Общий генерализованный столбняк
 Скачать 2.33 Mb.
|
|
анемия* К комариным геморрагическим лихорадкам относятся Лихорадка Западного Нила* Лихорадка денге* Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Лихорадка Марбург Особенности контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) Высокий эпидемический потенциал болезней* Невысокая летальность Трудности диагностики, лечения, профилактики* Возможность применения возбудителей в качестве биологического оружия* Общие черты контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) Природная очаговость* Выраженный вазотропизм возбудителей* Отсутствие интоксикации Высокая летальность* Длительность репликации вируса в клетках СМФ печени, почек и других органах при контагиозных вирусных геморрагических лихорадках (КВГЛ) 4-5 дней 1 неделя 1-3 недели* 4-5 недель Вирус лихорадки Ласса относится к Роду Arenavirus* Роду инфлюенцавирусов Роду Lentivirus Роду флавивирусов Резервуаром вируса лихорадки Ласса является Рыжая полевка Полевая мышь Многососковая крыса* Домовая мышь Пути передачи вируса лихорадки Ласса Воздушно-пылевой Контактный Воздушно-капельный Алиментарный Все вышеперечисленные* Резервуаром вируса Марбург в природе являются Сурки Птицы Клещи Африканские зеленые мартышки* Человек может быть источником инфекции при Лихорадке Ласса* Лихорадке Марбург* Геморрагической лихорадке с почечным синдромом Лихорадке Эбола* К клиническим проявлениям контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) не относится Лихорадка до 39-40 °C, миалгии Тошнота, сильная рвота Частый стул, обезвоживание организма Явления фарингита и конъюнктивита Симптом Падалки* К клиническим проявлениям контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) не относится Пятнисто-папулезная сыпь Петехии на коже, энантемы на мягком небе Симптом Бельского-Филатова-Коплика* Пневмония К методам диагностики контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) не относится выявление антител (Ig М) выявление антител (Ig G) в парных сыворотках ПЦР Кожно-аллергическая проба* К лихорадке Ласса не относится утверждение Характеризуется высокой летальностью Характеризуется природной очаговостью Одним из проявлений является язвенный стоматит Вызывается риккетсиями* Укажите, какой серотип вируса гриппа стал причиной пандемии испанского гриппа (испанки) в 1918 г, свиного гриппа в 2009 Н1N1* H1N2 H2N2 H3N2 В основе антигенной изменчивости вирусов гриппа лежит Антигенный шифт Антигенный дрейф Реассортация Все ответы правильные* В патогенезе гриппа определяющее значение приобретают Вирулентность вируса Общий токсикоз Состояние защитных сил организма Резорбция гриппозного токсина Все перечисленное* Острая респираторно-вирусная инфекция характеризуется Этиологически разнородными болезнями Быстротой и массовостью распространения Высокой чувствительностью возбудителя Широким распространением среди детей Всем перечисленным* Тактика врача первичного звена при лечении гриппа, вызванного вирусом А (H1N1), заключается в назначении осельтамивира в дозе 150 мг 2 раза в день 150 мг 1 раз в день 75 мг 1 раз в день 75 2 раза в день* К характерному признаку гриппа относится фебрильная лихорадка* субфебрильная лихорадка отсутствие интоксикации постепенное начало При гриппе возможно развитие истинного крупа геморрагического отека легких* ателектазов легких острой печеночной недостаточности К методам специфической профилактики гриппа относится Вакцинация* применение амантадина применение лейкоцитарного интерферона закаливание организма Осложнение "ложный круп" характерно для аденовирусной инфекции гриппа парагриппа* риновирусной инфекции Гепатолиенальный синдром характерен для парагриппа гриппа менингита аденовирусной инфекции* Наиболее эффективным способом профилактики гриппа является прием поливитаминных препаратов прием больших доз аскорбиновой кислоты введение противогриппозных вакцин* закаливание организма При неосложненном гриппе в анализе крови имеет место лимфоцитоз, атипичные мононуклеары лейкоцитоз, моноцитоз лейкопения, относительный лимфоцитоз* лейкоцитоз, нейтрофилез Бронхи, бронхиолы и легкие поражаются при аденовирусной инфекции риновирусной инфекции респираторно-синцитиальной инфекции* парагриппе К характерному признаку аденовирусной инфекции относится ангина стоматит отит сочетание ринофарингита и конъюнктивита с лимфоаденопатией* Длительность инкубационного периода парагриппа 4-7 дней 14-20 дней 3-5 дней* 1-1,5 месяца Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий вирус гриппа вирус парагриппа аденовирус* РС-вирус Для какой ОРВИ вероятность развития "ложного крупа" наиболее велика грипп парагрипп аденовирусная инфекция* РС-инфекция риновирусная инфекция Формой какой ОРВИ является ринофарингоконьюнктивальная лихорадка грипп парагрипп аденовирусная инфекция* РС-инфекция риновирусная инфекция Для какой ОРВИ характерно относительно длительное волнообразное течение грипп парагрипп аденовирусная инфекция* РС-инфекция риновирусная инфекция Для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах Грипп* парагрипп аденовирусная инфекция РС-инфекция риновирусная инфекция При какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы Грипп* парагрипп аденовирусная инфекция РС-инфекция риновирусная инфекция Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа носоглотка гортань* бронхи легкие трахея Что указывает в пользу аденовирусной инфекции при проведении дифференциального диагноза с инфекционным мононуклеозом лимфаденопатия фарингоконьюнктивит* гепатолиенальный синдром тонзилит все ответы верны Формой аденовирусной инфекции не является фарингоконъюнктивальная лихорадка тонзилофарингит кератоконъюнктивит герпетическая ангина* Какое осложнение гриппа имеет инфекционно-аллергический характер пневмония отит миокардит* синусит лимфаденит Какой симптом указывает в пользу гриппа при проведении дифференциального диагноза с парагриппом значительная интоксикация* насморк с незначительными серозными выделениями развитие синдрома крупа развитие мезаденита Укажите этиотропные препараты для лечения больных гриппом Ингавирин* Озельтамивир* эритромицин пенициллин Укажите этиотропные препараты для лечения больных ОРВИ негриппозной этиологии ремантадин, ингавирин азитромицин, арбидол антигриппин, арбидол арбидол, ингавирин* Вакцинацию против гриппа проводят в плановом порядке в соответствии с национальным календарем профилактических