Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
- кожная форма С возбудителем туляремии работают - в лабораториях противочумных институтов и станций - в лабораториях медицинских ВУЗов - в лабораториях медицинских училищ - в лабораториях районных центров Госсанэпиднадзора России - в лабораториях крупных лечебных учреждений Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме - Отечности мягких тканей по периферии - Поверхностного расположения - Выраженного лимфаденита - Болезненности при пальпации - Отсутствия черного струпа в центре поражения В обычной лаборатории для диагностики туляремии используют (неск.вариантов) - серологический метод - биологический метод - бактериологический метод - аллергический метод - бактериоскопический метод Вариантами исхода бубона при туляремии могут быть - Все перечисленное - Рубцевание и склеротизация - Полное рассасывание - Нагноение - Изъязвление Тулярин -это - экзотоксин - антибиотик - бактериофаг - вакцина - аллерген Укажите резервуар и источник туляремии (неск.вариантов) - грызуны - клещи - домашние животные - птицы Дифференциальный диагноз бубонной формы туляремии проводится со следующими болезнями - дифтерией - брюшным тифом - инфекционным мононуклеозом - гнойным лимфангитом - бубонной формой чумы При туляремии возможны все перечисленные пути заражения, кроме - Парентерального - Трансмиссивного - Алиментарного - Аспирационного - Контактного Возбудитель туляремии НЕ передается человеку - половым путем - через укус насекомых - при контакте с больными грызунами (ондатра, заяц и др.) - перорально - аспирационным путем Пути передачи при туляремии(неск.вариантов) - половой - трансмиссивный - контактный - воздушно-пылевой - трансплацентарный Выберите результаты исследования парных сывороток, подтверждающие диагноз "ТУЛЯРЕМИЯ" - 1:200 (r)1:200 - 1:50 (r)1:50 - 1:100 (r)1:1600 - 1:100 (r)1:100 - 1:200 (r)1:100 Чума и туляремия- инфекции - зоонозные - всё выше перечисленное - трансмиссивные - особо опасные - природно-очаговые Дифференциальную диагностику туляремии следует проводить с - Неспецифическим или туберкулезным лимфаденитом - Тифо - паразитифозными заболеваниями, пневмонией - Все ответы правильные - Сибирской язвой, бруцеллезом, чумой - Дифтерией, ангиной Постинфекционный иммунитет при туляремии (неск.вариантов) - напряженный - кратковременный - антитоксический - длительный - клеточный и гуморальный К общим методам профилактики при туляремии относятся - Санитарно-просветительная работа - Истребление грызунов, соблюдение техники безопасности при работе с культурой - Проведение плановой вакцинации в очагах туляремии - Все ответы правильные - Гидромелиоративные работы и усовершенствование системы агротехнических мероприятий Инкубационный период при туляремии - 19-21 день - 3-7 дней - 35 дней - 10 дней Для лечения иерсиниоза не используется - левомицетин - хлоксил - цефалоспорин - сульфален - тетрациклин Укажите неправильное утверждение. Выделяют следующие клинические формы иерсиниозов - бронхо-пульмональную - генерализованную - вторичноочаговую - абдомальную - гастроэнтерическую, гастроэнтероколитическую Специфическая профилактика и терапия иерсиниозных инфекций - соблюдение санитарным норм и правил - не разработаны - вакцинация по эпид.показаниям - плановая вакцинация - дезинфекция в очаге Кишечный иерсиниоз имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как - основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах, доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.) - в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета - заражение происходит воздушно-капельным путем Какой из перечисленных симптомов не характерен для иерсиниоза - озноб - болезненность при пальпации живота больше слева - точечная или мелкопятнистая сыпь - стул жидкий, со слизью и кровью - гиперемия слизистой ротоглотки При кишечном иерсиниозе применяются все перечисленные антибиотики, кроме - левомицетина - ципробай - пенициллина - гентамицина При септической форме иерсиниоза характерно все, кроме - лихорадка - лимфаденит - поражение различных органов - озноб - увеличение печени и селезенки Укажите антибактериальный препарат, используемый для лечения иерсиниоза генерализованной формы - аминогликозиды - сульфаниламиды - нитрофураны - макролиды Укажите неправильное утверждение. При псевдотуберкулезе дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями - ревматоидным полиартритом - пищевыми