|
тесты члх. Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе
№
|
Вопросы на русском языке
|
1
|
Какой характер кровотечения служит признаком наружного артериального кровотечения
|
2
|
Достоверным признаком клинической смерти является
|
3
|
Эффективным мероприятием оказания неотложной помощи при отёке лёгких является
|
4
|
Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять
|
5
|
Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на
|
6
|
Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
|
7
|
Шкала Глазго используется для оценки:
|
8
|
Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является:
|
9
|
Укажите раствор для промывания желудка при остром отравлении уксусной кислотой:
|
10
|
У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:
|
11
|
Врач провел пациенту Я., 10 лет, инфильтрационную анестезию с двух сторон для проведения операции удаление 3.6 зуба. Во время проведения операции удаление 3.6 зуба, произошел перелом верхушки корня зуба, удаление которой, оказалось невозможным из-за усиливающейся боли. Возникла необходимость повторно произвести анестезию. Наиболее целесообразным дополнительным методом анестезии является:
|
12
|
После проведения проводниковой анестезией стоматологом, у пациентки Ю., 33 лет, появились головокружение, звон в ушах, тошнота и зевота. Кратковременная потеря сознания. Кожные покровы бледные, влажные. Зрачки расширены. Пульс слабый, частый. АД 60/40 мм.рт.ст. Дыхание поверхностное, редкое. Поставьте предварительный диагноз:
|
13
|
У пациента Е., 12 лет, после проведения локальной анестезии убестезином, через 5 минут появилось чувство онемения правой половины нижней губы, подбородка и кончика языка. При проведении данной анестезии произошло блокирование:
|
14
|
У пациента А., 25 лет, во время проведения туберальной анестезии появилась припухлость в щечной области справа. Через 2 часа кожа над припухлостью окрасилась в синюшный цвет. Определите причину образования гематомы при проведении местного обезболивания:
|
15
|
В клинику обратился пациент З., 29 лет. Поставлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 2.4 зуба. Планируется операция удаление 2.4 зуба. Во время проведения операции удаление зуба, врач встал впереди и справа от пациента. Врач отслоил десну, наложил прямые щипцы и приступил к ротации. Коронка 2.4 зуба сломалась. Определите тактическую ошибку врача:
|
16
|
Пациенту А., 36 лет, показана операция удаление 3.6 зуба. Во время удаление зуба врач не полностью отслоил круговую связку. Во время выведения зуба из лунки произошел разрыв слизистой оболочки с язычной стороны лентообразной формы. Определите осложнение, развившееся во время удаления зуба:
|
17
|
В клинику обратился пациент С., 13 лет, перед удалением зуба челюстно-лицевой хирург левой рукой охватывает голову больного, большим пальцем фиксирует альвеолярный отросток, указательным пальцем оттягивает нижнюю губу. Эти действия хирурга характерны при выполнении операции удаление зуба:
|
18
|
В клинику обратился пациент А., 5 лет. Поставлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 6.5 зуба. Во время удаления 6.5 зуба ребенок неожиданно ударил руку врача. Врач резко вывихнул зуб и вытащил коронку 6.5 зуба. Определите причину данного осложнения:
|
19
|
В клинику обратился пациент Ю., 38 лет, с жалобами на неприятный запах изо рта. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 1.6 зуба физиологической окраски. Коронка 1.6 зуба восстановлена пломбой из композиционного материала. На рентгенограмме: в области верхушки медиального щёчного корня 1.6 зуба и в области бифуркации корней определяются очаги деструкции костной ткани 0,3х0,5см округлой формы с чёткими ровными контурами. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
20
|
В клинику обратился пациент Н., 35 лет, с жалобами на постоянные, ноющие боли в 1.7 зубе, усиливающиеся при накусывании. Анамнез: 5 дней назад в 1.7 зуб была наложена мышьяковистая паста. В назначенный срок больной на прием не явился. Боли при накусывании появились 3 дня назад. Объективно: слизистая оболочка десны в области 1.7 зуба без изменений. На жевательной поверхности 1.7 зуба временная пломба, перкуссия болезненная. Показания ЭОД=102мкА. На рентгенограмме 1.7 зуба патологических изменений нет. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
21
|
В клинику обратился ребенок К., 10 лет, с жалобами на боли, припухлость щечной области справа, недомогание, повышение температуры тела до 37,2С. Болеет в течение 5 суток, когда заболел 4.6 зуб. 2 суток назад появилась припухлость щечной области. При осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей нижней челюсти справа. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 4.6 зуба разрушена на 2/3. Переходная складка сглажена, гиперемирована, отечна. Пальпация болезненна. Поставьте предварительный диагноз и определите принципы лечения:
