№ п/п
|
Перечень практических действии
|
Форма выполнении
|
Отметка о выполнении
да/нет
|
Подготовка к процедуре:
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
Сказать
|
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
7
|
Помочь пациенту принять удобное положение на стуле.
Подогреть флакон с лекарственным раствором в руке до температуры тела.
|
Сказать\Выполнить.
|
|
8
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Надеть нестерильные перчатки.
|
Сказать\Выполнить.
|
|
Выполнение процедуры
|
9
|
Прочитать этикетку на флаконе с каплями
|
Сказать
|
|
10
|
В правую руку взять флакон с капельницей, в левую руку – влажный ватный шарик.
|
Сказать\Выполнить.
|
|
11
|
Попросить пациента слегка запрокинуть голову –посмотреть вниз.
|
Сказать
|
|
12
|
Приложите влажный шарик к краю верхнего века и максимально поднимите веко, прижав его к костному краю глазницы.
|
Сказать\Выполнить.
|
|
13
|
Из капельницы или пипетки с расстояния 2-3 см закапайте 1-2 капли на верхнюю половину глазного яблока.
|
Сказать\Выполнить.
|
|
14
|
Плавно опустите верхнее веко, предупредите пациента, чтобы он не сжимал сильно веки
|
Сказать
|
|
15
|
Избыток капель, перекатившихся через край века, подсушите влажным ватным шариком.
|
Сказать\ Выполнить.
|
|
16
|
Повторите действия, указанные в пунктах 1-6, если требуется закапать капли в другой глаз.
|
Сказать
|
|
Окончание процедуры:
|
17
|
Дайте пациенту сухой ватный шарик, предложите прижать область слезного мешка на 1 мин указательным пальцем и посидеть 3-5 мин с закрытыми глазами.
|
Сказать\ Выполнить.
|
|
18
|
Спросить пациента о его самочувствии.
|
Сказать
|
|
19
|
Поместить использованные шарики в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации отходов класса Б.
|
Сказать\ Выполнить.
|
|
20
|
Снять перчатки и поместить в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации отходов класса Б.
|
Сказать\ Выполнить.
|
|
21
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Сказать\ Выполнить.
|
|
22
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
|
Сказать\ Выполнить.
|
|
№
п/п
|
Практическое действие
|
Примерный текст
комментариев
|
Подготовка к процедуре:
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! «Я ваша процедурная медсестра. Меня зовут____ (ФИО)»
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
«Пациент идентифицирован»
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
«Вам необходимо провести процедуру закапывания капель в глаза»
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
«Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры»
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
|
7
|
Помочь пациенту принять удобное положение на стуле.
Подогреть флакон с лекарственным раствором в руке до температуры тела.
|
«сядьте по удобнее»
«подогреваю флакон с лекарственным раствором в руке до температуры тела»
|
8
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Надеть нестерильные перчатки.
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом. Одеваю нестерильные перчатки»
|
Выполнение процедуры:
|
9
|
Прочитать этикетку на флаконе с каплями
|
«Лекарственный препарат соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор в ампуле пригоден, осадка и хлопьев нет»
|
10
|
В правую руку взять флакон с капельницей, в левую руку – влажный ватный шарик.
|
«В правую руку беру флакон с капельницей в левую –влажный ватный шарик»
|
11
|
Попросить пациента слегка запрокинуть голову –посмотреть вниз.
|
«слегка запрокиньте голову и посмотрите вниз»
|
12
|
Приложите влажный шарик к краю верхнего века и максимально поднимите веко, прижав его к костному краю глазницы.
|
«Прижимаю влажный шарик к краю верхнего века и максимально приподнимаю его, прижав его к костному краю глазницы»
|
13
|
Из капельницы или пипетки с расстояния 2-3 см закапайте 1-2 капли на верхнюю половину глазного яблока.
|
«из капельницы или пипетки с расстояния 2-3 см закапываю 1-2 капли на верхнюю половину глазного яблока»
|
14
|
Плавно опустите верхнее веко, предупредите пациента, чтобы он не сжимал сильно веки.
|
«плавно опускаю верхнее веко. –не сжимайте сильно веки»
|
15
|
Избыток капель, перекатившихся через край века подсушите влажным ватным шариком.
|
«подсушиваю влажным ватным шариком, избыток капель, перекативших через край века»
|
16
|
Повторите действия, указанные в пунктах 1-6, если требуется закапать капли в другой глаз.
|
«эти же действия проделываю с другим глазом»
|
Окончание процедуры:
|
17
|
Дайте пациенту сухой ватный шарик, предложите прижать область слезного мешка на 1 мин указательным пальцем и посидеть 3-5 мин с закрытыми глазами.
|
«даю сухой ватный шарик. –прижмите область слезного мешка на 1 мин указательным пальце и посидеть 3-5 мин с закрытыми глазами»
|
18
|
Спросить пациента о его самочувствии.
|
«Как себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо»
|
19
|
Поместить использованные шарики в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации отходов класса Б.
|
«использованные ватные шарики утилизируем в отходы класса Б.»
|
20
|
Снять перчатки и поместить в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации отходов класса Б.
|
«снимаю перчатки и помещаю в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации отхода класса Б.»
|
21
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
22
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
Скачать 28.49 Kb.