токсикоинфекциями - аппендицитом - скарлатиной - туберкулезом легких Укажите неправильное утверждение. Для генерализованной формы иерсиниоза наиболее характерны - гепато-лиенальный синдром - высокая лихорадка - диспептические симптомы - полиаденит - везикулезная сыпь Укажите неправильное утверждение. При иерсиниозах - возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах - заражение происходит при употреблении продуктов и воды - основным источником инфекции является больной человек - основным источником инфекции являются грызуны - возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника Что из перечисленного характерно для эпиданамнеза при иерсиниозе - употребление немытых овощей - употребление консервированных продуктов - употребление свежих мясных блюд - наличие в доме кошки - употребление шашлыка Укажите неправильное утверждение. При иерсиниозах - возможно развитие бактериемии - развивается эррозивно-язвенное поражение толстой кишки - возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт - основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе - важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции Укажите правильное утверждение. При иерсиниозах - эпидемиологическая роль больного незначительна - после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет - заболевание передается путем прямого контакта - основным источником инфекции являются больные животные - заболевание передается воздушно-капельным путем Клинические варианты абдоминальной формы иерсиниоза - мезентериальный лимфаденит - парапроктит - проктосигмоидит - язвенный колит - тромбоз сосудов кишечника Основные клинические симптомы гастроэнтероколитической формы иерсиниоза - Боли в животе, жидкий стул, возможна рвота – Озноб, бессонница, головная боль - Все перечисленное - Острое начало, лихорадка, интоксикация - Локальная болезненность при пальпации в правой подвздошной области Для гастроинтестинальной формы иерсиниоза характерны симптомы - жидкий стул без болей в животе - жидкий стул, боли в желудке - жидкий стул, боли в правой подвздошной области - жидкий стул, боли в левой подвздошной области К эпидемиологической характеристике иерсиниоза относится все перечисленное, кроме - возбудитель образует споры - основной путь передачи алиментарный - возбудитель может размножаться при 0-8°С - заболевание относится к зоонозам Какая из форм относится к первично-очаговым формам иерсиниоза - септическая - артралгическая - абдоминальная - остролихорадочная - гепатитная Основными эпидемиологическими характеристиками иерсиниоза являются все перечисленными, исключая - Заболеваемость выше в холодное время года - Возбудитель образует споры - Возбудитель может размножаться при 0-9° - Зооноз - Основной путь передачи - алиментарный Отличительные особенности иерсиний от других энтеробактерий (верно все, кроме) - антигенные свойства - зависимость фенотипа от температуры - психрофильность (оpt. T 28-30) - факультативные анаэробы - биохимические свойства Для иерсиниоза типичны - запор - болевые ощущения в области высыпаний - температура 35 - изжога - покраснение глаз Классификация возбудителей иерсиниозных инфекций (верно все, кроме) - вид Y. pestis - род Yersinia - вид Y. enterocolitica - вид Y. pseudotuberculosis - сем. Enterobacteriaceae Какой способ лабораторного обследования применяется для диагностики иерсиниоза - биологическая проба - кожно-аллергическая проба - микроскопия кала - РПГА - микроскопия крови Укажите неправильное утверждение. Частыми симптомами иерсиниозов являются - полиартрит - гепатит - отечность кистей и стоп - появление фиброзитов и целлюлитов - аппендикулярный синдром Какой антибактериальный препарат целесообразно назначать при лечении кишечной формы иерсиниоза - цепорин - оксациллин - пенициллин - ципрофлоксацин - нистатин При экзантемной форме иерсиниоза сыпь появляется на - 1-6 день - 14 день - 10-12 день - 8-10 день Особенности экологии и эпидемиологии возбудителей иерсиниозных инфекций (верно все, кроме) - заражение человека из сапрофитической фазы - сапрофитический образ жизни - накопление при низких температурах - патогенность для животных - заражение человека при контакте с животными Отличительный признак иерсиниоза от сальмонеллеза - экзантема - тошнота - рвота - лихорадка - диарея Укажите неправильное утверждение. При иерсиниозе дифференциальный диагноз проводится с - скарлатиной - пищевыми токсикоинфекциями - ботулизмом - ревматоидным артритом - аппендицитом Методы микробиологической диагностики кишечного иерсиниоза - бактериологический, биологический - бактериологический, серологический - не разработаны - микроскопический, бактериологический - серологический, аллергический Инкубационный период при иерсиниозе составляет - Более 35 дней - 7-14 дней - 1-6 дней - 22-35 дней - 15-21 день Укажите отдел кишечника, наиболее часто поражающийся при иерсиниозе - тощая кишка - толстая кишка - двенадцатиперстная кишка - подвздошная кишка Исследуемый материал при бактериологической диагностике псевдотуберкулеза на всем протяжении клинического проявления заболевания - продукты питания - слизь из зева - испражнения - моча - сыворотка крови Отличительны признак иерсиниоза от вирусного гепатита - слабость - длительная высокая лихорадка - сниженный аппетит - желтуха - гепатолиенальный синдром Иерсиниоз может протекать в виде - Паренхиматозного гепатита - Аппендицита, терминального илеита - Поражения суставов - Всех перечисленных форм - Мезентериального лимфаденита Укажите неправильное утверждение. При иерсиниозе (кишечном) дифференциальный диагноз проводится с - холерой - сальмонеллезом - вирусным гепатитом - аппендицитом - пищевыми токсикоинфекциями Наиболее часто поражающийся при иерсиниозе отдел кишечника - тощая кишка - толстая кишка - подвздошная кишка - двенадцатиперстная кишка При иерсиниозе могут наблюдаться все следующие симптомы, кроме - Высыпаний на коже, артралгий - Желтухи - Бульбарных расстройств - Лимфаденопатии, узловатой эритемы - Увеличения печени и селезенки Укажите неправильное утверждение. Клиническая картина иерсиниозов характеризуется - катаральными явлениями - появлением экзантем - диспепсическими явлениями - частым развитием пневмоний - лихорадкой Что из перечисленного характерно для иерсиниоза - гастроэнтероколит - отит - гайморит - птоз - ринит При артралгической форме иерсиниоза возникает боль - в суставах - в животе - в мышцах - в горле Укажите неправильное утверждение. Возбудитель иерсиниоза - не способен размножаться при температуре ниже +10 С - грамм-отрицательный - чувствителен к действию высоких температур - чувствителен к дезинфицирующим средствам - относится к роду иерсиний так же, как и возбудитель чумы Из серологических методов диагностики при иерсиниозе наиболее часто применяют реакцию - Видаля - непрямой гемаглютинации - Пауль-Бунеля - Хедельсона - Райта Укажите неправильное утверждение. Для диагностики иерсиниозов применяют - внутрикожную аллергическую пробу - бактериологическое исследование кала, мочи, крови - иммуноферментный анализ - реакцию агглютинации - реакцию непрямой гемагглютинации Препаратом выбора для лечения больного псевдотуберкулезом является - доксициклин - метронидазол - стрептомицин - пенициллин - рифампицин Укажите правильное утверждение. При иерсиниозах - в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы - возможно развитие пневмосклероза - поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей - развивается интерстициальная пневмония - возбудитель внедряется только через дыхательные пути Выделение культуры при микробиологическом исследовании на туляремию в лаборатории особо опасных инфекций возможно только при - заражении волонтеров - прямом посеве на специальную среду Мак-Коя - заражении мышей - заражении культуры клеток ткани - заражении обезьян Легочная форма туляремии в отличие от чумы - Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, каверн - Не сопровождается развитием токсико-инфекционного шока - Имеет благоприятный прогноз - Протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита - Все ответы правильные К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, кроме - лихорадки, головной боли, потливости - лимфаденопатии, полиморфной сыпи - гепатолиенального синдрома - анурии - болей в мышцах ног, спины, поясницы Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, кроме - Увеличения печени и селезенки - Болезненности при пальпации живота - Многократной рвоты "кофейной гущей" - Частого жидкого стула с примесью крови - Пареза кишечника Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме - Сибиреязвенный карбункул на коже - Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии - Серозно-геморрагическое воспаление кишечника - Лимфаденит - Цитолиз гепатоцитов В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме - Умеренного отека - Гиперемии пораженной области кожи |