Признаки/
синдромы
|
Причины
|
Жалобы
|
Общий осмотр
|
Осмотр грудной клетки
|
Пальпация
|
Перкуссия
|
Аускультация
|
Данные
рентгенологического
исследования
|
уплотнение
легочной
ткани
|
- пневмония
- пневмофиброз
- абсцесс легкого (1-я фаза)
- инфаркт легкого
|
одышка, кашель с мокротой
|
может быть цианоз, тахипноэ
|
отставание пораженной половины грудной клетки при дыхании,
|
повышение резистентности, усиление голосового дрожания
|
укороченный или тупой звук, ограничение или отсутствие дыхательной экскурсии
|
патологическое бронхиальное дыхание, ослабление или отсутствие везикулярного дыхания, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы, усиление бронхофонии
|
синдром легочного затемнения: очаг(и) затемнения различной интенсивности и гомогенности, с четкими или неясными границами.
|
ателектаз
компрессионный
|
поджатие легкого из-за накопления чаще всего жидкости в плевральной полости
|
одышка, чувство тяжести на стороне поражения, кашель, плевральные боли
|
|
выбухание межреберных промежутков (за счет жидкости в плевральной полости), малая подвижность пораженной половины грудной клетки
|
усиление голосового дрожания
|
притупленно-тимпаничесий звук
|
ослабленное бронхальное дыхание
|
синдром ателектаза - уменьшение в объеме легочной ткани
|
ателектаз
обтурационный
|
обтурация бронха (опухоль, инородное тело)
|
одышка
|
|
над участками ателектаза запавшие межреберные промежутки и ограничение, либо отсутствие дыхательных движений
|
снижение резистентности и отсутствие голосового дрожания
|
тупой звук
|
отсутствие дыхательных шумов и бронхофонии
|
уменьшение в объеме легочной ткани, смещение органов средостения в «больную» сторону
|
повышенной воздушности
|
первичная и вторичная эмфизема
|
прогрессирующая одышка
|
«розовые пыхтельщики» и «синие отечники»
|
эмфизематозная грудная клетка
|
повышенная резистентность, ослабление голосового дрожания
|
коробочный звук, расширение границ легких, уменьшение дыхательной экскурсии нижнего края легких
|
ослабленное («ватное») везикулярное дыхание, ослабление бронхофонии
|
повышенная прозрачность легочной ткани
|
полость в легком
|
2-я фаза абсцесса легкого, туберкулезная каверна, распад опухоли легкого
|
одышка, кашель с отделением гнойной мокроты (при прорыве абсцесса легкого через бронх - отхождение большого количества мокроты)
|
|
отставание пораженной половины в акте дыхания
|
усиление голосового дрожания над полостью
|
над полостью тимпанический звук с металлическим оттенком и, возможно, ограничение дыхательной экскурсии легочного края
|
амфорическое дыхание, нередко– влажные среднеи крупнопузырчатые хрипы
|
синдром кольцевидной тени: полость с капсулой и чаще с уровнем жидкости
|
пневмоторакс
|
прорыв в плевральную полость эмфизематозной буллы, абсцесса, туберкулезной каверны, травма грудной клетки
|
плевральная боль, одышка, кашель
|
бледность
|
увеличение пораженной половины, отсутствует ее подвижность, сглажены межреберные промежутки
|
повышена резистентность, ослаблено или отсутствует голосовое дрожание
|
выраженный тимпанический звук, границы легких не определяются
|
резко ослаблено дыхание или полное отсутствие дыхательных шумов, то же и при определении бронхофонии. Если одновременно есть и жидкость, то выслушивается шум плеска.
|
отсутствие легочного рисунка
|
гидроторакс
|
Транссудат (невоспалительная жидкость): ХСН Цирроз печени, Нефротический синдром, Микседема
Экссудат (воспалительная жидкость): Плеврит, Опухоли, Системные заболевания соединительной ткани
|
одышка, чувство тяжести на стороне поражения, кашель, плевральные боли
|
|
увеличена пораженная половина, здесь же выбухание межреберных промежутков, отставание в акте дыхания
|
повышенная резистентность, отсутствие голосового дрожания
|
тупой звук, смещение границ легких вверх
|
резкое ослабление или отсутствие дыхательных шумов и бронхофонии
|
синдром гомогенного затемнения с горизонтальной или косовосходящей границей (линия Дамуазо), смещение органов средостения в противоположную сторону
|
Скачать 16.79 Kb.