4 курс ОЗиЗ. Обязательное медицинское страхование (омс) регулируется страховыми организациями (компаниями)
 Скачать 52.01 Kb.
|
|
Кто несет ответственность за нарушение порядка выдачи больничного листка и справок, удостоверяющих утрату трудоспособности? + учреждение в лице руководителя + врачи, нарушившие порядок - контролирующие органы, обеспечивающие порядок выдачи документов Количество степеней ограничений жизнедеятельности по степени выраженности: - 2 степени + 3 степени - 4 степени Больной С. в результате травмы, несмотря на лечение, стал нетрудоспособным, не может себя обслужить и нуждается в постоянной посторонней помощи и уходе. Какая степень инвалидности ему должна быть установлена? - 1 степень - 2 степень + 3 степень Имеет ли право врач частной практики выдавать больничный лист? - имеет право - не имеет право + имеет право при наличии лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности Установление инвалидности с детства осуществляется: - участковым педиатром - заведующим отделением - врачебной комиссией + бюро медико-социальной экспертизы Имеет ли право врач частной больницы направлять пациента на МСЭ? + имеет - не имеет - имеет право после согласования с главным специалистом органов управления здравоохранением Листок нетрудоспособности имеет право выдавать: + лечащий врач - врач, фельдшер или медицинская сестра - только врачи поликлиник и стационаров - медицинский работник с высшим и средним медицинским образованием Листок нетрудоспособности продолжительностью более 30 дней продлевает: - лечащий врач - заведующий отделением - зам. главного врача по клинико-экспертной работе + врачебная комиссия Кто определяет состав врачебной комиссии: + главный врач - органы управления здравоохранением - фонд социального страхования - министерство здравоохранения На медико-социальную экспертизу больного направляет: - лечащий врач - лечащий врач и зав.отделением + врачебная комиссия - главный врач На медико-социальную экспертизу больного при травме, реконструктивной операции направляют не позднее: - 4 недель лечения - 4 месяцев лечения + 10 месяцев лечения - 12 месяцев лечения На медико-социальную экспертизу больного при туберкулезе направляют не позднее: - 4 недель лечения - 4 месяцев лечения - 10 месяцев лечения + 12 месяцев лечения В случае травмы в быту листок нетрудоспособности выдается, начиная: + с 1-го дня нетрудоспособности - с 4-го дня нетрудоспособности - с 6-го дня нетрудоспособности - с 10-го дня нетрудоспособности При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения содержания листок нетрудоспособности выдается: - с 1-го дня нетрудоспособности - с 6-го дня нетрудоспособности - с 10-го дня нетрудоспособности + со дня окончания отпуска Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при стационарном лечении выдается на срок: - на 5 дней - на 10 дней - на 15 дней - на 30 дней + на весь срок стационарного лечения Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении выдается на срок: - на 5 дней - на 10 дней - на 15 дней - на 30 дней + на весь срок лечения Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте 7-15 лет при амбулаторном лечении выдается на срок: - на 5 дней - на 10 дней + на 15 дней, по решению ВК на весь необходимый срок - на 30 дней - на весь срок лечения Женщинам в случае наступления родов до 30 недель беременности и рождения живого ребенка листок нетрудоспособности выдается на срок: - 86 дней - 140 дней + 156 дней - 180 дней - 194 дня Женщинам в случае нормально протекающей беременности, родов и послеродового периода и рождения живого ребенка листок нетрудоспособности выдается на срок: - 86 дней + 140 дней - 156 дней - 180 дней - 194 дня Женщинам с нормально протекающей многоплодной беременностью, родами и послеродовым периодом листок нетрудоспособности выдается суммарно на срок: - 86 дней - 140 дней - 156 дней - 180 дней + 194 дня Женщинам в случае нормально протекающей одноплодной беременности листок нетрудоспособности выдается: - с 28 недель беременности + с 30 недель беременности - с 32 недель беременности - с 40 недель беременности - по желанию женщины Женщинам в случае нормально протекающей многоплодной беременности листок нетрудоспособности выдается: + с 28 недель беременности - с 30 недель беременности - с 32 недель беременности - с 40 недель беременности - по желанию женщины В случае усыновления ребенка в возрасте до 3 месяцев листок нетрудоспособности выдается на послеродовой отпуск сроком: - на 56 дней + на 70 дней - на 90 дней - на 140 дней - на 156 дней В случае усыновления двух и более детей в возрасте до 3 месяцев листок нетрудоспособности выдается на послеродовой отпуск сроком: - на 56 дней - на 70 дней - на 90 дней + на 