прививок* контактным лицам в эпидемическом очаге во время эпидемии только лицам из декретированной группы (работающим на предприятиях общественного питания) при высокой восприимчивости к вирусу Участковый врач диагностировал ОРВИ и принял решение об амбулаторном лечении. У больного имеется ринит, сухой кашель, осиплость голоса, гиперемия зева, температура 37,8°С. Укажите, какие действия врача являются обоснованными назначение сосудосуживающих каплей в носовые ходы* назначение озельтамивира назначение арбидола* назначение противокашлевых препаратов* Укажите сочетание симптомов, характерных для гриппа, тяжелой степени сильная головная боль, менингизм, носовое кровотечение, температура тела выше 40 °C* головная боль, слабость, сухой кашель, температура тела 38-39,5°С субфебрильная лихорадка более 2-х недель, односторонние влажные хрипы в легких умеренные катаральные явления, лихорадка 39°С, пиурия Входные ворота для вируса гриппа слизистая оболочка верхних дыхательных путей* слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта слизистые оболочки мочеполовой системы лимфоидное глоточное кольцо При гриппозной инфекции в основном поражаются гортань бронхи трахея* паратрахеальные лимфатические узлы Основной механизм передачи гриппа Аэрогенный* контактный фекально-оральный трансмиссивный Основными звеньями патогенеза гриппа являются внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса вирусемия, токсемия поражение центральной и вегетативной нервной системы снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальной флоры все перечисленное* Синдромальные проявления неосложненного гриппа синдром интоксикации* катаральный синдром* гиповолемический синдром гепатолиенальный синдром Наиболее типичный симптом поражения дыхательной системы при неосложненном гриппе обильная ринорея бронхит ларингит трахеит* пневмония Для токсико-инфекционного шока при гриппе характерно все перечисленное, кроме тошноты, рвоты, диареи* снижения артериального давления одышки анурии тахикардии Для этиотропной терапии при гриппе используют парацетамол аспирин ингавирин* озельтамивир* бронхолитик Вакцина, используемая для профилактики гриппа АКДС-вакцина Гриппол* Энджерикс Себина Наиболее частая причина крупа у детей вирус гриппа вирус парагриппа* аденовирус микоплазма стрептококк Показания к применению кортикостероидов при гриппе токсико-инфекционный шок* ложный круп отек мозга* геморрагический синдром Клинические проявления синдрома интоксикации при гриппе острое начало заболевания, высокая лихорадка головная боль в лобно-орбитальной области миалгии тахикардия все перечисленное* К препаратам из группы ингибиторов нейраминидазы при гриппе относятся ингавирин римантадин кагоцел озельтамивир* занамивир* Укажите, для какого острого респираторного вирусного заболевания характерен трахеит Грипп* парагрипп риновирусная инфекция аденовирусная инфекция Укажите симптом, нехарактерный для парагриппа Лимфоаденопатия* кашель насморк осиплость голоса Основной симптом риновирусной инфекции обильные водянистые выделения из носа* головная боль высокая лихорадка выраженные воспалительные явления в зеве Укажите основные органы и системы, поражаемые при гриппе нервная система, суставы, кишечник трахея, сердце, почки трахея, нервная система, сосуды* трахея, почки Выберите симптомы, характерные для гриппа острое начало, лихорадка 40°С, сильная головная боль, трахеит* лихорадка 40 градусов, конъюнктивит, носовое кровотечение острое начало, сильная головная боль, обильное отделяемое из носа склерит, сильная головная боль, увеличение лимфатических узлов Пандемия новой коронавирусной инфекции 2020 гг. вызвана MERS-CoV SARS-CoV SARS-CoV-2* SARS-CoV-3 SARS-CoV-2 относится к роду Alphacoronavirus Betacoronavirus* Gammacoronavirus Deltacoronavirus Начальным этапом заражения при новой коронавирусной инфекции является проникновение вируса в клетки- мишени, имеющие рецепторы CD4 АПФ1 АПФ2* CD8 У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция коагулопатия тромбозы с наличием антител к фосфолипидам всё перечисленное* В передаче COVID-19 имеют значение пути передачи воздушно-капельный* воздушно-пылевой* контактный* водный Вероятный (клинически подтвержденный) случай COVID-19 устанавливается, если есть симптомы ОРВИ есть симптомы ОРВИ, был контакт с больным, у которого подтвержден диагноз новой коронавирусной инфекцией* есть симптомы ОРВИ, выявлена картина вирусной пневмонии по КТ* есть симптомы ОРВИ, в мазке из ротоглотки и носа выявлена РНК SARS-CoV-2 Подтвержденный случай COVID-19 устанавливается, если есть симптомы ОРВИ есть симптомы ОРВИ, был контакт с больным, у которого подтвержден диагноз новой коронавирусной инфекцией есть симптомы ОРВИ, выявлена картина вирусной пневмонии по КТ есть симптомы ОРВИ, в мазке из ротоглотки и носа выявлена РНК SARS-CoV- 2* Инкубационный период (с учетом минимальной и максимальной инкубации) при COVID-19 составляет 1-3 дня 2-5 дней 2-14 дней* 5-21 дней Для легкого течения COVID-19 характерны симптомы лихорадка менее 38 С* ЧДД до 26 в минуту SpO2 > 95%* отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1, объем поражения легких до 25%) Для легкого течения COVID-19 характерны лихорадка менее 38°C* ЧДД до 22 в минуту* SpO2 > 93%* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1, объем поражения легких до 25%) Для легкого течения COVID-19 характерны ЧДД до 22 в минуту** одышка при физической нагрузке SpO2 > 93% отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* СРБ сыворотки крови >10 мг/л Для среднетяжелого течения COVID-19 характерны ЧДД более 22, но менее 30 в минуту* одышка при физической нагрузке* SpO2 < 92% отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* СРБ сыворотки крови >10 мг/л* Для среднетяжелого течения COVID-19 характерны одышка при физической нагрузке* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1-2, объем поражения легких до 50%) снижение уровня сознания, ажитация лихорадка выше 38°C Для тяжелого течения COVID-19 характерны одышка в покое* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТЗ-4, объем поражения легких более 50%)* снижение уровня сознания, ажитация* SpO2 >96% Крайне тяжелое течение COVID-19 характеризуется стойкой фебрильной лихорадкой* острой дыхательной недостаточностью с необходимостью ИВЛ* СРБ сыворотки крови менее 10 мг/л полиорганной недостаточностью* Для C0VID-19 характерно наличие снижения