оказание первой медицинской помощи. Оказание первой медицинской помощи при травмах,кровотечениях,ранениях. Лычагин Кирилл
 Скачать 107.46 Kb.
|
Оказание первой медицинской помощи при травмах,кровотечениях,ранениях.Лычагин Кирилл10-АВиды кровотеченийКлассификация по виду повреждения кровеносных сосудов: капиллярное кровотечение; венозное; внутреннее (паренхиматозное); артериальное; смешанное кровотечение. Классификация по причине, вызвавшей кровотечение: патологическое кровотечение; травматическое. Классификация по объему кровопотери: В среднем в организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови. В зависимости от объема вылившейся жидкости врачи выделяют следующие степени кровопотери: легкая степень (меньше 0,5 литров); средняя (меньше 1 литра); тяжелая (около 1,5 литров); массивная (около 2,5 литров); смертельная (около 3 литров), т.е. больше половины всего объема крови; абсолютно смертельная (больше 3,5 литров), т.е. выше 60%. 1.Общие правила первой помощи при кровотеченииОбщие правила первой помощи при кровотечении Если пострадавший потерял значительную часть крови, постарайтесь уложить его и приподнять ему ноги. Нельзя прикасаться руками к ране и удалять из нее осколки стекла. При попадании в рану песка и ржавчины, не стоит промывать повреждение, так как это усилит кровотечение. При загрязнении раны нужно осторожно удалить грязь в направлении от раны, затем антисептиком обработать очищенные края. При обрабатывании краев раны раствором йода не допускается попадание антисептика внутрь раны. В зависимости от вида кровопотери постарайтесь остановить кровь с помощью жгута, закрутки или пережатия поврежденного сосуда. 1.Первая помощь при капиллярном кровотеченииПервая помощь при капиллярном кровотечении Кровотечение из капилляров не сопровождается большой кровопотерей и сравнительно быстро останавливается. Признак повреждения капилляров - появление на ране несильной струйки крови. В первую помощь при данном кровотечении входит обработка спиртовым антисептиком (йодом) краев раны, на которую накладывают асептическую марлевую повязку. Обратите внимание, чтобы повязка не была тугой. Обычно при капиллярном кровотечении нет необходимости обращаться в больницу, исключение составляют ситуации, когда повреждения обширны. 2.Первая помощь при венозном кровотеченииПервая помощь при венозном кровотечении Признак венозного кровотечения - быстро вытекающая темная кровь. Течение ее равномерно, без фонтанирования и пульсации. При венозном кровотечении могут появиться кровяные сгустки, удалять их нельзя, так как в этом случае потеря крови может усилиться. Для остановки кровотечения нужно наложить на рану давящую асептическую повязку. При продолжении кровопотери необходимо провести наложение жгута ниже поврежденного места. Чтобы меньше травмировать мягкие ткани и кожу, на них (под жгут) кладут мягкую прокладку. Необходимо сделать записку с указанием времени наложения жгута. Максимальное время ношения жгута - 2 часа в теплое время и 1 час при минусовой температуре. Дольше этого времени жгут держать нельзя, иначе начнется отмирание обескровленных тканей. При отсутствии жгута можно сделать закрутки из подручных средств: бинт, пояс, полотенце, кусок ткани с применением ручки и короткой палки. Временные рамки закруток такие же. Без назначения врача старайтесь ни использовать никакие кровоостанавливающие препараты. 3.Первая помощь при артериальном кровотеченииПервая помощь при артериальном кровотечении Артериальное кровотечение является одним из самых опасных. Главный признак повреждения артерии - кровь ярко-алого цвета, вытекающая пульсирующей струей и с большой скоростью. В случае повреждения крупных артерий кровь начинает бить прерывисто, фонтаном. Первая помощь при данном кровотечении заключается в наложении кровоостанавливающего жгута выше уровня раны. Также можно применять закрутку. Временные ограничения - те же. При отсутствии жгута или закрутки можно остановить кровотечение, прижав пальцем артерию выше поврежденного участка, т.е. в точке пульсации. В случае возникновения кровотечения из плечевой, локтевой, бедренной или подколенной артерии можно зафиксировать максимально согнутую руку или ногу в приподнятом положении. 