110 дней - на 140 дней - на 156 дней Обязательно ли утверждение направления на МСЭ врачебной комиссией учреждения? + да - нет - обязательно в отдельных случаях, когда на этом настаивает бюро МСЭ У диктора в после травмы ограничение способности к общению. Эксперты МСЭ установили 2 степень ограничения способности к общению. Требуется установить группу инвалидности. - первая + вторая - третья Проходчик К. лечился 9 месяцев по поводу пневмокониоза, затем на МСЭ эксперты установили 2 степень ограничения способности к трудовой деятельности. Определите группу инвалидности. - первая + вторая - третья Повар К. после травмы, длительного лечения, реабилитации на МСЭ эксперты констатировали наличие 3 степени ограничения способности к трудовой деятельности. Определите группу инвалидности. + первая - вторая - третья Стюардесса М. после травмы, в заключении МСЭ - ограничение способности контролировать свое поведение 2 степени, необходимость помощи посторонних лиц. Определите группу инвалидности. - первая + вторая - третья В условиях поликлиники врачебно-трудовую экспертизу проводят: + лечащий врач + зав. отделением + главный врач + зам. главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности - профессор-консультант Листок нетрудоспособности единовременно врачом может выдаваться на срок до: - 20 дней - 30 дней + 15 дней Единолично листок нетрудоспособности врач выдаёт максимально на срок до: - 10 дней - 6 дней - 4 месяцев + 15 дней - 45 дней Листок нетрудоспособности при карантине выдается на: + срок инкубационного периода - 10 дней - 15 дней - 30 дней Финансовые средства системы социального страхования используются для: - оплаты медицинских услуг - закупки медикаментов + выплаты пособий по временной нетрудоспособности - дополнительной оплаты труда При получении травмы в состоянии алкогольного опьянения листок нетрудоспособности: + выдается - не выдается При стационарном лечении листок нетрудоспособности выдается: - при поступлении - через 3 дня после поступления + в день выписки больного - в условиях поликлиники При карантине в ДДУ листок нетрудоспособности по уходу за ребенком: + выдается - не выдается Листок нетрудоспособности при бытовой травме выдается с: + первого дня нетрудоспособности - второго дня нетрудоспособности - четвертого дня нетрудоспособности - пятого дня нетрудоспособности - шестого дня нетрудоспособности Документом удостоверяющим стойкую утрату трудоспособности является: - больничный лист - заключение главного специалиста + удостоверение инвалида - заключение КЭК Экспертиза инвалидов с детства осуществляется в: + бюро медико-социальной экспертизы - органах здравоохранения - органах управления образования - в доме инвалидов Основные принципы экспертизы нетрудоспособности: + общедоступность + коллегиальность + профилактический подход - демократический централизм Осуществлять экспертизу трудоспособности имеют право следующие учреждения здравоохранения: - только государственные (муниципальные) - ЛПУ с любой формой собственности - ЛПУ любого уровня, профиля, ведомственной принадлежности + любое ЛПУ, в том числе частнопрактикующий врач, имеющий лицензию на осуществление экспертизы трудоспособности При каком условии в учреждении здравоохранения создается ВК? - при наличии поликлиники (поликлинического отделения) - при наличии 20 и более врачебных должностей + по приказу руководителя учреждения, если имеется лицензия на проведение экспертизы трудоспособности В каком случае в поликлинике устанавливается должность заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности? - по желанию главного врача - при наличии 30 и более врачебных должностей - при наличии 20 и более врачебных должностей амбулаторного приема + при наличии 25 и более врачебных должностей амбулаторного приема В каком случае в больнице устанавливается должность заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности? - при наличии поликлиники (поликлинического отделения) - при наличии 30 и более врачебных должностей - по желанию главного врача + при мощности стационара 300 коек и более Кому непосредственно подчиняется заместитель главного врача многопрофильной больницы по экспертизе временной нетрудоспособности? + главному врачу больницы - заместителю главного врача больницы по медицинскому обслуживанию населения - заместителю главного врача больницы по лечебной работе - заместителю главного врача больницы по поликлиническому разделу работы Как часто заместитель главного врача по ЭВН обязан проводить врачебные конференции по вопросам состояния заболеваемости с временной утратой трудоспособности? - ежемесячно + не реже 1 раза в квартал - не реже одного раза в полугодие - ежегодно На кого возлагается ответственность