Операция. Лапаротомия по Пфанненштилю. Кесарево сечение в нижнем сегменте матки
 Скачать 12.65 Kb.
|
|
Родильница 34 лет. Бер.38 нед. Роды срочны. Поперечное положение плода. Возрастная первородящая. Отягощенный акушерско- гинекологический анамнез. Операция. Лапаротомия по Пфанненштилю. Кесарево сечение в нижнем сегменте матки. Из анамнеза беременности и родов: беременность первая, протекала без осложнений. Первичное бесплодие. Беременность индуцированная. Общая прибавка в весе 16 кг. Поступила в стационар на дородовую госпитализацию. Операция кесарево сечение произведена в плановом порядке трое суток назад. Ребенок родился в удовлетворительном состоянии с оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов. Вес 4250 гр., рост 56 см. Операция без осложнений. Общая кровопотеря 850 мл. Родильница находится в послеродовом отделении в удовлетворительном состоянии. Вес 76 кг, рост 168см. Кожные покровы теплые, слизистые розовые. АД 125и 85 мм.Рт. ст, PS 84 уд в мин. Дыхание в легких везикулярное, тоны сердца ритмичные, ясные. Молочные железы мягкие, безболезненные, соски чистые. Лактация. Находится на совместном пребывании с ребенком . Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Матка плотная на 4 см ниже пупка, безболезненная. Лохии кровянистые, умеренные. Послеоперационный рубец в удовлетворительном состоянии. Физиологические отправления в норме. Гр.крови 1(0), Rh положит. Общий анализ крови: Hb 102г/л, Эр. 3,0 *10*;L10,6*10*;п.я. 6,с.я. 82. СОЭ 14 мм/час. Общий ан. Мочи. Уд. Вес 1008, белка нет, Л 3-4 п/зр. Мазок на флору из влагалища : флора палочковая, Л 2-3 п/зр, эритроциты 6-8 п/з. 1. Диагноз 2. Как определяется объем кровопотери в родах? 3. Абсолютные и относительные показания к операции кесарево сечение 4. Опишите методику выполнения наружно-внутреннего (классический) акушерского поворота плода 5. Какие осложнения возможны для матери и плода после родоразрешения? |