4.Первая помощь при внутреннем кровотеченииПервая помощь при внутреннем кровотечении Внутреннее кровотечение очень опасно, так как его невозможно заметить визуально. Чаще всего встречается при повреждении внутренних органов. Предположить, что у человека открылось внутреннее кровотечение (кровотечение в брюшную полость, легочное или маточное) можно по следующим симптомам: головокружение или обморок, бледная кожа, слабый и частый пульс, поверхностное дыхание, холодный пот. Помощь при данном кровотечении следующая: пострадавшему нужно обеспечить покой в положении полусидя. К предполагаемому месту повреждения сосудов приложить лед или компресс, срочно доставить больного в медицинское учреждение. Доврачебная помощь при травмахТравма – нарушение здоровья, насильственное повреждение органа или организма в целом, вызванное внешним воздействием. До того, как прибудет бригада скорой помощи, запрещено переносить людей, получивших травму. Исключением есть только те случаи, когда больного нужно вынести из очага опасности. Одной из самых распространенных травм считается перелом – нарушение целостного состояния кости, которое сопровождается резкими болями, припухлостью и деформацией кости в месте удара. 1.Оказание первой медицинской помощи при травмахОказывая первую помощь при переломе и вывихе, нужно: Обезболить пораженное место; Обработать рану (при открытом переломе), остановив кровотечение и наложив повязку; Обеспечить сломанной кости состояние покоя с помощью шин (их можно сделать из подручных материалов: доски, палки), фиксируя их как минимум на два сустава с центром шины в месте перелома; На место перелома наложить холодный компресс или лед. Накладывая шины при переломе бедренной кости, внутреннюю нужно фиксировать от паха до пяты, а внешнюю – от подмышечной впадины до пяты, стараясь при этом не поднимать ногу. При переломе позвоночника, но спину травмированного, не поднимая его, зафиксировать широкую доску либо повернуть его в положение лицом книзу. Если повреждены кости таза, уложить больного на широкую доску, его колени развести в стороны, соединив стопы. Оказывая помощь при переломе ребер, забинтуйте грудь пострадавшего. Если это невозможно, постарайтесь во время выдоха стянуть ее полотенцем. Транспортировка больных с переломами должна осуществляться только на носилках. Попытки самостоятельно, без помощи врача, вправить вывих или сопоставить обломки кости запрещены, так как могут иметь непоправимые последствия. 2.Оказание первой медицинской помощи при травмахЕсли у пострадавшего травма головы, нужно: Уложить травмированного на спину, обеспечив ему покой и недвижимое положение; Если есть рана, обработать ее и наложить стерильную повязку; Наложить на голову тугую повязку, предварительно зафиксировав её с двух сторон валиками; Приложить к пораженному участку что-то холодное; В случае если пострадавший находится без сознания или его травма сопровождается рвотой, осторожно повернуть голову набок. Первая помощь при растяжении связок: Фиксация пораженного места (с помощью шин и бинтов); Холодный компресс на травмированное место; Обеспечение травмированной конечности полного покоя до приезда врача. Необходимые меры при оказании первой помощи при ушибах: К месту ушиба приложить что-то холодное; Состояние покоя для пораженного места; Тугая повязка на место ушиба. Если травмированного придавило тяжестью, нужно, освободить его и, определив вид повреждения, оказать соответствующую доврачебную помощь. 1.Оказание первой медицинской помощи при раненияхОсновные правила оказания первой помощи при ранениях разного рода Чтобы правильно оказать первую помощь при ранениях и кровотечениях, нужно оценить вид и степень повреждения. Общий алгоритм первичных действий примерно одинаковый. После оценки состояния пострадавшего необходимо вызвать бригаду медиков, а до их приезда остановить кровотечение, осуществить перевязку, придать пострадавшему оптимальную позу и контролировать его состояние. Важные нюансы, о которых следует помнить, оказывая первую мед помощь при ранениях и травмах: Руки должны быть чистыми. Нельзя лить на рану воду или лекарства, спирт и йод. Запрещается удалять инородные тела и кровяные сгустки из ран, так как это чревато кровотечением. Нельзя пытаться вернуть на место вываливавшиеся наружу органы. Если конечности покалечены, их нужно зафиксировать так, чтобы ограничить движение. 