за всю постановку работы по экспертизе трудоспособности, выдаче, хранению и учету листков нетрудоспособности? + на главного врача - на главного врача и главную (старшую) медсестру - на заместителя главного врача по ЭВН Может ли быть выдан листок нетрудоспособности больному, обратившемуся за неотложной помощью в приемное отделение стационара, но не госпитализированному в стационар? + листок нетрудоспособности не выдается, делается только запись об оказанной помощи, при необходимости выдается справка произвольной формы - выдается справка установленной формы - может быть выдан листок нетрудоспособности не срок до 3 дней Какой статистический показатель наиболее точно характеризует заболеваемость с временной утратой трудоспособности? - число случаев ЗВУТ на 100 работающих - число календарных дней ЗВУТ на 100 работающих + средняя длительность одного случая ЗВУТ В каком случае листок нетрудоспособности выдается за все время пребывания в санатории? - во всех случаях направления больного в санаторий + при направлении на долечивание в санаторий после стационарного лечения перенесших острый инфаркт миокарда; при санаторном лечении больных туберкулезом легких - во всех случаях санаторного лечения листок нетрудоспособности выдается только на недостающие дни трудового отпуска На какой день пребывания больного в стационаре ему должен быть выдан листок нетрудоспособности и кем подписан? - в любой день пребывания в стационаре, подписывается лечащим врачом и заведующим отделением - в любой день пребывания в стационаре, подписывается лечащим врачом, заведующим отделением и главным врачом + при выписке больного из стационара или по его требованию для предъявления по месту работы для получения пособия, подписывается лечащим врачом и заведующим отделением Укажите сроки направления на медико-социальную экспертизу болеющих (кроме туберкулеза): + позднее 4 месяцев при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе + не позднее 10 месяцев при благоприятном трудовом прогнозе + вне зависимости от срока работающие инвалиды в случае ухудшения клинического и трудового прогноза - по настоятельному требованию пациента Может ли быть проведено переосвидетельствование лиц, которым инвалидность установлена без срока переосвидетельствования (бессрочно)? - не может быть ни при каких условиях - может быть проведено по ходатайству инвалида - может быть проведено по требованию органов суда и прокуратуры + может быть проведено при изменении состояния здоровья и трудоспособности или при выявлении факта необоснованного решения МСЭК Кем выдается листок нетрудоспособности для иногородних граждан? - главным врачом больницы (поликлиники) - заведующим отделением совместно с главным врачом + лечащим врачом, главным врачом - лечащим врачом совместно с заведующим отделением и главным врачом с утверждением районного (городского) отдела здравоохранения В каких случаях матери выдается листок нетрудоспособности на весь срок пребывания в стационаре? - во всех случаях, когда тяжелобольные дети нуждаются в уходе - при госпитализации детей в возрасте до двух лет + при госпитализации детей в возрасте до 7 лет, а также тяжелобольных детей старших возрастов, нуждающихся по заключению ВК в материнском уходе На какой срок может единовременно продлить листок нетрудоспособности врачебная комиссия? - до 10 дней + до 15 дней - до 45 дней - до 60 дней На какой максимальный срок может продлить листок нетрудоспособности ВК при неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе? - до 2 месяцев - до 3 месяцев - до 6 месяцев - до 10 месяцев + до 4 месяцев В каких случаях ВК может продлить листок нетрудоспособности до 12 месяцев? - после инфаркта миокарда - после инсульта - при онкозаболеваниях + при туберкулезе В каких случаях ВК может продлить листок нетрудоспособности до 10 месяцев? - после инфаркта миокарда - после инсульта - при злокачественный новообразованиях + при травмах и после реконструктивных операций Какой выдается документ о нетрудоспособности, возникшей вследствие алкогольного, наркотического или токсикологического опьянения? - выдается справка на все дни - листок нетрудоспособности не выдается - выдается справка на 3 дня, затем листок нетрудоспособности + выдается листок нетрудоспособности с отметкой о факте опьянения в истории болезни и в листке нетрудоспособности Кто имеет право направлять граждан на медико-социальную экспертизу? - руководители ЛПУ и поликлиник - лечащий врач самостоятельно - лечащий врач с утверждением зав. отделением + лечащий врач с утверждением направления ВК ЛПУ Какой документ предъявляется пациентом в медучреждении для получения листка нетрудоспособности? - справка с места работы - документ о семейном