|
22
|
Пациент А., 45 лет, обратился в клинику с жалобами на боли, припухлость щечной области слева, недомогание, повышение температуры тела до 37,2С. При осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей околоушно-жевательной области слева. Открывание рта болезненное, в ретромолярном пространстве за 3.7 зубом слизистая гиперемирована, отечна, из-под медиального края слизистой оболочки десны выделяется гнойный экссудат. Диаметр ретромолярного пространства составляет 0,3см. На рентгенограмме: в области угла нижней челюсти располагается дистопированный 3.8 зуб, медиальный бугор, которого прилежит к дистальному корню 3.7 зуба. Поставьте клинический диагноз и определите принципы лечение:
|
23
|
В клинику обратился ребенок Д., 2 года, с жалобами на боли, припухлость в области верхней губы справа, недомогание, повышение температуры тела до 37,5С. Болеет в течение 5 суток, когда появился насморк, 2 суток назад появилась припухлость в области верхней губы справа. При осмотре: асимметрия лица за счет отека верхней губы справа. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронки 5.1, 5.2 зубов разрушены на 1/2. Переходная складка сглажена, гиперемирована, отечна. Пальпация болезненна. На рентгенограмме: имеется расширение периодонтальной щели и гомогенный очаг просветления диаметром 0,4*0,5см, в области верхушки 5.1,5.2 зубов. Поставьте клинический диагноз и определите принципы лечения:
|
24
|
Пациент М., 35 лет, обратился с жалобами на боли от холодного и горячего в области центрального резца справа. Из анамнеза: упал во время игры в хоккей. При местном осмотре: асимметрия лица за счет отека верхней губы справа. Коронка 2.1 зуба повреждена на 2/3. Отмечается боли от температурных раздражителей. Перкуссия зуба болезненна. Поставьте предварительный диагноз:
|
25
|
Пациент Я., 19 лет. Диагноз: Перелом альвеолярного отростка и коронки 3.1, 3.2 зубов в пределах эмалево-дентинной границы. Определите принцип лечения:
|
26
|
В клинику доставлен ребенок У., 2 года. Со слов мамы ребенок упал, держал во рту карандаш. При осмотре: на границе твердого и мягкого неба имеется рана свозная, треугольной формы 2,0*2,0см, края раны неровные, умеренно кровоточат. Поставьте диагноз и определите принципы лечения:
|
27
|
Ребенок Л., 12 лет, во время соревнований получил травму 1.1 зуба. При осмотре – коронка 1.1 зуба без изменений, определяется подвижность ІІ-ІІІ степени, пальпация болезненна. Слизистая оболочка в области 1.1 зуба гиперемированная. Поставьте диагноз и определите тактику врача:
|
28
|
В клинику обратился пациент Л., 35 лет, с жалобами на боли в области 4.4, 4.5 зубов, зловонный запах изо рта. Болеет в течение 5 суток. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта свободное. На фронтальных зубах и премолярах нижней челюсти имеются пародонтальные карманы, заполненные под- и над десневыми отложениями. В области десны между 4.4, 4.5 зубами имеется инфильтрат 1,5х1,0 см, слизистая над ней гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. На рентгенограмме: в области шеек зубов имеется равномерное рассасывание альвеолярного отростка нижней челюсти и расширение периодонтальной щели в области 4.4, 4.5 зубов. Поставьте клинический диагноз:
|
29
|
В клинику обратился пациент Р., 45 лет, с жалобами на зуд и боли в области фронтальных зубов нижней челюсти, зловонный запах изо рта. Болеет в течение 2 недель. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта свободное. На фронтальных зубах нижней челюсти имеются пародонтальные карманы глубиной 5,0 мм, заполненные под- и над десневыми отложениями. Слизистая десны гиперемирована, отечна, пальпация болезненна, из-под десны выделяется гнойный экссудат. На рентгенограмме: в области фронтальных шеек зубов имеется равномерное рассасывание альвеолярного отростка нижней челюсти на 1/3. Определите противопоказание для проведения кюретажа у данного пациента:
|
30
|
Пациенту П., 39 лет, поставлен диагноз: хронический локализованный пародонтит фронтальных зубов. Мелкое преддверия полости рта. Определите вид операции перед проведением лечения пародонтита:
|
31
|
