Практическое задание(фгдс). Опишите подготовку больного к фиброгастродуоденоскопии

• Название: Опишите подготовку больного к фиброгастродуоденоскопии
• Дата: 04.08.2020
• Размер: 243.61 Kb.
• Имя файла: Практическое задание(фгдс).docx
• Тип: Документы; #135155

Практическое задание

Тема: Опишите подготовку больного к фиброгастродуоденоскопии.

Выполнила:

Карпова.М.Г

Подготовка к фиброгастродуоденоскопии (фгдс)

Показания:

 заболевания желудка и 12-п.кишки, циррозы печени.

Пр отивопоказания:

 сужение пищевода или кардиального отдела желудка (опухоль, стеноз),

 дивертикулы пищевода,

  патологические процессы в средостении, смещающие пищевод (аневризма аорты, увеличенное левое предсердие),

 выраженный кифосколиоз.

Оснащение:

 полотенце, р-р лидокаина (или аналоги), набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке, карта стационарного больного или направление (в амбулаторных условиях)

Методика подготовки:

1. 
   Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход предстоящего исследования и подготовки к нему, получить согласие.
   
2. 
   Проинформировать пациента:
   

• 
  с 19 час. вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить;
  
• 
  исследование проводится утром натощак;
  
• 
  для уменьшения болезненных ощущений при введении эндоскопа пациенту будет проведено орошение слизистой глотки анестетиком (лидокаином); уточнить у пациента переносимость лидокаина;
  
• 
  во время исследования он будет лишен возможности говорить, проглатывать слюну;
  
• 
  после ФГДС у пациента временно будет затруднена речь и глотание (не принимать пищу в течение 2 часов после исследования, чтобы исключить опасность аспирации пищи или жидкости;
  

3. 
   Предупредить пациента о месте и времени проведения исследования, необходимости снять зубные протезы перед исследованием, иметь при себе полотенце или впитывающую салфетку.
   
4. 
   Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию)
   
5. 
   Проводить (транспортировать) пациента в эндоскопический кабинет.
   
6. 
   Проконтролировать состояние после ФГДС.
   

8. Сопроводить пациента в палату после исследования.

Примечание:

• 
  если пациенту планируется проведение ФГДС с прицельной биопсией, то пища в течение дня после исследования должна быть прохладной (исключить опасность развития кровотечения)
  

Обследование ФГДС — это процедура, которая направлена на визуальное обследование стенок ЖКТ с целью выявления заболевания. ФГДС проводится с помощью гастроскопа, который врач вводит внутрь через рот, пищевод. Данный способ обследования безопасный и не вызывает болевых ощущений. В случае, когда подготовка пациента к ФГДС была проведена неправильно, проникновение гастроскопа может вызвать у пациента в ряде случаев неприятные ощущения. Из-за страха некоторые пациенты отказываются от проведения процедуры, что значительно усложняет постановку диагноза и назначение правильного курса лечения. В статье по клинической медицине пишут, что проведение ФГДС позволяет визуально следить за состоянием стенок желудка, своевременно точно диагностировать болезнь и проводить лечебные мероприятия.

Подготовка к ФГДС желудка не исключает:

• 
  прием не таблетированных лекарств, которые в желудок не попадают, например, рассасываются во рту, вводятся ректально;
  
• 
  введение лекарств посредством инъекций, если этого требует проведение исследования;
  
• 
  питье не крепкого сладкого чая или воды без газа за 2 часа до начала гастроскопии.
  

Правильная ФГДС-подготовка сделает процедуру практически неощутимой.

Если по весомым причинам врачом принято решение проводить гастроскопию под наркозом, тогда ФГС-подготовка для проводится по индивидуальному плану и назначениям доктора.

Когда назначено ФГДС, как подготовиться, чтобы остатки пищи в желудке не исказили результатов обследования? Подготовка к ФГДС желудка не предполагает особенного меню. При нормальном пищеварении желудку требуется 8 часов, чтобы переварить пищу без остатка. Но переваривание некоторых продуктов требует больше времени. Поэтому, когда идет подготовка к гастроскопии, нежелательно употреблять такие продукты:

• 
  шоколад, конфеты;
  
• 
  алкогольные напитки;
  
• 
  семечки, орехи;
  
• 
  салаты;
  
• 
  острые блюда.
  

В период, когда идет подготовка (ФГДС назначают заблаговременно), ешьте нежирные продукты, блюда, приготовленные на пару или варенье.