положении + документ, удостоверяющий личность пациента - документ о прописке и месте жительства Кто принимает решение о направлении пациента на долечивание непосредственно после стационарного лечения? - фонд социального страхования - орган управления здравоохранением + ВК стационара - бюро МСЭ - специализированное санаторно-курортное учреждение на территории РФ Кто оформляет продолжение листка нетрудоспособности по долечиванию пациента непосредственно после стационарного лечения? - фонд социального страхования - орган управления здравоохранением - ВК стационара - бюро МСЭ + специализированное санаторно-курортное учреждение на территории РФ С какого срока одноплодной беременности выдается листок нетрудоспособности? - с 26 недель беременности + с 30 недель беременности - с 32 недель беременности - с 29 недель беременности С какого срока многоплодной беременности выдается листок нетрудоспособности? - с 26 недель беременности - с 30 недель беременности - с 32 недель беременности - с 29 недель беременности + с 28 недель беременности Размер страхового взноса на социальное страхование составляет: + 2,9% - 3,6% - 1,0% - 7,2% Страховой взнос на социальное страхование взымается с: + работающего - гражданина РФ - трудоспособного человека - совершеннолетнего Что включает в себя понятие "соцпакет": + уплата страховых взносов на социальное страхование + уплата страховых взносов на медицинское страхование + уплата страховых взносов на пенсионное обеспечение - предоставление отпуска - предоставление квартиры Является ли студент участником социального страхования: + да, если он работает по трудовому договору - нет - да, если он заключил договор с ФСС РФ Является ли пенсионер участником социального страхования: + да, если он работает по трудовому договору и вносит страховые взносы - нет - да, если он заключил договор с ФФ ОМС От чего зависит размер пособия по временной нетрудоспособности: + от страхового стажа + среднемесячной заработной платы - общего стажа работы - непрерывного стажа работы Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности: + работодатель - фонд социального страхования - профсоюзы - муниципальные органы управления Из какой статьи производится выплата пособия по временной нетрудоспособности: + начисление на заработную плату - заработная плата Кто финансирует выплату пособий по временной нетрудоспособности при заболевании и травме: + за первые 3 дня работодатель + начиная с четвертого дня нетрудоспособности ФСС - с первого дня ФСС РФ - Государственное казначейство РФ На основании какого документа производится выплата пособия по временной нетрудоспособности: + листок нетрудоспособности - медицинская справка - карта амбулаторного больного - заключение бюро МСЭ Может ли страховой стаж прерваться: + нет - да Центральным органом системы социальной защиты населения + Министерство здравоохранения и социального развития РФ - Пенсионный фонд РФ - Министерство труда РФ - Фонд социального страхования РФ Задачами системы социальной защиты населения являются: + строительство предприятий протезирования и производство протезов + создание рабочих мест для инвалидов + профессиональное переобучение инвалидов + выплата социальных пособий - выплата пенсии по инвалидности Основной источник финансирования системы социальной защиты населения: + бюджет - средства обязательного медицинского страхования - пенсионный фонд - отчисления предприятий Виды нетрудоспособности: + временная + стойкая - полная - частичная Основные принципы экспертизы временной утраты трудоспособности: + профилактический + восстановление трудоспособности в кратчайшие сроки + коллегиальность - массовость Задачи экспертизы временной нетрудоспособности: + установление факта нетрудоспособности + определение длительности нетрудоспособности - выдача листка нетрудоспособности Уровни экспертизы временной нетрудоспособности: + лечащий врач + заведующий отделением + врачебная комиссия + зам. главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности + главный врач - фонд социального страхования Какой врач имеет право выдачи листка нетрудоспособности: + лечащий врач - любой врач-специалист - только врач поликлиники - заведующий подразделением Врачи каких ЛПУ не выдают листки нетрудоспособности: + учреждений скорой помощи + приемных отделений больниц + бальнео- и грязелечебниц + центр медицинской профилактики + бюро судмедэкспертизы + центра медицины катастроф - сельской участковой амбулатории Наиболее частые причины наступления нетрудоспособности: + заболевания + травмы - беременность и роды - карантин - уход за больным членом семьи Кто несет ответственность за нарушение порядка выдачи листка нетрудоспособности и справок, удостоверяющих утрату трудоспособности? + учреждение в лице руководителя + врачи, нарушившие порядок - контролирующие органы, обеспечивающие порядок выдачи документов Листок нетрудоспособности продолжительностью более 15 дней продлевает: - лечащий врач - заведующий отделением - зам. главного врача по клинико-экспертной работе + врачебная комиссия В состав врачебной комиссии входят: - лечащий врач и зав.