обоняния сыпи на коже специфических изменений в легких всех перечисленных проявлений* всех перечисленных проявления, кроме сыпи Этиологическая лабораторная диагностика COVID-19 включает выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР,антигена SARS-CoV-2, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2* выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР, антигена SARS-CoV-2 антигена SARS- CoV-2, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 Материалом для выявления РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР в ЛПУ является плазма крови мазок из носа и ротоглотки* мокрота при наличии показаний* секционный материал* Укажите необходимые исследования у больных COVID-19 при среднетяжелом и тяжелом течении С-реактивный белок количественно прокальцитонин Д-димер общий анализ крови тропониновый тест всё перечисленное верно* Укажите необходимые исследования у больных COVID-19 при среднетяжелом и тяжелом течении С-реактивный белок качественно тропониновый тест* определение уровней АлАт, креатинина* коагулограмма* К препаратам для этиоторопной терапии COVID-19 относятся Фавипиравир* осельтамивир гидроксихлорохин* ремдесивир* К препаратам для этиоторопной терапии COVID-19 относятся Фавипиравир* Умифеновир* нобазит занамивир Ограничение применения гидроксихлорохина при лечении больных с COVID-19 связано с частым возникновением высыпаний на коже по типу токсикодермии гепатотоксичностью кардиотоксичностью* нежелательным лекарственным взаимодействием с антикоагулянтами Перед назначением гидроксихлорохина необходимо провести ЭКГ* УЗИ печени УЗИ сосудов нижних конечностей Укажите препараты, используемые в схемах лечения больных COVID-19 Тоцилизумаб* Дексаметазон* Апиксабан* циклоферон Антибактериальные препараты при COVID-19 показаны всем больным, независимо от тяжести течения и результатов обследования при наличии у больного гнойной мокроты* при повышении уровня прокальцитонина* показаний для назначения нет для всех больных, так как инфекция имеет вирусную природу Профилактические и противоэпидемические мероприятия при новой коронавирусной инфекции включают все перечисленные, кроме использования СИЗ изоляции контактных лиц на 21 день* вакцинации населения соблюдения социальной дистанции Укажите препараты, используемые в схемах лечения больных COVID-19 Метилпреднизалон* Олокизумаб* кагоцел эноксапарин натрия* К какому классу микроорганизмов относитс возбудитель инфекционногомононуклеоза бактерии вирусы* грибы простейшие гельминты Вирус простого герпеса 1-го типа поражает слизистые оболочки половых органов кожные покровы нижних конечностей волосистую часть головы слизистые оболочки ротоглотки* слизистые оболочки глаз* Вирус простого герпеса 2-го типа поражает слизистые оболочки половых органов* кожные покровы нижних конечностей волосистую часть головы слизистые оболочки ротоглотки слизистые оболочки глаз Этиотропные препараты для лечения герпетической инфекции оксолиновая мазь рибавирин ацикловир* зовиракс* пегасис Противовирусные препараты для лечения герпетическойинфекции зидовудин рибавирин ацикловир* валацикловир* ламивудин Герпетическая инфекция у больных СПИДом протекает только в виде Herpes labialls имеет благоприятное течение протекает генерализовано* заканчивается выздоровлением протекает только в виде серозного менингита Для клиники ветряной оспы у взрослых характерно сыпь располагается на симметричных участках полиморфная сыпь* отсутствие этапности высыпания элементы сыпи расположены на волосистой области головы* элементы сыпи расположены преимущественно на ладонях и подошвах Механизмы передачи герпетической инфекции парентеральный вертикальный половой трансплантационный воздушно-капельный все перечисленные* Какие антибактериальные препараты противопоказаны при инфекционном мононуклеозе Ампициллин* Сульфаниламиды* бензилпенициллин гентамицин* амоксиклав* Клинические формы герпетической инфекции Менингит* Herpes labialis* Herpes genitalis* острый ларингит язва желудка Типичные клинические проявления инфекционного мононуклеоза трахеобронхит энтерит лихорадка* колит лимфаденопатия* Характерно для Herpes labialis вызывается CMV всегда сопровождается ринитом основной элемент – везикула* характерно зуд* остаются рубцы Препараты для лечения генитального герпеса амоксиклав фамцикловир* фенасал ацикловир* валацикловир* ВПГ2 может протекать в виде генитального герпеса* волосатой лейкоплакии языка менингита* ветряной оспы опоясывающего лишая К вирусам, содержащим ДНК относятся вирус Эпштейна-Барр цитомегаловирус герпесвирус I типа герпесвирус II типа герпесвирус III типа все перечисленные* Этиотропные препараты для лечения герпетической инфекции Ацикловир* ремантадин пегинтрон валацикловир фамцикловир* Инфекционный мононуклеоз чаще встречается среди детей и лиц молодого возраста* среди пожилых независимо от времени года в теплое время года в холодное время года* Заражение вирусов Эпштейн-Барр и ЦМВ возможно воздушно-капельным путем* половым путем* парентеральным путем* при контакте с животными через укус насекомых Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе чаще продолжается несколько часов 1-3 суток 4-15 суток* несколько недель несколько месяцев Экзантема при инфекционном мононуклеозе розеолезная, мономорфная везикулезная полиморфная* случается у большинства больных случается у 20-25% больных* Препаратом выбора для лечения ЦМВ-инфекции является Ацикловир Ганцикловир* пегинтрон рибавирин зидовудин Источник инфекции при герпесвирусных инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса домашняя птица больные с различными формами заболевания грызуны дикие животные вирусоносители* Материалом для лабораторных исследований при заболеваниях, вызванных Herpes Zoster, являются пунктат лимфатических узлов кровь* спинномозговая жидкость* элементы сыпи* выделения из носоглотки Сыпь при опоясывающем герпесе появляется на 1-2 день на 3-5 день* на 6-7 день на 8-10 день через 2 недели При опоясывающем герпесе сыпь чаще всего локализуется на коже головы и лице коже верхних конечностей коже грудной клетки* коже поясницы и ягодиц коже нижних конечностей Назовите главные осложнения инфекционного мононуклеоза ИТШ Менингоэнцефалит* пневмония разрыв селезенки* синдром Гийена-Барре Герпесвирусы активируются на фоне заболеваний, которые сопровождаются значительным повышением температуры желтухой увеличением паренхиматозных органов