В клинику обратился ребенок З., 13 лет с жалобами на боли и кровоточивость десен в области фронтальных зубов нижней челюсти. При осмотре: лицо симметричное. Открывание рта свободное. Режущие края нижних резцов при смыкании зубов травмируют слизистую десны с небной стороны верхних резцов. В области нижних передних зубов слизистая десны гиперемирована, отечна, имеется подвижность зубов ІІ степени. На рентгенограмме: расширение периодонтальной щели, нечеткость вершин межальвеолярных перегородок. Определите причину хронического локализованного пародонтита фронтальных зубов нижней челюсти:
|
32
|
В клинику обратился ребенок Д., 3 лет с жалобами на щель между 5.1, 6.1 зубами. При осмотре: уздечка верхней губы низко прикреплена к краю альвеолярного отростка верхней челюсти между 5.1, 6.1 зубами, имеется диастема. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику врача:
|
33
|
В клинику обратился ребенок С., 4 лет с жалобами на дефект речи, нарушение питания. При осмотре: уздечка языка прикреплена к нижней поверхности кончика языка, утолщена. Язык малоподвижен. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику врача:
|
34
|
В клинику обратился пациент Я., 37 лет. Поставлен диагноз: концевой дефект зубного ряда. При планировании операции дентальная имплантация определен узкий альвеолярный отросток. Планируется костная пластика для увеличения альвеолярной части нижней челюсти. Определите вид материала для проведения костной пластики:
|
35
|
В клинику обратился пациент В., 29 лет. Поставлен диагноз: рецессия десны в области 3.1, 3.2, 4.1 зубов. Планируется операция по устранению рецессии десны по «конвертной» методике с использованием субэпителиального небного лоскута. Определите толщину десны по краям рецессии:
|
36
|
В клинику обратился пациент О., 27 лет с жалобами на боли в 1.3 зубе. Травму получил 1 сутки назад во время игры в хоккей. При осмотре: лицо симметричное. Открывание рта свободное. В области коронки 1.3 зуба имеется вертикальная трещина. Определяется подвижность зуба, перкуссия болезненна. На рентгенограмме - изменений в области периодонта нет, линия перелома проходит по центру коронки 1.3 зуба с захватом корня. В данном случае, после удаления зуба, показана:
|
37
|
Пациент Г ., 29 лет. Диагноз: Обострение хронического периодонтита. Зуб подлежит удалению. Пациент просит провести операцию имплантация зуба. Местным противопоказаниям к проведению немедленной имплантации у пациента А., является:
|
38
|
Пациенту Ф., 42 лет, поставлен диагноз: концевой дефект зубного ряда. Планируется операция дентальная имплантация. Определите начальный этап операции дентальная имплантация:
|
39
|
Пациенту Ы., 45 лет, проведена операция дентальная имплантация. Определите клинико-рентгенологические признаки остеоинтеграции:
|
40
|
В клинику доставлен ребенок А., 3 года. Со слов мамы на ребенка опрокинулся чайник с горячей водой. При осмотре: на боковой поверхности кожи лица и шеи имеется отслоение эпидермиса с образованием пузырей, заполненных жидкостью по составу близкой к плазме крови. Дно пузыря образует базальный слой эпидермиса. Определите степень ожога:
|
41
|
В клинику доставлен электромонтер С., 28 лет, который получил травму во время работы на электрическом столбе. При осмотре: на лице и на пальцах рук имеются характерные глубокие повреждения тканей с трофическими расстройствами, незначительной болезненностью кожной поверхности, отсутствием сосудистой реакции вокруг. Определите вид травмы:
|
42
|
У пациента Ш., 47 лет, после перенесенного термического ожога носа остался дефект с деформацией крыльев носа. Предположите причину образования деформации и дефекта носа:
|
43
|
В клинику доставлен пациент В., 29 лет без сознания. Из анамнеза: травму получил во время взрыва взрывчатки. Кожные покровы бледные. Т-37,1С, PS-98, ЧДД-20 уд.в мин. При осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей лица.В лобной, щечной областях и в области шеи имеются ожоговые раны, заполненные песком. Пальпация болезненна в области тела нижней челюсти справа. По нижнему краю тела нижней челюсти имеется симптом «ступеньки». Открывание рта ограничено до 2,0см. Слизистая оболочка полости рта повреждена на уровне 4.6 зуба. В полости рта имеются песок смешанный кровью. Определите вид поражения:
|
44
|
В клинику обратился пациент К., 28 лет, обратился с жалобами на хруст, щелканье в суставе справа, боли при открывании рта. Из анамнеза: болеет в течение 6 месяцев, за помощью не обращался. Объективно: лицо симметричное, при пальпации височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧ определяется хруст, щелканье в правом суставе, при боковых движениях экскурсия суставной головки справа слегка увеличена и болезненна. На рентгенограмме: 36 зуб отсутствует, центральная линия нижней челюсти смещена на 0,2 см влево. Поставьте клинический диагноз и определите принципы лечения:
|
45
|
