 2 Рассеянная и очаговая неврологическая симптоматика (балл - 0) 3 Снижение интереса к собственной личности, неряшливость (балл - 0) 4 Все перечисленное (балл - 9) При ВИЧ-энцефалопатии в терминальной стадии ВИЧ наблюдается все перечисленное, кроме: 1 Деменции, полного отсутствия интеллекта (балл - 0) 2 Акинетического мутизма (балл - 0) 3 Грубой очаговой симптоматики, парезов, параличей (балл - 0) 4 Гидроцефалии (балл - 9) 5 Децеребрационной ригидности, тазовых расстройств (балл - 0) Основные методы диагностики ВИЧ-инфекции: 1 Выявление специфических антител (балл - 0) 2 Выявление вирусных антигенов (балл - 0) 3 Определение провирусной ДНК, геномной РНК (балл - 0) 4 Выделение вируса (балл - 0) |