изменениями в ротоглотке иммунодефицитом* Для пневмонии, обусловленной Herpes Zoster, характерно кашель с мокротой, в котором есть вкрапления крови кашель с незначительным выделением слизистой мокроты грубый "лающий" кашель отсутствие кашля сухой мучительный кашель с астматическим компонентом* При ветряной оспе в диагностике используют РСК (реакция связывания комплемента) РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) РФА (реакция флюоресцирующих антител) РИА (радиоиммунный анализ) ИФА (иммуноферментный анализ) все перечисленные методы* Детей в возрасте до 7 лет, которые находились в общении с больными ветряной оспой и не болели раньше, разъединяют на 3 дня 5 дней 7 дней 15 дней* 21 день Правила выписки больного ветряной оспой из стационара после трижды отрицательного результата копроуринокультуры после отрицательного результата реакции Видаля после клинического выздоровления, 6-й день после последнего высыпания* не раньше 21-го дня после нормализации температуры после отрицательного результата гемокультуры Возбудитель опоясывающего герпеса вирус герпеса 1-го типа Herpes Zoster* вирус герпеса 2-го типа цитомегаловирус вирус Эпштейна-Барр К группе антропонозов относят ветряную оспу* болезнь Лайма орнитоз инфекционный мононуклеоз* герпес labialis* Вирус простого герпеса сначала реплицируется в спинальной нервных ганглиях корешка чувствительных нервов рогах спинного мозга эпителиоцитах* кровеносное русло Для общего клинического анализа крови при заболеваниях, вызванных Herpes Zoster, характерно лейкоцитоз, ускоренная СОЭ лейкопения, увеличение эозинофилов показатели в пределах нормы лимфоцитоз, увеличено количество атипичных мононуклеаров лейкопения, лимфомоноцитоз, СОЭ в пределах нормы* При часто рецидивирующем, распространенном течении герпетической инфекции больного необходимо обследовать на энтеровирусные заболевания грипп ВИЧ-инфекцию* менингококковую инфекцию краснуху Герпесвирусы относятся к группе ДНК содержащих вирусов* РНК содержащих вирусов ДНК+РНК содержащих вирусов все выше перечисленное верно К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 2 типа* герпесвирус 3 типа* герпесвирус 4 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 4 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 8 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 6 типа герпесвирус 7 типа герпесвирус 8 типа герпесвирус 3 типа* К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 6 типа герпесвирус 4 типа герпесвирус 2 типа* герпесвирус 5 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 8 типа герпесвирус 3 типа* герпесвирус 6 типа герпесвирус 4 типа Вирус простого герпеса сначала реплицируется в спинальной нервных ганглиях корешка чувствительных нервов рогах спинного мозга эпителиоцитах* кровеносное русло Для общего клинического анализа крови при заболеваниях, вызванных Herpes Zoster, характерно лейкоцитоз, ускоренная СОЭ лейкопения, увеличение эозинофилов показатели в пределах нормы лимфоцитоз, увеличено количество атипичных мононуклеаров лейкопения, лимфомоноцитоз, СОЭ в пределах нормы* При часто рецидивирующем, распространенном течении герпетической инфекции больного необходимо обследовать на энтеровирусные заболевания грипп ВИЧ-инфекцию* менингококковую инфекцию краснуху Герпесвирусы относятся к группе ДНК содержащих вирусов* РНК содержащих вирусов ДНК+РНК содержащих вирусов все выше перечисленное верно К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 2 типа* герпесвирус 3 типа* герпесвирус 4 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 4 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 8 типа К гамма-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа герпесвирус 3 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 8 типа* К гамма-герпесвирусам относится герпесвирус 7 типа герпесвирус 3 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 4 типа* Альфа-герпесвирусы в латентной форме сохраняются в спинальных ганглиях* лимфатических узлах слизистой полости рта все выше перечисленное верно Герпесвирусная инфекция относится к зоонозам зооантропонозам антропонозам* антропозоонозам Источником инфекции герпесвирусной инфекции 3 типа является больной человек* вирусоноситель больной человек и вирусоноситель больной человек, вирусоноситель и животные Вирус, вызывающий опоясывающий лишай относится к арбовирусам энтеровирусам герпесвирусам* пиковирусам Основной элемент сыпи при герпетической инфекции папула пустула везикула* розеола петехии Основными клиническими симптомами ветряной оспы являются все перечисленные, кроме острое начало заболевания пятнисто-папуллезно-везикулезной сыпи увеличения печени и селезенки* интоксикации Лихорадка при ветряной оспе характеризуется достигает 38 - 39'С совпадает с появлением сыпи продолжительность лихорадки до 5 - 8 дней верно все вышеперечисленное * Укажите возможные осложнения при инфекционном мононуклеозе разрыв селезенки * острая печеночная недостаточность * пневмония * пиелонефрит Инфекционный мононуклеоз способен вызвать только герпесвирус 4 типа * только герпесвирус 5 типа герпесвирусы 6 типа герпесвирусы 4 типа и вирус ВИЧ Причиной мононуклеозоподобного синдрома является герпесвирус 4 типа* герпесвирус 6 типа возбудитель ВИЧ-инфекции герпесвирус 8 типа Звеном патогенеза герпетической инфекции не является внедрение вируса через кожу и слизистые оболочки первичная вирусемия вторичная вирусемия аллергическая реакция * Формой герпетической инфекции является первичная герпетическая инфекция рецидивирующей герпетическая инфекция хроническая герпетическая инфекция верно все вышеперечисленное * Основными очагами поражения при герпетической инфекции являются кожа * слизистые оболочки * нервная система * печень, почки Поражения слизистых при герпетической инфекции не протекает в виде стоматита гингивостоматита эзофагита гастрита * При герпетической инфекции возможно поражение нервной системы вформе серозный менингит * энцефалит * полирадикулоневрит * менингоэнцефалита * Для герпетического гепатита нехарактерно лихорадка желтуха холестаз * геморрагические проявления Возможна ли элиминация герпесвируса 3 типа из организма да, на фоне лечения ацикловиром да, на фоне лечения рибаверином да, на фоне лечения валвиром нет, невозможна в настоящее время * Укажите верную стадийность высыпаний при ветряной оспе папула-макула-везикула макула-папула-везикула * везикула-папула-макула