2.Правила экстренной помощи при сильных ранахПравила экстренной помощи при сильных ранах Этапы оказания экстренной первой помощи при кровотечениях и ранениях сводятся к следующим: Остановить кровопотерю. Обеззаразить рану антисептическим средством. Закрыть раневую поверхность марлей, бинтом или подручными средствами. В зависимости от вида кровотечения, действия по оказанию первой помощи и обработке раны будут отличаться. Различают 4 вида кровотечения: артериальное. Кровь ярко-красная, вытекает с пульсацией. Кровопотеря быстрая, критическая; венозное. Кровь насыщенно-темного цвета, непрерывно движется равномерным потоком; капиллярное. На травмированной поверхности проступают капельки крови; паренхиматозное. Связано с глубокой травмой и повреждением внутренних органов. Если пострадавший истекает кровью, необходимо остановить ее, наложив жгут (тугую повязку). Местом наложения становится ближайший крупный сосуд — вена либо артерия на плече, предплечье или бедре. 3.Советы специалистов относительно применения средств по уходу за ранамиСоветы специалистов относительно применения средств по уходу за ранами Чтобы рана быстрее зажила, а пострадавший пошел на поправку, нужно исключить механические травмы, присоединение вторичной инфекции, а также пересушивание и переувлажнение раны. От этого стоит отталкиваться, оказывая первую помощь при кровотечении, ранении и последующем уходе. Отличный вариант — специальные средства для ухода за ранами. Атравматические повязки изготовлены на основе сетки, пропитанной действующим лекарственным средством. Ячейки сетки из хлопка бывают крупными и мелкими, но в каждом случае лекарственный состав распределен равномерно. Это может быть заживляющий бальзам или антисептическая пропитка. Такие повязки не липнут к ране, поддерживают оптимальное увлажнение и защищают от инфекции. Поверх мазевой повязки рекомендуется укладывать стерильные салфетки, поглощающие выделяющуюся жидкость. Такой вторичный компресс не мешает воздухообмену и надежно удерживается на месте самофиксирующимся бинтом. Последний не требует завязывания и просто прижимается к предыдущему слою. Если из раны выделяется совсем мало жидкости, вместо вторичного компресса подойдет самоклеящийся стерильный пластырь, по центру которого идет впитывающая подушечка. Жидкость в остается внутри подушечки и даже при надавливании не вытекает обратно. Атравматические повязки с лечебными мазями можно оставлять на ране в течение 3–7 дней (указывается в инструкции). Выбор конкретного перевязочного средства зависит от разновидности раны. Одни показаны при ссадинах, рваных ранах и ожогах, пролежнях и трофических язвах. Другие используют при высоком риске инфицирования раны. Перевязочные средства и медикаменты для оперативного реагирования в случае получения травмы должны быть в каждой аптечке. 4.Оказание первой медицинской помощи при раненияхЧего точно не стоит делать? Примерно понимая последовательность правильных действий, важно исключить из списка те, которые могут нанести вред. Открытые раны на голове категорически запрещается обрабатывать, этим займутся врачи. Осколки и другие посторонние предметы в ране, несмотря на потенциальный источник загрязнения, нельзя вынимать. Вне стен операционной такие действия несут опасность пострадавшему. Если человек ранен в грудь, ему нельзя пить, кушать, говорить и глубоко дышать. Если медики еще не прибыли, а повязка на ране пропиталась кровью, отдирать ее нельзя. Правильные действия — наложить сверху новую повязку. Тампонада станет надежнее, а врач сможет по количеству повязок предположить объем потерянной крови. Наложение жгута требует правильных действий. Такая процедура проводится исключительно при наличии показаний и считается крайней мерой при обильном артериальном кровотечении. На обожженную кожу нельзя накладывать жгут без защитного слоя марли либо ткани. Место наложения тугой повязки — выше кровотечения. Если недостаточно затянуть жгут, кровь будет вытекать сильнее. Слишком тугая повязка сдавит нервы, что тоже плохо. |