В клинику обратился пациент А., 58 лет с жалобами на невозможность закрывания рта, обильное слюнотечение изо рта. Из анамнеза: при зевании появилось щелканье в области височно-нижнечелюстных суставов, после чего пациент не смог закрыть рот. На рентгенограмме: четко определяются суставные головки нижней челюсти, расположенные на переднем скате суставного бугорка. Суставная впадина свободна. Для какого вывиха нижней челюсти характерна данная картина:
|
46
|
Пациенту К., 23 лет, поставлен диагноз: Костный анкилоз височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧ . Нижняя микрогнатия. Планируется операция аллопластика ВНЧС. Обязательным условием операции является перемещение и фиксация жевательных мышц в новом положении. Данный этап операции проводится для:
|
47
|
В клинику обратился пациент С., 18 лет с жалобами на нарушение приема пищи, ограничение открывание рта, косметические нарушения. В 3 летнем возрасте перенес гнойный мастоидит. При осмотре: асимметрия лица за счет припухлости щечной области справа. Движения в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧ справа ограничены. Подбородок смещен вправо, нижняя челюсть слева уплощена. Открывание рта ограничено до 1,5 см. Прикус перекрестный. На рентгенограмме: суставная головка ВНЧС деформирована, суставная щель прямая. Поставьте клинический диагноз и определите принципы лечения:
|
48
|
В клинику обратился ребенок Ф., 12 лет с жалобами на хруст и боли в области височно-нижнечелюстного сустава справа. При осмотре: асимметрия лица за счет увеличения мягких тканей околоушно-жевательной области справа. Открывание рта болезненное. Прикус нарушен. Центральная линия нижней челюсти смещена на 0,2 см вправо. Отсутствует 3.6 зуб. Определите дополнительный метод обследования зубочелюстной системы:
|
49
|
Ребенку У., 8 лет, обратился с жалобами на боли и кровотечение из раны щечной, скуловой областей справа. Из анамнеза: укусила собака, укус спровоцированный. При осмотре: асимметрия лица за счет раны щечной, скуловой области. В данных областях имеется рана с дефектом мягких тканей 3,0х4,0 см. Дном раны являются мышцы. Края раны неровные, умеренно кровоточат. Открывание рта болезненное. Определите вид хирургического лечения:
|
50
|
В клинику обратился ребенок Д., 5 лет, с жалобами на боли и кровотечение из полости рта. Со слов мамы 2 часа назад получил травму (упал с палочкой во рту), сознание не терял. При осмотре: лицо симметричное. Открывание рта свободное, на мягком небе имеется рана треугольной формы 2*1,5см, края раны не ровные, рана сообщается с полостью носа. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику лечения:
|
51
|
Пациенту Н., 42 лет, поставлен диагноз: Проникающая рванно-ушибленная рана подчелюстной области. Со слов пациента травму получил во время драки 6 часов назад. Для восстановления анатомической непрерывности тканей, предупреждения вторичного микробного загрязнения, создания условий для заживления первичным натяжением показано наложение:
|
52
|
В клинику обратился пациент Г., 26 лет с жалобами на боли и кровотечение из раны в щечной, околоушно-жевательной области справа. Травму получил во время драки (ножевое ранени . Поставлен диагноз: Проникающая рана щечной и околоушно-жевательной области справа. Определите уровень тканей, с которого начинается первичная хирургическая обработка раны:
|
53
|
В клинику доставлен пациент Ц., 26 лет с огнестрельным ранением подчелюстной, щечной областей с повреждением нижней челюсти. Планируется первичная хирургическая обработка (ПХО) раны. При проведении ПХО огнестрельной раны у данного пациента необходимо иссекать ткани до:
|
54
|
Пациент Н., 36 лет обратился в клинику с жалобами на боли и припухлость в подглазничной, щечной областях справа, головокружение, слабость. Из анамнеза: травму получил во время драки, сознание не терял. При осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей подглазничной, щечной областей справа. Кожные покровы гиперемированы с синюшным оттенком. При пальпации отмечается болезненность и крепитация мягких тканей щечной области справа и симптом «ступеньки» по нижнему краю глазницы. Открывание рта болезненное. Поставьте предварительный диагноз:
|
55
|
Ребенку Ш., 10 лет доставлен в клинику после автодорожной катастрофы. Жалобы на боли, припухлость в области подглазничных и щечных областей с обеих сторон, головные боли, слабость. При осмотре: асимметрия лица за счет отека окологлазничных клетчаток, подглазничной и щечной областей с обеих сторон. Имеется кровоизлияние в конъюнктиву обеих глаз, глазная щель сужена. Средний отдел верхней челюсти удлинен. Пальпация болезненна по нижнему краю глазницы. Открывание рта ограничено до 1,5 см. При пальпации передней части альвеолярного отростка отмечается подвижность средней зоны лица. Предварительный диагноз:
