№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
7.
|
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на животе
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
8.
|
Герметичность упаковки шприца
|
Выполнить/Сказать
|
|
9.
|
Срок годности одноразового шприца
|
Выполнить/Сказать
|
|
10.
|
Герметичность упаковки иглы для инъекций
|
Выполнить/Сказать
|
|
11.
|
Срок годности иглы для инъекций
|
Выполнить/Сказать
|
|
12.
|
Герметичность упаковки салфеток с антисептиком
|
Выполнить/Сказать
|
|
13.
|
Срок годности салфеток с антисептиком
|
Выполнить/Сказать
|
|
14.
|
Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача
|
Выполнить/Сказать
|
|
15.
|
Проверить дозировку лекарственного препарата
|
Выполнить/Сказать
|
|
16.
|
Проверить срок годности лекарственного препарата
|
Выполнить/Сказать
|
|
17.
|
Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты
|
Выполнить
|
|
18.
|
Надеть средства защиты (маску одноразовую)
|
Выполнить
|
|
19.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Выполнить/Сказать
|
|
20.
|
Надеть нестерильные перчатки
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Подготовить шприц с иглой:
|
|
|
21.
|
Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня
|
Выполнить/Сказать
|
|
22.
|
Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)
|
Выполнить/Сказать
|
|
23.
|
Положить собранный шприц обратно в упаковку
|
Выполнить/Сказать
|
|
24.
|
Вскрыть поочередно три стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Вскрыть ампулу с лекарственным препаратом:
|
|
|
25.
|
Прочитать на ампуле название препарата и дозировку
|
Выполнить/Сказать
|
|
26.
|
Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к студенту
|
Выполнить/Сказать
|
|
27.
|
Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части
|
Выполнить/Сказать
|
|
28.
|
Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком
|
Выполнить/Сказать
|
|
29.
|
Обернуть этой же салфеткой головку ампулы
|
Выполнить/Сказать
|
|
30.
|
Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя".
|
Выполнить/Сказать
|
|
31.
|
Вскрытую ампулу с лекарственным препаратом поставить на манипуляционный стол
|
Выполнить/Сказать
|
|
32.
|
Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Набрать лекарственный препарат в шприц:
|
|
|
33.
|
Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы
|
Выполнить/Сказать
|
|
34.
|
Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А»
|
Выполнить/Сказать
|
|
35.
|
Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца
|
Выполнить/Сказать
|
|
36.
|
Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Сменить иглу:
|
|
|
37.
|
Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца
|
Выполнить/Сказать
|
|
38.
|
Поместить иглу в ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
|
Выполнить/Сказать
|
|
39.
|
Положить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца
|
Выполнить/Сказать
|
|
40.
|
Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли
|
Выполнить/Сказать
|
|
41.
|
Присоединить шприц к канюле иглы
|
Выполнить/Сказать
|
|
42.
|
Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить/Сказать
|
|
43.
|
Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы
|
Выполнить/Сказать
|
|
44.
|
Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
45.
|
Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы)
|
Выполнить/Сказать
|
|
46.
|
Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции
|
Выполнить/Сказать
|
|
47.
|
Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком
|
Выполнить/Сказать
|
|
48.
|
Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
49.
|
Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем
|
Выполнить/Сказать
|
|
50.
|
Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 её длины
|
Выполнить/Сказать
|
|
51.
|
Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу
|
Выполнить/Сказать
|
|
52.
|
Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки
с салфеткой слегка помассировать место введения лекарственного препарата
|
Выполнить/Сказать
|
|
53.
|
Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции
|
Выполнить/Сказать
|
|
54.
|
Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
55.
|
Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в ёмкость- контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
|
Выполнить/Сказать
|
|
56.
|
Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б»,
|
Выполнить/Сказать
|
|
57.
|
Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А»
|
Выполнить/Сказать
|
|
58.
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола
|
Сказать
|
|
59.
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Завершение процедуры:
|
|
|
60.
|
Снять перчатки
|
Выполнить/Сказать
|
|
61.
|
Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
62.
|
Снять маску
|
Выполнить/Сказать
|
|
63.
|
Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
64.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
65.
|
Узнать у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
66.
|
Сделать соответствующую запись в лист назначений
|
Выполнить/Сказать
|
|
№
|
Практическое действие
|
Примерный комментарий студента при выполнении практических действий
|
1.
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! «Я медсестра ….. отделения. Меня зовут (ФИО)»
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
«Пациент идентифицирован»
|
4.
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
«Вам необходимо сделать инъекцию лекарственного препарата в ягодичную мышцу»
|
5.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«По назначению врача я проведу введение лекарственного препарата (указать наименование в соответствии с условием) в ягодичную мышцу. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
|
7.
|
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе
|
«Займите удобное положение на кушетке в положении лежа на животе»
|
8.
|
Проверить герметичность упаковки шприца
|
«Упаковка шприца не нарушена»
|
9.
|
Проверить срок годности одноразового шприца
|
«Срок годности шприца не истек»
|
10.
|
Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций
|
«Упаковка иглы не нарушена»
|
11.
|
Проверить срок годности иглы для инъекций
|
«Срок годности иглы не истек»
|
12.
|
Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком
|
«Упаковка одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена»
|
13.
|
Проверить срок годности салфеток с антисептиком
|
Проговорить: «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком не истек»
|
14.
|
Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача
|
«Наименование лекарственного препарата соответствует назначению врача»
|
15.
|
Проверить дозировку лекарственного препарата
|
«Дозировка лекарственного препарата соответствует назначению врача»
|
16.
|
Проверить срок годности лекарственного препарата
|
«Срок годности лекарственного препарата не истек»
|
17.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
18.
|
Прочитать на ампуле название препарата и дозировку
|
«Лекарственный препарат
соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор в ампуле пригоден, осадка и хлопьев не наблюдается»
|
19.
|
Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы)
|
«Освободите от одежды ягодичную область для инъекции. Инъекция будет выполнена в верхний наружный квадрант ягодицы»
|
20.
|
Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции
|
«Наружное кровотечение в области инъекции отсутствует»
|
21.
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола
|
«Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания»
|
22.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
«Руки обрабатываю гигиеническим способом»
|
23.
|
Узнать у пациента о его самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете?»
Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо»
|
24.
|
Сделать запись о результатах выполнения процедуры в лист назначений
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
№
|
Наименование рабочего места для выполнения практического задания
|
Кол-во
|
1.
|
Манипуляционный стол
|
1
|
2.
|
кушетка
|
1
|
3.
|
Стол для расходных материалов
|
1
|
4.
|
Фантом для внутримышечной инъекции
|
1
|
5.
|
Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи (достаточно имитации в виде фото)
|
1
|
6.
|
Лоток стерильный
|
1
|
7.
|
Лоток нестерильный для расходуемого материала.
|
1
|
8.
|
Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона)
|
1
|
9.
|
Пилочка (для открытия ампулы).
|
1
|
10.
|
Емкости для дезинфекции.
|
1
|
11.
|
Антисептик для обработки рук.
|
1
|
12.
|
Жидкое мыло
|
1
|
13.
|
Полотенце бумажное одноразовое
|
5
|
14.
|
Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
|
1
|
15.
|
Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
|
1
|
16.
|
Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
|
1
|
17.
|
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного
|
1
|
18.
|
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
|
1
|
19.
|
Форма медицинской документации: лист назначения
|
1
|
20.
|
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации
|
1
|
Скачать 24.81 Kb.