Оказание первой доврачебной помощи.. Документ Microsoft Word. Оказание первой доврачебной помощи
 Скачать 17.68 Kb.
|
|
Оказание первой доврачебной помощи. Реанимация – комплекс мероприятий, направленных на восстановление угасших или угасающих жизненных функций организма. Основоположники алгоритма сердечно-легочной реанимации Академик В.А. Неговский и Peter Safar. Основные определения: Умирание – последовательность терминальных состояний. Терминальным называют состояние, при котором прогрессирующие функциональные и метаболические нарушения создают угрозу жизни больного. Предагония характеризуется критическим снижением артериального давления, нарушениями сознания, нарушениями дыхания. Терминальная пауза - состояние, продолжающееся 1-4 минуты: дыхание прекращается, исчезают реакции зрачка на свет, зрачки расширяются. Агония характеризуется прогрессивным угасанием внешних признаков жизнедеятельности организма. Клиническая смерть – обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и смертью, это состояние, которое переживает организм в течение нескольких минут после прекращения кровообращения и дыхания, когда полностью исчезают все внешние проявления жизнедеятельности, но даже в наиболее ранимых гипоксией тканях еще не наступили необратимые изменения. Сердечно – лёгочная реанимация (СЛР) – это комплекс медицинских действий по восстановлению кровообращения, дыхания и метаболизма при клинической смерти. Действия по оказанию первой доврачебной помощи: Классификационный подход П. Сафара включает 3 стадии, каждая из которых предусматривает 3 этапа. 1-я стадия СЛР - элементарное поддержание жизни A - восстановление проходимости дыхательных путей, В - искусственная вентиляция легких (ИВЛ), С - поддержание кровообращения. Современная последовательность действий С – А – В 2-я стадия - дальнейшее поддержание жизни E - электрокардиография D - медикаментозная терапия. F - лечение фибрилляции. 3-я стадия - длительное поддержание жизни Взрослым пострадавшим при остановке сердца необученные непрофессиональные реаниматоры должны проводить СЛР без вентиляции легких. Более того, уровень выживаемости взрослых пациентов после остановки сердца, практически одинаков в случае выполнения СЛР без вентиляции легких и СЛР с компрессионными сжатиями и искусственным дыханием. Реанимация без искусственного дыхания неэффективна при гипоксической остановке кровообращения (утопление, обструкция дыхательных путей инородным телом и др.) Этапы реанимационных действий при СЛР: Обезопасить себя и окружающих людей от возможных поражений Поместить пострадавшего на жесткое основание Установить отсутствие сознания — осторожно потрясти или окликнуть пострадавшего. Убедиться в отсутствии дыхания. Определить пульс на сонной артерии. Время определения не менее 10 с. Вызвать скорую помощь (сот. 112). Освободить грудь и живот от стесняющей одежды. Начните непрямой массаж сердца (руки на центр груди). Частота компрессий 100 раз в минуту, но не более 120 раз). Выполните 30 компрессий. Глубина нажатия на грудину 5 см, но не более 6 см. Механическая очистка полости рта от содержимого. Техника выполнения ИВЛ. Обеспечение проходимости дыхательных путей. «Тройной прием Сафара» 1 – разгибание головы 2 – выдвижение нижней челюсти вперед 3 – открывание рта Сделайте 2 искусственных вдоха (длительность 1 секунда, объем - «обычный вдох»). Продолжайте проведение компрессии грудной клетки и искусственного дыхания в соотношении 30 : 2. Можно прерывать проведение СЛР для оценки состояния пострадавшего, только если у него появилось нормальное дыхание. В случае появления устойчивого нормального дыхания перевести человека в безопасное боковое положение. Базовая сердечно-легочная реанимация проводится: До появления признаков жизни. До прибытия квалифицированного или специализированного медицинского персонала, который продолжает реанимацию или констатирует смерть. Истощения физических сил. Реанимационные мероприятия прекращаются при признании их абсолютно бесперспективными, а именно: при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут. Назначение, устройство и характеристики тренажера Тренажер предназначен для индивидуального и коллективного обучения приемам сердечно-легочной реанимации. Он позволяет выработать устойчивый, динамический стереотип навыков, обязательный для успешного проведения приемов оживления человека непосредственно на месте происшествия. Тренажер позволяет освоить приемы: диагностика терминальных состояний искусственная вентиляция легких наружный массаж сердца Тренажер обеспечивает проведение процесса обучения в двух режимах: контрольного обучения с участием инструктора – реаниматора самообучения с полным автоматическим контролем всех действий обучающегося. |