|
|
Оценка медицинский технологий. 7 Оценка медицинских технологий в Республике Казахстан. Оценка медицинских технологий в Республике Казахстан
Оценка медицинских технологий в Республике Казахстан Государственной программой реформи-рования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 гг. определено несколько приоритетных направлений, в том числе совершенствование системы управления качеством медицинских услуг и повышение эффективности государственного регулирования сферы обращения лекарственных, средств В рамках реализации задач данной программы в Республике Казахстан развивается новое направление - Оценка медицинских технологий (ОМТ) ОМТ – это любой метод, используемый в медицинской практике с целью улучшения здоровья, предотвращения и лечения заболеваний, а также совершенствования реабилитации и результатов долгосрочного лечения ОМТ –это….
Мир
исследований
Мир
принятия
решений
ОМТ
Что уже создано?
МЗ РК
Комитет фармацевтического
контроля
Комитет по контролю качества
в сфере оказания
медицинских услуг
Регистрация
ЛС, ИМН и МТ
Мониторинг
ПД ЛС
Межотр.
координация
в СО ЛС
Координация
работ по ДК, К.
и Л.
испытаниям ЛС
Лицензирование,
аккредитация
Контроль за
качеством
и полнотой
МУ
Контроль
за соблюдением
стандартов
Формир. БД
независимых
экспертов
Кадры
Лицензирование,
аккредитация
Кадры
Оценка медицинских технологий (ОМТ) – это мультидисциплинарный исследовательский процесс, включающий в себя сбор и обобщение информации о технологии здравоохранения. Информация может охватывать целый ряд областей, включая клиническую эффективность и безопасность, экономическую эффективность и влияние на бюджет, организационные и социальные аспекты, а также этические и правовые вопросы. Сбор и представление информации осуществляется на систематической, беспристрастной и прозрачной основе. . Бюджет здравоохранения Республики Казахстан ограничен. Инвестиции в новую технологию иногда означают сокращение или прекращение финансирования другой услуги. В этих условиях важно чтобы процесс выбора был основан на точных и надежных доказательствах, предоставление которых и является основной целью ОМТ. - РЦРЗ разрабатывает национальные руководящие принципы проведения ОМТ с целью обеспечения проведения своевременных, надежных, последовательных и соответствующих потребностям лиц, принимающих решения в сфере здравоохранения и ключевых заинтересованных сторон
- Закон Республики Казахстан от 4 июня 2003 года № 430-II «О системе здравоохранения». Данный закон регулирует общественные отношения в области здравоохранения и определяет правовые, организационные, экономические и социальные основы деятельности системы здравоохранения Республики Казахстан в целях реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и обеспечения гарантий их соблюдения.
- Закон Республики Казахстан от 13 января 2004 года № 522-II «О лекарственных средствах». Данный закон регулирует общественные отношения в сфере обращения лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения, определяет правовые и организационные основы обеспечения населения Республики Казахстан безопасной, эффективной и качественной лекарственной помощью.
- Закон Республики Казахстан от 7 июля 2006 года № 170-III ЗРК «Об охране здоровья граждан». Данный закон регулирует общественные отношения в области охраны здоровья граждан в Республике Казахстан, регламентирует участие государственных органов, физических и юридических лиц в реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья.
- Указ Президента Республики Казахстан от 13 сентября 2004 года № 1438 «О Государственной программе реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы». Целью данной программы является создание эффективной системы оказания медицинской помощи, основанной на принципах солидарной ответственности за охрану здоровья между государством и человеком, приоритетном развитии первичной медико-санитарной помощи, направленной на улучшение здоровья населения.
- «Правила проведения экспертизы лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения при государственной регистрации, перерегистрации и внесении изменений в регистрационное досье», утвержденные Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 августа 2003 года № 635, в который приказом МЗ РК от 15.08.07. № 500 были внесены изменения.
- Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11.12.03. № 923 «Об утверждении Правил применения новых методов диагностики и лечения».
- Постановление Правительства Республики Казахстан от 16 февраля 2004 года N 184 «О стандартизации в области здравоохранения».
- Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 мая 2007 года № 302 «Об утверждении Положения о клинических базах высших медицинских организаций образования».
- Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 марта 2008 года № 159«Об утверждении Правил составления нормативно-технических документов по контролю за качеством и безопасностью лекарственных средств».
Формулярная система РК Формулярная система (ФС) РК и ее основные компоненты: - Система регистрации и перерегистрации ЛС, ИМН и МТ (2003г.);
- На основании 13-го Модельного формуляра ВОЗ утвержден Список ОЖВЛС (2005г.) – состоящий из основного и дополнительного;
- При МЗ РК создана комиссия по внедрению ФС (2005г.);
- Внедрен мониторинг ПД ЛС (2005г.) – при НЦЭЛС;
- Определен механизм использования Списка ОЖВЛС при оказании ГОБМП (2005г.);
- Утверждены Правила отнесения ЛС к основным (жизненно важным) ЛС (2006г.);
- Разработано и утверждено 309 ПДЛ по трем уровням (амбулаторный, стационарный и скорой мед. помощи) для терапевтического, хирургического, акушерско-гинекологического профилей (2006г.);
- Разработан Формулярный справочник, тиражирование которого намечено на конец 2008г.
Проблемы: - Отсутствие системы обязательного и добровольного медицинского страхования.
- Отсутствие регуляторного органа по организации, проведению и анализу ОМТ.
- Кадровая.
Перспективы Создание широкой национальной системы программ ОМТ, которая бы проводила анализ эффективности медицинских технологий с вовлечением врачей, политиков, медицинских организаций и правительство в процесс принятия решений о том, какие медицинские технологии должны быть внедрены, использоваться либо исключены из практики здравоохранения Казахстана. - определение приоритетов для проведения ОМТ;
- исполнение ОМТ;
- организация и проведение конференций по темам;
- финансирование независимых исследований;
- поддержание электронной и бумажной базы данных, обеспечение доступа к международным библиотекам (PubMed, Ovid, Cochrain и т.д.) и интернет базам данных.
Было озвучено решение МЗ РК о внедрении новых моделей лекарственного обеспечения пациентов в стационарах и на амбулаторном уровне. Новый подход к гос. закупу позволит сэкономить средства, а высвободившиеся материальные ресурсы планируется направить на расширение объема и перечня закупаемых ЛС для ГОБМП. При реализации поставленных задач востребованность в ОМТ возрастает многократно.
Проект по передаче технологий и проведению
институциональной реформы с секторе здравоохранения РК
(всего: 117,7 млн.долл. США)
Компонент по
финансированию и
и управлению ЗД (20,2)
Компонент по повышению
качества мед. услуг (59,9)
Компонент по реформированию
мед. образования и
мед. науки (9,4)
Компонент по управлению
проектом (4,6)
Компонент по развитию
информационной
системы ЗД (188,6)
Компонент по реформе
фармацевтической
политики (4,2)
Компонент по безопасности
пищевой продукции в рамках
вступления в ВТО (8,7)
Рекомендации: Для регулирования таких проблем и способствования интеграции программы ОМТ в здравоохранение Казахстана предлагается: - Увеличить финансирование на проведение исследований в области оценки медицинских технологий.
- Обеспечить обучение специалистов, ориентированных на повышение специализации и имеющих научную направленность.
- Проведение профессиональных конференций и презентации разработчиков инновационных медицинских технологий могут служить источником объективной информации для специалистов.
- Инициировать, поддерживать и поощрять обучение принципам программы ОМТ, методикам и иерархии исследований, а также передаче информации от исследований в процесс принятия решений в медицинских университетах, колледжах, школах общественного здравоохранения.
- Интегрировать процесс ОМТ в процесс контроля и усиления качества медицинской помощи.
- Обеспечить участие практикующих врачей в составлении исследовательских протоколов для сбора информации и разработке практических руководств.
Заключение - .
- Оценка медицинских технологий и доказательная медицина являются неотъемлемой частью современного здравоохранения. Инициация, интегрирование и работа программы ОМТ является важным этапом на пути реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан.
|
|
|
Скачать 83.7 Kb.