№ п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Отметка о выполнении да/нет
|
|
|
1
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
|
|
2
| Попросить пациента представиться
| Сказать
|
|
3
| Сверить ФИО пациента с листом назначений
| Сказать
|
|
4
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Сказать
|
|
5
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| Сказать
|
|
6
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине
| Сказать
|
|
| Подготовка к проведению процедуры
|
|
|
7
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить
| Выполнить/Сказать
|
|
8
| Затем подготовьте тест-полоску. Откройте упаковку с одноразовыми пластинками. Возьмите одну из них, избегая прикосновений к рабочей поверхности.
| Выполнить/Сказать
|
|
9
| Включить устройство, вставить в него тест-полоску и убедиться, что код на полоске совпадает с тем, что указывается на экране прибора.
| Выполнить/Сказать
|
|
10
| Надеть перчатки
|
|
|
11
| Вымыть пациенту руки и хорошо их просушить, поскольку попадание любой капли воды способно сделать результаты исследования неверными.
| Выполнить/Сказать
|
|
12
| Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его
| Выполнить/Сказать
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
13
| Сделать прокол кожи ланцетом на боковой поверхности подушечки пальца. Здесь хороший кровоток и относительно мало болевых рецепторов. Кроме того, на боковую поверхность ложится меньшая нагрузка в течение дня. Можно брать кровь из любого пальца левой и правой руки. Не рекомендуется брать кровь из большого и указательного пальца.
| Выполнить/Сказать
|
|
14
| Первую каплю крови снимают при помощи сухой ватки. Следующую порцию крови в объеме от 15–50 мкл можно использовать для анализа. На глаз такой объем крови соответствует зернышку гречки. Каплю крови наносят на тестовую полоску в зоне, обработанной химическими реагентами. Специально выдавливать большую каплю крови из пальца не следует, т.к. вместе с кровью выделится и тканевая жидкость, что приведет к искажению реальных результатов.
| Выполнить/Сказать
|
|
15
| После того, как кровь попала на пластинку начинается электрохимический анализ. На дисплее в это время отражается значок ожидания или работает таймер. Глюкометрам разных моделей требуется от 5 до 60 секунд для оценки уровня сахара. Если проверка не удалась, необходимо повторить процедуру заново с пункта 5.
| Выполнить/Сказать
|
|
16
| Когда забор крови осуществлен, продезинфицировать ранку.
| Выполнить/Сказать
|
|
17
| Удалить тест-полоску из глюкометра.
| Выполнить/Сказать
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
18
| Утилизировать использованный ланцет и тест-полоску
| Выполнить/Сказать
|
|
19
| Снять перчатки, сбросить в ёмкость для отходов, провести гигиеническую обработку рук
| Выполнить/Сказать
|
|
20
| Записать результаты в дневник.
| Выполнить/Сказать
|
|
21
| О результатах измерения сообщить врачу.
| Выполнить/Сказать
|
|
№ п/п
| Практическое действие
| Примерный комментарий студента при выполнении практических навыков
|
| Подготовка к процедуре:
|
|
1
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться,
обозначить свою роль
| «Здравствуйте! Я медицинская сестра. Меня зовут________ (ФИО)»
|
2
| Попросить пациента представиться
| «Представьтесь пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
3
| Сверить ФИО пациента с листом
назначений
| «Пациент идентифицирован»
|
4
| Сообщить пациенту о назначении врача
| «Вам назначено определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом»
|
5
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?».
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет».
|
6
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине
| «Садитесь пожалуйста на стул, примите удобное положение»
|
| Подготовка к проведению процедуры
|
|
7
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом, осушаю»
|
8
| Затем подготовьте тест-полоску. Откройте упаковку с одноразовыми пластинками. Возьмите одну из них, избегая прикосновений к рабочей поверхности.
| «Затем подготавливаю тест-полоску. Открываю упаковку с одноразовыми пластинками. Беру одну из них, избегая прикосновений к рабочей поверхности.»
|
9
| Включить устройство, вставить в него тест-полоску и убедиться, что код на полоске совпадает с тем, что указывается на экране прибора.
| «Включаю устройство, вставляю в него тест-полоску и убеждаюсь, что код на полоске совпадает с тем, что указывается на экране прибора.»
|
10
| Надеть перчатки
| «Надеваю перчатки»
|
11
| Вымыть пациенту руки и хорошо их просушить, поскольку попадание любой капли воды способно сделать результаты исследования неверными.
| «Мою пациенту руки и хорошо их просушиваю, поскольку попадание любой капли воды способно сделать результаты исследования неверными.»
|
12
| Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его
| «Садитесь пожалуйста на стул, примите удобное положение»
|
| Выполнение процедуры
|
|
13
| Сделать прокол кожи ланцетом на боковой поверхности подушечки пальца. Здесь хороший кровоток и относительно мало болевых рецепторов. Кроме того, на боковую поверхность ложится меньшая нагрузка в течение дня. Можно брать кровь из любого пальца левой и правой руки. Не рекомендуется брать кровь из большого и указательного пальца.
| «Делаю прокол кожи ланцетом на боковой поверхности подушечки пальца.»
|
14
| Первую каплю крови снимают при помощи сухой ватки.Следующую порцию крови в объеме от 15–50 мкл можно использовать для анализа. На глаз такой объем крови соответствует зернышку гречки. Каплю крови наносят на тестовую полоску в зоне, обработанной химическими реагентами.Специально выдавливать большую каплю крови из пальца не следует, т.к. вместе с кровью выделится и тканевая жидкость, что приведет к искажению реальных результатов.
| «Первую каплю крови снимаю при помощи сухой ватки.Следующую порцию крови в объеме от 15–50 мкл использую для анализа. Каплю крови наношу на тестовую полоску в зоне, обработанной химическими реагентами.»
|
15
| После того, как кровь попала на пластинку начинается электрохимический анализ. На дисплее в это время отражается значок ожидания или работает таймер. Глюкометрам разных моделей требуется от 5 до 60 секунд для оценки уровня сахара. Если проверка не удалась, необходимо повторить процедуру заново с пункта 5.
| «Жду когда на дисплее в это время отразиться значок ожидания или сработает таймер.»
|
16
| Когда забор крови осуществлен, продезинфицировать ранку.
| «Дезинфицирую рану.»
|
17
| Удалить тест-полоску из глюкометра.
| «Удаляю тест-полоску из глюкомера»
|
| Завершение процедуры
|
|
18
| Утилизировать использованный ланцет и тест-полоску.
| «Утилизирую использованный ланцет и тест-полоску.»
|
19
| Снять перчатки, сбросить в ёмкость для отходов, провести гигиеническую обработку рук.
| «Снимаю перчатки, бросаю в ёмкость для отходов, мою руки на гигиеническом уровне»
|
20
| Записать результаты в дневник.
| «Записываю результаты в дневник.»
|
21
| О результатах измерения сообщить врачу.
| «О результатах измерения сообщаю врачу.»
|