|
56
|
Ребенок Д., 15 лет, доставлен каретой скорой помощи. Травму получил 1 час назад во время драки. При осмотре: асимметрия лица за счет отек мягких тканей скуловой области справа, нижнего и верхнего века. При пальпации определяется симптом «ступеньки» по нижнему краю глазницы и на месте перехода скуловой кости в скуловую дугу. Имеется западение скуловой кости. Открывание рта ограничено до 2 см. На рентгенограмме: линия перелома проходит по скуловерхнечелюстному шву и по наружному краю скуловой кости. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
57
|
В клинику обратился пациент Г., 43 лет с жалобами на боли при приеме пищи, ограничение открывания рта, нарушение прикуса. Из анамнеза: был избит не известными лицами. Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей ветви нижней челюсти слева. Пальпация болезненна и положительный симптом «нагрузки»в области ветви нижней челюсти слева. Ограничение открывания рта до 2,0 см. Прикус нарушен. На рентгенограмме: линия перелома в области ветви нижней челюсти слева со смещением и подвывихом височно-нижнечелюстного сустава слева. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
58
|
В клинику обратился пациент З., 33 лет с жалобами на боли при жевании, ограничение открывания рта. Из анамнеза: 1 сутки назад избили неизвестные лица. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Пальпация болезненна по углу нижней челюсти справа. Ограничение открывания рта до 1,5 см. Положительный симптом «нагрузки» по углу справа. Прикус нарушен. На рентгенограмме: линия перелома по углу справа без смещения. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
59
|
В клинику обратился пациент Х., 29 лет, через 2 месяца после травмы с жалобами на нарушение смыкания зубов, нарушение приема пищи. При осмотре: асимметрия лица за счет деформации нижней челюсти слева. По наружней поверхности тела нижней челюсти слева имеется выступ, пальпация безболезненна. Нарушена чувствительность нижней губы слева. Открывание рта ограничено до 2,5 см, прикус нарушен. Альвеолярный отросток в области лунки 3.6 зуба деформирован. Слизистая оболочка полости рта без изменений. Патологически подвижность отломков не определяется. На рентгенограмме: имеется деформация нижней челюсти по линии перелома. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
60
|
В клинику доставлен пациент И., 29 лет с жалобами на боли в области нижней челюсти, нарушение дыхания. Травму получил при падении с высоты 5 м. При осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей подбородочного отдела нижней челюсти. При пальпации: отмечается подвижность отломка по 4.3 и 3.3 зубам. Отмечается западение языка вследствие смещения отломков нижней челюсти вниз и назад. Определите вид асфиксии:
|
61
|
В клинику обратился пациент Т., 14 лет с жалобами на боли и выделение гноя из свища в подчелюстной области слева. 1,5 месяца назад находился на стационарном лечении с диагнозом: перелом тела нижней челюсти по 3.6 зубу. При осмотре: ассиметрия лица за счет отека мягких тканей нижней челюсти слева. В подчелюстной области имеется свищевой ход с выбухающими грануляциями и гнойным экссудатом. Открывание рта ограничено до 3,0 см. Лунка 3.6 зуба заполненна грануляциями. На рентгенограмме: В области тела нижней челюсти в проекции лунки 3.6 зуба имеются мелкие секвестры. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
62
|
В клинику обратился пациент Б., 19 лет с жалобами на боли и наличие свища в поднижнечелюстной области слева. Из анамнеза: 2 месяца назад получил травму, за помощью не обращался. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей нижней челюсти слева. В поднижнечелюстной области слева имеется свищ, выполненный грануляциями, с гнойным экссудатом. Открывание рта ограничено до 2,5 см, прикус не нарушен. Отмечается подвижность отломков между 3.6 и 3.7 зубами. На рентгенограмме: в линии перелома между 3.6 и 3.7 зубами имеются фиброзные спайки. В линии перелома находятся дистальный корень 3.6 зуба и мелкие секвестры. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
63
|
Ребенок Д., 8 лет, доставлен каретой скорой помощи из села. Травму получил 1 час назад, сбила машина на пешеходной полосе. При осмотре: Общее состояние тяжелое. Ребенок заторможен, в контакт не вступает. Асимметрия лица за счет отек мягких тканей верхней челюсти справа. В подглазничной и скуловой области имеется скальпированная рана с отрывом нижнего века диаметром 6,0*5 см. Лоскут висит на широкой ножке вместе с нижним веком. Рана покрыта песком и грязью. При пальпации по нижнему краю глазницы определяется симптом «ступеньки». Открывание рта ограничено до 2 см. На ЭХО ЭГ - имеется гематома в правой височной доле головного мозга. Предварительный диагноз:
|
64
|
В клинику обратился пациент О., 28 лет с жалобами на боли и припухлость в области нижней челюсти справа, слабость, повышение температуры тела до 38,0°. Из анамнезе: болеет в течение 3 суток, 2 суток назад в поликлинике удален 4.6 зуб. При осмотре: общее состояние средней тяжести. Асимметрия лица за счет отека подчелюстной и щечной области справа. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Открывание рта болезненное. Лунка 4.6 зуба заполнена гнойным экссудатом. Слизистая десны на уровне 4.5, 4.6, 4.7 гиперемирована, отечна. Имеется подвижность 4.5, 4.7 зубов. Снижена чувствительность нижней губы и подбородка. На рентгенограмме: имеется гомогенный очаг просветления в области лунки 4.6 зуба диаметром 0,5х0,4 см. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
65
|
В клинику доставлен ребенок М., 1,5 месячного возраста с жалобами мамы на беспокойство ребенка, припухлость в области верхней челюсти справа. В 10-дневном возрасте переболели гематогенным сепсисом. При осмотре: общее состояние средней тяжести. Асимметрия лица за счет отека подглазничной, щечной области справа. По ходу носогубной складки справа определяется тяж 3,0*1,5 см, кожа над ним гиперемированная, отечная, пальпация болезненна. Открывание рта болезненное, в полости рта изменений нет. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику хирургического лечения:
|
66
|
В клинику обратился пациент Р., 47 лет с жалобами на наличие свища в подчелюстной области слева, неприятный запах изо рта, слабость, снижение аппетита. Из анамнеза: 2 месяца назад получил травму, лечился в стационаре по поводу перелома тела нижней челюсти слева. 3 года назад переболел туберкулезом легкого. При осмотре: в области тела нижней челюсти слева имеется свищевой ход с гнойно-творожистым экссудатом и грануляциями. На рентгенограмме: в области тела нижней челюсти имеется деструкция костной ткани и свободно лежащие мелкие секвестры. На рентгенограмме легких: очаги затемнение в правом легком. Поставьте предварительный диагноз:
|
67
|
В клинику обратился ребенок Р., 5 лет с жалобами на боли, припухлость в области нижней челюсти слева, слабость, повышение температуры тела до 38. Из анамнеза: 2 дня назад в поликлинике проведена операция удаление 8.5 зуба и периостотомия. В клинике врач поставил диагноз: Острый одонтогенный гнойный остеомиелит нижней челюсти справа. Флегмона подчелюстной, крыловидно-челюстной областей от 8.5 зуба. Определите объем хирургического лечения:
|
68
|
В клинику обратился пациент Ю., 35 лет с жалобами на боли и выделение гноя из лунки 2.6 зуба. 2 месяца назад в поликлинике удален 2.6 зуб, через 1 месяц появился гнойный экссудат из лунки 2.6 зуба. Проводилось промывание гайморовой пазухи, но свищ не закрылся. При осмотре: ассиметрия лица за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева. Открывание рта свободное. В области лунки 2.6 зуба имеется свищевой ход с гнойным экссудатом. Лунка 2.6 зуба заполнена грануляциями. На рентгенограмме: в области передне-нижней стенки верхнечелюстного синуса слева имеется корень 2.6 зуба, костная ткань отсутствует, гиперплазия слизистой и полипы. Поставьте клинический диагноз и определите тактику хирургического лечения:
|
69
|
В клинику поступила пациентка М., 52 лет. Поставлен клинический диагноз: Плеоморфная аденома околоушной слюнной железы справа. Определите вид хирургического лечения:
|
70
|
В клинику обратился пациент Ж., 46 лет с жалобами на припухлость в околоушно-жевательной области слева. Болеет в течение 2 лет. Асимметрия лица за счет образования в околоушно-жевательной области слева. Пальпаторно определяется обезболезненное образование плотноэластичной консистенции, диаметром 4,0х4,0 см. Поверхность образования бугристая. Кожные покровы в цвете не изменены. При гистологическом исследовании определены эпителиальные, соединительные и хрящевые ткани. Поставьте клинический диагноз:
|
71
|
В клинику обратился пациент Ч., 37 лет с жалобами на боли и припухлость в околоушно-жевательных областях. 7 суток назад переболел гриппом. При осмотре: асимметрия лица за счет отека околоушно-жевательных областей. Околоушные слюнные железы увеличены с обеих сторон, увеличены и болезненны при пальпации околоушные и подчелюстные лимфатические узлы. Отмечается болезненность при пальпации кпереди от козелка ушной раковины, под вырезкой нижней челюсти и у вершины нижней челюсти. Кожа над припухлостью без изменений. Открывание рта болезненное. Слюна из стенонова протока чистая. Поставьте предварительный диагноз:
|
72
|
В клинику обратился ребенок Я., 10 лет с жалобами на солоноватый вкус в полости рта, припухлость в околоушно-жевательной области справа. При осмотре: асимметрия лица за счет отека околоушно-жевательной области справа. В данной области определяется увеличенная околоушная слюнная железа, при пальпации бугристая, слегка болезненная. Открывание рта свободное. Устье протока околоушной слюнной железы справа гиперемированное, отечное, из протока - мутная вязкая слюна. На сиалографии - расширение протоков ІІ-ІІІ порядка, протоки ІV-V порядков не определяются. Поставьте клинический диагноз:
|
73
|
В клинику обратился пациент Б., 53 лет с жалобами на боли и чувство распирания в подчелюстной области справа. На рентгенограмме: определяется камень в центре подчелюстной железы диаметром 2,0*2,5см. Поставлен диагноз: Слюнно-каменная болезнь подчелюстной слюнной железы справа. Определите вид хирургического лечения:
|
74
|
В клинику обратился пациент И., 57 лет с жалобами на боли, припухлость в подчелюстной области справа, повышение температуры тела до 38,7 С, слабость. Из анамнеза: болеет в течение 7 суток, когда заболел 4.6 зуб. При осмотре: асимметрия лица за счет отека подчелюстной области справа. При пальпации в данной области определяется инфильтрат размером 3,0х3,5 см с четкими границами. Кожа над ним гиперемированная, отечная. В центре инфильтрата определяется симптом флюктуации. Открывание рта болезненное. Коронка 4.6 зуба разрушена на 2/3, перкуссия 4.6 зуба болезненна. Слизистая оболочка десны 4.6 зуба гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: в области верхушки корней и бифуркации имеются очаги деструкции костной ткани. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
75
|
В клинику обратился пациент О., 34 лет с жалобами на боли, припухлость в щечной области справа, слабость, повышение температуры тела до 38,9. При местном осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области справа. В данной области имеется инфильтрат 4,0*4,0см, кожа над ним гиперемирована, отечна, напряжена, на поверхности инфильтрата 4 гнойных стержня, покрытых корочками. Пальпация болезненна. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику хирургического лечения:
|
76
|
В клинику обратился пациент К., 40 лет с жалобами на боли припухлость в подчелюстной области слева, слабость, повышение температуры тела до 38,5С. 7 дней назад переболел ангиной. При осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей подчелюстной области слева. В данной области имеется инфильтрат 6*4см, кожа над ним гиперемирована, отечна, напряжена. Открывание рта болезненное, подъязычный валик гиперемирован, отечен слева. Зев гиперемирован, отечен. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику хирургического лечения:
|
77
|
В клинику обратился ребенок В., 9 лет с жалобами на боли и припухлость в подглазничной, щечной областях слева. При местном осмотре: асимметрия лица за счет отека подглазничной, щечной областей слева. В данной области пальпируется инфильтрат 5,0*4,0см, кожа над инфильтратом гиперемирована, отечна, пальпация резко болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 6.4 зуба разрушена на ½, перкуссия болезненна. Переходная складка сглажена, гиперемирована, отечна. Пальпация болезненна. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику хирургического лечения:
|
78
|
В клинику обратился ребенок М., 11 лет с жалобами на боли и припухлость в области верхней челюсти справа, ограничение открывания рта, слабость, повышение температуры тела до 38,5ºС. Из анамнеза: 3 суток назад в поликлинике удален 1.6 зуб. При осмотре: общее состояние средней тяжести. Асимметрия лица за счет припухлости в щечной, околоушно-жевательной, височной области справа. Имеется симптом «песочных часов». Кожа гиперемирована, отечна. При пальпации отмечается болезненность в точке соединения двух прямых, проведенных через наружный край орбиты и козелка уха под углом 60°. Открывание рта ограничено до 2,0 см. Лунка 1.6 зуба покрыта серым налетом. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику хирургического лечения:
|
79
|