пустула-макула-везикула Укажите, какие изменения периферической крови характерны для инфекционного мононуклеоза нейтрофильный лейкоцитоз лейкопения с относительным лимфоцитозом лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз * Специфические методы диагностики герпесвирусной инфекции выделение гемокультуры ИФА * ПЦР * РНГА Источником инфекции при инфекционном мононуклеозе являются животные птицы больной человек* насекомые Основные клинические проявления инфекционного мононуклеоза Ангина* гастроэнтерит лихорадка* лимфаденопатия* Возбудителем ветряной оспы является цитомегаловирус вирус Эпштейна-Барра вирус герпеса 1-го типа вирус герпеса 2-го типа вирус Herpes zoster* Сыпь при неосложненной ветряной оспе имеет следующие элементы Везикулы* розеолы петехии пустулы корочки* Вирус Эпштейна-Барр имеет тропность к Т-киллерам В-лимфоцитам* макрофагам Т-супрессорам Метод ПЦР при инфекционном мононуклеозе позволяет выявить атипичные мононуклеары в крови вирус в крови антитела к антигенам вируса в крови ДНК вируса в крови* ядерные антигены вируса Укажите характерные изменения в гемограмме при инфекционном мононуклеозе Лейкоцитоз* эозинофилия нейтрофилез лимфомоноцитоз* атипичные мононуклеары* Типичные проявления инфекционного мононуклеоза дизурия заложенность носа* генерализованная лимфаденопатия* гепатоспленомегалия* лихорадка* Материалом для проведения ИФА при подозрении на инфекционный мононуклеоз является Кровь* моча пунктат лимфоузлов ликвор все перечисленное Антибактериальные препараты при инфекционном мононуклеозе не применяют никогда назначают всем больным назначают по показаниям* назначают ампициллин ампициллин противопоказан* Особенности течения ЦМВ-инфекции у больных ВИЧ / СПИДом у большинства больных протекает латентно обычно протекает легко чаще случаются локализованные формы имеет длительное, рецидивирующее, прогрессирующее течение возникают тяжелые, генерализованные формы* Правила выписки больного ветряной оспой из стационара после трижды отрицательного результата копрокультуры после отрицательного результата реакции Видаля после клинического выздоровления, на 6-й день после последнего высыпания* не раньше 21-го дня после нормализации температуры после отрицательного результата гемокультуры Инкубационный период при ветряной оспе продолжается 1-3 дня 3-7 дней 5-21 день 11-21 день* более 25 дней Типичное клиническое проявление ветряной оспы подсыпания не характерны лихорадка длится 7-10 дней наличие пятен Коплика сыпь носит везикулезный характер* Для сыпи при опоясывающем герпесе характерно геморрагические элементы звездчатой формы пузырьки расположены на коже группами вдоль нервных стволов* поэтапная появление пятнисто-папулезной сыпи появление розеол на бледной коже обильная мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне Достоверным критерием менингококкового менингита являются следующие изменения в ликворе нейтрофильный плеоцитоз* снижение сахара лимфоцитарный плеоцитоз обнаружение возбудителя* К первично-локализованным формам менингококковой инфекции относятся Менингококковыделительство* острый назофарингит* пневмония* артрит иридоциклит эндокардит Длительность инкубационного периода при менингококковой инфекции составляет максимально до 10 суток* до 5 суток до 1 месяца до 1,5 недель Изменения ликвора при менингококковом менингите характеризуются повышением уровня белка* снижением уровня белка повышением уровня глюкозы снижением уровня глюкозы* преобладанием нейтрофилов в цитограмме* преобладанием лимфоцитов в цитограмме Критерии санации ликвора при антибиотикотерапии менингококкового менингита снижение плеоцитоза менее 100 в 1 мкл* преобладание лимфоцитов более 70%* снижение плеоцитоза менее 20 в 1 мкл преобладание нейтрофилов более 70% Триадой менингита при менингококковой инфекции являются рвота, головная боль, повышение температуры тела* ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, симптомы Брудзинского рвота, головная боль, параличи сонливость, парезы, повышение температуры тела Преимущественная первичная локализация геморрагической сыпи в типичных случаях менингококковой инфекции на ягодицах, нижних конечностях* лицо, шея, уши генерализованная Фактором, способствующим непрерывному рецидивирующему течению рожи, не является хроническая венозная недостаточность эпидермофития стоп сахарный диабет хроническая пневмония* вторичный иммунодефицит Для впервые выявленной рожи характерны все клинические симптомы, кроме острого начало болезни наличия участка гиперемии кожи с ровными границами* выраженной интоксикации регионарного лимфаденита локальной болезненности Укажите генетически детерминированные группы для развития рожи ВИЧ-инфицированные* онкологические больные* новорожденные* роженицы и родильницы* состояние после мастэктомии* Ведущее значение в патогенезе рожи для макроорганизма имеет дистрофия воспаление сенсибилизация* деструкция пролиферация В основе патогенеза местных проявлений рожи лежит дистрофия воспаление* сенсибилизация деструкция пролиферация Укажите местное осложнение рожи лимфедема фибродема флегмона* инфекционно-токсический шок сепсис В каких случаях при роже показано назначение глюкокортикостероидов при эритематозной форме при буллезной форме при рецидивирующей роже* при повторной роже при осложненной роже Укажите неправильное утверждение. Для первичной рожи характерны следующие симптомы острое начало болезни наличие участка гиперемии кожи с нечеткими границами* выраженная интоксикация лимфаденит локальная болезненность Укажите неправильное утверждение. Факторами, способствующими хронизации рожи, являются хроническая пневмония* венозная недостаточность эпидермофития стоп сахарный диабет нарушение правил личной гигиены К местным осложнениям рожи относятся все, кроме Сепсис* абсцесс флегмона периаденит Ранним считается рецидив рожи, при его возникновении после последнего случая заболевания менее чем через 6 мес 1 год* 1,5 лет 2-х лет 3-х лет Поздним считается рецидив рожи, при его возникновении после последнего случая заболевания более чем через 6 мес 1 год* 1,5 лет 2-х лет Симптомы острого периода первичной рожи все, кроме высокая лихорадка резкие боли в очаге поражения* эритема с четкими границами регионарный лимфаденит буллы и геморрагии Укажите клинический признак наиболее характерный для рожистого воспаления узловатая эритема увеличенные и безболезненные л\у эритема с четкими очертаниями, отёк