|
|
контрольные вопросы №2 Бахтиёров Нуриддин 401 а ДС (2). Объясните местные факторы, которые влияют на развитие и течение ребенка|
Бахтиёров Нуриддин 401 а ДС
Объясните местные факторы, которые влияют на развитие и течение ребенка.
|
Из местных факторов, влияющих на состояние тканей пародонта, следует выделить зубные отложения, микрофлору, травматическую окклюзию, несанированную полость рта; неполноценные пломбы, протезы, ортодонтические аппараты; вредные привычки, неправильное расположение уздечек губ, языка и пр. Зубные отложения.
|
Каковы причины высокой распространенности воспалительных заболеваний у детей младшего возраста?
|
Главной причиной высокой распространенности воспалительных заболеваний у детей младшего возраста является анатомо-физиологические особенности строения
зубов и челюстей у детей.
1.Широкие корневые каналы и апикальные отверстия зубов, свободно сообщающие полость зуба с костью челюсти.
2.Пульпа богатая сосудистой сетью и имеющая тесную связь с периодонтитом.
3.Челюстные кости у детей богаты органическими веществами и меньше содержат твердых минеральных веществ. Особенностью детской челюсти являются более широкие гаверсовы каналы, тонкое и нежное строение костных трабекул, между которыми имеется обилие миелоидной ткани и красный костный мозг, который менее устойчив к ин-фекции, чем желтый костный мозг у взрослого.
4.Челюстные кости у детей имеют хорошо развитую экстра и интраос-сальную систему кровообращения, поэтому, у них особенно энергично протекают остеокластические и остеобластические. Тонкую кортикальную пластинку челюстных костей пронизывает большое количество кровеносных и лимфатических сосудов.
5. Важное значение , как в развитии остеомиелита, так и течении имеют наличие большого количества фолликулов постоянных зубов, которые могут инфицироваться и длительно поддерживать воспалительный процесс.
За счёт этих особеностей когда дети соприкасаются с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, это, в основном, осложнение другого заболевания или результат плохого лечения. Большая продолжительность воспалительного процесса, хроническое течение, равнодушие родителей ребенка могут привести к серьезному состоянию процесса. Изменения иммунологической реактивности ребенка, расстройства пищевого поведения, неблагоприятные условия окружающей среды и другие факторы риска играют важную роль в активном течении воспалительного процесса.
|
Клиническая картина воспалительных заболеваний.
|
Клиническая картина воспалительных заболеваний у детей может провялятся в трех видах:
Гиперергический - общие реакции перевешивают местные симптомы заболевания;
Гипоэргический - общие реакции и локальные признаки воспаления достоверно не проявляются.
У ребёнка выявляют такие симптомы как БОЛЬ в области причинного зуба, изменение переходной складки, образование инфильтрата в основном болезненого, гиперемия и отек слизистой оболочки.
|
Классификация воспалительных заболеваний.
|
Классификация воспалительных заболеваний области лица и челюсти у детей
А. Одонтогенные воспалительные заболевания
1) Верхняя и нижняя челюсти:
Периодонтит (острый, хронический, острый (рецидивирующий))
2. Периостит (острый, хронический)
3. Остеомиелит (острый, хронический, острый (рецидивирующий)
4. Альвеолит (острый, хронический)
5. Синусит (острый, хронический, острый (повторный)
Б) Мягкие ткани:
1. Лимфаденит (острый хронический)
2. Воспалительный инфильтрат
3. Абсцессы
4. Флегмона
5. Подкожная гранулема лица
6. Перикоронарит
В. Осложнения одонтогенных воспалительных заболеваний.
1. Флебит и тромбофлебит, тромбоз мозговых пазух
2. Медиастинит
3. Сепсис (острый и хронический)
4. Другие осложнения: менингит, пневмония, абсцесс мозга и другие.
|
Методы обследования при воспалительных заболеваниях
|
Обследования больных детей при воспалительных заболеваниях
1) ребенка переводят на стул (в стерильных перчатках)
2) Возьмите лопаточку (петлю Фарабефа) в левой руке и используйте ее, чтобы отодвинуть щеку в сторону и осмотреть переходную складку. Цвет слизистой оболочки обращает внимание на форму переходных складок
3) С помощью зонда обследуют полость зуба с кариесом, оценивают пульпу причинного зуба.
4) Используя зонд или пинцет, определите степень движения возбудителя и окружающих зубов
5) Определяется, существует ли отделение причинного и соседних зубов от орбитальной связки
6) Переходная складка пальпируется для определения распределения и плотности прикуса
7) Альвеолярная опухоль пальпируется с вестибулярной и язычной сторон.
8) Проверяется свобода открытия рта
9) При пальпации мягких тканей вокруг челюсти выявляется распространение воспаления
10) Дополнительные методы обследование
| |
|
|
Скачать 21.6 Kb.