отделением - зав.отделением и главный врач + председатель, заместитель председателя, секретарь, врачи-специалисты Кто определяет состав врачебной комиссии: + главный врач - заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности - фонд социального страхования - органы управления здравоохранением В случае травмы в быту листок нетрудоспособности выдается, начиная: + с 1-го дня нетрудоспособности - с 4-го дня нетрудоспособности - с 6-го дня нетрудоспособности - с 10-го дня нетрудоспособности При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения содержания листок нетрудоспособности выдается: - с 1-го дня нетрудоспособности - с 6-го дня нетрудоспособности - с 10-го дня нетрудоспособности + со дня окончания отпуска При наступлении временной нетрудоспособности в период очередного отпуска листок нетрудоспособности выдается: + с 1-го дня нетрудоспособности - с 6-го дня нетрудоспособности - с 10-го дня нетрудоспособности - со дня окончания отпуска Выдается ли листок нетрудоспособности по заболеванию и травме в период отпуска по беременности и родам: + нет - да Выдается ли листок нетрудоспособности в период отпуска по уходу за ребенком до 3 лет: + нет - да Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при стационарном лечении выдается на срок: - на 5 дней - на 10 дней - на 15 дней - на 30 дней + на весь срок стационарного лечения Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении выдается на срок: - на 5 дней - на 10 дней - на 15 дней - на 30 дней + на весь срок лечения Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте 7-15 лет при амбулаторном лечении выдается на срок: - на 5 дней - на 10 дней - на 15 дней - на 30 дней и не более 45 дней + на 15 дней и при необходимости на весь срок по решению ВК Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте 7-15 лет при стационарном лечении выдается на срок: - до 5 дней - до 10 дней - до 15 дней - до 30 дней и не более 45 дней + на 15 дней и при необходимости на весь срок по решению ВК Женщинам в случае наступления родов до 30 недель беременности и рождения живого ребенка листок нетрудоспособности выдается на срок: - 86 дней - 140 дней + 156 дней - 180 дней - 194 дня Женщинам в случае нормально протекающей одноплодной беременности, родов и послеродового периода и рождения живого ребенка листок нетрудоспособности выдается на срок: - 86 дней + 140 дней - 156 дней - 180 дней - 194 дня Женщинам с нормально протекающей многоплодной беременностью, родами и послеродовым периодом листок нетрудоспособности выдается суммарно на срок: - 86 дней - 140 дней - 156 дней - 180 дней + 194 дня Женщинам в случае нормально протекающей одноплодной беременности листок нетрудоспособности выдается: - с 28 недель беременности + с 30 недель беременности - с 32 недель беременности - с 34 недель беременности - с 40 недель беременности - по желанию женщины Женщинам в случае нормально протекающей многоплодной беременности листок нетрудоспособности выдается: + с 28 недель беременности - с 30 недель беременности - с 32 недель беременности - с 34 недель беременности - с 40 недель беременности - по желанию женщины В случае усыновления новорожденного ребенка в возрасте до 3 месяцев листок нетрудоспособности выдается сроком: + на 70 дней со дня рождения - на 90 дней со дня усыновления - на 140 дней - на 156 дней - на 180 дней - на 194 дня В случае усыновления двух и более новорожденных в возрасте до 3 месяцев листок нетрудоспособности выдается сроком: + на 110 дней со дня рождения - на 70 дней со дня рождения - на 90 дней со дня усыновления - на 140 дней - на 180 дней В каком случае усыновления оформляется послеродовый отпуск: + возраст ребенка менее 3 месяцев - возраст ребенка менее 6 месяцев - возраст ребенка менее 1 года На какой срок оформляется дополнительный декретный отпуск при установлении факта многоплодной беременности в родах: - на 110 дней - на 70 дней - на 194 дня - на 140 дней + на 54 дней На какой срок оформляется декретный отпуск при наступивших родах в срок 22-30 недель беременности: - на 110 дней - на 70 дней - на 194 дня - на 140 дней + на 156 дней В условиях поликлиники экспертизу временной нетрудоспособности проводят: + лечащий врач + зав. отделением + главный врач + зам. главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности - профессор-консультант |