Қолтық артериясы. олты артериясы
 Скачать 0.84 Mb.
|
|
Қолтық артериясы Бұғанаасты артериясының тікелей жалғасы қолтық арт-сы, болып табылады, ол өз кезегінде иық арт-на айнала созылады.Қолтық ар-ң проксималды шекарасы -1-і қаб-ң сыртқы жиегі , дисталды шекарасы-m teres major-ң төменгі жиегі. Қолтық арт-сы cavitas axillaris -те иық буыны мен тоқпақ жіліктен медиальді жатады. Алдынан ж/е одан медиалдылау -v axillaris ж/е ұш жагынан иық орімінің нерв сабаулары орналасады.Бұл тамыр –нерв будасы төменнен терімен ,шандырмен ж/е лимфа түйіндері бар шел майымен жабылған Trigonum clavipectorale - дегі axillaris тармақтары: 1)A.thoracica superior-Жоғарғы кеуде арт-сы m.subclavius-те ,2 кеуде бұлшықеттерінде , m serratus anterior –да ең жақын қабырғааралық бұлшықеттерде тармақталады 2) A.thoracica thoracoacromialis - кеуде –акрамион арт-сы , иық буынын,m deltoideus-ті жане 2кеуде бұлшықеттерін қанмен қамтамасыз етуге қатысады. 3)A.subcapullaris-латералды кеуде арт-сы кеуде торының бүйір қабырғасымен төмен түсіп , сүт безі мен өзінің айналасындағы бұлшықеттерге тармақтар шығарады. Қолтық артериясы a.Axillaris (Бөліктері) алдынан fascia clavipectoralis-6eu жабылып, т. serratus anterior-льщ жогаргы тістерінде жатады кеуде бүлшыкетінің артында орналасып, иық өрімімен артынан, медиалді жэне латералді қоршалады. үлкен кеуде бүлшықетінің артында, жауырынасты бүлшықеті мен арқаның жалпақ бүлшықеті сіңірінде және үлкен жұмыр бүлшықетте жатады Бірінші бөлік тармақтары 1 .Еңжогаргыкеудеартериясы,а. thoracica suprema, бұғананың төменгі жиегінде басталып, медиалді жэне томен багытталады жэне екі жогаргы кабыргааралык бұлшықеттерге, алдыңгы тісті бұлшықетке, сонымен бірге үлкен жэне кеуде бүлшықеттері мен сүт безіне тармақтар береді. 2. Кеуде - акромион артериясы, a. thoracoacromialis, кіші кеуде бүлшықетінің жогаргы-медиалді жиегінде басталын, fascia clavipectoralis-кс гереңінен беткейге кіріп, келесі гармақтарга бөлінеді. а) Акромион тармагы, ramus acromialis, жогары жэне сыртқа багытталып, үлкен кеуде жэне дельтатәрізді бұлшыкеттердің астына отіп, аталган бұлшықеттерді қанмен қамтамасыз етеді. R. acromialis иық өсіндісіне жеткен соң, иық буынына тармақтар береді жэне a. suprascapularis тармақтарымен бірігіп, акромионның торын, rete acromiale, түзеді. б) Бүганалық гармақ, r. clavicularis, бүгана аймагына багытталып, бүганаасты бұлшықетін қанмен қамтамасыз етеді. в) Дельтагәрізді тармақ, r deltoideus, томен жэне сыртқа жүріп, т. pectoralis major мен т. deltoideus арасындагы жүлгеде жатады, аталган бүлшықетгерді қанмен қамтамасыз етеді. г) Кеуделік тармақтар, rr. pectorales, үлкен жэне кіші кеуде бүлшықеттері мен алдыңгы тісті бүлшықетке барады. Екінші бөлік тармағы 1. Латералді кеуде артериясы, a. thoracica Lateralis.қолтық артериясыныңтөменгі перифериясынан басталып, томен багытталады, алгашында кіші кеуде бұлшықетінің артында, кейін алдыцгы тісті бүлшықеттіц сырткы бетінде жатады. Артерия қолтық ш үцқырындагы лимфа түйіндері мен шелмайды, сонымен катар алдыцгы гісті, кіші кеуде бүлшықеттерін, сүт безін (rr. mammari laterales) қанмен қамтамасыз етіп, aa. intercostales жэне rr. pectorales a. thoracoacromialis-беп анастомоз түзеді. Үшінші бөлік тармақтары 3 .Тоқпан жіл іктіц артқы айналма артериясы, a. circumflexa humeri posterior, қолтық артериясыныц артқы бетінен, a. circumflexa humeri anterior-Meu бірге басталып, артқа багытталады жэне тортжақты тесікі арқылы өтіп, тоқпан жіліктіц хирургиялыкі мойнының артқы жэне сыртқы беттерін айналып, қолтық нервпен, п. axillaris бірге дельтатәрізді бүлшықеттіц терец бетінде жатады. 2. Тоқпан жіліктіц алдыцгы айналма артериясы, a. circumflexa humeri anterior, қолтық артериясыныц сыртқы жагынан басталып, құстүмсық-иық бүлшықетініц астымен латералді, кейін иықтыц екі басты бұлшықетініц кысқа басыныц астымен, тоқпан жіліктіц алдыцгы бетімен жүріп, төмпешікаралық жүлге аймагына жетеді де, екі тармаққа бөлінеді: біреуі жогарылаган багытта жүріп, иықтыц екі басты бүлшықетініц үзын басы сіцірімен ере жүреді жэне иық буынына еніп, тоқпан жілік басына багытталады; екіншісі тоқпан жіліктіц сыртқы жиегін айналып, a. circumflexu humeri, posterior анастомоз түзеді. 1 .Жауырынасты артерия, a. subscapular is, жауырынасты бүлш ықеттің төменгі жиегі деңгейінде басталып, томен багытталады, екі тармаққа бөлінеді: а) жауырынның айналма артериясы, a. circumflexa scapulae, артқа жүріп, үш жақты тесіктен өтеді жэне жауырынның бүйір жиегіне оралып, жогары қылқанасты шүңқырына багытталады. Mm. subscapular is, teres major et minor, latissimus dorsi, deltoideus, infraspinatus қанмен қамтамасыз етіп, a. transversa colli жэне a. suprascapularis тармақтарымен анастомоз түзеді. б) Кеуде-арқа артериясы, a. thoracodorsalis, жауырынасты артериясы сабауының багытын жалгастырады. Ол қолтық шүңқырының артқы қабыргасы бойымен томен жүріп, жауырынныц бүйір жиегімен, т. subscapularis пен тт. latissimus dorsi et teres major арасындагы саңылау аркылы жауырынның томенгі бүрышына жетеді жэне т. latissumus dorsi қалыңдыгында r. profundus a. transversae colli-мен анастомоз түзеді. Қолтық артериясы Кәрі жілік және шынтақ артериясы |