и инфильтрация кожи* крупно-пятнистые высыпания Развитие регионарного лимфаденита и лимфангита при роже связано с токсинемией и бактериемией нарушением резорбции лимфы проникновение микроба из кожи в лимфатическую систему* присоединение стафилококковой флор Возбудителем рожи является синегнойная палочка спирохета бета-гемолитический стрептококк группы А* золотистый стафилококк Пенициллин является препаратом выбора при лечении Рожи* холеры трихинеллеза инфекционного мононуклеоза гриппа Наличие лимфостаза характерно для менингококковой инфекции вирусного гепатита С столбняка гриппа рожи* Укажите фоновые заболевания при роже хроническая венозная недостаточность сахарный диабет варикозная болезнь лимфостаз все перечисленное* В клинической картине впервые возникшей рожи для начального периода характерно наличие местного воспалительного очага интоксикация* диспепсические явления анафилактический шок дерматогенный сепсис Эритематозная форма рожи характеризуется наличием булл на фоне гиперемированной кожи наличием булл на фоне гиперемированной кожи, лимфореей болезненной, горячей на ощупь гиперемированной кожей с отеком тканей* болезненной, гиперемированной кожей с отеком тканей, лимфореей Укажите, с к какими заболеваниями необходимо дифференцировать рожу с флебитом с эритемной формой боррелиоза с флегмоной с ожогами со всеми вышеперечисленными* В типичных случаях рожа характеризуется постепенным началом заболевания полилимфаденопатией лихорадкой с относительной брадикардией, розеолезной сыпью только воспалительными изменениями кожи острым началом, выраженной интоксикацией, эритемой* Местные проявления рожи карбункул с студенистым отеком язвы с серозно-гнойными выделениями эритема, отек, болезненность* темно-красные папулы кровянистые пустулы Рецидивирующее течение рожи обусловлено локальным микрососудистым свертыванием крови токсинемией и бактериемией формированием очагов эндогенной инфекции с персистенцией L- форм стрептококков* образованием иммунных комплексов в дерме К общим осложнениям рожи относятся все, кроме инфекционно-токсического шока сепсиса фурункулеза* ТЭЛА При роже воспалительный процесс развивается преимущественно в коже* в подкожной клетчатке субфасциально в мышцах Укажите основной вид терапии в острый период рожи кортикостероидная терапия терапия сульфаниламидами антибиотикотерапия* физиотерапия Укажите клинические признаки развития эритематозно-буллёзной формы рожи флюктуация в области очага воспаления наличие множественных пустул пульсирующая боль в области очага воспаление образование булл с прозрачным содержимым на фоне эритемы* У больного дифтерия ротоглотки. Взят мазок из зева и носа на BL. Через сколько часов будет известен биовар через 12 ч через 24 ч через 48 ч через 72 ч* через 36 ч Для лечения лакунарной ангины не применяется пенициллин ампициллин эритромицин гентамицин* доксициклин При возникновении случая дифтерии необходимо срочное введение антитоксической сыворотки до госпитализации срочное введение дифтерийного анатоксина для создания специфического иммунитета обязательно госпитализировать больного, независимо от клинической формы больных тяжелыми и среднетяжелыми формами госпитализировать, при легком клиническом течении - изолировать на дому* направить экстренное извещение в Роспотребнадзор При каких условиях можно выписать пациента с бактерионосительством коринобактерии gravis, токсигенный штамм отрицательный контрольный посев из носа и носоглотки на BL* отсутствие нарастания титра антител с дифтерийным антигеном отсутствие жалоб отсутствие изменений на миндалинах пребывание в стационаре свыше 7 дней Укажите заболевания, требующие бактериологического обследования на бациллу Лефлера (BL) острый тонзиллит* дифтерия* инфекционный мононуклеоз с явлениями ангины* риновирусная инфекция Для вакцинации против дифтерии используют Анатоксин* живую вакцину инактивированную вакцину противодифтерийную сыворотку Выберите метод ранней диагностики дифтерии иммуноферментный анализ реакция нейтрализации в микрокультуре клеток серологическое исследование выделение возбудителя* Основной путь передачи дифтерии контактно-бытовой трансмиссивный водный воздушно-капельный* половой Ведущим звеном в патогенезе дифтерии является Токсемия* бактериемия сенсибилизация все ответы верны Основными положениями об эпидемиологии при дифтерии являются все перечисленные, кроме источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией основным источником возбудителя инфекции являются носители токсигенных штаммов возбудителя носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции* основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный и воздушно- пылевой При дифтерии протективный иммунитет нестерильный антитоксический* клеточный местный Основными положениями патогенеза при дифтерии являются все перечисленное, кроме основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни важным звеном патогенеза является бактериемия* в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет Максимальный инкубационный период дифтерии составляет 10 дней 7 дней* 17 дней 14 дней 21 день Возможная локализация патологического процесса при дифтерии половые органы* кишечник паренхиматозные органы оболочки мозга Органы, которые поражаются при дифтерии все, кроме органы дыхания нервная система сердце почки тонкий и толстый кишечник* Характерные признаки дифтерийной пленки не спаяна с подлежащей тканью между стеклами легко растирается легко снимается шпателем в воде тонет* желтого цвета Характерные признаки дифтерийной пленки все перечисленное, кроме спаяна с подлежащей тканью растворяется в воде* распространяется за пределы миндалины серовато-белого цвета не растирается на шпателе Наиболее распространенной формой дифтерии является локализованная ротоглотки* токсическая ротоглотки дыхательных путей носа Возможной локализацией патологического процесса при дифтерии может быть все перечисленное, кроме ротоглотки дыхательных путей носа наружных половых органов мочевыводящих путей* Основные признаки распространенной формы дифтерии отек слизистой оболочки ротоглотки отек подкожной клетчатки шеи в подчелюстной области расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки* расположение фибринозных налетов только на миндалинах яркая гиперемия слизистой оболочки ротоглотки Основным клиническим признаком токсической дифтерии является распространение налетов за пределы