В клинику обратился пациент Р., 53 лет, с жалобами на припухлость в области нижней челюсти справа. Болеет в течение 3 лет. При осмотре: асимметрия лица за счет выбухания в области тела и угла нижней челюсти справа. В данной области наружная кортикальная пластина выбухает, кожные покровы не изменены в цвете, пальпация безболезненна. Открывание рта свободное. Переходная складка в области 4.6 и 4.7 сглажена, при пальпации определяется симптом «пергаментного хруста». Слизистая оболочка в цвете не изменена. На R-грамме – гомогенный очаг просветления с зачатком 4.8 зуба. При гистологическом исследовании материала определена структура эмалевого органа. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
80
|
В клинику обратился ребенок Л., 8 лет, с жалобами на припухлость в области нижней челюсти слева. Болеет в течение 6 месяцев. При осмотре: асимметрия лица за счет деформации тела нижней челюсти слева. Пальпация безболезненна. Открывание рта свободное. Коронка 3.6 зуба под пломбой. Переходная складка на уровне 7.4, 7.5, 3.6 зубов сглажена, определяется симптом «пергаментного хруста», слизистая в цвете не изменена. На R-грамме – в области тела нижней челюсти имеется гомогенный очаг просветления с четкими контурами 2,0 х 2,5 см, в очаге просветления располагаются корни 7.4, 7.5 зубов и зачаток 3.5 зуба. Гистологически – образование имеет оболочку, состоящую из фиброзной ткани, выстланной изнутри многослойным плоским эпителием. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:
|
81
|
В клинику обратился пациент Ж., 39 лет. Поставлен диагноз: постравматическая деформация верхней губы и основания носа. Планируется операция по восстановлению деформации верхней губы и основания носа. Выберите объем реконструктивно-пластической операции:
|
82
|
В клинику обратился пациент Э., 47 лет. Поставлен диагноз: рак языка с метастазами в подчелюстные лимфатические узлы. Планируется реконструктивно-пластическая операция по восстановлению тотального дефекта переднего отдела языка, дна полости рта кожно-мышечными лоскутами, состоящими из дермы и большого массива мышечных структур. При микрохирургической реконструкции тканевых дефектов, в качестве реципиентных артерий использует ветви:
|
83
|
В клинику обратился пациент Е., 34 лет. Поставлен диагноз: постравматический дефект нижней челюсти справа. Из анамнеза: травму получил во время военных действий. При осмотре: асимметрия лица, за счет дефекта тела и угла нижней челюсти справа. Дефект длиной 8,0см. Открывание рта ограничено до 2,0см, слизистая оболочка полости рта на стороне дефекта не повреждена. Определите наиболее эффективный вид трансплантации:
|
84
|
В клинику обратился пациент Г., 52 лет с жалобами на дефект зубного ряда нижней челюсти справа. Пациенту планируется операция имплантация зубов. При осмотре: открывание рта свободное, 4.4,4.5,4.6,4.7 отсутствуют, альвеолярный отросток в области отсутствующих зубов атрофирован. Для проведения аугментации атрофированного альвеолярного отростка челюсти данному пациенту, лучше использовать:
|
85
|
В клинику обратилась пациент К., 32 лет с жалобами на деформацию верхнего века справа. При осмотре: асимметрия лица за счет свисания верхнего века справа, глазная щель сужена. При закрытой глазной щели определяется складка на верхнем веке до 1,0см. Движения глазного яблока не нарушены. Выберите вид хирургического лечения:
|
86
|
В клинику обратился ребенок Ш., 2 месячного возраста с жалобами матери на косметический дефект, нарушение питания, дыхания. Патология врожденная. При осмотре: асимметрия лица за счет дефекта верхней губы справа, укорочение среднего отдела верхней губы и деформация кожно-хрящевого отдела носа справа. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику хирургического лечения:
|
87
|
В клинику обратился ребенок У., 2 лет с жалобами матери на нарушение питания, дыхания. Патология врожденная. При осмотре: лицо симметричное. Открывание рта свободное. На твердом и мягком небе имеется дефект с захватом резцового отверстия, укорочение мягкого неба и расширение среднего отдела глотки. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику хирургического лечения:
|
88
|
Интервал концентрации лекарственного вещества от минимальной терапевтической дозы до такого количества препарата, при котором отмечаются первые признаки положительного действия, является:
A) терапевтическим диапазоном+
|
89
|
Областью исследования, оценивающей особенности людей, компаний и рынка касательно применения фармацевтической продукции, медицинских услуг, программ, анализирующая стоимость и последствия этого применения является:
|
90
|
Методом рентгеновского исследования, основанным на получении послойных изображений в поперечной плоскости и их компьютерной реконструкции, является:
|
91
|
Рентгенологические проявления, включающие в себя сужение рентгеновской суставной щели, субхондрального склероза и остеофиты по краям суставных поверхностей характерны для:
| |
|
|
Скачать 32.15 Kb.