миндалин увеличение регионарных лимфоузлов отек подкожной клетчатки шеи* поражение других отделов верхних дыхательных путей гипертермия Главным критерием тяжести дифтерии является выраженность интоксикации распространение налетов выраженность отека подкожной клетчатки все ответы верны* Симптомы интоксикации при локализованной дифтерии слабо выражены* сильная головная боль длятся до 15-17 дней выраженность гемодинамических нарушений При дифтерии ротоглотки распространенной форме подчелюстные лимфоузлы резко болезненны и спаяны с окружающими тканями характерно наличие фибринозных налетов на миндалинах, переходящих на дужки и небо* при объективном осмотре ротоглотки "пылающий зев" наблюдается болезненность и затруднение открывания рта Основными проявлениями токсической дифтерии ротоглотки являются все, кроме характерным осложнением является токсический гепатит* основная причина смерти - поражение миокарда токсическая полинейропатия может развиваться через 6-8 недель от начала болезни наблюдается отек шейной клетчатки, распространяющийся на грудную клетку Положениями, характерными для дифтерии являются возможно развитие асфиксии характерна язвенно-некротическая ангина частым осложнением является миокардит дифференциальный диагноз проводят со скарлатиной все ответы правильные* Основными характерными симптомами дифтерии дыхательных путей являются грубый "лающий кашель" афония затрудненный вдох все ответы правильные* Основными характерными симптомами дифтерийного крупа у взрослых являются все, кроме Гипертермии* постепенного развития стеноза налетов на голосовых связках афонии слабо выраженной интоксикации Поражение слизистой ротоглотки с налетами на миндалинах, с умеренной интоксикацией, незначительными болями в горле характерно для дифтерии ротоглотки* ангины энтеровирусной инфекции респираторно-синцитиальной инфекции Характерными осложнениями токсической дифтерии являются пневмония полиартрит менингит полинейропатия* паротит Источниками инфекции, имеющими в настоящее время наибольшее эпидемиологическое значение при дифтерии, являются реконвалесценты носители токсигенных штаммов* больные типичной формой дифтерии больные стертой формой дифтерии Укажите, с какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику при дифтерии глаз аденовирусная инфекция* грипп риновирусная инфекция парагрипп Материал для выделения возбудителя дифтерии служат кровь слизь из носа и зева* моча фекалии Укажите, как правильно обследовать контактных в очаге дифтерии мазок из зева и носа на BL всем контактным* мазок только из зева всем контактным мазок из зева и носа на BL только детям все ответы неверны Выберите правильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию сыворотка эффективна при введении в первые дни болезни* дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного все ответы верны При дифтерии лечение следует начинать с антибиотикотерапии противодифтерийную сыворотку следует вводить до полного отторжения налетов основнымметодом лечения бактериовыделителей является введение противодифтерийной сыворотки основу лечения составляет введение противодифтерийной сыворотки* При возникновении случая дифтерии необходимо срочное введение антитоксической сыворотки до госпитализации срочное введение дифтерийного анатоксина для создания специфического иммунитета обязательно госпитализировать больного, независимо от клинической формы больных тяжелыми и среднетяжелыми формами госпитализировать, при легком клиническом течении изолировать на дому* Назовите сроки начала вакцинации против дифтерии 2 месяца 3 месяца* 6 месяцев 12 месяцев 18 месяцев Для дифтерии показаниями к госпитализации являются клинические (степень тяжести) по эпидпоказаниям в зависимости от эпидситуации в районе госпитализация обязательна* возраст В период эпидемического подъема заболеваемости дифтерией наибольшее эпидемиологическое значение имеют больные с типичными и стертыми формами дифтерии* перенесшие заболевания больные с хронической лор-патологией дети до года На введение вакцинных дифтерийных препаратов формируется естественный антибактериальный иммунитет искусственный бактериальный иммунитет естественный антитоксический иммунитет искусственный антитоксический иммунитет* пожизненный иммунитет У больных ангиной (с налетами) сегодня взят материал для бактериологического исследования. Результат о росте коринебактерий с определением токсигенности может быть известен через 12 ч через 48 ч через 72 ч* через 36 ч Для лечения лакунарной ангины не применяется пенициллин ампициллин азитромицин гентамицин* доксициклин Необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызвана высокой заболеваемостью высокой летальностью при развитии заболевания* легкостью реализации механизма передачи большими экономическими потерями от заболеваемости в настоящее время высокой инвалидизацией Укажите, какая из клинических форм дифтерии встречается наиболее часто дифтерия ротоглотки* дифтерия гортани дифтерия глаз дифтерия носа дифтерия половых органов Слизистая оболочка миндалин выстлана многослойным плоским эпителием* цилиндрическим многослойным эпителием кубическим эпителием однослойным плоским эпителием реснитчатым эпителием Крупозное воспаление при дифтерии развивается в гортани* на миндалинах на небных дужках на мягком небе в носу Укажите, какой из перечисленных симптомов характерен для дифтерии резкие боли при глотании желтого цвета гной в лакунах миндалин лихорадочный румянец фибринозный характер налета* Укажите, какой из ниже перечисленных видов терапии является основным при тяжелых формах дифтерии введение противодифтерической сыворотки* введение антибиотиков инфузионная терапия десенсибилизирующая терапия кортикостероидная терапия Главным критерием тяжести дифтерии является выраженность интоксикации характер налета распространение налетов выраженность отека подкожной клетчатки все ответы верны* Укажите максимальную длительность инкубационного периода при дифтерии до 7 дней* до 14 дней до 17 дней до 21 дня до 45 дней Укажите, с какими заболеваниями необходимо прежде всего дифференцировать дифтерию лакунарная ангина* корь менингококковая инфекция паротитная инфекция шейный лимфаденит Укажите, какие исследования необходимо провести с целью дифференциальной диагностики дифтерии миндалин и лакунарной ангины мазок из зева и носа на BL* гемокультура смыв из зева и носа на вирус мазок из зева и носа на флору Для вакцинации против дифтерии применяется ослабленная дифтерийная палочка убитая дифтерийная палочка дифтерийный токсин дифтерийный анатоксин* Укажите наиболее частое осложнение дифтерии Миокардит* эндокардит миокардиодистрофия менингит сепсис Вакцину против гепатита А контактным лицам в очагах вводят не позднее 3-х дней после выявления больного не позднее 5-ти дней после выявления больного* не позднее 15-ти дней после выявления больного не позднее 3-х недель после выявления больного Иммунитет после перенесенного гепатита А стойкий, пожизненный* в течение 3-х лет после перенесенного заболевания в течение 5-х лет после перенесенного заболевания нестойкий Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при остром вирусном гепатите средней степени тяжести повышение уровня связанной фракции повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере повышение свободной фракции повышение связанной фракции при умеренном повышении уровня свободного билирубина* Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов белковые фракции крови протромбиновый индекс АлАТ* уровень холестерина Укажите серологические маркеры, характерные для вирусного гепатита А остром периоде болезни HBsAg anti-Hbcor IgM anti-HAV IgM* anti-HCV IgM Вирус гепатита В РНК-содержащий гепаднавирус ДНК-содержащий гепаднавирус* РНК-содержащий пикорнавирус РНК-содержащий энтеровирус Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов повышение активности АлАТ и АсАТ гипоальбуминемия гипопротромбинемия все перечисленное* Механизм передачи вирусного гепатита А капельный фекально-оральный* парентеральный половой перинатальный Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические закономерности, кроме высокой устойчивости возбудителя во внешней среде наибольшей заболеваемости у детей до 1 года* заболеваемость имеет сезонный характер характерны циклические подъемы заболеваемости наибольшая восприимчивость среди детей 2-14 лет Острый вирусный гепатит А верифицируется повышением активности АлАТ повышением уровня билирубина сыворотки крови обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgM* обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG повышением уровня иммуноглобулинов основных классов Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют 1 раз через 3 месяца после выписки* 1 раз в 3 месяца в течение 1 года в течение 3 лет в течение 5 лет Механизм передачи вирусного гепатита В капельный контактный парентеральный* трансмиссивный фекально-оральный В острой желтушной стадии вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все перечисленные маркеры, кроме HBs-антиген AntiHBcor класса М НВе-антиген AntiHBs* К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относятся все перечисленные, кроме степени гипербилирубинемии выраженности общей интоксикации геморрагического синдрома повышения АлАТ* снижения протромбинового индекса При диспансеризации реконвалесцентов, перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме обследование производится через 3,6,9,12 месяцев реконвалесценты могут быть сняты с учета через 1 месяц при хороших клинико- биохимических показателях* сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12 мес в течение 6 мес. противопоказаны профилактические прививки Особенностями дельта-вируса является все перечисленное, кроме парентеральной передачи инфекции вирус может размножаться самостоятельно* характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции для репродукции вируса необходимо наличие HBs-антигена Характерный признак наличия острой смешанной инфекции гепатита В и гепатита Д выявление в крови HBs-антигена выявление в крови НВе-антигена тяжелое течение заболевания двухфазное течение болезни с клинико-ферментативными обострениями на 15-32 день от начала желтухи* наличие диспептических и астеновегетативных симптомов Для лечения подострого вирусного гепатита С применяют преимущественно Интерферон* ацикловир азидотимидин цитостатики Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме псевдотуберкулеза иерсиниоза дизентерии* бруцеллеза Укажите причину цитолиза печеночных клеток при остром вирусном гепатите В непосредственное воздействие вируса на гепатоциты иммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены* поражение желчных ходов поражение соединительной ткани печени Укажите серологический маркер, характерный для вирусного гепатита А в остром периоде болезни HBsAg anti-Hbcor IgM anti-HAV IgM* anti-HCV IgM Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при остром вирусном гепатите средней степени тяжести повышение уровня связанной фракции повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере повышение свободной фракции повышение связанной фракции при умеренном повышении уровня свободного билирубина* Укажите, сочетание каких биохимических тестов характерно для острой печеночной энцефалопатии при остром вирусном гепатите увеличение непрямого билирубина; диспротеинемия; снижение протромбина* снижение уровня белка; увеличение холестерина увеличение протромбинового индекса, снижение уровня прямого билирубина увеличение непрямого билирубина; увеличение щелочной фосфатазы Укажите биохимические тесты, отражающие цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах уровень холестерина уровень общего белка и белковые фракции крови уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы тимоловая проба* Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов белковые фракции крови протромбиновый индекс АлАТ* уровень холестерина Укажите серологические маркеры, характерные для вирусного гепатита А остром периоде болезни HBsAg anti-Hbcor IgM anti-HAV IgM* anti-HCV IgM Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при остром вирусном гепатите средней степени тяжести повышение уровня связанной фракции повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере повышение свободной фракции повышение связанной фракции при умеренном повышении уровня свободного билирубина* Укажите заболевания, при которых вакцинация проводится по только эпидемиологическим показаниям туберкулез вирусный гепатит С вирусный гепатит А* вирусный гепатит В Иммунитет после перенесенного гепатита А стойкий, пожизненный* в течение 3-х лет после перенесенного заболевания в течение 5-х лет после перенесенного заболевания нестойкий Наличие антител IgG к вирусу гепатита А может свидетельствовать о перенесенном ранее заболевании в типичной форме* |